El Programa Especial de Reproducción Asistida ( SPAR ) es un programa que se ofrece a parejas VIH discordantes ( serodiscordantes ) en el laboratorio clínico de Bedford Research Foundation . El programa aprovecha los procedimientos de ART ( tecnología de reproducción asistida ) (incluido el " lavado de esperma " [1] ) para ayudar a las parejas a lograr un embarazo que, de lo contrario, correrían el riesgo de transmitir la infección por el VIH del padre a la madre y al niño a través de las relaciones sexuales.
SPAR emplea estándares de seguridad extremadamente estrictos; Las muestras solo se enviarán para el "lavado de esperma" y la criopreservación que primero hayan sido analizadas para detectar partículas del virus del VIH y células infectadas mediante pruebas de biología molecular especializadas. Solo las muestras que se haya determinado que tienen una carga viral de VIH indetectable se enviarán para procedimientos de infertilidad .
Las tecnologías de reproducción asistida (ART), como la fertilización in vitro (FIV), tratan muchos trastornos de la mujer, pero hasta años recientes, las opciones de tratamiento para la infertilidad por factor masculino eran limitadas y se recomendaba rutinariamente el esperma de donante para lograr un embarazo. Sin embargo, los avances en la TAR han creado nuevas posibilidades para los hombres con infertilidad por factor masculino, incluidos aquellos cuyos recuentos de espermatozoides han disminuido debido al tratamiento del cáncer y otras enfermedades, y los hombres con enfermedades virales transmisibles sexualmente e incurables.
SPAR comenzó en 1994 en el New England Deaconess Hospital (ahora Beth Israel Deaconess Medical Center ) como un grupo de apoyo para parejas que deseaban ser padres cuando uno de ellos tenía una enfermedad de transmisión sexual incurable . Las parejas de pacientes comenzaron a recaudar dinero para financiar la investigación necesaria para desarrollar los métodos para mejorar la seguridad de intentar un embarazo. Para 1996 había suficientes fondos disponibles para comenzar, pero una fusión entre el Hospital Beth Israel y el Hospital New England Deaconess (ahora Centro Médico Beth Israel Deaconess ) requirió la creación de una organización benéfica pública independiente de Massachusetts , la Fundación de Reproducción Asistida (ahora Bedford Stem Fundación de Investigación Celulardirigida por la Dra. Ann Kiessling ), para continuar con el trabajo. En dos años, se desarrollaron los métodos para reducir, y tal vez eliminar, los riesgos de infección para la madre y el niño y nació Baby Ryan [2] en 1999.
El objetivo de SPAR era proporcionar pruebas de semen realizadas por expertos que garantizarían una mayor seguridad de los espermatozoides que luego podrían enviarse a clínicas de infertilidad cercanas a la casa de la pareja. De esta manera, las parejas podrían ser atendidas de la misma manera que otras parejas de su comunidad. Afortunadamente, algunas clínicas estaban dispuestas a ayudar con este esfuerzo y, para 2002, siete clínicas colaboradoras en todo el país atendían a parejas que vivían con la enfermedad del VIH .
En la primavera de 2000, se completó un estudio innovador que proporcionó información significativa sobre el papel de los órganos productores de semen en la terapia antiviral del VIH . [3]