La povidona yodada ( PVP-I ), también conocida como yodopovidona , es un antiséptico que se utiliza para la desinfección de la piel antes y después de una cirugía . [1] [2] Puede usarse tanto para desinfectar las manos de los proveedores de atención médica como la piel de la persona a la que cuidan. [2] También puede usarse para heridas menores . [2] Puede aplicarse sobre la piel en forma líquida o en polvo. [2]
Los efectos secundarios incluyen irritación de la piel y, a veces, hinchazón. [1] Si se usa en heridas grandes, pueden ocurrir problemas renales , niveles elevados de sodio en la sangre y acidosis metabólica . [1] No se recomienda en mujeres con menos de 32 semanas de embarazo o que estén tomando litio . [2] No se recomienda su uso frecuente en personas con problemas de tiroides . [2] La povidona yodada es un complejo químico de povidona , yoduro de hidrógeno y yodo elemental . [3]Contiene 10 % de povidona, con especies de yodo totales equivalentes a 10 000 ppm o 1 % de yodo titulable total. [3] Funciona mediante la liberación de yodo, lo que provoca la muerte de una variedad de microorganismos . [1]
La povidona yodada empezó a utilizarse comercialmente en 1955. [4] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [5] La povidona yodada está disponible sin receta . [6] Se vende bajo varias marcas, incluida Betadine . [2]
La povidona yodada es un antiséptico de amplio espectro para aplicación tópica en el tratamiento y prevención de infecciones de heridas . Puede usarse en primeros auxilios para cortes menores , quemaduras , abrasiones y ampollas . La povidona yodada exhibe efectos antisépticos más duraderos que la tintura de yodo , debido a su lenta absorción a través de los tejidos blandos, lo que la convierte en la elección para cirugías más prolongadas. La clorhexidina proporciona resultados superiores con eventos adversos equivalentes. [7]
En consecuencia, la PVP-I ha encontrado una amplia aplicación en medicina como lavado quirúrgico; para la limpieza de la piel antes y después de la operación; para el tratamiento y prevención de infecciones en heridas , úlceras , cortes y quemaduras ; para el tratamiento de infecciones en úlceras de decúbito y úlceras por estasis ; en ginecología por vaginitis asociada con Candida , Trichomonalo infecciones mixtas. Para estos fines, la PVP-I se ha formulado en concentraciones de 7,5 a 10,0% en formas de dosificación de solución, aerosol, lavado quirúrgico, ungüento y torunda; sin embargo, aunque se recomienda el uso de povidona yodada al 10%, se usa con poca frecuencia, ya que es poco aceptado por los trabajadores de la salud y su secado es excesivamente lento. [8] [9]
Debido a estas indicaciones críticas, en la mayoría de los casos solo se debe usar povidona yodada estéril. El producto no estéril puede ser apropiado en circunstancias limitadas en las que las personas tienen una piel sana e intacta que no se verá comprometida ni cortada. La forma no estéril de povidona yodada tiene un largo historial de contaminación intrínseca con Burkholderia cepacia (también conocida como Pseudomonas cepacia ) y otros patógenos oportunistas. Su capacidad para albergar dichos microbios subraya aún más la importancia de utilizar productos estériles en cualquier entorno clínico. Dado que estas bacterias son resistentes a la povidona yodada, las afirmaciones de que las bacterias no desarrollan resistencia a la PVP-I, [10]debe considerarse con mucha precaución: algunas bacterias son intrínsecamente resistentes a una variedad de biocidas, incluida la povidona yodada. [11]