Un potencial de onda lenta es un evento electrofisiológico rítmico en el tracto gastrointestinal . La conducción normal de ondas lentas es uno de los reguladores clave de la motilidad gastrointestinal. [1] Las ondas lentas son generadas y propagadas por una clase de células marcapasos llamadas células intersticiales de Cajal , que también actúan como intermediarias entre los nervios y las células del músculo liso . [2] Las ondas lentas generadas en las células intersticiales de Cajal se propagan a las células del músculo liso circundantes y controlan la motilidad.
Descripción
En el sistema nervioso entérico humano , el umbral de onda lenta es el potencial de onda lenta que debe alcanzarse antes de que una onda lenta pueda propagarse en el músculo liso de la pared intestinal . Las ondas lentas en sí mismas rara vez causan contracción del músculo liso (excepto, probablemente, en el estómago). Cuando la amplitud de las ondas lentas en las células del músculo liso alcanza el umbral de onda lenta, los canales de Ca 2+ de tipo L se activan, lo que da como resultado la entrada de calcio y el inicio de la motilidad. [3] Las células intersticiales de Cajal generan ondas lentas a frecuencias intrínsecas únicas, incluso dentro del mismo órgano. El arrastre de estas diferentes frecuencias intrínsecas a través del acoplamiento eléctrico permite que estas frecuencias intrínsecas únicas ocurran en una sola frecuencia dentro del estómago y segmentos del intestino delgado. Los estudios de microscopía electrónica y de acoplamiento de colorantes hasta la fecha han confirmado las uniones gap como los principales mecanismos de acoplamiento entre las células intersticiales de Cajal. [4] [5]
El acoplamiento entre la CCI y las células del músculo liso es incierto. En raras circunstancias, se ha demostrado que las uniones entre huecos son un mecanismo de acoplamiento entre la CCI y las células del músculo liso. [6] Otro mecanismo de acoplamiento potencial es la teoría de "clavijas y encajes" que demuestra que las membranas de las células del músculo liso tienen la capacidad de formar "encajes" o "clavijas" físicas estrechas para fijarse en otras células del músculo liso y / o células intersticiales de Cajal. [7]
Tipos
Las ondas gástricas lentas ocurren alrededor de 3 ciclos por minuto en humanos y exhiben variaciones significativas tanto en amplitudes como en velocidades de propagación en el estómago [8] [9] [10] debido a la existencia de un gradiente de gradiente de potencial de membrana en reposo, [ 11] células intersticiales de distribución de Cajal y espesor de la pared gástrica. La frecuencia, la velocidad de propagación y la amplitud de las ondas gástricas lentas demuestran diferencias significativas entre especies. Los estudios de registro bioeléctrico extracelular han demostrado que las ondas lentas gástricas se originan en una región de marcapasos ubicada en la curvatura mayor del estómago. [8] [9] [10] Las ondas lentas gástricas humanas se propagan más lentamente en el cuerpo que en la región del marcapasos y el antro del estómago. [8] Pueden ocurrir hasta cuatro frentes de onda de ondas lentas simultáneas en el estómago humano.
Las ondas intestinales lentas ocurren alrededor de 12 ciclos por minuto en el duodeno y su frecuencia disminuye hacia el colon. [12] [13] El arrastre de las ondas intestinales lentas forma “mesetas de frecuencia” de manera fragmentada a lo largo del intestino. Al igual que en el estómago, la frecuencia de ondas lentas intestinales, la velocidad de propagación y la amplitud también demuestran diferencias significativas entre especies.
En el músculo liso uterino , no se han observado consistentemente ondas lentas. El músculo uterino parece generar potenciales de acción de forma espontánea. [14]
En el músculo liso gastrointestinal, el umbral de onda lenta puede alterarse por la inervación endógena y exógena, así como por compuestos excitadores ( acetilcolina y sustancia P ) e inhibidores ( péptido intestinal vasoactivo y óxido nítrico ). [15]
Referencias
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Libro de texto de fisiología médica - Gyton y Hall (12ª edición) [ página necesaria ]