El paro sinoauricular es una afección médica en la que el nódulo sinoauricular del corazón deja de generar temporalmente los impulsos eléctricos que normalmente estimulan la contracción de los tejidos del miocardio y, por lo tanto, el latido del corazón. Se define como una duración de 2,0 segundos a varios minutos. [1] Dado que el corazón contiene varios marcapasos, esta interrupción del ciclo cardíaco generalmente dura solo unos segundos antes de que otra parte del corazón, como la unión auriculoventricular o los ventrículos , comience a estimular y restablezca la acción del corazón. Esta condición se puede detectar en un electrocardiograma.(ECG) como un breve período de duración irregular sin actividad eléctrica antes de que el nódulo sinoauricular reanude la estimulación normal o que otro marcapasos comience a estimular. Si un marcapasos que no sea el nódulo sinoauricular marca el ritmo del corazón, esta afección se conoce como ritmo de escape . Si ningún otro marcapasos comienza a estimular durante un episodio de paro sinusal, se convierte en paro cardíaco . Esta afección a veces se confunde con el bloqueo sinoauricular , una afección en la que se genera el impulso de estimulación, pero no se conduce a través del miocardio . El diagnóstico diferencial de las dos condiciones es posible examinando la duración exacta de la interrupción de la actividad cardíaca. Si el siguiente marcapasos disponible se hace cargo, es en el siguiente orden:
- Escape auricular (frecuencia 60-80): se origina dentro de las aurículas , no en el nódulo sinusal (se pierde la morfología P normal).
- Escape de la unión (frecuencia 40-60): se origina cerca del nódulo AV ; no se ve una onda P normal , ocasionalmente puede ver una onda P retrógrada.
- Escape ventricular (frecuencia 20-40): se origina en el sistema de conducción ventricular ; sin onda P, QRS ancho y anormal .
Arresto sinoatrial | |
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Otros nombres | Parada sinusal, parada sinusal, pausa sinusal |
Especialidad | Cardiología |
El tratamiento incluye suspender los medicamentos que inhiben el nódulo sinusal ( betabloqueante , bloqueador de los canales de calcio , digital ); puede necesitar estimulación.
Referencias
- David Da Costa; et al. (2 de marzo de 2002). "ABC de la electrocardiografía clínica" . Consultado el 28 de abril de 2008 .