Lente intraocular


La lente intraocular ( IOL ) es una lente implantada en el ojo como parte de un tratamiento para las cataratas o la miopía . Si la lente natural se deja en el ojo, la LIO se conoce como fáquica , de lo contrario, es una lente pseudofáquica o falsa. Tal lente generalmente se implanta durante la cirugía de cataratas , después de que se haya extraído la lente natural nublada del ojo (coloquialmente llamada "catarata"). El LIO pseudofáquico proporciona la misma función de enfoque de luz que el cristalino natural . El tipo fáquico de LIO se coloca sobre el cristalino natural existente y se usa en cirugía refractivapara cambiar la potencia óptica del ojo como tratamiento para la miopía ( miopía ). [1] Esta es una alternativa al LASIK .

Los LIO generalmente consisten en una pequeña lente de plástico con puntales laterales de plástico, llamados hápticos, para mantener la lente en su lugar en la bolsa capsular dentro del ojo. [2] Las LIO se fabricaban convencionalmente con un material inflexible ( PMMA ), aunque esto ha sido reemplazado en gran medida por el uso de materiales flexibles, como la silicona . La mayoría de las LIO que se colocan hoy en día son lentes monofocales fijas adaptadas a la visión de lejos. Sin embargo, hay otros tipos disponibles, como lentes intraoculares multifocales que brindan visión de enfoque múltiple a distancia y distancia de lectura, y LIO adaptables que brindan acomodación visual limitada. Las LIO multifocales pueden ser además LIO trifocales o lentes de profundidad de foco extendida (EDOF).

Anualmente se implantan más de seis millones de lentes. [3] El procedimiento se puede realizar bajo anestesia local o tópica con el paciente despierto durante toda la operación. El uso de una LIO flexible permite enrollar la lente para insertarla en el saco capsular a través de una incisión muy pequeña, evitando así la necesidad de puntos de sutura. Este procedimiento generalmente toma menos de 30 minutos en manos de un oftalmólogo experimentado y el período de recuperación es de aproximadamente 2 a 3 semanas. Después de la cirugía, los pacientes deben evitar el ejercicio extenuante o cualquier otra cosa que aumente significativamente la presión arterial. Deben visitar a sus oftalmólogos regularmente durante 3 semanas para monitorear los implantes.

La implantación de LIO conlleva varios riesgos asociados con las cirugías oculares, como infección, aflojamiento del cristalino, rotación del cristalino, inflamación y halos nocturnos, pero una revisión sistemática de estudios ha determinado que el procedimiento es más seguro que el tratamiento ocular con láser convencional. [4] Aunque las LIO permiten que muchos pacientes tengan una menor dependencia de los anteojos, la mayoría de los pacientes aún confían en los anteojos para ciertas actividades, como la lectura. Estos anteojos para leer pueden evitarse si se usan LIO multifocales, LIO trifocales o lentes EDOF.

Las lentes intraoculares se han utilizado desde 1999 para corregir errores mayores en ojos miopes , hipermétropes y astigmáticos . Este tipo de LIO también se denomina lente intraocular fáquica (PIOL), ya que se implanta sin retirar el cristalino natural del paciente.

La LIO fáquica parece ser menos peligrosa que la cirugía con láser excimer (LASIK) en personas con miopía significativa. [4]


Antes de la cirugía (cristalino natural, izquierda). Después de la cirugía (PCIOL implantado, derecha).
Una LIO de cámara anterior (ACIOL)
Una opacidad capsular posterior (PCO) alrededor de un LIO de cámara posterior (como se ve en la retroiluminación en una lámpara de hendidura ).
MICS-IOL acrílico en soporte
Placa en el Hospital St Thomas: lugar de la primera inserción permanente de una lente intraocular, 8 de febrero de 1950