La saliva (comúnmente conocida como saliva ) es un líquido extracelular producido y secretado por las glándulas salivales en la boca . En los seres humanos , la saliva es 98% de agua más electrolitos , moco , glóbulos blancos , células epiteliales (de las que se puede extraer el ADN ), enzimas (como amilasa y lipasa ), agentes antimicrobianos como IgA secretora y lisozimas . [1]
Las enzimas que se encuentran en la saliva son esenciales para iniciar el proceso de digestión de los almidones y las grasas de la dieta. Estas enzimas también juegan un papel en la descomposición de las partículas de alimentos atrapadas dentro de las hendiduras dentales, protegiendo así los dientes de la caries bacteriana. [2] La saliva también desempeña una función lubricante, humedeciendo los alimentos y permitiendo el inicio de la deglución , y protegiendo la mucosa bucal para que no se seque . [3]
Varias especies animales tienen usos especiales para la saliva que van más allá de la predigestión. Algunos vencejos usan su saliva gomosa para construir nidos. Los nidos de Aerodramus forman la base de la sopa de nido de pájaro . [4] Cobras, víboras y algunos otros miembros del clado del veneno cazan con saliva venenosa inyectada por colmillos . Algunas orugas producen fibra de seda a partir de proteínas de seda almacenadas en glándulas salivales modificadas. [5]
Composición
Producida en las glándulas salivales , la saliva humana comprende un 99,5% de agua, pero también contiene muchas sustancias importantes, incluidos electrolitos , moco , compuestos antibacterianos y varias enzimas . [1]
- Agua: 99,49%
- Electrolitos :
- 2 a 21 mmol / L de sodio (más bajo que el plasma sanguíneo )
- 10 a 36 mmol / L de potasio (más alto que el plasma)
- 1,2-2,8 mmol / L de calcio (similar al plasma)
- 0.08–0.5 mmol / L de magnesio
- 5-40 mmol / L de cloruro (menor que el plasma)
- Bicarbonato 25 mmol / L (más alto que el plasma)
- 1,4 a 39 mmol / L de fosfato
- Yodo (la concentración de mmol / L suele ser más alta que la del plasma, pero es variable dependiente según la ingesta de yodo en la dieta)
- Moco (el moco de la saliva se compone principalmente de mucopolisacáridos y glicoproteínas )
- Compuestos antibacterianos ( tiocianato , peróxido de hidrógeno e inmunoglobulina A secretora )
- Factor de crecimiento epidérmico (EGF)
- Varias enzimas ; más destacado:
- La α- amilasa (EC3.2.1.1) o ptialina, secretada por las células acinares de las glándulas parótidas y submandibulares, inicia la digestión del almidón incluso antes de que se ingiera el alimento; tiene un pH óptimo de 7,4
- Lipasa lingual , que es secretada por las células acinares de la glándula sublingual; tiene un pH óptimo alrededor de 4.0 por lo que no se activa hasta que ingresa al ambiente ácido del estómago
- Calicreína , una enzima que escinde proteolíticamente el cininógeno de alto peso molecular para producir bradicinina , que es un vasodilatador; es secretado por las células acinares de las tres glándulas salivales principales
- Enzimas antimicrobianas que matan las bacterias:
- Lisozima
- Lactoperoxidasa salival
- Lactoferrina [6]
- Inmunoglobulina A [6]
- Proteínas ricas en prolina (función en la formación del esmalte , unión de Ca 2+ , eliminación de microbios y lubricación) [6]
- Enzimas menores que incluyen: fosfatasas ácidas salivales A + B, N-acetilmuramoil-L-alanina amidasa , NAD (P) H deshidrogenasa (quinona) , superóxido dismutasa , glutatión transferasa , aldehído deshidrogenasa de clase 3 , glucosa-6-fosfato isomerasa y tejido calicreína (función desconocida) [6]
- Células: posiblemente hasta 8 millones de células humanas y 500 millones de células bacterianas por ml. La presencia de productos bacterianos (pequeños ácidos orgánicos, aminas y tioles) hace que la saliva a veces presente un mal olor .
- Opiorfina , una sustancia analgésica que se encuentra en la saliva humana.
- Haptocorrina , una proteína que se une a la vitamina B 12 para protegerla contra la degradación en el estómago, antes de que se una al factor intrínseco.
Producción salival diaria
Existe un gran debate sobre la cantidad de saliva que se produce en una persona sana . La producción se estima en 1500 ml por día y generalmente se acepta que durante el sueño la cantidad disminuye significativamente. [3] [7] En los seres humanos, la glándula submandibular aporta alrededor de 70 a 75% de la secreción, mientras que la glándula parótida secreta alrededor de 20 a 25% y las otras glándulas salivales secretan pequeñas cantidades. [8]
Funciones
La saliva contribuye a la digestión de los alimentos y al mantenimiento de la higiene bucal. Sin una función salival normal, la frecuencia de caries dental , enfermedad de las encías ( gingivitis y periodontitis ) y otros problemas bucales aumenta significativamente. [ cita requerida ]
Lubricante
La saliva recubre la mucosa oral protegiéndola mecánicamente del trauma durante la comida, la deglución y el habla. El dolor de boca es muy común en personas con saliva reducida ( xerostomía ) y los alimentos (especialmente los alimentos secos) se adhieren al interior de la boca.
Digestión
Las funciones digestivas de la saliva incluyen humedecer los alimentos y ayudar a crear un bolo alimenticio . La función lubricante de la saliva permite que el bolo alimenticio pase fácilmente de la boca al esófago. La saliva contiene la enzima amilasa, también llamada ptialina, que es capaz de descomponer el almidón en azúcares más simples, como maltosa y dextrina, que se pueden descomponer aún más en el intestino delgado. Aproximadamente el 30% de la digestión del almidón tiene lugar en la cavidad bucal. Las glándulas salivales también secretan lipasa salival (una forma más potente de lipasa) para iniciar la digestión de las grasas. La lipasa salival juega un papel importante en la digestión de las grasas en los recién nacidos, ya que su lipasa pancreática aún necesita algo de tiempo para desarrollarse. [9]
Papel en el gusto
La saliva es muy importante en el sentido del gusto . Es el medio líquido en el que se transportan las sustancias químicas a las células receptoras del gusto (asociadas principalmente con las papilas linguales ). Las personas con poca saliva a menudo se quejan de disgeusia (es decir, alteración del gusto, por ejemplo, disminución de la capacidad para saborear o tener un mal sabor metálico en todo momento). Una condición poco común identificada que afecta el gusto es la 'Saliva Hypernatrium' , o cantidades excesivas de sodio en la saliva que no es causada por ninguna otra condición (por ejemplo, síndrome de Sjögren ), lo que hace que todo tenga un sabor 'salado'.
Otro
- La saliva mantiene el pH de la boca. La saliva está sobresaturada con varios iones. Ciertas proteínas salivales evitan la precipitación, que formaría sales. Estos iones actúan como un amortiguador , manteniendo la acidez de la boca dentro de un cierto rango, típicamente pH 6.2-7.4. Esto evita que los minerales de los tejidos duros dentales se disuelvan.
- La saliva secreta anhidrasa carbónica (gustin), que se cree que juega un papel en el desarrollo de las papilas gustativas. [10]
- La saliva contiene EGF. El EGF da como resultado la proliferación, diferenciación y supervivencia celular. [11] El EGF es un polipéptido de bajo peso molecular que se purificó primero de la glándula submandibular del ratón, pero desde entonces se encuentra en muchos tejidos humanos, incluida la glándula submandibular y la glándula parótida. El EGF salival, que también parece estar regulado por el yodo inorgánico de la dieta , también desempeña un papel fisiológico importante en el mantenimiento de la integridad del tejido gástrico y oroesofágico. Los efectos biológicos del EGF salival incluyen la curación de las úlceras orales y gastroesofágicas, la inhibición de la secreción de ácido gástrico, la estimulación de la síntesis de ADN y la protección de la mucosa de factores dañinos intraluminales como el ácido gástrico, los ácidos biliares, la pepsina y la tripsina y los efectos físicos y químicos. y agentes bacterianos. [12]
Producción
La producción de saliva es estimulada tanto por el sistema nervioso simpático como por el parasimpático . [13]
La saliva estimulada por la inervación simpática es más espesa y la saliva estimulada parasimpáticamente es más fluida.
La estimulación simpática de la saliva facilita la respiración , mientras que la estimulación parasimpática facilita la digestión .
La estimulación parasimpática conduce a la liberación de acetilcolina (ACh) en las células acinares salivales. La ACh se une a los receptores muscarínicos , específicamente M 3 , y provoca un aumento de la concentración de iones calcio intracelular (a través del sistema de segundo mensajero IP 3 / DAG). El aumento de calcio hace que las vesículas dentro de las células se fusionen con la membrana celular apical, lo que conduce a la secreción. La ACh también hace que la glándula salival libere calicreína , una enzima que convierte el cininógeno en lisil-bradicinina . La lisil-bradicinina actúa sobre los vasos sanguíneos y capilares de la glándula salival para generar vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar , respectivamente. El aumento resultante del flujo sanguíneo a los ácinos permite la producción de más saliva. Además, la sustancia P puede unirse a los receptores de taquiquinina NK-1, lo que aumenta las concentraciones de calcio intracelular y, posteriormente, aumenta la secreción de saliva. Por último, tanto la estimulación nerviosa parasimpática como la simpática pueden conducir a la contracción del mioepitelio , lo que provoca la expulsión de secreciones del acino secretor a los conductos y finalmente a la cavidad bucal.
La estimulación simpática da como resultado la liberación de noradrenalina . La unión de la noradrenalina a los receptores α-adrenérgicos provocará un aumento en los niveles de calcio intracelular que conducirá a una mayor secreción de líquido que de proteína. Si la noradrenalina se une a los receptores β-adrenérgicos, dará lugar a una mayor secreción de proteínas o enzimas en comparación con la secreción de líquidos. La estimulación por la noradrenalina inicialmente disminuye el flujo sanguíneo a las glándulas salivales debido a la constricción de los vasos sanguíneos, pero este efecto es superado por la vasodilatación causada por varios vasodilatadores locales.
La producción de saliva también puede ser estimulada farmacológicamente por los llamados sialagogos . También puede ser suprimido por los denominados antisialagogos .
Comportamiento
Escupir
Escupir es el acto de expulsar a la fuerza saliva u otras sustancias de la boca. En muchas partes del mundo, se considera de mala educación y un tabú social , e incluso se ha prohibido en muchos países. En los países occidentales, por ejemplo, a menudo se ha prohibido por motivos de decencia pública y para intentar reducir la propagación de enfermedades; sin embargo, estas leyes a menudo no se hacen cumplir estrictamente. [ cita requerida ] En Singapur , la multa por escupir puede ser tan alta como SGD $ 2,000 por múltiples delitos, e incluso uno puede ser arrestado. En algunas otras partes del mundo, como en China , la expectoración es más aceptable socialmente (incluso si está oficialmente desaprobada o es ilegal), y las escupideras siguen siendo una apariencia común en algunas culturas. Algunos animales, incluso humanos en algunos casos, usan escupir como una maniobra defensiva automática. Los camellos son bien conocidos por hacer esto, aunque la mayoría de los camellos domésticos están entrenados para no hacerlo.
Debido a que la saliva puede contener grandes cantidades de copias del virus en individuos infectados (por ejemplo, en personas infectadas con SARS-CoV-2 ), [14] escupir en lugares públicos puede representar un peligro para la salud del público.
Pegamento para construir nidos de pájaros
Muchas aves de la familia de los vencejos , Apodidae, producen una saliva viscosa durante la temporada de anidación para pegar materiales y construir un nido. [15] Dos especies de vencejos del género Aerodramus construyen sus nidos utilizando solo su saliva , la base de la sopa de nidos de pájaros . [dieciséis]
Lamiendo heridas
Una creencia común es que la saliva contenida en la boca tiene desinfectantes naturales , lo que lleva a la gente a creer que es beneficioso " lamerse las heridas ". Investigadores de la Universidad de Florida en Gainesville han descubierto una proteína llamada factor de crecimiento nervioso (NGF) en la saliva de ratones . Las heridas rociadas con NGF cicatrizaron dos veces más rápido que las heridas no tratadas y no lamidas; por lo tanto, la saliva puede ayudar a curar heridas en algunas especies. No se ha encontrado NGF en la saliva humana; sin embargo, los investigadores encuentran que la saliva humana contiene agentes antibacterianos como mucina secretora , IgA , lactoferrina , lisozima y peroxidasa . [17] [18] No se ha demostrado que el lamido humano de heridas las desinfecte, pero es probable que el lamido ayude a limpiar la herida al eliminar contaminantes más grandes como la suciedad y puede ayudar a eliminar directamente los cuerpos infecciosos cepillándolos. Por lo tanto, lamer sería una forma de eliminar los patógenos, útil si el animal o la persona no dispone de agua limpia.
Condicionamiento clásico
En el experimento de Pavlov, se condicionó a los perros a salivar en respuesta al sonido de una campana, este estímulo está asociado con una comida o hambre. La secreción salival también se asocia con náuseas. La saliva generalmente se forma en la boca a través de un acto llamado regocijo , que puede ser voluntario o involuntario.
Hacer bebidas alcohólicas
Algunas culturas antiguas masticaban granos para producir bebidas alcohólicas, como chicha , [19] kasiri o sake .
Sustitutos
Existen varios sustitutos de la saliva disponibles comercialmente. [20]
Ver también
- Número de reproducción básico
- Curas de saliva
Referencias
- ^ a b Nosek, Thomas M. "Sección 6 / 6ch4 / s6ch4_6" . Fundamentos de la fisiología humana . Archivado desde el original el 17 de enero de 2016.
- ^ Fejerskov, O .; Kidd, E. (2007). Caries dental: la enfermedad y su manejo clínico (2ª ed.). Wiley-Blackwell. ISBN 978-1-4051-3889-5.
- ^ a b Edgar, M .; Dawes, C .; O'Mullane, D. (2004). Saliva y salud bucal (3 ed.). Asociación Dental Británica . ISBN 978-0-904588-87-3.
- ^ Marcone, Massimo F. (2005). "Caracterización del nido de pájaro comestible el" Caviar de Oriente " ". Internacional de Investigación Alimentaria . 38 (10): 1125-1134. doi : 10.1016 / j.foodres.2005.02.008 .
- ^ "Seda producida por insectos" (PDF) .
- ^ a b c d Boro, Walter F. (2003). Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier / Saunders. pag. 928. ISBN 978-1-4160-2328-9.
- ^ Dawes, C. (1972). "Ritmos circadianos en la tasa y composición del flujo salival humano" . Revista de fisiología . 220 (3): 529–545. doi : 10.1113 / jphysiol.1972.sp009721 . PMC 1331668 . PMID 5016036 .
- ^ "Tumores y enfermedad de las glándulas salivales | Cedars-Sinai" . Cedars-Sinai . Consultado el 28 de abril de 2018 .
- ^ Maton, Anthea (1993). Biología humana y salud . Prentice Hall. ISBN 978-0-13-981176-0.
- ^ Manuel Ramos-Casals; Haralampos M. Moutsopoulos; John H. Stone. Síndrome de Sjogren: diagnóstico y terapéutica . Springer, 2011. pág. 522.
- ^ Herbst RS (2004). "Revisión de la biología del receptor del factor de crecimiento epidérmico". Revista Internacional de Oncología Radioterápica, Biología, Física . 59 (2 Suppl): 21–6. doi : 10.1016 / j.ijrobp.2003.11.041 . PMID 15142631 .
- ^ Venturi S, Venturi M (2009). "Yodo en la evolución de las glándulas salivales y en la salud bucal". Nutrición y Salud . 20 (2): 119-134. doi : 10.1177 / 026010600902000204 . PMID 19835108 .
- ^ Nosek, Thomas M. "Sección 6 / 6ch4 / s6ch4_7" . Fundamentos de la fisiología humana . Archivado desde el original el 24 de marzo de 2016.
- ^ Para Kelvin Kai-Wang; Tsang, Owen Tak-Yin; Yip, Cyril Chik-Yan; Chan, Kwok-Hung; et al. (12 de febrero de 2020). "Detección consistente del nuevo coronavirus 2019 en saliva" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . Prensa de la Universidad de Oxford: ciaa149. doi : 10.1093 / cid / ciaa149 . PMC 7108139 . PMID 32047895 .
- ^ Ramel, Gordon, "Digestion" , The Amazing World of Birds , Earthlife Web , consultado el 29 de julio de 2012
- ^ "Swiftlet" . 2011-12-27 . Consultado el 29 de julio de 2012 .
- ^ Grewal, JS; Bordoni, B; Ryan, J (2020), "article-36176", Anatomía, cabeza y cuello, glándula sublingual , este libro se distribuye bajo los términos de la licencia internacional Creative Commons Attribution 4.0 ( http://creativecommons.org/licenses/by/ 4.0 / ), que permite el uso, la duplicación, la adaptación, la distribución y la reproducción en cualquier medio o formato, siempre que otorgue el crédito apropiado al autor (es) original (es) y la fuente, se proporciona un enlace a la licencia Creative Commons, y se indican los cambios realizados., Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30571047 , consultado el 28 de marzo de 2020
- ^ Jorma (2002). "Agentes antimicrobianos en la saliva: protección para todo el cuerpo". Revista de Investigación Dental . 81 (12): 807–809. doi : 10.1177 / 154405910208101202 . PMID 12454092 .
- ^ Zizek, Mixha. "La Chicha de Jora" . About.com . Archivado desde el original el 3 de abril de 2013.
- ^ Myers, Eugene N .; Ferris, Robert L. (2007). Trastornos de las glándulas salivales . Springer Science & Business Media. pag. 191. ISBN 9783540470724.
Otras lecturas
- Bahar, G .; Feinmesser, R .; Shpitzer, T .; Popovtzer, A .; Nagler, RM (2007). "Análisis de saliva en pacientes con cáncer oral: oxidación de ADN y proteínas, especies de nitrógeno reactivo y perfil antioxidante" . Cáncer . 109 (1): 54–59. doi : 10.1002 / cncr.22386 . PMID 17099862 .
- Banerjee, RK; Bose, AK; Chakraborty, TK; Escritorio; Datta, AG (1985). "Formación de yodotirosina catalizada por peroxidasa en células dispersas de tejidos extratiroideos de ratón". J Endocrinol . 106 (2): 159-165. doi : 10.1677 / joe.0.1060159 . PMID 2991413 .
- Banerjee, RK; Datta, AG (1986). "Peroxidasas salivales". Mol Cell Biochem . 70 (1): 21-29. doi : 10.1007 / bf00233801 . PMID 3520291 .
- Bartelstone, HJ (1951). "Penetración del yodo radiactivo a través del esmalte intacto con captación por el torrente sanguíneo y la glándula tiroides". J Dent Res . 30 (5): 728–733. doi : 10.1177 / 00220345510300051601 . PMID 14888774 .
- Bartelstone, HJ; Mandel, ID; Oshry, E .; Seildlin, SM (1947). "Uso de yodo radiactivo como trazador en el estudio de la fisiología de los dientes". Ciencia . 106 (2745): 132–3. Código bibliográfico : 1947Sci ... 106..132B . doi : 10.1126 / science.106.2745.132-a . PMID 17750793 .
- Edgar, M .; Dawes, C .; O'Mullane, D. (2004). Saliva y salud bucal (3ª ed.). Asociación Dental Británica . ISBN 978-0-904588-87-3.
enlaces externos
- La definición del diccionario de saliva en Wikcionario