Philip Strax (1 de enero de 1909 - 9 de marzo de 1999) fue un radiólogo estadounidense pionero en el uso de la mamografía para detectar el cáncer de mama temprano . Con los coinvestigadores, el estadístico Sam Shapiro y el cirujano Louis Venet, realizó un ensayo controlado aleatorio que comparó los resultados de más de 60 000 mujeres que recibieron una mamografía y un examen clínico de los senos (grupo de estudio) o atención médica estándar (grupo de control). Los primeros resultados de este estudio se publicaron en el Journal of the American Medical Association (JAMA) en 1966. El estudio demostró que las mamografías de detección, que son mamografías periódicas de rutina de mujeres asintomáticas, podrían detectar el cáncer de mama en una etapa lo suficientemente temprana como para salvar vidas. . Para esta investigación, Strax y Shapiro compartieron laPremio Kettering por contribuciones destacadas al diagnóstico o tratamiento del cáncer en 1988.
Strax fue uno de los cinco hijos de inmigrantes polacos en los Estados Unidos. [1] La familia vivía en Williamsburg, Brooklyn , donde el padre de Strax trabajaba en la industria de la confección. Tres de los niños se convirtieron en médicos. [2] Después de terminar la escuela secundaria a la edad de 15 años, Strax ganó una beca para la Universidad de Nueva York , donde obtuvo una licenciatura. [1] Asistió a la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York , se graduó en 1931 y se convirtió en médico de familia en Manhattan . Strax se interesó en la investigación del cáncer de mama cuando su primera esposa murió a causa de la enfermedad en 1947. [2]
A principios de la década de 1960, Strax era radiólogo en el Elmhurst Hospital Center en Queens , Nueva York , donde se especializó en mamografía . [3] Inició el primer ensayo controlado aleatorio (ECA) del uso de la mamografía como herramienta de detección . El estudio se realizó en colaboración con Louis Venet, cirujano del Beth Israel Medical Center y Sam Shapiro, director de investigación y estadísticas del Health Insurance Plan of Greater New York (HIP). Los sujetos fueron 62 000 mujeres de entre 40 y 64 que estaban inscritos en el HIP. Mujeres en el grupo de controlrecibieron su atención médica habitual y a las del grupo de tratamiento también se les realizaron exámenes clínicos de los senos y mamografías cada año durante cuatro años. [4] El estudio comenzó en 1963. Un artículo publicado en JAMA en 1966 informó que las "observaciones iniciales" respaldaban "la hipótesis de que el examen conduce a una detección más temprana de los cánceres de mama de lo que normalmente se experimenta y que la mamografía contribuye significativamente a la detección", pero que responder "la pregunta crucial" de si la detección reduce las muertes por cáncer tomaría "al menos cinco años de seguimiento". [3]
En 1971, Strax y sus colegas informaron en JAMA que hubo 52 muertes por cáncer de mama en el grupo de control y 31 en el grupo de estudio, proporcionando "motivos para un optimismo cauteloso". [5] Los cánceres se habían detectado en una etapa más temprana en el grupo de estudio que en el grupo de control, y el 70 % de los que se encontraron en el grupo de estudio estaban "localizados en el seno" sin indicios de diseminación a los ganglios linfáticos de la axila , mientras que solo El 45% de los del grupo de control estaban localizados. [4]
Con base en los prometedores resultados del RCT, la Sociedad Estadounidense del Cáncer y el Instituto Nacional del Cáncer iniciaron el Proyecto de Demostración de Detección del Cáncer de Mama en 1972. Su objetivo era proporcionar cinco años de mamografías anuales gratuitas, exámenes clínicos de mama e imágenes termográficas a tantos como 270.000 mujeres entre 35 y 74 años. [4]
En 1988, Strax y Shapiro compartieron el Premio Kettering por "el primer estudio definitivo que demuestra que un programa de detección de mamografía y examen clínico es eficaz para reducir las tasas de mortalidad por cáncer de mama". [6] [1]