Lavado de esperma
El lavado de esperma es el proceso en el que los espermatozoides individuales se separan del semen . El esperma lavado se utiliza en inseminación artificial mediante la técnica de inseminación intrauterina (IIU) y fertilización in vitro (FIV). También se puede usar para disminuir el riesgo de transmisión del VIH por un hombre VIH positivo, en cuyo caso el esperma lavado se inyecta en una mujer mediante una técnica de inseminación artificial.
El lavado de esperma implica eliminar cualquier moco y esperma inmóvil en el semen para mejorar las posibilidades de fertilización y extraer ciertos materiales portadores de enfermedades en el semen. El lavado de esperma es un procedimiento estándar en el tratamiento de la infertilidad .
Una vez que se han aislado los espermatozoides más rápidos, antes de usarlos para inseminación artificial o fertilización in vitro, es importante confirmar la ausencia del virus del VIH en la muestra.
La muestra obtenida tras el lavado se analiza, habitualmente mediante la técnica de PCR , para comprobar que no hay partícula viral. Si el resultado es negativo, es decir, no hay virus, esta muestra es apta para su uso en tratamientos de reproducción asistida.
Estas muestras suelen estar libres del virus en un alto porcentaje. [1]
Procedimiento
El lavado de esperma se realiza en un laboratorio después de la donación de esperma .
Los espermatozoides pueden lavarse mediante centrifugación en gradiente de densidad o mediante una técnica de " inmersión directa " que no implica centrifugación. En muestras de semen normales , la centrifugación no causa más daño en el ADN de los espermatozoides que una técnica de inmersión directa. [2]
El esperma lavado se concentra en medio Hams F10 sin L-glutamina , calentado a 37 ° C (99 ° F). [3] Se agrega una sustancia química conocida como crioprotector a los espermatozoides para ayudar en el proceso de congelación y descongelación. [4] Se pueden agregar más productos químicos que separan los espermatozoides más activos en la muestra, así como extender o diluir la muestra para que se produzcan viales para una serie de inseminaciones.
Disminución de la transmisión del VIH.
El lavado de esperma se puede utilizar para disminuir el riesgo de transmisión del VIH en hombres VIH positivos, porque la infección es transportada por el líquido seminal en lugar de los espermatozoides. Un estudio italiano de 2005 de 567 parejas serodiscordantes tratadas con esperma lavado no resultó en una seroconversión del VIH horizontal (hacia la mujer) o vertical (hacia el niño) . [5] Sin embargo, no existe una garantía del 100% de que los espermatozoides lavados estén libres del virus. [5]
Historia
El lavado de esperma se utilizó por primera vez en Milán , Italia . El hijo mayor concebido con este método nació en 1997 y es VIH negativo. El primer bebé conocido concebido de esta manera en los Estados Unidos, Baby Ryan, nació en 1999 [6] a través del Programa Especial de Reproducción Asistida iniciado por Ann Kiessling .
A partir de mediados de la década de 1990, la técnica se utilizó para ayudar a las parejas VIH discordantes a concebir sin transmitir el virus del padre a la madre o al hijo. [7] La idea es que cuando el hombre es VIH positivo, la técnica reducirá el riesgo de transmisión a la mujer. Durante años hubo dudas persistentes sobre la seguridad del procedimiento y muchas parejas tuvieron que viajar a lugares donde se realizaría el procedimiento, como Italia. Hoy, cientos de bebés han nacido a través de este proceso.
Referencias
- ↑ Zamora, Maria Jose; Obradors, Albert; Woodward, Bryan; Vernaeve, Valerie; Vassena, Rita (junio de 2016). "Carga viral residual del semen y resultados reproductivos en hombres infectados por el VIH sometidos a ICSI después de una preparación prolongada del semen" . Biomedicina reproductiva en línea . 32 (6): 584–590. doi : 10.1016 / j.rbmo.2016.02.014 . ISSN 1472-6491 . PMID 26995657 .
- ^ Younglai EV, Holt D, Brown P, Jurisicova A, Casper RF (septiembre de 2001). "Técnicas de swim-up de espermatozoides y fragmentación del ADN" . Tararear. Reprod . 16 (9): 1950–3. doi : 10.1093 / humrep / 16.9.1950 . PMID 11527903 .
- ^ Adams, Robert, MD "técnica de fertilización in vitro", Monterey, CA, 1988
- ^ Imrat, P .; Suthanmapinanth, P .; Saikhun, K .; Mahasawangkul, S .; Sostaric, E .; Sombutputorn, P .; Jansittiwate, S .; Thongtip, N .; Pinyopummin, A .; Colenbrander, B .; Holt, WV; Stout, TAE (febrero de 2013). "Efecto de la calidad del semen precongelado, diluyente y crioprotector sobre la calidad post-descongelación del semen de elefante asiático (Elephas maximus indicus)". Criobiología . 66 (1): 52–59. doi : 10.1016 / j.cryobiol.2012.11.003 . hdl : 2263/42468 . PMID 23168056 .
- ^ a b About.com> VIH y lavado de esperma. Por Mark Cichocki, RN Actualizado el 18 de diciembre de 2009
- ^ "Concebir a Ryan" . Trabajos de radio americana.
- ^ "Lavado de esperma: cómo funciona" . Trabajos de radio americana.
enlaces externos
- Programa especial de reproducción asistida en el laboratorio clínico de Bedford Research Foundation
- Fundación de Investigación Bedford
- Prevención del VIH / SIDA
- Inseminación artificial
- Medicina de fertilidad
