Hermano salvador
Un bebé salvador o un hermano salvador es un niño que es concebido para proporcionar un trasplante de órganos o células a un hermano que se ve afectado por una enfermedad mortal, como el cáncer o la anemia de Fanconi , que se puede tratar mejor con un trasplante de células madre hematopoyéticas .
El hermano salvador se concibe mediante fertilización in vitro . Los cigotos fertilizados se prueban para determinar la compatibilidad genética ( tipificación del antígeno leucocitario humano (HLA)), utilizando el diagnóstico genético de preimplantación (PGD), y solo se implantan cigotos que son compatibles con el niño existente. Los cigotos también se prueban para asegurarse de que estén libres de la enfermedad genética original. El procedimiento es controvertido. [1] [2] [3]
Un hermano salvador puede ser la solución para cualquier enfermedad tratada mediante un trasplante de células madre hematopoyéticas . Es eficaz contra enfermedades detectables genéticamente (principalmente monogénicas ), por ejemplo, anemia de Fanconi , [4] anemia de Diamond-Blackfan [5] y β-talasemia , en el hermano enfermo, ya que se puede seleccionar al hermano salvador para que no haya heredado la enfermedad. El procedimiento también se puede utilizar en niños con leucemia y, en tales casos, la compatibilidad de HLA es el único requisito y no la exclusión de ningún otro trastorno genético obvio.
Se crean múltiples embriones y se usa el diagnóstico genético preimplantacional para detectar y seleccionar aquellos que están libres de un trastorno genético y que también son compatibles con HLA para un hermano existente que requiere un trasplante. Al nacer, se extrae sangre del cordón umbilical y se utiliza para el trasplante de células madre hematopoyéticas .
Los argumentos a favor o en contra del uso de la tipificación de tejidos PGD / HLA se basan en varias cuestiones clave, incluida la mercantilización y el bienestar del niño donante. [1]
El principal argumento ético en contra es la posible explotación del niño, por ejemplo, los posibles efectos psicológicos adversos en un niño nacido no para sí mismo sino para salvar a otro, [5] y la posible reacción emocional futura del hermano salvador al descubrir que nacieron exclusivamente. para salvar la vida del receptor, en lugar de ser "querido" por razones distintas al trasplante. [6]
