El tiosulfato de sodio , también llamado tiosulfato de sodio , se usa como medicamento para tratar la intoxicación por cianuro , la pitiriasis versicolor y para disminuir los efectos secundarios del cisplatino . [1] [2] Para el envenenamiento por cianuro, a menudo se usa después del medicamento nitrito de sodio y, por lo general, solo se recomienda para casos graves. [1] [3] Se administra mediante inyección en una vena o se aplica sobre la piel. [1]
![]() Tiosulfato de sodio, fórmula estructural | |
Datos clinicos | |
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AHFS / Drugs.com | Información detallada para el consumidor de Micromedex |
Categoría de embarazo |
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Vías de administración | Intravenoso |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Identificadores | |
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Número CAS |
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PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
CHEBI | |
CHEMBL | |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | Na 2 O 3 S 2 |
Masa molar | 158,10 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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Los efectos secundarios pueden incluir vómitos, dolor en las articulaciones, cambios de humor, psicosis y zumbidos en los oídos . [2] Sin embargo, la seguridad no ha sido bien estudiada. [4] No está claro si su uso durante el embarazo es seguro para el bebé. [2] No se recomienda el uso al mismo tiempo en la misma vía intravenosa que la hidroxocobalamina . [3] En la intoxicación por cianuro, el nitrito de sodio crea metahemoglobinemia que elimina el cianuro de las mitocondrias . [3] El tiosulfato de sodio luego se une con el cianuro creando el tiocianato no tóxico . [3]
El tiosulfato de sodio entró en uso médico para el envenenamiento por cianuro en la década de 1930. [5] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [6] El costo en los Estados Unidos por dosis a partir de 2013 es de aproximadamente 20 dólares estadounidenses, mientras que junto con el nitrito de sodio cuesta 110 dólares estadounidenses. [7]
Usos médicos
El uso principal del tiosulfato de sodio es el envenenamiento por cianuro y la pitiriasis versicolor . [1]
Envenenamiento por cianuro
El tiocianato de sodio es un antídoto clásico para la intoxicación por cianuro , [8] Para este propósito, se usa después de la medicación nitrito de sodio y, por lo general, solo se recomienda para casos graves. [1] [3] Se administra mediante inyección en una vena . [1]
En este uso, el nitrito de sodio crea metahemoglobinemia que elimina el cianuro de las mitocondrias . [3] El tiosulfato de sodio luego sirve como donante de azufre para la conversión de cianuro en tiocianato no tóxico , catalizado por la enzima rodanasa . Luego, el tiocianato se excreta de manera segura en la orina. [3] [9]
Existe la preocupación de que el tiosulfato de sodio no tenga un inicio de acción lo suficientemente rápido como para ser muy útil para este uso sin el uso adicional de otros agentes. [9]
En casos de intoxicación por cianuro y por monóxido de carbono , se recomienda el tiosulfato de sodio solo. [10]
Hemodiálisis
Existe una pequeña cantidad de evidencia que respalda el uso de tiosulfato de sodio para contrarrestar la calcifilaxis , la calcificación de los vasos sanguíneos que puede ocurrir en pacientes en hemodiálisis con enfermedad renal en etapa terminal . [11] [12]
Sin embargo, se ha afirmado que este tratamiento puede causar acidosis metabólica grave en algunos pacientes. [13] [14]
Se ha observado que el tiosulfato de sodio ayuda en el tratamiento de una rara condición de fibrosis sistémica causada por medios de contraste a base de gadolinio en pacientes con insuficiencia renal . [15]
El compuesto también se puede usar para medir el volumen de líquido corporal extracelular y la tasa de filtración glomerular renal . [dieciséis]
Infecciones micóticas de la piel.
Los baños de pies de tiosulfato de sodio se utilizan para la profilaxis de la tiña . También se utiliza como agente antifúngico tópico para la tiña versicolor (pitiriasis versicolor), posiblemente en combinación con ácido salicílico ; [17] [18] y para otras infecciones fúngicas de la piel . [19]
Efectos secundarios
Los efectos secundarios pueden incluir vómitos, dolor en las articulaciones, cambios de humor, psicosis y zumbidos en los oídos . [2] Seguridad; sin embargo, no ha sido bien estudiado. [4] No está claro si su uso durante el embarazo es seguro para el bebé. [2] No se recomienda el uso al mismo tiempo en la misma vía intravenosa que la hidroxocobalamina . [3]
Historia
El tiosulfato de sodio entró en uso médico para el envenenamiento por cianuro en la década de 1930. [20]
Referencias
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- ^ a b c d e f g h "Solución de tiosulfato de sodio para inyección - Resumen de las características del producto (SPC) - (eMC)" . www.medicines.org.uk . Archivado desde el original el 16 de enero de 2017 . Consultado el 15 de enero de 2017 .
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- ^ Dart RC (2004). Toxicología médica . Lippincott Williams y Wilkins. pag. 172. ISBN 9780781728454.
enlaces externos
- "Tiosulfato de sodio" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.