Rupert Blue (30 de mayo de 1868 - 12 de abril de 1948) fue un médico y soldado estadounidense. Fue el cuarto Cirujano General de los Estados Unidos de 1912 a 1920. Se desempeñó como presidente de la Asociación Médica Estadounidense en 1916–17.
Rupert Blue | |
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4to Cirujano General de los Estados Unidos | |
En el cargo 13 de enero de 1912-3 de marzo de 1920 | |
presidente | William Howard Taft Woodrow Wilson |
Precedido por | Walter Wyman |
Sucesor | Hugh S. Cumming |
Detalles personales | |
Nació | Condado de Richmond, Carolina del Norte , EE . UU. | 30 de mayo de 1868
Fallecido | 12 de abril de 1948 Charleston, Carolina del Sur , EE . UU. | (79 años)
Biografía
Primeros años
Rupert Blue nació en el condado de Richmond, Carolina del Norte , y se crió en Marion, Carolina del Sur . Asistió a la Universidad de Virginia (1889-1890) y obtuvo su doctorado en Medicina en la Universidad de Maryland (1892). Su primera asociación con el Servicio de Salud Pública (PHS), entonces conocido como el Servicio de Hospitales Marinos (MHS), se produjo a través de una pasantía de nueve meses (del 1 de junio de 1892 al 2 de marzo de 1893), después de lo cual Blue solicitó la entrada al MHS Regular Corps y fue comisionado como cirujano asistente el 3 de marzo de 1893.
Carrera profesional
Blue pasó sus primeros años en el MHS al frente de la salud pública de principios de siglo , participando en la inspección médica de inmigrantes de los Estados Unidos y luchando contra brotes de enfermedades epidémicas. El entonces cirujano general Walter Wyman envió a Blue dos veces para supervisar los programas de erradicación de ratas y saneamiento urbano después de que la peste bubónica azotara San Francisco , una vez en febrero de 1903 durante la plaga de San Francisco de 1900-1904 , y nuevamente en agosto de 1907 durante una segunda serie que siguió a la 1906 terremoto e incendios.
Durante su despliegue inicial, Blue actuó como intermediario informando a Wyman sobre el clima político que rodea a San Francisco . [1] La mayor parte del trabajo de Blue consistió en actuar como mediador entre las distintas ramas del gobierno que en ese momento estaban en conflicto con sus opiniones sobre si la peste bubónica estaba realmente presente en San Francisco o no . [1] Al llegar, Blue pudo organizar una conferencia entre los líderes federales, estatales, civiles y comerciales del área para discutir las condiciones de saneamiento en Chinatown, donde la mayoría de los casos de peste se agregaron dentro de la ciudad. [1]
La principal preocupación de Blue era obtener fondos para mejorar las condiciones de saneamiento de Chinatown mediante la implementación y el mantenimiento de medidas de saneamiento. [1] Estas medidas propuestas consistían en la erradicación de alimañas, la creciente evidencia científica apuntaba a las ratas como portadoras de la plaga y la creación de barreras físicas entre ratas y humanos mediante la cementación de pisos y paredes del sótano. [1]
Esta conferencia inicial, organizada por Blue, terminó con la adaptación de una resolución vinculante que priorizaba el financiamiento de campañas de saneamiento en todo San Francisco hasta que la ciudad fuera declarada libre de plagas. [1] Esta fue la primera vez que todos los niveles de gobierno pudieron dejar de lado las diferencias políticas y acordar una dirección juntos. [1] Estas reuniones de la conferencia continúan ocurriendo con un aviso quincenal y finalmente llevaron a la creación de la Comisión de Salud Pública de California con Blue como su presidente inaugural en abril de 1903. [1]
El financiamiento para estas campañas de saneamiento duró desde 1903 hasta 1905, momento en el que San Francisco fue declarado libre de plaga debido a una disminución en la tasa de mortalidad dentro de Chinatown y la falta de nuevos casos informados a los funcionarios. [1] El éxito de estos programas de saneamiento se atribuyó a Blue por sus habilidades diplomáticas entre los diferentes niveles de gobierno. [1] Con la implementación de estos programas, Blue pudo detener la plaga y permitirle a Wyman evitar imponer una cuarentena federal en el área de la bahía. [1]
En abril de 1905, con la presión del gobierno municipal de San Francisco y sin nuevos casos, Blue logró su puesto como jefe del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos en San Francisco (después de ser nombrado en mayo de 1903) a Donald Currie antes de dirigirse a su próxima publicación. [1]
Cuando no estaba atrapando ratas y ardillas en California, Blue dirigió los esfuerzos de erradicación de mosquitos para controlar la fiebre amarilla en Nueva Orleans (1905), en la Exposición de Jamestown (1907) y en Honolulu (1911), para ayudar a Hawái a prepararse para el tráfico hacia siga la apertura del nuevo Canal de Panamá . Además, representó a los Estados Unidos en varios proyectos de saneamiento en América del Sur y asistió a la Escuela de Medicina Tropical de Londres (1910). Los éxitos de Blue en el campo hicieron su reputación. Fue ascendido al cargo de Cirujano (17 de mayo de 1909), y después de que Wyman muriera inesperadamente, el presidente William Howard Taft nominó a Blue para servir como Cirujano General (13 de enero de 1912 hasta el 3 de marzo de 1920). [2] Blue continuaría sirviendo un segundo mandato de cuatro años bajo el presidente Woodrow Wilson (1916-1920).
El Cirujano General Blue, el luchador contra la plaga, también se convirtió en un constructor de instituciones. Heredó la Ley de 1912 , que reorientó a PHS hacia la investigación y las campañas públicas contra las enfermedades. La aprobación de la Ley de 1912 coronó 6 años de animado debate sobre cómo fortalecer los esfuerzos federales de salud pública en general. Designó al Hospital Marino y al Servicio de Salud Pública del Departamento del Tesoro de los EE. UU. , En lugar del Departamento del Interior, como la agencia federal principal (y redujo el nombre a PHS), responsable no solo de la cuarentena interestatal y la prestación de servicios de salud a los distritos federales. sino también para la salud del público en general. La Ley intensificó las actividades federales de salud pública, sobre todo en respuesta a los repetidos brotes de fiebre tifoidea que azotaron ciudades y pueblos que extraían agua potable de suministros cada vez más contaminados. La Ley de 1912 autorizó las investigaciones del Laboratorio de Higiene sobre la contribución de la contaminación del agua a la carga de la enfermedad, incluida una nueva estación de investigación de campo en Cincinnati, Ohio . Se desarrollaron y aplicaron pautas interestatales para garantizar el agua potable y la leche pasteurizada. PHS recibió autoridad para iniciar investigaciones de campo independientemente de los departamentos de salud estatales y del condado y para extender campañas contra enfermedades infecciosas hacia el control de amenazas ocupacionales y ambientales. Durante 1914, PHS abrió una Oficina de Higiene y Saneamiento Industrial en el Hospital Marino de Pittsburgh , cerca de la nueva Oficina de Minas del Departamento del Interior .
Bajo el liderazgo de Blue, los investigadores médicos de PHS convirtieron la nueva ciencia de la bacteriología y las prácticas ancestrales de saneamiento y educación pública en un uso eficaz contra las enfermedades vinculadas a la pobreza tanto en áreas rurales como urbanas.
- El Dr. George McCoy documentó los orígenes bacterianos de la tularemia .
- El Dr. Charles Stiles trazó el alcance de la anquilostomiasis y su correlación positiva con las condiciones insalubres del suelo en todo el sureste.
- El Dr. Joseph Goldberger utilizó estudios de campo en Spartanburg, Carolina del Sur y en la granja de la prisión de Greenfield para descubrir las deficiencias nutricionales en la raíz de la pelagra (1914-1915). [ cita requerida ]
- La Dra. Leslie Lumsden redujo la prevalencia de la fiebre tifoidea mediante campañas de construcción de letrinas rurales y estimuló el establecimiento del primer departamento de salud del condado a tiempo completo, en Yakima, Washington (1911).
- El Dr. John McMullan aportó sus conocimientos sobre el tratamiento y la prevención del tracoma del trabajo con inmigrantes a las campañas de salud pública entre los indígenas estadounidenses y las poblaciones rurales de Ozarks y las montañas del sur de los Apalaches, estableciendo el primero de sus hospitales temporales en Hindman, Kentucky (1913).
Primera Guerra Mundial
Después de que Estados Unidos entrara oficialmente en la Primera Guerra Mundial el 3 de abril de 1917, Blue supervisó una expansión dramática a corto plazo de los derechos de PHS sin el beneficio de un aumento de las asignaciones. El reclutamiento militar en marcha en julio de 1917 significó el movimiento de cientos de miles de reclutas a campamentos temporales en todo el país, con pocas disposiciones para la salud pública por parte del Departamento de Guerra o los departamentos de salud estatales. En respuesta, PHS estableció programas de control de enfermedades venéreas con fondos de la Cruz Roja , proporcionó higiene industrial y servicios de salud a los miles de trabajadores que trabajaban en las plantas de guerra y las comunidades que las rodeaban, vació los pantanos y roció los mosquitos para prevenir la malaria, y construyó instalaciones sanitarias. letrinas. En Washington, DC , el Laboratorio de Higiene produjo vacunas contra el tétanos , la difteria , la fiebre tifoidea y la viruela . La infraestructura de salud pública de Blue estaba en funcionamiento cuando llegó el apoyo del Congreso, en forma de dólares asignados y un estatuto que cubría el control y la prevención de las enfermedades venéreas (la Ley Chamberlain de 1918 ).
Durante la Primera Guerra Mundial, bajo el mando del SG Rupert Blue, se emitieron cigarrillos como parte del equipo básico de raciones de campo de cada combatiente . [3]
Reclutar y retener médicos durante la guerra fue un desafío para PHS, una situación agravada por la pandemia mundial de influenza española que llegó a los Estados Unidos en septiembre de 1918. Blue había aplaudido la Orden Ejecutiva del presidente Wilson que convierte a PHS en un brazo de las fuerzas armadas (emitida en abril de 1917 y derogado en 1921), y las medidas posteriores para establecer el salario y los beneficios de los oficiales a la par con los de las fuerzas armadas, pero no vieron la aprobación de la legislación que creaba un Cuerpo de Reserva de PHS hasta octubre de 1918, bien entrada la pandemia de gripe. La presión para agregar personal también provino del mandato del Congreso (1917) de que PHS brinde servicios de salud para discapacitados y, a partir de marzo de 1919, todos los veteranos de la Primera Guerra Mundial, a través de una nueva Oficina de Seguros de Riesgo de Guerra en el Departamento del Tesoro. Durante el año siguiente, PHS reunió una red de catorce oficinas de distrito y transformó las instalaciones excedentes de guerra en hospitales y clínicas, luchando por personal y recursos para estirar los $ 10.5 millones otorgados por el Congreso para financiar el nuevo programa.
Dado su mandato durante este período, puede que no sea una sorpresa que Blue defendiera la promulgación de un seguro nacional de salud, entonces conocido como seguro universal de enfermedad, como parte de una estrategia federal general de salud pública. Blue habló no solo como Cirujano General y en nombre de la Asociación de Funcionarios de Salud Estatales y Territoriales, sino también como Presidente de la Asociación Médica Estadounidense (1916–17).
Un cambio en el liderazgo en el Departamento del Tesoro, el hogar de PHS, pudo haber llevado a la decisión de Blue de renunciar a su cargo como Cirujano General el 9 de marzo de 1920. Reanudó el rango de Asistente del Cirujano General y fue asignado a París, Francia. , para supervisar las operaciones de PHS en Europa y para servir como delegado de Estados Unidos en la Oficina Internacional de Higiene Pública (1920-1923) y posteriormente en la Liga de Naciones.
Después de una carrera completa en PHS, Blue se retiró de PHS el 1 de diciembre de 1932. Murió el 12 de abril de 1948 en Charleston, Carolina del Sur .
Referencias
- ↑ a b c d e f g h i j k l Risse, Gunter B. (2012). Plaga, miedo y política en el barrio chino de San Francisco . Baltimore, Maryland: Prensa de la Universidad Johns Hopkins.
- ^ Logan, Thomas F. (abril de 1912). " " Lo que estoy tratando de hacer ": una entrevista autorizada con el Dr. Rupert Blue" . El trabajo del mundo: una historia de nuestro tiempo . XXIII : 653–657 . Consultado el 10 de julio de 2009 .
- ^ 20 cosas que no sabías sobre ... El Cirujano General | Política de salud | Revista DISCOVER
- Oficina de Salud Pública y Ciencia (4 de enero de 2007). "Oficina del Cirujano General: Rupert Blue (1912-1919)" . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Archivado desde el original el 16 de septiembre de 2008 . Consultado el 17 de enero de 2008 .