La tiroiditis de Riedel es una forma crónica de tiroiditis . Ahora se cree que la tiroiditis de Riedel es una manifestación de una enfermedad sistémica que puede afectar a muchos sistemas de órganos denominada enfermedad relacionada con IgG4 . A menudo es una enfermedad multiorgánica que afecta al páncreas, hígado, riñón, tejidos salivales y orbitarios y retroperitoneo. Las características distintivas de la enfermedad son la fibrosis y la infiltración por células plasmáticas secretoras de IgG4. [1]
Tiroiditis de Riedel | |
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Otros nombres | Estruma de Riedel |
Especialidad | Endocrinología |
Fisiopatología
La tiroiditis de Riedel se caracteriza por un reemplazo del parénquima tiroideo normal por una fibrosis densa que invade las estructuras adyacentes del cuello y se extiende más allá de la cápsula tiroidea. [2] Esto hace que la glándula tiroides se endurezca como piedra (leñosa) y se fije a las estructuras adyacentes. El proceso inflamatorio infiltra los músculos y provoca síntomas de compresión traqueal. Se requiere tratamiento quirúrgico para aliviar la obstrucción traqueal o esofágica. [ cita requerida ]
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante biopsia [ cita requerida ]
Tratamiento
La terapia generalmente consiste en prednisolona , sin embargo, algunos casos pueden requerir cirugía. Se ha propuesto el tamoxifeno como parte de un plan de tratamiento. [3]
El tratamiento está dirigido al alivio quirúrgico de los síntomas compresivos. El tamoxifeno también puede ser beneficioso. [ cita requerida ] El tipo de cirugía que se indica aquí es la istmectomía.
Predominio
La tiroiditis de Riedel se clasifica como rara. [4] La mayoría de los pacientes permanecen eutiroideos , pero aproximadamente el 30% de los pacientes se vuelven hipotiroideos y muy pocos pacientes tienen hipertiroidismo . Se ve con mayor frecuencia en mujeres. [5]
Epónimo
Lleva el nombre de Bernhard Riedel . Reconoció la enfermedad por primera vez en 1883 y publicó su descripción en 1896. [6] [7]
Referencias
- ^ John H. Stone; Yoh Zen; Vikram Deshpande (febrero de 2012). "Enfermedad relacionada con IgG4". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 366 (6): 539–51. doi : 10.1056 / NEJMra1104650 . PMID 22316447 .
- ^ Cho MH, Kim CS, Park JS y col. (Agosto de 2007). "Tiroiditis de Riedel en un paciente con tiroiditis subaguda recurrente: reporte de un caso y revisión de la literatura" . Endocr. J . 54 (4): 559–62. doi : 10.1507 / endocrj.K06-186 . PMID 17603227 .
- ^ Dabelic N, Jukic T, Labar Z, Novosel SA, Matesa N, Kusic Z (abril de 2003). "Tiroiditis de Riedel tratada con tamoxifeno" (PDF) . Croata. Medicina. J . 44 (2): 239–41. PMID 12698518 .
- ^ Harach, HR; Williams, ED (septiembre de 1983). "Tiroiditis fibrosa - un estudio inmunopatológico". Histopatología . 7 (5): 739–51. doi : 10.1111 / j.1365-2559.1983.tb02286.x . PMID 6195075 .
- ^ eMedicina
- ^ BMCL Riedel. Die chronische, zur Bildung eisenharter Tumoren führende Entzündung der Schilddrüse. Verhandlungen der deutschen Gesellschaft für Chirurgie, 1896, 25: 101-105.
- ^ synd / 3242 en ¿Quién lo nombró?
enlaces externos
Clasificación | D |
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