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La filosofía de la salud es el estudio de la ética , los procesos y las personas que constituyen el mantenimiento de la salud del ser humano. [ cita requerida ] (Aunque las preocupaciones veterinarias son dignas de mención, el cuerpo de pensamiento con respecto a sus metodologías y prácticas no se aborda en este artículo). Sin embargo, en su mayor parte, la filosofía de la atención médica se aborda mejor como un componente indeleble de la salud humana estructuras sociales. Es decir, la institución social de la salud puede verse como un fenómeno necesario de la civilización humana.mediante el cual un individuo busca continuamente mejorar, reparar y alterar la naturaleza general y la calidad de su vida. Esta preocupación perenne es especialmente prominente en el liberalismo político moderno, en el que la salud se ha entendido como el bien fundamental necesario para la vida pública. [1]

La filosofía de la asistencia sanitaria se ocupa principalmente de las siguientes cuestiones elementales:

  • ¿Quién requiere y / o merece atención médica? ¿Es la asistencia sanitaria un derecho fundamental de todas las personas?
  • ¿Cuál debe ser la base para calcular el costo de los tratamientos, estancias hospitalarias, medicamentos, etc.?
  • ¿Cómo se puede administrar mejor la atención médica al mayor número de personas?
  • ¿Cuáles son los parámetros necesarios para los ensayos clínicos y el aseguramiento de la calidad ?
  • ¿Quién, si es que hay alguien, puede decidir cuándo un paciente necesita "medidas de confort" (permitir una muerte natural al proporcionar medicamentos para tratar los síntomas relacionados con la enfermedad del paciente)?

Sin embargo, la pregunta más importante de todas es "¿qué es la salud?". A menos que se aborde esta cuestión, cualquier debate sobre la asistencia sanitaria será vago e ilimitado. Por ejemplo, ¿qué es exactamente una intervención sanitaria? ¿Qué diferencia a la asistencia sanitaria de la ingeniería o la docencia, por ejemplo? ¿El cuidado de la salud se trata de "crear autonomía" o de actuar en beneficio de las personas? ¿O siempre son ambos? Una "filosofía" de cualquier cosa requiere preguntas filosóficas de base, como las formula, por ejemplo, el filósofo David Seedhouse. [2]

En última instancia, el propósito, el objetivo y el significado de la filosofía de la salud es consolidar la abundancia de información sobre los campos en constante cambio de la biotecnología , la medicina y la enfermería . Y dado que la atención médica generalmente se ubica como una de las áreas de gasto más grandes de los presupuestos gubernamentales, se vuelve importante obtener una mayor comprensión de la atención médica no solo como una institución social, sino también como una institución política. Además, la filosofía de la atención médica intenta destacar a los principales impulsores de los sistemas de atención médica; ya sean enfermeras, médicos , profesionales de la salud aliados , administradores de hospitales, compañías de seguros de salud ( HMO y PPO)), el gobierno ( Medicare y Medicaid ) y, por último, los propios pacientes.

El presidente Johnson firma el proyecto de ley de Medicare de EE . UU . Harry Truman y su esposa, Bess , están en el extremo derecho. (1965)

Ética de la asistencia sanitaria [ editar ]

Hipócrates , el médico griego antiguo, considerado el padre de la medicina occidental .

Las premisas éticas y / o morales de la asistencia sanitaria son complejas e intrincadas. Para consolidar un segmento tan grande de la filosofía moral , es importante centrarse en lo que separa la ética de la salud de otras formas de moralidad. Y, en general, se puede decir que la salud en sí es una institución " especial " dentro de la sociedad. [3] Dicho esto, la atención médica debe "ser tratada de manera diferente a otros bienes sociales" en una sociedad. [4]Es una institución de la que todos formamos parte, nos guste o no. En algún momento de la vida de cada persona, se debe tomar una decisión con respecto a la atención médica. ¿Pueden pagarlo? ¿Se lo merecen? ¿Lo necesitan? ¿A dónde deberían ir para conseguirlo? ¿Lo quieren ellos siquiera? Y es esta última pregunta la que plantea el mayor dilema al que se enfrenta una persona. Después de sopesar todos los costos y beneficios de su situación de atención médica, la persona tiene que decidir si los costos de la atención médica superan los beneficios. En este enigma están en juego más cuestiones económicas que las básicas. De hecho, una persona debe decidir si su vida está terminando o no o si vale la pena salvarla. Por supuesto, en los casos en que el paciente no puede decidir debido a complicaciones médicas, como un coma., entonces la decisión debe venir de otra parte. Y definir eso "en otro lugar" ha demostrado ser un esfuerzo muy difícil en la filosofía de la atención médica.

Ética médica [ editar ]

Más información: ética médica

Mientras que la bioética tiende a abordar cuestiones de base más amplia como la naturaleza consagrada del cuerpo humano y los roles de la ciencia y la tecnología en la atención médica, la ética médica se centra específicamente en la aplicación de principios éticos al campo de la medicina. La ética médica tiene sus raíces en los escritos de Hipócrates , y Platón y Aristóteles solían utilizar la práctica de la medicina como ejemplo en las discusiones éticas . [5]Sin embargo, como campo sistemático, es un área de estudio de la ética grande y relativamente nueva. Una de las principales premisas de la ética médica rodea "el desarrollo de medidas de valoración de los resultados de los tratamientos y programas de atención médica; estas medidas de resultado están diseñadas para guiar la política de salud y, por lo tanto, deben poder aplicarse a un número considerable de personas, incluso a través de o incluso entre sociedades enteras ". [6] Términos como beneficencia y no maleficencia son vitales para la comprensión general de la ética médica. Por lo tanto, es importante adquirir una comprensión básica de las diversas dinámicas que intervienen en una relación médico-paciente.

Ética de enfermería [ editar ]

Más información: Ética en enfermería

Al igual que la ética médica, la ética de la enfermería tiene un enfoque muy limitado, especialmente cuando se compara con el campo expansivo de la bioética. En su mayor parte, "la ética de la enfermería se puede definir con un significado doble", por lo que es "el examen de todo tipo de cuestiones éticas y bioéticas desde la perspectiva de la teoría y la práctica de la enfermería". [7] Esta definición, aunque bastante vaga, se centra en los enfoques prácticos y teóricos de la enfermería. La Asociación Estadounidense de Enfermeras (ANA) respalda un código ético que enfatiza los "valores" y los "juicios evaluativos" en todas las áreas de la profesión de enfermería. [8] La importancia de los valores se reconoce cada vez más en todos los aspectos de la salud y la investigación en salud. [9] [10]Y dado que las cuestiones morales son extremadamente frecuentes en la enfermería, es importante poder reconocer y responder críticamente a situaciones que justifican y / o requieren una decisión ética. Una enfermera promueve y se esfuerza por proteger los derechos, la seguridad y la salud de todos los pacientes. Aunque estos son roles de enfermería claros, todos los profesionales de la salud deben trabajar juntos y colaborar para observar las necesidades y los derechos del paciente. [11]


Ética empresarial [ editar ]

Más información: Economía de la salud

Equilibrar el costo de la atención con la calidad de la atención es un tema importante en la filosofía de la atención médica. En Canadá y algunas partes de Europa, los gobiernos democráticos juegan un papel importante en la determinación de cuánto dinero público de los impuestos debe destinarse al proceso de atención médica. En los Estados Unidos y otras partes de Europa, las corporaciones privadas de seguros de salud, así como las agencias gubernamentales, son los agentes en este precario acto de equilibrio de vida o muerte. Según el especialista en ética médica Leonard J. Weber, "una atención médica de buena calidad significa una atención médica rentable", pero "una atención médica más cara no significa una atención médica de mayor calidad" y "se deben cumplir ciertos estándares mínimos de calidad para todos los pacientes" independientemente de estado del seguro médico. [12]Sin duda, esta afirmación refleja los diversos procesos de pensamiento que entran en el panorama general de un análisis de costo-beneficio de la atención médica . Para agilizar este tedioso proceso, las organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) como BlueCross BlueShield emplean un gran número de actuarios (conocidos coloquialmente como "ajustadores de seguros") para determinar el equilibrio adecuado entre costo, calidad y necesidad en el plan de atención médica de un paciente. [13] Una regla general en la industria de los seguros médicos es la siguiente:

Se debe proporcionar el tratamiento menos costoso a menos que exista evidencia sustancial de que es probable que una intervención más costosa produzca un resultado superior. [14]

Esta regla generalizada para las instituciones de salud "es quizás una de las mejores expresiones del significado práctico de la administración de recursos", especialmente porque "la carga de la prueba está en justificar la intervención más costosa, no la menos costosa, cuando diferentes opciones de tratamiento aceptables existe." [14] Y, por último, las demandas frívolas se han citado como los principales factores precipitantes del aumento de los costos de la atención médica. [15]

Ética religiosa [ editar ]

La vara de Asclepio, el antiguo dios griego de la curación y la medicina. Este símbolo ha sido adoptado por organizaciones sanitarias a escala mundial.

Varias formas de religiosidad a menudo están relacionadas con la atención médica, ya que algunos practicantes sienten la obligación divina de tratar de cuidar a los demás. En la antigua Grecia, la falta de atención médica institucionalizada dificultaba que la sociedad cuidara de los "mendigos o mendigos", conocidos como ptwchos. [16] : 117 Siguiendo la génesis del judaísmo y más tarde, el cristianismo , los textos religiosos apoyaron "dispensas especiales para el cuidado económico y político" para aquellos que eran percibidos como indefensos en sociedades mayoritariamente patriarcales. El papel del patriarcaen el centro tanto de la sociedad en general como de la unidad familiar significaba que los huérfanos y las viudas estaban necesariamente entre los desamparados, y este sentimiento se hizo eco de la concepción del pobre en el Antiguo Testamento , que también incluía a personas cojas, ciegas y / o presos. [16] : 117-119 La mitologización de Asklepios (también escrito Asclepio ) en la tradición griega y romana refleja la transformación histórica de los lugares de culto en lugares de prestación de atención médica. [17] : 166

Un concepto fundamental para el desarrollo del cuidado de la salud, basado en los textos sagrados del mundo occidental y oriental, es la santidad de la vida. A partir de esta noción, se nos ordena tratar la vida de todo tipo con considerable dignidad antes de que podamos interferir con ella, "prestando al menos alguna atención a su naturaleza y propósito". [17] : 167 En el cuidado de la salud occidental, la dignidad con respecto a la vida humana se remonta a imago dei , que significa "imagen de Dios", que afirma que los seres humanos son creados por Dios de una manera similar a su propia existencia. Esto quiere decir que los profesionales de la salud no deberían simplemente percibir a los pacientes / clientes como seres humanos que sufren, sino también como semejanzas únicas de Dios. [17] :167

Tras la Revolución Industrial y el advenimiento del siglo XX, el rostro de la medicina moderna ha evolucionado. Sin embargo, las tensiones entre la atención de la salud y las prácticas religiosas también han aumentado en las últimas décadas y han dado lugar a algunas desigualdades entre los "derechos" de los destinatarios y los proveedores de atención médica. [18] : 426 Se han llevado a cabo acciones legislativas para ayudar a solidificar los derechos de los proveedores de atención médica con respecto a sus creencias religiosas. Un ejemplo de esto sería una cláusula de conciencia, que intenta hacer concesiones a la conciencia cuando se ve afectada por una ley. [18] : 426En otras palabras, existen leyes que tienen como objetivo proteger a los proveedores de atención médica que se abstienen, por razones morales o religiosas, de participar en algunas formas de atención médica.

Los derechos de las personas y organizaciones religiosas no son solo una cuestión de preferencia personal, sino también de valor jurisprudencial internacional. Las implicaciones éticas de los casos de la Corte Suprema, como el de Burwell v. Hobby Lobby, tienen el potencial de cambiar las actitudes personales y gubernamentales con respecto a la religiosidad en lo que respecta a la atención médica. Para defender su derecho constitucional a la libre expresión de la religión, las entidades religiosas han tenido que defender legalmente su negativa a cumplir con los mandatos gubernamentales, como "proporcionar planes de seguro para empleados que cubran los costos de anticonceptivos", lo cual es una violación moral cuando se considera con una interpretación particular de algunos textos religiosos. [18] : 428La voluntad de un organismo gubernamental de llevar este tipo de casos a la máxima autoridad legal puede considerarse como una forma de intolerancia y quizás, además, como un precursor de los cambios sociales y legales que rodean los "derechos" de los proveedores de atención médica y destinatarios. [18] : 428–429

Filosofía política de la salud [ editar ]

Más información: Política sanitaria

En la filosofía política de la atención médica, el debate entre la atención médica universal y la atención médica privada es particularmente polémico en los Estados Unidos. En la década de 1960, hubo una plétora de iniciativas públicas por parte del gobierno federal para consolidar y modernizar el sistema de salud de EE. UU. Con la Gran Sociedad de Lyndon Johnson , EE. UU. Estableció un seguro de salud público tanto para las personas mayores como para los desfavorecidos. Conocidos como Medicare y Medicaid, estos dos programas de atención médica otorgaron a ciertos grupos de estadounidenses acceso a servicios de atención médica adecuados. Aunque estos programas de atención médica fueron un paso gigante en la dirección de la medicina socializada, mucha gente piensa que Estados Unidos necesita hacer más por su ciudadanía con respecto a la cobertura de atención médica. [19] Quienes se oponen a la atención médica universal lo ven como una erosión de la alta calidad de la atención que ya existe en los Estados Unidos. [20]

Medicare de EE. UU. (2008)

Declaración de derechos de los pacientes [ editar ]

Más información: Declaración de derechos de los pacientes de EE . UU.

En 2001, el gobierno federal de Estados Unidos tomó una iniciativa para proporcionar a los pacientes una lista explícita de derechos relacionados con su atención médica. La filosofía política detrás de una iniciativa de este tipo combinó esencialmente las ideas de la Declaración de Derechos del Consumidor con el campo de la atención médica. Se llevó a cabo en un esfuerzo por garantizar la calidad de la atención de todos los pacientes preservando la integridad de los procesos que ocurren en la industria de la salud. [21] Estandarizar la naturaleza de las instituciones de salud de esta manera resultó provocativo. De hecho, muchos grupos de interés , incluidos la Asociación Médica Estadounidense (AMA) y las grandes farmacéuticassalió en contra del proyecto de ley del Congreso. Básicamente, hacer que los hospitales brinden atención médica de emergencia a cualquier persona, independientemente del estado del seguro médico , así como el derecho de un paciente a responsabilizar a su plan de salud por cualquier daño causado, resultó ser los dos obstáculos más grandes para la factura. [21] Como resultado de esta intensa oposición, la iniciativa finalmente no fue aprobada por el Congreso en 2002.

Seguro médico [ editar ]

La principal preocupación de Tommy Douglas (centro izquierda) era la creación de Medicare canadiense . En el verano de 1962, Saskatchewan se convirtió en el centro de una lucha reñida entre el gobierno provincial, el establecimiento médico norteamericano y los médicos de la provincia, que paralizaron las cosas con una huelga de médicos.
Más información: seguro médico

El seguro médico es el mecanismo principal a través del cual las personas cubren los costos de atención médica en los países industrializados . Puede obtenerse del sector público o privado de la economía. En Canadá, por ejemplo, los gobiernos provinciales administran la cobertura del seguro médico público a los ciudadanos y residentes permanentes. Según Health Canada, la filosofía política de los seguros públicos en Canadá es la siguiente:

La administración y prestación de los servicios de atención médica es responsabilidad de cada provincia o territorio, guiada por las disposiciones de la Ley de Salud de Canadá . Las provincias y territorios financian estos servicios con la asistencia del gobierno federal en forma de transferencias fiscales. [22]

Y la fuerza impulsora detrás de tal filosofía política en Canadá fue el político socialista democrático Tommy Douglas .

A diferencia de los EE. UU., Pero similar a Canadá, Australia y Nueva Zelanda tienen sistemas de salud universales conocidos como Medicare y ACC ( Accident Compensation Corporation ), respectivamente. [23]

El Medicare australiano se originó con la Ley de seguros médicos de 1973 . Fue introducido por el gobierno laborista del primer ministro (PM) Gough Whitlam , y su objetivo era proporcionar un tratamiento asequible por parte de médicos en hospitales públicos para todos los ciudadanos residentes. Rediseñado por el primer ministro Bob Hawke en 1984, el sistema actual de Medicare permite a los ciudadanos la opción de comprar un seguro médico privado en un sistema de salud de dos niveles . [24]

Investigación y becas [ editar ]

Teniendo en cuenta el rápido ritmo al que se desarrollan los campos de la medicina y las ciencias de la salud, es importante investigar las metodologías más adecuadas y / o eficientes para realizar investigaciones. En general, "la principal preocupación del investigador debe ser siempre el fenómeno del que se deriva la pregunta de investigación, y sólo después de esto se pueden tomar decisiones sobre la metodología , el diseño y los métodos de investigación más adecuados para cumplir con los propósitos". de la investigación ". [25]Esta declaración sobre la metodología de la investigación coloca al investigador a la vanguardia de sus hallazgos. Es decir, el investigador se convierte en la persona que hace o rompe sus investigaciones científicas en lugar de la investigación en sí. Aun así, "la investigación interpretativa y la erudición son procesos creativos, y los métodos y la metodología no siempre son singulares, a priori , fijos e inmutables". [26] Por lo tanto, los puntos de vista sobre las investigaciones científicas en asuntos de salud "continuarán creciendo y desarrollándose con la creatividad y el conocimiento de los investigadores interpretativos, a medida que consideren formas emergentes de investigar el complejo mundo social". [27]

Ensayos clínicos [ editar ]

Más información: Ensayos clínicos

Los ensayos clínicos son un medio a través del cual la industria de la salud prueba un nuevo medicamento, tratamiento o dispositivo médico. La metodología tradicional detrás de los ensayos clínicos consta de varias fases en las que el producto emergente se somete a una serie de pruebas intensas, la mayoría de las cuales tienden a ocurrir en pacientes interesados ​​y / o complacientes. El gobierno de EE. UU. Tiene una red establecida para abordar la aparición de nuevos productos en la industria de la salud. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no realiza ensayos sobre nuevos medicamentos provenientes de compañías farmacéuticas . [28] Junto con la FDA, los Institutos Nacionales de Salud establecen las pautas para todo tipo de ensayos clínicos relacionados con enfermedades infecciosas.. Para el cáncer, el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) patrocina una serie o grupos cooperativos como CALGB y COG con el fin de estandarizar los protocolos para el tratamiento del cáncer. [29]

EE.UU. Administración de Drogas y Alimentos (2006)

Garantía de calidad [ editar ]

Más información: Garantía de calidad

El objetivo principal de la garantía de calidad (QA) en la atención médica es garantizar que la calidad de la atención al paciente esté de acuerdo con las pautas establecidas. El gobierno suele desempeñar un papel importante al proporcionar una guía estructurada para el tratamiento de una enfermedad o dolencia en particular. Sin embargo, los protocolos de tratamiento también se pueden elaborar en instituciones sanitarias individuales, como hospitales y HMO. En algunos casos, la garantía de calidad se considera un esfuerzo superfluo, ya que muchas organizaciones de garantía de calidad basadas en la atención médica, como QARC , se financian con fondos públicos a manos de los contribuyentes. [30]Sin embargo, muchas personas estarían de acuerdo en que la garantía de la calidad de la atención médica, particularmente en las áreas de tratamiento del cáncer y control de enfermedades, son componentes necesarios para la vitalidad de cualquier sistema de atención médica legítimo. Con respecto a la garantía de calidad en escenarios de tratamiento del cáncer, el Quality Assurance Review Center (QARC) es solo un ejemplo de una instalación de QA que busca "mejorar los estándares de atención" para los pacientes "mejorando la calidad de la medicina de ensayos clínicos". [30]

Nacimiento y muerte [ editar ]

Derechos reproductivos [ editar ]

Más información: Aborto

La ecofilosofía de Garrett Hardin es una perspectiva desde la que analizar los derechos reproductivos de los seres humanos. En su mayor parte, Hardin sostiene que es inmoral tener familias numerosas, especialmente porque hacen un flaco favor a la sociedad al consumir una cantidad excesiva de recursos. En un ensayo titulado La tragedia de los comunes , Hardin afirma:

Unir el concepto de libertad para reproducirse con la creencia de que todos los que nacen tienen el mismo derecho a los bienes comunes es encerrar al mundo en un curso de acción trágico. [31]

Al fomentar la libertad de reproducción, el estado de bienestar no solo proporciona a los niños, sino que también se sostiene a sí mismo en el proceso. El efecto neto de tal política es la inevitabilidad de una catástrofe malthusiana .

La ecofilosofía de Hardin revela un método particular para mitigar los costos de la atención médica. Con respecto al crecimiento de la población, cuantas menos personas haya que atender, menos costosa será la atención médica. Y al aplicar esta lógica a lo que sugirió anteriormente el especialista en ética médica Leonard J. Weber, una atención médica menos costosa no significa necesariamente una atención médica de peor calidad. [14]

Nacimiento y vida [ editar ]

Más información: Eugenesia

El concepto de ser " bien nacido " no es nuevo y puede tener matices racistas. Los nazis practicaron la eugenesia para limpiar el acervo genético de lo que se percibía como elementos no deseados o dañinos. Este "movimiento de higiene racial en Alemania evolucionó a partir de una teoría del darwinismo social , que se había hecho popular en toda Europa" y los Estados Unidos durante la década de 1930. [32] Una frase alemana que encarna la naturaleza de esta práctica es lebensunwertes Leben o "vida indigna de vida". [33]

En relación con la filosofía de la salud, la teoría de los derechos naturales se convierte en un tema bastante pertinente. Después del nacimiento, el hombre está efectivamente dotado de una serie de derechos naturales que no pueden ser desterrados bajo ninguna circunstancia. Uno de los principales defensores de la teoría de los derechos naturales fue el filósofo político inglés del siglo XVII John Locke . Con respecto a los derechos naturales del hombre, Locke afirma:

Si el propósito de Dios para mí en la Tierra es mi supervivencia y la de mi especie, y los medios para esa supervivencia son mi vida, salud, libertad y propiedad, entonces claramente no quiero que nadie viole mis derechos sobre estas cosas. [34]

Aunque parcialmente informado por su comprensión religiosa del mundo, la declaración de Locke puede verse esencialmente como una afirmación del derecho a preservar la vida a toda costa. En este punto es precisamente donde la salud como derecho humano cobra relevancia.

El proceso de preservación y mantenimiento de la salud a lo largo de la vida es motivo de gran preocupación. En algún momento de la vida de cada persona, su salud se deteriorará independientemente de todas las medidas que se tomen para prevenir tal colapso. Hacer frente a este inevitable declive puede resultar bastante problemático para algunas personas. Para el filósofo de la Ilustración René Descartes , las implicaciones deprimentes y gerontológicas del envejecimiento lo llevaron a creer en las perspectivas de la inmortalidad a través de una fe sana en las posibilidades de la razón . [35]

Muerte y morir [ editar ]

Más información: Eutanasia

Uno de los derechos humanos más básicos es el derecho a vivir y, por tanto, a preservar la vida. Sin embargo, también hay que considerar el derecho a morir y, por lo tanto, terminar con la vida. A menudo, los valores religiosos de diferentes tradiciones influyen en este tema. Términos como "asesinato por piedad" y "suicidio asistido" se utilizan con frecuencia para describir este proceso. Los defensores de la eutanasia afirman que es particularmente necesaria para los pacientes que padecen una enfermedad terminal. [36] Sin embargo, los que se oponen a una muerte elegida por uno mismo afirman que no solo es inmoral, sino que está totalmente en contra de los pilares de la razón.

En cierto contexto filosófico, la muerte puede verse como el último momento existencial de la vida. La muerte es la causa más profunda de una ansiedad primordial ( Die Anfechtung ) en la vida de una persona. En este estado emocional de ansiedad, "la Nada" se le revela a la persona. Según el filósofo alemán del siglo XX Martin Heidegger ,

La Nada es la completa negación de la totalidad de los seres. [37]

Y así, para Heidegger, el ser humano se encuentra en una situación muy precaria y frágil (colgando constantemente sobre el abismo ) en este mundo. Este concepto se puede simplificar hasta el punto de que, en el fondo, todo lo que una persona tiene en este mundo es su Ser . Independientemente de cómo procedan los individuos en la vida, su existencia siempre estará marcada por la finitud y la soledad . Al considerar las experiencias cercanas a la muerte, los humanos sienten que esta ansiedad primordial las supera. Por lo tanto, es importante que los proveedores de atención médica reconozcan el inicio de esta desesperación arraigada en los pacientes que se acercan a sus respectivas muertes.

Otras investigaciones filosóficas sobre la muerte examinan la fuerte dependencia de la profesión sanitaria en la ciencia y la tecnología (SciTech). Esta dependencia es especialmente evidente en la medicina occidental. Aun así, Heidegger hace una alusión a esta confianza en lo que él llama el encanto o el "carácter de la exactitud". [38] En efecto, las personas están intrínsecamente apegadas a la "exactitud" porque les da un sentido de propósito o razón en un mundo que se define en gran medida por lo que parece ser el caos y la irracionalidad. Y a medida que se acerca el momento de la muerte, un momento marcado por la confusión y el miedo absolutos, la gente intenta desesperadamente señalar un sentido final de significado en sus vidas.

Aparte del papel que juega SciTech en la muerte, los cuidados paliativos constituyen un área especializada de la filosofía de la atención médica que se relaciona específicamente con los pacientes con enfermedades terminales. Al igual que el cuidado de hospicio , esta área de la filosofía de la atención médica se está volviendo cada vez más importante a medida que más pacientes prefieren recibir servicios de atención médica en sus hogares. Aunque los términos "paliativo" y "hospicio" se usan típicamente indistintamente, en realidad son bastante diferentes. A medida que un paciente se acerca al final de su vida, es más reconfortante estar en un entorno hogareño privado que en un hospital. Los cuidados paliativos generalmente se han reservado para quienes tienen una enfermedad terminal.. Sin embargo, ahora se está aplicando a pacientes en todo tipo de situaciones médicas, incluida la fatiga crónica y otros síntomas angustiantes. [39]

Desarrollo de roles [ editar ]

La forma en que las enfermeras, los médicos, los pacientes y los administradores interactúan es crucial para la eficacia general de un sistema de salud. Desde el punto de vista de los pacientes, los profesionales sanitarios pueden verse en una posición privilegiada, en la que tienen el poder de alterar la calidad de vida de los pacientes. Y, sin embargo, existen divisiones estrictas entre los proveedores de atención médica que a veces pueden llevar a una disminución generalizada de la calidad de la atención al paciente. Cuando las enfermeras y los médicos no están en sintonía con respecto a un paciente en particular, puede surgir una situación comprometedora. Los efectos derivados de una "brecha de género" entre enfermeras y médicos son perjudiciales para el entorno profesional de un espacio de trabajo hospitalario. [40]

Ver también [ editar ]

  • Problemas éticos al utilizar niños en ensayos clínicos
  • Ética de la circuncisión
  • Iglesia católica y asistencia sanitaria
  • Filosofía de la medicina

Referencias [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]

  • Artículo sobre ética en el cuidado de la salud en la Enciclopedia de Filosofía de Internet
  • Resumen de la Declaración de Derechos de los Pacientes McCain-Edwards-Kennedy
  • Comprensión de los ensayos clínicos
  • Declaración de misión del Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
  • Orientación para la industria, los investigadores y los revisores en estudios exploratorios de medicamentos (FDA, enero de 2006)
  • Centro de revisión de garantía de calidad
  • "Cuidados paliativos a través del continuo" (Centro para el avance de los cuidados paliativos)
  • "Centro de cuidados paliativos" Centros de servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
  • "Declaración Universal de Derechos Humanos (DUDH)" (Naciones Unidas)
  • Medicare (el sitio oficial del gobierno de EE. UU. Para personas con Medicare)
  • Antecedentes históricos y desarrollo de la seguridad social; incluye información sobre Medicare