La escala de calidad de vida autopercibida [1] [2] es un instrumento de evaluación psicológica que se basa en una teoría integral de la calidad de vida autopercibida (SPQL) [3] y proporciona una medición multifacética de aspectos del bienestar relacionados con la salud y no relacionados con la salud. [4] La escala se ha convertido en un instrumento de elección para monitorear la calidad de vida en algunas poblaciones clínicas, por ejemplo, fue adoptada por la red Positively Sound para mujeres que viven con el VIH. [5]
La mejora de los trastornos mentales puede tener un efecto en múltiples dominios de la vida de un individuo que solo podrían captarse mediante una medición integral. Por ejemplo, el tratamiento de una fobia puede reducir el miedo ( índice de salud mental ), lo que podría conducir a la mejora de las relaciones sociales (índice de relaciones sociales) y, a su vez, el desempeño en el trabajo, resultando en un aumento en el salario (índice financiero). . Por lo tanto, para detectar todas las implicaciones de un tratamiento (por ejemplo, para una fobia), se necesita una medición integral en múltiples dominios de la vida de un individuo. La escala SPQL puede proporcionar una medición tan completa.
La balanza está diseñada en formato electrónico. El software calcula las puntuaciones automáticamente; esto permite métodos de cuantificación avanzados. Los métodos de cálculo y cuantificación automáticos permitieron emprender un enfoque integral para evaluar SPQL desde múltiples facetas. Un enfoque de múltiples facetas, a su vez, proporcionó una evaluación integral de la efectividad de las intervenciones de salud mental (a través de pruebas previas y posteriores).
La escala surgió de la síntesis de teorías existentes que incluyen: (a) bienestar subjetivo, (b) etapas de desarrollo de la vida, (c) diferentes categorías de necesidades humanas, (d) calidad de vida y (e) procesos de evaluación subjetiva. La escala consta de tres ejes: Bienestar subjetivo, afecto positivo y negativo y satisfacción de necesidades. Vea un diagrama modelo a continuación.
La escala puede (a) identificar posibles efectos secundarios de intervenciones psiquiátricas o psicológicas que podrían ocurrir en múltiples dominios de la vida de un individuo, (b) detectar la ocurrencia de recaídas, (c) ayudar a evaluar el progreso de la recuperación, (d) medir los efectos de varios eventos no normativos positivos y negativos (por ejemplo, divorcio, promoción en el trabajo, convertirse en padre) en la vida de un individuo en su conjunto y trazar el curso de su desarrollo, (e) evaluar el SPQL de un individuo a lo largo de la vida, (f) predecir la depresión, la ansiedad y el estado de ánimo, y (g) evaluar la eficacia de las intervenciones destinadas a mejorar el bienestar y la calidad de vida a nivel individual.
Esta escala podría ser utilizada por profesionales de la salud mental individuales para evaluar el progreso del tratamiento. Esto también es útil para los clientes porque ellos mismos pueden comparar sus puntajes iniciales con los puntajes después de la intervención. Debido a que la escala está disponible en línea, los clientes pueden completar el cuestionario fuera de las sesiones de terapia. La escala también podría usarse en entornos médicos para evaluar cómo el tratamiento médico afecta la vida de un paciente en general y en aspectos específicos a lo largo del tiempo, así como para permitir la detección de efectos secundarios psicológicos. La escala podría ser útil para las aseguradoras porque ayudaría a evaluar la efectividad de las intervenciones de salud mental.
Teoría
Es seguro postular que todas las personas quieren tener una buena vida. Aunque el significado de "una buena vida" puede variar de una cultura a otra y de un individuo a otro, este significado gira en torno a los mismos aspectos de la vida en todas las culturas. Lo que en realidad varía entre culturas e individuos es la disponibilidad de ciertos aspectos de una buena vida, el significado subjetivo que las personas asignan a estos aspectos y la forma en que las personas evalúan estos aspectos de una buena vida.
Todo lo que hacemos o no hacemos, deseamos o no deseamos, y tenemos o no tenemos, tiene una relevancia explícita o implícita de lo buenos o malos que percibimos que son nuestras vidas. Debido a que la preferencia por una buena vida sobre una mala es la base de todas las facetas de nuestras vidas, comprender qué constituye e influye en una buena vida a nivel individual tiene un valor significativo para todas las personas.
Durante las últimas décadas, los investigadores investigaron el concepto de "la buena vida" basándose en tres enfoques teóricos:
- Centrarse en la calidad de vida (CV) en una población y en los niveles individuales considerando factores objetivos y / o subjetivos presentes o ausentes en la vida de las personas; [6] [7]
- Centrarse en el bienestar subjetivo (BS) al considerar el nivel general de felicidad y satisfacción con la vida de un individuo; [8] [9] [10] [ páginas necesarias ] y
- Centrarse en el nivel de funcionalidad de un individuo a través de factores sociales, psicológicos y de salud. [11] [12] [13]
La escala integral de la buena vida, la escala de calidad de vida autopercibida (SPQL), superó las limitaciones de los enfoques anteriores al integrar mediciones de BS, QOL y funcionalidad a nivel individual y al utilizar métodos innovadores de cuantificación. [14] [15] [ página necesaria ] La escala se centró en cómo las personas evalúan sus vidas y comparan estas medidas con el promedio de buena vida de los demás. La escala SPQL incluye índices de bienestar, emociones y salud física y mental. La escala SPQL tiene implicaciones para evaluar la efectividad de una amplia gama de intervenciones destinadas a mejorar la salud mental y el bienestar.
Modelo conceptual
La construcción SPQL consta de tres ejes, cada uno compuesto de varias variables:
- Bienestar subjetivo (BS)
- Promedio de referencia de felicidad / infelicidad general y desviaciones transitorias, que son medidas de frecuencia e intensidad de experiencias transitorias no normativas de felicidad / infelicidad.
- Experiencias afectivas subjetivas (SAE)
- Promedio del afecto general positivo y negativo.
- Satisfacción de necesidades
- Un producto de fuerza y cumplimiento de una amplia gama de necesidades y preferencias.
Debido a que es probable que ocurran fluctuaciones dentro de SPQL con el tiempo, una medición en una sola ocasión no proporcionará una evaluación completa. [16] [17] Con el fin de capturar una imagen más completa de SPQL, la variable SWB (eje) se midió retrospectivamente a lo largo de tres etapas principales de la vida del desarrollo humano adulto: adultez temprana, adultez media y adultez tardía (ver Diagrama del modelo SPQL).
Transiciones entre etapas de la vida
A medida que las personas se acercan a una etapa de su vida en su desarrollo, enfrentan tareas de desarrollo que necesitan dominar para que la transición a la siguiente etapa de la vida sea exitosa. [18] [19] El ciclo de transición de una etapa de la vida a otra está marcado por tres fases:
- Dominar o reprobar una tarea;
- Reevaluación consecuente de las circunstancias, valores y autoconcepto de la vida ; y
- Adecuación y adaptación a nuevos valores y circunstancias.
En menor grado, los ciclos de transiciones ocurren continuamente dentro de las principales etapas de la vida de forma anual e incluso diaria.
Una curva de BS a lo largo de la vida puede reflejar la experiencia de la buena vida de un individuo. Idealmente, los tres ejes SPQL deberían evaluarse para cada etapa de la vida. Sin embargo, esto haría que el cuestionario fuera demasiado largo. Aunque la escala SPQL mide solo un eje SPQL (SWB) para cada etapa de la vida, el marco teórico desarrollado analiza la evaluación de los tres ejes SPQL a lo largo de las principales etapas de la vida. Por lo tanto, el marco puede respaldar el desarrollo de una próxima versión de la escala que lograría este objetivo. La investigación futura podría explorar posibilidades para reducir el número de elementos de escala evaluados e incluir preguntas que evaluarán los tres ejes de SPQL a lo largo de las principales etapas de la vida.
Ejes
Las respuestas de los participantes sobre los inventarios para cada uno de los tres ejes SPQL (ver Anexos) proporcionaron los datos para la validación psicométrica de la escala y para los análisis cuantitativos que permitieron medir el buen vivir. El marco teórico para los dos primeros ejes se basó en las teorías existentes de BS, afecto positivo y afecto negativo y estado de ánimo. [9] [20] [10] [ página necesaria ] [21] El marco teórico para el tercer eje se basó en teorías que diferencian conceptualmente entre diferentes categorías de necesidades. [22] [23] Las diferentes categorías de necesidades, a su vez, se clasifican en cuatro categorías generales de necesidades que componen el tercer eje. La medición del nivel de funcionalidad de un individuo a través de factores sociales, psicológicos y de salud se integró en el tercer eje. Esta integración se logró mediante la evaluación de la fuerza y el cumplimiento de las necesidades de un individuo para un funcionamiento óptimo a través de estos factores.
Eje I: bienestar subjetivo
La línea de base del bienestar subjetivo (BS) se mantiene mediante la homeostasis psicológica y biológica. [24] [25] La medición de la felicidad general determinó la línea de base de BS. Una línea de base de SWB más alta indica un SPQL más alto. Las personas que han experimentado experiencias intensas más positivas y menos negativas durante sus vidas (es decir, desviaciones transitorias), tienen un SPQL más alto. Las experiencias intensas se evaluaron midiendo la frecuencia e intensidad de las experiencias subjetivas transitorias no normativas de felicidad / infelicidad que se desvían de la línea de base de SWB a lo largo del tiempo.
Eje II: experiencias afectivas subjetivas
Las personas que han experimentado experiencias afectivas subjetivas (SAE) más positivas y menos negativas durante sus vidas (es decir, desviaciones transitorias), tienen un SPQL más alto. El promedio de SAE positivo y negativo se utilizó para medir el SAE general.
Eje III: satisfacción de necesidades
Las personas con el mismo puntaje en SWB pueden diferir en sus evaluaciones de los niveles de vida, incluso si sus circunstancias de vida objetivas son similares. En consecuencia, su calidad de vida autopercibida puede variar. Por lo tanto, con el fin de capturar una medición más precisa de SPQL, se evaluó la fuerza y el grado de satisfacción de una amplia gama de necesidades y preferencias humanas por las circunstancias de la vida. Sin embargo, las necesidades sentidas no son el único tipo de necesidades que puede tener una persona. [22] Si se satisface una necesidad, es posible que no se sienta tan intensamente como una necesidad insatisfecha de menor importancia en términos de felicidad general. Por lo tanto, la fuerza con la que se siente una necesidad en un momento determinado no indica necesariamente que haga una mayor contribución al SPQL general que otras necesidades, que se sienten menos intensamente o no se sienten en absoluto en ese momento porque estan satisfechos. Por lo tanto, la fuerza de las preferencias y necesidades individuales se evaluó no solo a través de preguntas como "¿qué importancia tiene el cumplimiento de esta necesidad para su felicidad general?" pero también con preguntas como "si esta necesidad no se cumpliera, ¿cómo afectaría a su felicidad general?"
Modelo conceptual para la satisfacción de necesidades del eje III. Con el fin de medir la satisfacción de las necesidades, se clasificó una amplia gama de necesidades humanas en cuatro categorías conceptualmente distintas que (a) dependen de las etapas correspondientes de desarrollo cognitivo y moral , [26] [27] (b) constituyen componentes principales del yo -concepto, [28] y (c) corresponden a la actividad neuronal en diferentes grupos de regiones anatómicas del cerebro. [29] [30] Debido a que a veces las mismas regiones anatómicas del cerebro están involucradas de diferentes maneras en la actividad neuronal asociada con las cuatro categorías de necesidades, las regiones del cerebro implicadas se distinguirán en función de su dominio en los procesos relacionados y en función de la maduración cronológica de las regiones dominantes.
Cuatro categorías de necesidades en el eje III
Categorías de necesidades | Componentes del autoconcepto | Desarrollo cognitivo ( Piaget ) | Desarrollo moral ( Kohlberg ) | Regiones cerebrales anatómicas correspondientes | |
---|---|---|---|---|---|
Dominante | Suplementario | ||||
Necesidades instintivas | Autoconcepto instintivo | Prenatal a través de sensoriomotor | Preconvencional | Tronco cerebral : funciones inferiores | Sistema límbico amígdala |
Necesidades emocionales egocéntricas | Autoconcepto emocional egocéntrico | Sensoriomotor a través del funcionamiento formal temprano | Preconvencional a convencional | Sistema límbico, amígdala | Lóbulos frontales ; Zonas de asociación cortical |
Necesidades emocionales humanísticas y espirituales | Autoconcepto emocional humanista y espiritual | Operacional formal temprano a operacional formal | Convencional a Postconvencional | Lóbulo frontal; Zonas de asociación cortical | Sistema límbico amígdala |
Necesidades cognitivas | Autoconcepto cognitivo | Operacional formal a través de operacional posformal | Posconvencional | Lóbulo frontal | Zonas de asociación cortical; Sistema límbico amígdala |
- Las necesidades instintivas incluyen (a) las necesidades de estimulación sensorial que se vincularon con el afecto positivo o negativo sin la participación de evaluaciones cognitivas; (b) necesidades fisiológicas como hambre, sed y sexo; y (c) otras necesidades fisiológicas, como las relacionadas con la digestión, el equilibrio de líquidos , la temperatura corporal y la presión arterial , que podrían provocar un efecto positivo o negativo según se satisfagan las necesidades.
- Las necesidades emocionales egocéntricas incluyen (a) necesidades de seguridad y protección (por ejemplo, estabilidad financiera, hogar), amor y pertenencia (por ejemplo, relaciones afectivas, sentido de comunidad ), estima (por ejemplo, reconocimiento, confianza); (b) necesidades autoconscientes centradas en el ego (respaldadas por emociones autoconscientes, es decir, emociones que requieren autoconciencia y evaluaciones), como el orgullo y el honor (p. ej., de los logros personales frente a la crianza), y la culpa y vergüenza (con un enfoque en cómo se ha visto afectado el estado de uno frente a centrarse en cómo se han visto afectados los demás); y (c) necesidades espirituales / religiosas motivadas por la inflación del ego o necesidades emocionales de pertenencia.
- Las necesidades emocionales humanistas y espirituales incluyen (a) un orden superior de necesidades altruistas conscientes de sí mismas que no son egocéntricas, como el orgullo y el honor (p. Ej., De la crianza frente a los logros personales), y la culpa y la vergüenza (con un enfoque en cómo los demás se han visto afectados frente a centrarse en cómo se ha visto afectado el estado de uno); (b) necesidades humanistas de autorrealización , caracterizadas por el deseo de realizar el potencial de uno, que no están centradas en el ego (por ejemplo, desear la verdad sobre la deshonestidad); y (c) necesidades espirituales / religiosas que no están motivadas por la inflación del ego o las necesidades emocionales de pertenencia.
- Las necesidades cognitivas incluyen las necesidades de armonía, organización y coherencia en (a) estética (por ejemplo, arte, arquitectura, poesía y música) e (b) intelecto (ciencias, información y habilidades).
Eje de medición III satisfacción de necesidades
Debido a que, según la teoría SPQL, las motivaciones de un individuo surgen del grupo idiosincrásico de las cuatro categorías de necesidades, estas cuatro categorías se proponen para componer el marco motivacional (MF) de un individuo. En la siguiente discusión, las preferencias y necesidades dispares se denominarán unidades motivacionales (UM). Las unidades motivacionales tienen dos dimensiones, la importancia de MU para el SPQL (fuerza) y el grado de cumplimiento. La fuerza de una unidad motivacional (UM) se determinó evaluando la capacidad de cumplimiento o incumplimiento de la UM para sesgar la línea de base del BS.
Ver también
- Escala de calidad de bienestar
Referencias
- ^ Trakhtenberg, EC (2008, agosto). Escala de calidad de vida autopercibida: marco teórico y desarrollo . Presentación en la reunión anual de la Asociación Americana de Psicología , Boston, Massachusetts .
- ^ Trakhtenberg, EC (2009). ¿Qué constituye la felicidad? Escala de calidad de vida autopercibida: marco teórico y desarrollo . Saarbrücken, Alemania: VDM. https://www.amazon.com/constitutes-happiness-Self-perceived-quality-scale/dp/3639207165
- ^ Trakhtenberg, EC (2007, agosto). Mejorar la calidad más que la intensidad del bienestar subjetivo. Presentación en la reunión anual de la Asociación Americana de Psicología, San Francisco, California.
- ^ Trakhtenberg, EC (2008). Escala de calidad de vida autopercibida: marco teórico y desarrollo ( Tesis doctoral , Instituto de Psicología Transpersonal , Palo Alto, CA). Dissertation Abstracts International, 69 (3).
- ^ http://positivelysound.org/aboutus.htm .
- ^ Poder, MJ (2004). "Calidad de vida". En Lopez, SJ; Snyder, CR (eds.). Evaluación psicológica positiva: manual de modelos y medidas . Washington, DC: Asociación Americana de Psicología. págs. 427–439.[ Falta el ISBN ]
- ^ Grupo de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL) (1995). "Evaluación de la calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL): documento de posición de la Organización Mundial de la Salud" . Ciencias Sociales y Medicina . 41 (10): 1403–1409. doi : 10.1016 / 0277-9536 (95) 00112-k . PMID 8560308 .
- ^ Corey, LM; Keyes, CLM; Magyar-Moe, JL (2004). "La medición y utilidad del bienestar subjetivo del adulto". En Lopez, SJ; Snyder, CR (eds.). Evaluación psicológica positiva: manual de modelos y medidas . Washington, DC: Asociación Americana de Psicología. págs. 411–425.[ Falta el ISBN ]
- ^ a b Diener, E .; Suh, EM; Lucas, RE; Smith, HE (1999). "Bienestar subjetivo: tres décadas de progreso". Boletín psicológico . 125 (2): 276-302. doi : 10.1037 / 0033-2909.125.2.276 .
- ^ a b Watson, D. (2000). Estado de ánimo y temperamento . Nueva York: Guilford Press.[ Falta el ISBN ]
- ^ Keyes, CLM (1998). "Bienestar social" . Psicología Social Trimestral . 61 (2): 121–140. doi : 10.2307 / 2787065 . JSTOR 2787065 . S2CID 147675062 .
- ^ Ryff, CD (1989). "La felicidad lo es todo, ¿o no? Exploraciones sobre el significado del bienestar psicológico". Revista de Personalidad y Psicología Social . 57 (6): 1069–1081. doi : 10.1037 / 0022-3514.57.6.1069 .
- ^ Ware & Sherbourne, 1992. [ se necesita cita completa ]
- ^ Hagerty, M .; Cummins, R .; Ferriss, A .; Land, K .; Michalos, A .; Peterson, M .; et al. (2001). "Índices de calidad de vida para la política nacional: revisión y agenda de investigación". Boletín de Metodología Sociológica . 71 : 58–78. doi : 10.1177 / 075910630107100104 . S2CID 147171373 .
- ^ Rapley, M. (2003). Investigación de la calidad de vida: una introducción crítica . Londres: Sage.[ Falta el ISBN ]
- ^ Diener, 2000. [ cita completa necesaria ]
- ^ Lyubomirsky, Sheldon y Schkade, 2005. [ se necesita cita completa ]
- ^ Erikson, 1968. [ cita completa necesaria ]
- ^ Harter, 1998, 1999. [ cita completa necesaria ]
- ^ Fredrickson, 1998. [ se necesita cita completa ]
- ^ Watson & Clark, 1994. [ se necesita cita completa ]
- ↑ a b Maslow, 1970. [Se necesita cita completa ]
- ^ Panksepp, 2000. [ cita completa necesaria ]
- ^ Brickman & Campbell, 1971. [ se necesita cita completa ]
- ^ Cummins & Lau, 2004. [ se necesita cita completa ]
- ^ Kohlberg, Levine y Hewer, 1983. [Se necesita cita completa ]
- ^ Piaget, 1952. [ cita completa necesaria ]
- ^ Marcia, 1980. [ cita completa necesaria ]
- ^ Berridge, 2004. [ se necesita cita completa ]
- ^ Lewis, 2000a. [ se necesita cita completa ]