Miopía


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La miopía , también conocida como miopía y miopía , es un trastorno ocular en el que la luz se enfoca delante de la retina en lugar de sobre ella . [1] [2] Esto hace que los objetos distantes se vean borrosos mientras que los objetos cercanos parecen normales. [1] Otros síntomas pueden incluir dolores de cabeza y fatiga visual . [1] La miopía grave se asocia con un mayor riesgo de desprendimiento de retina , cataratas y glaucoma . [2]

Se cree que la causa subyacente es una combinación de factores genéticos y ambientales. [2] Los factores de riesgo incluyen realizar trabajos que impliquen concentrarse en objetos cercanos, pasar más tiempo en interiores y antecedentes familiares de la afección. [2] [3] El mecanismo subyacente implica que la longitud del globo ocular crece demasiado o, con menos frecuencia, el cristalino es demasiado fuerte. [1] [6] Es un tipo de error de refracción . [1] El diagnóstico se realiza mediante un examen ocular . [1]

La evidencia tentativa indica que el riesgo de miopía se puede reducir si los niños pequeños pasan más tiempo al aire libre. [4] [7] Esto puede estar relacionado con la exposición a la luz natural . [8] La miopía se puede corregir con anteojos , lentes de contacto o una cirugía refractiva . [1] Los anteojos son el método de corrección más fácil y seguro. [1] Los lentes de contacto pueden proporcionar un campo de visión más amplio , pero están asociados con un riesgo de infección. [1] La cirugía refractiva cambia permanentemente la forma de la córnea . [1]

La miopía es el problema ocular más común y se estima que afecta a 1.500 millones de personas (22% de la población). [2] [5] Las tasas varían significativamente en diferentes áreas del mundo. [2] Las tasas entre los adultos oscilan entre el 15% y el 49%. [3] [9] Entre los niños, afecta al 1% de los nepaleses rurales, al 4% de los sudafricanos, al 12% de las personas en los EE. UU. Y al 37% en algunas grandes ciudades chinas. [2] [3] En China, la proporción de niñas es ligeramente superior a la de niños. [10] Las tasas han aumentado desde la década de 1950. [9] La miopía no corregida es una de las causas más comunes de discapacidad visual a nivel mundial junto con las cataratas .degeneración macular , y la deficiencia de vitamina A . [9]

Signos y síntomas

Visión miope ( arriba / izquierda ), visión normal ( abajo / derecha )

Un individuo miope puede ver claramente a cierta distancia (el punto más alejado del ojo), pero los objetos colocados más allá de esta distancia aparecen borrosos . Si la extensión de la miopía es lo suficientemente grande, incluso las distancias de lectura estándar pueden verse afectadas. Tras el examen de rutina de los ojos, la gran mayoría de los ojos miopes parecen estructuralmente idénticos a los ojos no miopes.

El inicio es a menudo en los niños en edad escolar, y empeora entre los 8 y los 15 años [11].

Causas

Se cree que la causa subyacente es una combinación de factores genéticos y ambientales. [2] Los factores de riesgo incluyen realizar trabajos que impliquen concentrarse en objetos cercanos, pasar más tiempo en interiores, urbanización y antecedentes familiares de la afección. [2] [3] [12] [13] También se asocia con una clase socioeconómica alta y un nivel de educación más alto. [2] [13]

Una revisión de 2012 no pudo encontrar evidencia sólida para una sola causa, aunque muchas teorías han sido desacreditadas. [14] Los gemelos idénticos tienen más probabilidades de verse afectados que los gemelos no idénticos, lo que indica que al menos algunos factores genéticos están involucrados. [11] La miopía ha aumentado rápidamente en todo el mundo desarrollado, lo que sugiere que intervienen factores ambientales. [15]

En 2021, la causa de la miopía se redujo a un solo factor: lentes negativos y trabajo cercano. [dieciséis]


Genética

El riesgo de miopía puede heredarse de los padres. [17] Los estudios de ligamiento genético han identificado 18 loci posibles en 15 cromosomas diferentes que están asociados con la miopía, pero ninguno de estos loci es parte de los genes candidatos que causan la miopía. En lugar de un simple locus de un gen que controla la aparición de la miopía, la causa puede ser una interacción compleja de muchas proteínas mutadas que actúan en concierto. En lugar de que la miopía sea causada por un defecto en una proteína estructural, los defectos en el control de estas proteínas estructurales podrían ser la causa real de la miopía. [18]Una colaboración de todos los estudios de miopía en todo el mundo identificó 16 nuevos loci para el error de refracción en individuos de ascendencia europea, de los cuales 8 fueron compartidos con asiáticos. Los nuevos loci incluyen genes candidatos con funciones de neurotransmisión, transporte de iones, metabolismo del ácido retinoico, remodelación de la matriz extracelular y desarrollo ocular. Los portadores de los genes de alto riesgo tienen un riesgo diez veces mayor de padecer miopía. [19]

Los estudios de población humana sugieren que la contribución de los factores genéticos representa del 60 al 90% de la varianza en la refracción. [20] [21] [22] [23] Sin embargo, las variantes identificadas actualmente representan solo una pequeña fracción de los casos de miopía, lo que sugiere la existencia de un gran número de variantes de baja frecuencia o de efecto pequeño aún no identificadas, que subyacen a la mayoría de los casos de miopía. [24]

Factores medioambientales

Los factores ambientales que aumentan el riesgo de miopía incluyen una exposición insuficiente a la luz, poca actividad física, trabajo cercano y un mayor año de educación. [11]

Una hipótesis es que la falta de estímulos visuales normales provoca un desarrollo inadecuado del globo ocular. Según esta hipótesis, "normal" se refiere a los estímulos ambientales a los que evolucionó el globo ocular. [25] Los seres humanos modernos que pasan la mayor parte de su tiempo en interiores, en edificios con iluminación tenue o fluorescente pueden estar en riesgo de desarrollar miopía. [25]

Las personas, y especialmente los niños, que pasan más tiempo haciendo ejercicio físico y jugando al aire libre tienen tasas más bajas de miopía, [26] [25] [27] [28] [29] lo que sugiere la mayor magnitud y complejidad de los estímulos visuales encontrados durante estos tipos de actividades disminuyen la progresión de la miope. Existe evidencia preliminar de que el efecto protector de las actividades al aire libre sobre el desarrollo de la miopía se debe, al menos en parte, al efecto de largas horas de exposición a la luz del día sobre la producción y liberación de dopamina retiniana . [15] [30] [31] [32]

La hipótesis del trabajo cercano, también conocida como la "teoría del uso-abuso", establece que pasar tiempo involucrado en el trabajo cercano ejerce presión sobre los músculos intraoculares y extraoculares. Algunos estudios apoyan la hipótesis, mientras que otros estudios no. [3] Si bien existe una asociación, no es claramente causal. [3]

La miopía también es más común en niños con diabetes , artritis infantil , uveítis y lupus eritematoso sistémico . [11]

Mecanismo

Debido a que la miopía es un error de refracción, la causa física de la miopía es comparable a cualquier sistema óptico que esté desenfocado. Borish y Duke-Elder clasificaron la miopía por estas causas físicas: [33] [34]

  • La miopía axial se atribuye a un aumento de la longitud axial del ojo [35].
  • La miopía refractiva se atribuye al estado de los elementos refractivos del ojo. [35] Borish subclasificó aún más la miopía refractiva: [33]
  • La miopía por curvatura se atribuye a una curvatura excesiva o aumentada de una o más de las superficies refractivas del ojo, especialmente la córnea. [35] En aquellos con síndrome de Cohen , la miopía parece ser el resultado de un alto poder corneal y lenticular. [36]
  • La miopía índice se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de los medios oculares. [35]

Al igual que con cualquier sistema óptico que experimente una aberración de desenfoque , el efecto se puede exagerar o enmascarar cambiando el tamaño de apertura . En el caso del ojo, una pupila grande enfatiza el error de refracción y una pupila pequeña lo enmascara. Este fenómeno puede causar una condición en la que un individuo tiene una mayor dificultad para ver en áreas con poca iluminación, aunque no haya síntomas con luz brillante, como la luz del día. [37]

En raras condiciones, el edema del cuerpo ciliar puede causar un desplazamiento anterior del cristalino, induciendo un cambio de miopía en el error de refracción. [38]

Diagnóstico

El diagnóstico de miopía generalmente lo realiza un oculista , generalmente un optometrista u oftalmólogo . Durante una refracción , un autorrefractor o retinoscope se utiliza para dar una evaluación objetiva de la situación inicial de refracción de cada ojo, a continuación, un foróptero se utiliza para refinar forma subjetiva del paciente prescripción de la lente . Otros tipos de defectos de refracción son la hipermetropía , el astigmatismo y la presbicia . [1]

Tipos

Se han descrito varias formas de miopía por su apariencia clínica: [34] [39] [40]

  • Miopía simple: miopía en un ojo por lo demás normal, por lo general menos de 4,00 a 6,00 dioptrías . [41] Ésta es la forma más común de miopía.
  • La miopía degenerativa, también conocida como miopía maligna, patológica o progresiva, se caracteriza por cambios marcados en el fondo de ojo , como el estafiloma posterior , y se asocia con un alto error de refracción y una agudeza visual subnormal después de la corrección. [35] Esta forma de miopía empeora progresivamente con el tiempo. Se ha informado que la miopía degenerativa es una de las principales causas de discapacidad visual . [42]
  • La pseudomiopía es la visión borrosa provocada por el espasmo del sistema de acomodación . [43]
  • Miopía nocturna: sin el estímulo adecuado para una acomodación precisa, el sistema de acomodación se activa parcialmente y desenfoca los objetos distantes. [41]
  • Miopía transitoria inducida por el trabajo cercano (NITM): cambio de punto lejano miope a corto plazo inmediatamente después de una tarea visual cercana sostenida. [44] Algunos autores abogan por un vínculo entre NITM y el desarrollo de miopía permanente. [45]
  • Miopía del instrumento : acomodación excesiva al mirar dentro de un instrumento como un microscopio . [40]
  • La miopía inducida, también conocida como miopía adquirida, es el resultado de varios medicamentos, aumentos en los niveles de glucosa , esclerosis nuclear , toxicidad por oxígeno (p. Ej., Por buceo o por oxígeno y terapia hiperbárica) u otras condiciones anómalas. [41] La  terapia con sulfonamidas puede causar edema del cuerpo ciliar, lo que resulta en un desplazamiento anterior del cristalino y desenfoca el ojo. [38] La elevación de los niveles de glucosa en sangre también puede causar edema (hinchazón) del cristalino como resultado de la acumulación de sorbitol en el cristalino. Este edema a menudo causa miopía temporal. Hebillas esclerales, utilizado en la reparación de desprendimientos de retina puede inducir miopía al aumentar la longitud axial del ojo. [46]
  • La miopía índice se atribuye a la variación en el índice de refracción de uno o más de los medios oculares. [35] Las cataratas pueden provocar miopía índice. [47]
  • La miopía por privación de forma ocurre cuando la vista se ve privada de una iluminación y un rango de visión limitados, [48] o el ojo se modifica con lentes artificiales [49] o se priva de una visión clara de la forma. [50] En los vertebrados inferiores, este tipo de miopía parece ser reversible en breves períodos de tiempo. La miopía a menudo se induce de esta manera en varios modelos animales para estudiar la patogénesis y el mecanismo del desarrollo de la miopía. [51]

Grado

El grado de miopía se describe en términos de la potencia de la corrección ideal , que se mide en dioptrías : [52]

  • La miopía baja generalmente describe una miopía de -3,00 dioptrías o menos (es decir, más cercana a 0,00). [35]
  • La miopía moderada generalmente describe una miopía entre −3,00 y −6,00 dioptrías . [35] Aquellos con cantidades moderadas de miopía tienen más probabilidades de tener síndrome de dispersión de pigmentos o glaucoma pigmentario . [53]
  • La miopía alta generalmente describe una miopía de -6,00 o más. [35] [54] Las personas con miopía alta tienen más probabilidades de tener desprendimientos de retina [55] y glaucoma primario de ángulo abierto . [56] También es más probable que experimenten flotadores , formas similares a sombras que aparecen en el campo de visión . [57]

Edad al inicio

A veces, la miopía se clasifica según la edad de aparición: [52]

  • La miopía congénita, también conocida como miopía infantil, está presente desde el nacimiento y persiste durante la infancia. [41]
  • La miopía de inicio en la juventud ocurre en la primera infancia o en la adolescencia, y el poder ocular puede seguir variando hasta los 21 años, antes de lo cual los especialistas oftálmicos de todo el mundo no suelen recomendar ningún tipo de cirugía correctiva. [41]
  • La miopía escolar aparece durante la niñez, particularmente en los años de edad escolar. [58] Esta forma de miopía se atribuye al uso de los ojos para trabajar de cerca durante los años escolares. [35]
  • Miopía de inicio en la edad adulta
  • La miopía de inicio temprano en la edad adulta ocurre entre los 20 y los 40 años de edad. [41]
  • La miopía de inicio tardío en la edad adulta ocurre después de los 40 años. [41]

Prevención

Algunos sugieren que pasar más tiempo al aire libre durante la infancia es eficaz para la prevención. [4]

Se han empleado varios métodos en un intento de disminuir la progresión de la miopía, aunque los estudios muestran resultados mixtos. [59] Muchos estudios sobre el tratamiento de la miopía tienen una serie de inconvenientes de diseño: números pequeños , falta de un grupo de control adecuado y fracaso para ocultar a los examinadores el conocimiento de los tratamientos utilizados. Entre los especialistas en miopía, las gotas para los ojos midriáticos son el método más favorecido, aplicado en casi un 75% en América del Norte y más del 80% en Australia. La intervención conductual (asesoramiento para pasar más tiempo al aire libre y menos tiempo cerca del trabajo) es favorecida por el 25% de los especialistas, generalmente además de los medicamentos. [60]

Gafas y lentes de contacto

El uso de anteojos para leer cuando se trabaja de cerca puede mejorar la visión al reducir o eliminar la necesidad de acomodarse. Alterar el uso de anteojos entre tiempo completo, tiempo parcial y nada en absoluto no parece alterar la progresión de la miopía. [61] [62] Las Pautas de Práctica Clínica de la Asociación Americana de Optometría encontraron evidencia de la efectividad de las lentes bifocales y las recomiendan como método para el "control de la miopía". [41] En algunos estudios, los lentes bifocales y progresivos no han mostrado diferencias en la alteración de la progresión de la miopía. [59]

En 2019, los lentes de contacto para prevenir el empeoramiento de la miopía en niños fueron aprobados para su uso en los Estados Unidos. [63]

Medicamento

Los medicamentos tópicos antimuscarínicos en niños menores de 18 años pueden retrasar el empeoramiento de la miopía. [64] [65] Estos tratamientos incluyen gel de pirenzepina , gotas oftálmicas de ciclopentolato y gotas oftálmicas de atropina . Si bien estos tratamientos demostraron ser efectivos para ralentizar la progresión de la miopía, los efectos secundarios incluyeron sensibilidad a la luz y casi borrosidad. [64]

Otros metodos

La cirugía de refuerzo escleral tiene como objetivo cubrir el polo posterior que se adelgaza con un material de soporte para resistir la presión intraocular y evitar una mayor progresión del estafiloma posterior. La tensión se reduce, aunque el daño del proceso patológico no se puede revertir. Al detener la progresión de la enfermedad, se puede mantener o mejorar la visión. [66]

Tratamiento

Los anteojos se utilizan comúnmente para tratar la miopía.

Los Institutos Nacionales de Salud dicen que no existe una forma conocida de prevenir la miopía, y el uso de anteojos o lentes de contacto no afecta su progresión, a menos que los anteojos o lentes de contacto sean de prescripción demasiado fuerte. [67] No existe un método universalmente aceptado para prevenir la miopía y los métodos propuestos necesitan estudios adicionales para determinar su efectividad. [41] La corrección óptica con anteojos o lentes de contacto es el tratamiento más común; otros enfoques incluyen ortoqueratología y cirugía refractiva . [41] : 21–26 Medicamentos (principalmente atropina ) y terapia visualpuede ser eficaz para abordar las diversas formas de pseudomiopía .

Compensación de la miopía con lentes correctivos.

Gafas y lentes de contacto

Se muestra la distorsión prismática del color con una cámara configurada para enfoque miope y el uso de anteojos de -9,5 dioptrías para corregir la miopía de la cámara ( izquierda ). Primer plano de cambio de color a través de la esquina de los anteojos. Los bordes claros y oscuros visibles entre las muestras de color no existen ( derecha ).

Los lentes correctivos desvían la luz que ingresa al ojo de tal manera que coloca una imagen enfocada con precisión en la retina. La potencia de cualquier sistema de lentes se puede expresar en dioptrías , el recíproco de su distancia focal en metros. Los lentes correctivos para la miopía tienen poderes negativos porque se requiere un lente divergente para mover el punto de enfoque lejano hacia la distancia. La miopía más grave necesita poderes del cristalino más alejados de cero (más negativos). Sin embargo, las prescripciones de anteojos fuertes crean distorsiones como el movimiento prismático y la aberración cromática . Usuarios de lentes de contacto muy miopes no experimente estas distorsiones porque el cristalino se mueve con la córnea, manteniendo el eje óptico alineado con el eje visual y porque la distancia del vértice se ha reducido a cero.

Cirugía

La cirugía refractiva incluye procedimientos que alteran la curvatura corneal de alguna estructura del ojo o que agregan medios refractivos adicionales dentro del ojo.

Queratectomía fotorrefractiva

La queratectomía fotorrefractiva (PRK) implica la ablación del tejido corneal de la superficie corneal usando un láser excimer . La cantidad de ablación de tejido corresponde a la cantidad de miopía. Si bien la PRK es un procedimiento relativamente seguro para hasta 6 dioptrías de miopía, la fase de recuperación posterior a la cirugía suele ser dolorosa. [68] [69]

LASIK

En un procedimiento previo de LASIK , se corta un colgajo corneal en la córnea y se levanta para permitir que el rayo láser excimer acceda al tejido corneal expuesto. Después de eso, el láser excimer realiza una ablación del tejido de acuerdo con la corrección requerida. Cuando el colgajo vuelve a cubrir la córnea, el cambio de curvatura generado por la ablación con láser procede a la superficie corneal. Aunque el LASIK suele ser indoloro e implica un período de rehabilitación corto después de la cirugía, puede potencialmente resultar en complicaciones del colgajo y pérdida de la estabilidad corneal ( queratectasia post-LASIK ). [70] [71]

Lente intraocular fáquica

En lugar de modificar la superficie corneal, como en la corrección de la visión con láser (LVC), este procedimiento implica la implantación de una lente adicional dentro del ojo (es decir, además de la lente natural ya existente). Si bien generalmente da como resultado un buen control del cambio refractivo, puede inducir posibles complicaciones graves a largo plazo, como glaucoma, cataratas y descompensación endotelial. [72] [73] [74]

Ortoqueratología

La ortoqueratología o simplemente Ortho-K es un proceso temporal de remodelación de la córnea que utiliza lentes de contacto rígidos permeables al gas (RGP). [75] El uso durante la noche de lentes de contacto especialmente diseñados remodelará temporalmente la córnea, por lo que los pacientes pueden ver claramente sin lentes durante el día. La ortoqueratología puede corregir la miopía hasta -6D. [76] Varios estudios demostraron que Ortho-K también puede reducir la progresión de la miopía. [77] [78] Los factores de riesgo del uso de lentes Ortho-K incluyen queratitis microbiana, [77] edema corneal, [79] etc. Otras complicaciones relacionadas con las lentes de contacto como aberración corneal, fotofobia, dolor, irritación, enrojecimiento, etc., suelen ser temporales condiciones, que pueden eliminarse mediante el uso adecuado de lentes.[79]

Segmento de anillo corneal intraestromal

El segmento de anillo corneal intraestromal (ICRS), que se usa comúnmente en el tratamiento del queratocono en la actualidad, se diseñó originalmente para corregir la miopía leve a moderada. [80] El grosor está directamente relacionado con el aplanamiento y el diámetro del anillo es proporcionalmente inverso al aplanamiento de la córnea. Entonces, si el diámetro es menor o el grosor es mayor, la corrección de la miopía resultante será mayor. [81]

Medicina alternativa

Se ha afirmado que varias terapias alternativas mejoran la miopía, incluida la terapia de la vista , la "optometría conductual", diversos ejercicios oculares y técnicas de relajación, y el método Bates . [82] Las revisiones científicas han llegado a la conclusión de que "no había pruebas científicas claras" de que los ejercicios oculares fueran eficaces para tratar la miopía [83] y, como tales, "no pueden recomendarse". [84]

Epidemiología

Se ha estimado que los errores de refracción globales afectan de 800 millones a 2,3 mil millones. [85] La incidencia de miopía dentro de la población de la muestra a menudo varía con la edad, el país, el sexo, la raza , la etnia , la ocupación, el medio ambiente y otros factores. [86] [87] La variabilidad en los métodos de prueba y recopilación de datos dificulta las comparaciones de prevalencia y progresión. [88]

Se ha informado que la prevalencia de la miopía llega al 70% -90% en algunos países asiáticos , del 30% al 40% en Europa y Estados Unidos y del 10% al 20% en África. [87] La miopía es aproximadamente dos veces más común en los judíos que en las personas de etnia no judía. [89] La miopía es menos común en los africanos y la diáspora asociada. [86] En los estadounidenses de entre 12 y 54 años, se ha descubierto que la miopía afecta menos a los afroamericanos que a los caucásicos. [90]

Asia

Tasa estimada de miopía en jóvenes de 20 años en Asia. [91]

En algunas partes de Asia , la miopía es muy común.

  • Se cree que Singapur tiene la mayor prevalencia de miopía en el mundo; hasta el 80% de las personas tienen miopía, pero se desconoce la cifra exacta. [92]
  • La tasa de miopía de China es del 31%: 400 millones de sus 1.300 millones de habitantes son miopes. La prevalencia de la miopía en la escuela secundaria en China es del 77% y en la universidad es de más del 80%. [93]
  • En algunas áreas, como China y Malasia , hasta el 41% de la población adulta es miope a 1,00 dpt, [94] y hasta el 80% a 0,5 dpt. [95]
  • Un estudio de adultos jordanos de entre 17 y 40 años encontró que más de la mitad (54%) eran miopes. [96]
  • Algunas investigaciones sugieren que la prevalencia de la miopía en los niños de la India es inferior al 15%. [97]

Europa

Tasa de miopía en Europa por década de nacimiento (1910 a 1970). [98]
  • En los estudiantes de primer año de pregrado en el Reino Unido, el 50% de los blancos británicos y el 53% de los asiáticos británicos eran miopes. [99]
  • Una revisión reciente encontró que el 27% de los europeos occidentales de 40 años o más tienen al menos -1,00 dioptrías de miopía y el 5% tiene al menos -5,00 dioptrías. [100]

América del norte

La miopía es común en los Estados Unidos , y las investigaciones sugieren que esta condición ha aumentado dramáticamente en las últimas décadas. En 1971-1972, la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición proporcionó las primeras estimaciones representativas a nivel nacional de la prevalencia de la miopía en los EE. UU., Y encontró que la prevalencia en personas de 12 a 54 años era del 25%. Utilizando el mismo método, en 1999-2004, se estimó que la prevalencia de la miopía había aumentado al 42%. [101]

Un estudio de 2.523 niños en los grados 1 a 8 (edad, 5 a 17 años) encontró que casi uno de cada 10 (9%) tiene al menos -0,75 dioptrías de miopía. [102] En este estudio, el 13% tenía al menos +1,25 D de hipermetropía (hipermetropía) y el 28% tenía al menos 1,00 D de diferencia entre los dos meridianos principales (autorefracción ciclopléjica) del astigmatismo . En cuanto a la miopía, los asiáticos tuvieron la mayor prevalencia (19%), seguidos de los hispanos (13%). Los niños caucásicos tenían la prevalencia más baja de miopía (4%), que no fue significativamente diferente de los afroamericanos (7%). [102]

Una revisión reciente encontró que el 25% de los estadounidenses de 40 años o más tienen al menos -1,00 dioptrías de miopía y el 5% tiene al menos -5,00 dioptrías. [100]

Australia

En Australia , se ha estimado que la prevalencia general de miopía (peor que -0,50 dioptrías) es del 17%. [103] En un estudio reciente, se encontró que menos de uno de cada 10 (8%) niños australianos entre las edades de cuatro y 12 años tenían una miopía mayor de -0,50 dioptrías. [104] Una revisión reciente encontró que el 16% de los australianos mayores de 40 años tienen al menos -1,00 dioptrías de miopía y el 3% tiene al menos -5,00 dioptrías. [100]

Sudamerica

En Brasil , un estudio de 2005 estimó que el 6% de los brasileños entre las edades de 12 y 59 tenían -1,00 dioptrías de miopía o más, en comparación con el 3% de la población indígena en el noroeste de Brasil. [105] Otro encontró que casi 1 de cada 8 (13%) de los estudiantes en la ciudad de Natal eran miopes. [106]

Historia

Aristóteles ya notó la diferencia entre los miopes y los miopes . [107] El médico grecorromano Galeno utilizó por primera vez el término "miopía" para la miopía. [107] Las primeras gafas para corregir la miopía fueron inventadas por un cardenal alemán en el año 1451. [108] Johannes Kepler en su Clarification of Ophthalmic Dioptrics (1604) demostró por primera vez que la miopía se debía a la luz incidente que se enfocaba delante de la retina. Kepler también demostró que la miopía se puede corregir con lentes cóncavos. [107] En 1632, Vopiscus Fortunatus Plempiusexaminó un ojo miope y confirmó que la miopía se debía a un alargamiento de su diámetro axial. [109]

sociedad y Cultura

Los términos "miopía" y "miope" (o los términos comunes "miopía" o "miopía", respectivamente) se han utilizado metafóricamente para referirse al pensamiento cognitivo y a la toma de decisiones de alcance limitado o carente de previsión o en preocupación por intereses más amplios o por consecuencias a más largo plazo. [110] Se utiliza a menudo para describir una decisión que puede ser beneficiosa en el presente, pero perjudicial en el futuro, o un punto de vista que no considera nada fuera de un rango muy estrecho y limitado. La hipermetropía , el opuesto biológico de la miopía, también puede usarse metafóricamente para un sistema de valores o motivación que exhibe "visión de futuro " o posiblemente visionaria.pensamiento y comportamiento; es decir, enfatizar los intereses a largo plazo a costa aparente del beneficio a corto plazo. [111]

Correlaciones

Numerosos estudios han encontrado correlaciones entre la miopía, por un lado, y la inteligencia y el rendimiento académico, por el otro; [112] no está claro si existe una relación causal . [113] La miopía también se correlaciona con un aumento de la amplitud de la microcacada , lo que sugiere que la visión borrosa por miopía podría causar inestabilidad en los movimientos oculares de fijación . [114] [115]

Etimología

El término miopía es de origen griego koiné : μυωπία myōpia (o μυωπίασις myōpiasis ) " miopía ( miopía )", del griego antiguo μύωψ myōps "miope (hombre), (hombre) con los ojos cerrados", de μύειν myein "cerrar los ojos" y ὤψ ōps "ojo, mirada, vista" ( GEN ὠπός ōpos ). [116] [117] [118] [119] [120] Lo opuesto a miopía en inglés es hipermetropía ( hipermetropía ).

Ver también

  • Miopía en animales
  • Media luna miope

Referencias

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