La mamografía por emisión de positrones (MEP) es una modalidad de diagnóstico por imágenes de medicina nuclear que se utiliza para detectar o caracterizar el cáncer de mama . [1] La mamografía generalmente se refiere a imágenes de rayos X de la mama, mientras que PEM usa un isótopo emisor de positrones inyectado y un escáner dedicado para localizar tumores de mama. La gammagrafía es otra técnica de imagenología mamaria de medicina nuclear, sin embargo, se realiza con una cámara gamma . Se pueden tomar imágenes de los senos en escáneres PET de cuerpo entero estándar, sin embargo, los escáneres PEM dedicados ofrecen ventajas que incluyen una resolución mejorada . [2] [3]
Mamografía por emisión de positrones | |
---|---|
Propósito | modalidad de imagenología utilizada para detectar el cáncer de mama |
La PEM no se recomienda para uso de rutina o para detección de cáncer de mama , en parte debido a una dosis de radiación más alta en comparación con otras modalidades. [4] En comparación con la resonancia magnética de mama , la PEM ofrece una mayor especificidad . [5] Las indicaciones específicas pueden incluir "pacientes de alto riesgo con masas> 2 cm o malignidad agresiva y elevación de los marcadores tumorales séricos". [6] [7] El 18 F-FDG es el radiofármaco más utilizado para la PEM. [8]
Equipo
PEM utiliza un sistema de escaneo especializado. Aunque algunos sistemas se asemejan a un pequeño escáner PET con un anillo de detectores, otros consisten en un par de detectores de radiación gamma colocados por encima y por debajo de la mama. [ cita requerida ] En estos sistemas, se aplica una compresión leve de la mama para extender la mama y reducir su grosor. El proceso de detección es idéntico al de los escáneres PET estándar. Los positrones emitidos por el 18 F-FDG inyectado se aniquilan al interactuar con los electrones en el tejido, lo que lleva a la emisión de un par de fotones que viajan en direcciones opuestas . La detección de dos fotones simultáneos indica la emisión de un positrón en un punto de la línea que une los dos eventos de detección. Se reconstruye una imagen a partir de los datos de emisión recopilados. [9] [10]
Historia
La mamografía con emisores de positrones se propuso por primera vez en 1994. [11] El PEM ahora está aprobado en los Estados Unidos y Europa para la obtención de imágenes posteriores al diagnóstico, con múltiples sistemas comerciales disponibles. [12] [13]
Ver también
Referencias
- ^ MacDonald, L .; Edwards, J .; Lewellen, T .; Haseley, D .; Rogers, J .; Kinahan, P. (octubre de 2009). "Características de imagen clínica de la cámara de mamografía por emisión de positrones: PEM Flex Solo II" . J. Nucl. Med . 50 (10): 1666–75. doi : 10.2967 / jnumed.109.064345 . PMC 2873041 . PMID 19759118 .
- ^ Specht, Jennifer M; Mankoff, David A (16 de marzo de 2012). "Avances en imagenología molecular para la detección y caracterización del cáncer de mama" . Investigación del cáncer de mama . 14 (2): 206. doi : 10.1186 / bcr3094 . PMC 3446362 . PMID 22423895 .
- ^ Marino, Maria Adele; Helbich, Thomas H .; Blandino, Alfredo; Pinker, Katja (9 de junio de 2015). "El papel de la tomografía por emisión de positrones en el cáncer de mama: una breve reseña" . Memo - Revista de Oncología Médica Europea . 8 (2): 130-135. doi : 10.1007 / s12254-015-0210-z .
- ^ Drukteinis, Jennifer S .; Mooney, Blaise P .; Flowers, Chris I .; Gatenby, Robert A. (junio de 2013). "Más allá de la mamografía: nuevas fronteras en la detección del cáncer de mama" . La Revista Estadounidense de Medicina . 126 (6): 472–479. doi : 10.1016 / j.amjmed.2012.11.025 . PMC 4010151 . PMID 23561631 .
- ^ Kalles, Vasileios; Zografos, George C .; Provatopoulou, Xeni; Koulocheri, Dimitra; Gounaris, Antonia (13 de diciembre de 2012). "El estado actual de la mamografía por emisión de positrones en el diagnóstico de cáncer de mama" . Cáncer de mama . 20 (2): 123–130. doi : 10.1007 / s12282-012-0433-3 . PMID 23239242 .
- ^ Fletcher, JW; Djulbegovic, B .; Soares, HP; Siegel, BA; Lowe, VJ; Lyman, GH; Coleman, RE; Wahl, R .; Paschold, JC; Avril, N .; Einhorn, LH; Suh, WW; Samson, D .; Delbeke, D .; Gorman, M .; Shields, AF (20 de febrero de 2008). "Recomendaciones sobre el uso de la PET con 18F-FDG en oncología" . Revista de Medicina Nuclear . 49 (3): 480–508. doi : 10.2967 / jnumed.107.047787 . PMID 18287273 .
- ^ Hosono, Makoto; Saga, Tsuneo; Ito, Kengo; Kumita, Shinichiro; Sasaki, Masayuki; Senda, Michio; Hatazawa, Jun; Watanabe, Hiroshi; Ito, Hiroshi; Kanaya, Shinichi; Kimura, Yuichi; Saji, Hideo; Jinnouchi, Seishi; Fukukita, Hiroyoshi; Murakami, Koji; Kinuya, Seigo; Yamazaki, Junichi; Uchiyama, Mayuki; Uno, Koichi; Kato, Katsuhiko; Kawano, Tsuyoshi; Kubota, Kazuo; Togawa, Takashi; Honda, Norinari; Maruno, Hirotaka; Yoshimura, Mana; Kawamoto, Masami; Ozawa, Yukihiko (31 de mayo de 2014). "Guía de práctica clínica para la PET de mama dedicada" . Annals of Nuclear Medicine . 28 (6): 597–602. doi : 10.1007 / s12149-014-0857-2 . PMC 4328123 . PMID 24878887 .
- ^ Cintolo, Jessica Anna; Tchou, Julia; Pryma, Daniel A. (16 de marzo de 2013). "Aplicación de diagnóstico y pronóstico de la tomografía por emisión de positrones en imágenes de mama: usos emergentes y el papel de la PET en el seguimiento de la respuesta al tratamiento" . Investigación y tratamiento del cáncer de mama . 138 (2): 331–346. doi : 10.1007 / s10549-013-2451-z . PMID 23504108 .
- ^ Glass y Shah (2013). "Utilidad clínica de la mamografía por emisión de positrones" . Proc (Bayl Univ Med Cent) . 26 (3): 314–9. doi : 10.1080 / 08998280.2013.11928996 . PMC 3684309 . PMID 23814402 .
- ^ MacDonald, L .; Edwards, J .; Lewellen, T .; Haseley, D .; Rogers, J .; Kinahan, P. (16 de septiembre de 2009). "Características de imagen clínica de la cámara de mamografía por emisión de positrones: PEM Flex Solo II" . Revista de Medicina Nuclear . 50 (10): 1666–1675. doi : 10.2967 / jnumed.109.064345 . PMC 2873041 . PMID 19759118 .
- ^ Thompson, CJ; Murthy, K .; Weinberg, IN; Mako, F. (abril de 1994). "Estudio de viabilidad de la mamografía por emisión de positrones". Física Médica . 21 (4): 529–538. Código bibliográfico : 1994MedPh..21..529T . doi : 10.1118 / 1.597169 . PMID 8058019 .
- ^ "Pros y contras de las herramientas de imágenes de mama molecular" . Noticias de tecnología de imágenes . 25 de julio de 2012 . Consultado el 5 de enero de 2018 .
- ^ Subramaniam, Rathan (2015). PET / CT y resultados del paciente, Parte I, Un problema de las clínicas de PET . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 161. ISBN 9780323370066.
Este artículo incorpora material de dominio público del documento del Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .: "Diccionario de términos de cáncer" .