Período posparto
El período posparto (o posparto) comienza inmediatamente después del parto cuando el cuerpo de la madre, incluidos los niveles hormonales y el tamaño del útero , regresa a un estado de no embarazo. [1] Los términos puerperio, período puerperal o período de posparto inmediato se usan comúnmente para referirse a las primeras seis semanas después del parto. [2] La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe el período posnatal como la fase más crítica y, sin embargo, la más olvidada en la vida de las madres y los bebés; la mayoría de las muertes maternas y neonatales ocurren durante este período. [3]En la literatura científica, el término se abrevia comúnmente como P x , donde x es un número; por ejemplo, "día P5" debe leerse como "el quinto día después del nacimiento". Esto no debe confundirse con la nomenclatura médica que usa GP para representar el número y los resultados del embarazo ( gravidez y paridad ).
Una mujer que da a luz en un hospital puede irse tan pronto como esté médicamente estable, lo que puede ser tan pronto como unas pocas horas después del parto, aunque el promedio de un parto vaginal es de uno a dos días. La estancia posnatal media por cesárea [4] es de tres a cuatro días. [5] Durante este tiempo, se monitorea a la madre para detectar sangrado, función de los intestinos y la vejiga y cuidado del bebé. También se controla la salud del bebé. [6] El alta hospitalaria posnatal temprana se define típicamente como el alta de la madre y el recién nacido del hospital dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento.
El período posparto se puede dividir en cinco etapas distintas; la fase inicial o aguda, de 8 a 19 horas después del parto; el posparto subagudo, que dura de dos a seis semanas, y el posparto retrasado, que puede durar hasta ocho meses. [2] En el período posparto subagudo, del 87% al 94% de las mujeres informan al menos un problema de salud. [7] [8] El 31% de las mujeres informa problemas de salud a largo plazo (que persisten después del período posparto retrasado). [9]
Varias organizaciones recomiendan la evaluación posparto de rutina en determinados intervalos de tiempo durante el período posparto. [10]
Las primeras 6 a 12 horas después del parto son la fase inicial o aguda del período posparto. [2] Durante este tiempo, las enfermeras o parteras supervisan a la madre, ya que pueden surgir complicaciones.
El mayor riesgo para la salud en la fase aguda es el sangrado posparto . Después del parto, el área donde la placenta estaba adherida a la pared uterina sangra y el útero debe contraerse para evitar la pérdida de sangre. Después de que tiene lugar la contracción, el fondo (parte superior) del útero se puede palpar como una masa firme al nivel del ombligo. Es importante que el útero permanezca firme y la enfermera o la partera realizarán evaluaciones frecuentes tanto del fondo de ojo como de la cantidad de sangrado. El masaje uterino se usa comúnmente para ayudar a que el útero se contraiga. [11]
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