Una bolsa de suicidio , también conocido como una bolsa de salida o campana , [1] [2] es parte de un dispositivo de la eutanasia consiste en una gran bolsa de plástico con un cordón de ajuste utilizada para cometer suicidio mediante asfixia por gas inerte . Suele utilizarse junto con un flujo de un gas inerte como helio , argón o nitrógeno , que previene el pánico, la sensación de asfixia y la lucha ante la inconsciencia , conocida como respuesta de alarma hipercápnica [3] :45 causada por la presencia de altasconcentraciones de dióxido de carbono en la sangre. [3] Este método también hace que la causa directa de la muerte sea difícil de rastrear si se retiran la bolsa y el recipiente de gas antes de que se informe la muerte. [4] [5] [6]
Las bolsas de suicidio se utilizaron por primera vez durante la década de 1990. El método se desarrolló principalmente en América del Norte. [ cita requerida ]
Historia
Los suicidios autoadministrados y asistidos por asfixia con una bolsa de plástico con helio se registraron por primera vez en la década de 1990. Desde la década de 2000, las guías se han difundido en Internet, en forma impresa y en video, y la frecuencia de suicidios por este método ha aumentado. [7] [8]
El método de la bolsa suicida con gas inerte fue desarrollado originalmente por John Hofsess y el grupo NuTech, que estaba formado por Hofsess, Derek Humphry , ingenieros y médicos. [9]
En el libro Final Exit de Derek Humphry , una bolsa de suicidio se describe como una gran bolsa de plástico con una tira de velcro ajustable alrededor del cuello. [10] [11] Su uso con gases inertes se mencionó en el Suplemento a la salida definitiva en 2000. [12]
El grupo pro eutanasia Exit Australia distribuyó una versión fabricada de la bolsa en Australia en 2002, lo que alarmó a los funcionarios gubernamentales y los grupos pro-vida. [13] [14] El capítulo australiano de Right to Life expresó su preocupación de que serían utilizados por personas vulnerables. [13] [14]
En 2007, The Vancouver Sun citó a Russel Ogden, criminólogo canadiense y defensor del derecho a morir, [15] quien dijo que la combinación de una bolsa de suicidio y helio era "un método de elección" dentro del movimiento por el derecho a morir para personas con enfermedades terminales y que su promoción no parece provocar un aumento en el número de suicidios. Sin embargo, dijo que no tiene forma de saber si el método estaba siendo utilizado por personas con enfermedades terminales o por personas con enfermedades mentales. [dieciséis]
En 2008, Ludwig Minelli , fundador de Dignitas , filmó a cuatro personas que se suicidaron por inhalación de helio. [17] Posteriormente, el método "ha ido ganando adeptos tanto en Estados Unidos como en Europa como una forma fiable, rápida e indolora de morir". [17]
En 2009, Philip Nitschke , fundador de la organización de eutanasia voluntaria Exit International, escribió en un boletín para miembros que el nitrógeno tiene un menor riesgo de una reacción adversa en el cuerpo que el helio y también está más disponible que el helio en Australia y Nueva Zelanda. [18] La organización de Nitschke vende kits de suicidio que contienen tanques de nitrógeno y reguladores. [19] Promueve el uso de nitrógeno y bolsas de suicidio con conferencias y películas, como Doing it with Betty , en la que una anciana describe cómo hacer una bolsa de plástico de "salida", [20] [21] y con materiales publicados. como manuales de talleres. [22] Nitschke llama a la muerte de la bolsa de suicidio una " muerte hipóxica ", y la compara con la neumonía , la "amiga del anciano", donde la hipoxia se produce porque la inflamación neumónica impide que los pulmones extraigan suficiente oxígeno del aire y "una muerte pacífica a menudo resultados ". [3]
En 2015, el autor y defensor del derecho a morir Derek Humphry informó que Worthington Industries , el mayor fabricante mundial de cilindros de helio desechables, había anunciado que sus cilindros de helio garantizarían solo un 80% de helio, con hasta un 20% de aire, lo que los hacía inapropiados para usar con una bolsa de suicidio en opinión de Humphry. [23]
El psiquiatra holandés Boudewijn Chabot, en su libro de 2015 Dignified Dying , dice que la bolsa del suicidio con el método de gas inerte es "rápida, indolora y segura". [24]
Asuntos legales
No es ilegal poseer una bolsa de suicidio en ninguna jurisdicción.
La venta de bolsas de suicidio está prohibida en algunos lugares. En 2011, el FBI allanó una pequeña empresa de pedidos por correo en California, que luego cerró. [25] [26] En julio de 2011, esta redada hizo que Oregón fuera el primer estado de EE. UU. En aprobar una legislación que prohíbe la venta de kits que contienen bolsas o capuchas suicidas. [27]
Los defensores canadienses del derecho a morir dejaron de enviar bolsas suicidas a Australia en 2001, cuando el gobierno australiano anunció que revisaría su importación. [14] En 2002, la Policía de Queensland en Australia dijo que las bolsas de suicidio no violaban ninguna ley en ese momento, y el gobierno federal australiano dijo que estudiaría la posibilidad de prohibirlas. [13] Exit Australia los regaló a los miembros que lo solicitaran; les pusieron etiquetas de advertencia, las llamaron "bolsas de salida" y no incluyeron instrucciones de uso para eludir las leyes australianas contra la asistencia al suicidio. [13] [14]
Mecanismo
Se proporciona un gas metabólicamente inerte, hipóxico, libre de dióxido de carbono para la inhalación al confinar el suministro de gas y la cabeza en una bolsa impermeable que evita la contaminación con oxígeno del aire circundante, minimizando la cantidad de gas requerida. [3] (Se podría lograr el mismo efecto inundando cualquier espacio cerrado con el gas, pero se necesitaría mucho más gas, y esto sería peligroso para un tercero que ingrese al espacio, un efecto que es bien conocido como causa de muertes industriales. [28] [29] )
La inhalación de gas sin oxígeno o deficiente en oxígeno no solo no repone el oxígeno utilizado en el metabolismo normal, sino que hace que la sangre que pasa a través de los capilares de las regiones de intercambio de gases de los pulmones pierda oxígeno residual en relación con la diferencia de concentración entre el oxígeno en el aire alveolar y en la sangre en los capilares alveolares. Esto provoca una caída mucho más rápida del nivel de oxígeno en sangre que contener la respiración. La sangre desoxigenada pasa luego a través de la circulación sistémica a los órganos vitales, incluido el cerebro, y rápidamente reduce las concentraciones de oxígeno por debajo del nivel requerido para mantener la conciencia, y cuando es insuficiente para mantener el corazón funcionando, se produce un paro cardíaco. [3] [30] Para la mayoría de las personas, una tensión de oxígeno alveolar de menos de 30 milímetros de mercurio (40 mbar) o 4% en volumen a presión atmosférica no es suficiente para mantener la conciencia. [31]
La necesidad de respirar, en humanos normales, está controlada principalmente por la concentración de dióxido de carbono en sangre y la acidez que causa. Un aumento en la concentración de dióxido de carbono causado por la incapacidad de inhalar aire fresco provocará un fuerte reflejo de respirar, acompañado de una angustia cada vez mayor a medida que aumenta el nivel, culminando en pánico y una lucha desesperada por respirar. Sin embargo, si el gas respiratorio suministrado está libre de dióxido de carbono, los niveles de dióxido de carbono en sangre permanecerán bajos mientras se respira, y no habrá angustia ni necesidad de aumentar la frecuencia respiratoria, ya que la sensibilidad en personas normales al nivel de oxígeno en sangre como un el estímulo respiratorio es muy bajo. [3] [30]
El efecto de la contaminación del gas inerte por aire u otra fuente de oxígeno es reducir los efectos de la pérdida de oxígeno y la persona expuesta puede sentirse débil, cansada y confundida, pero sin una fuerte necesidad de respirar o la dificultad respiratoria asociada. [3] [30] La eficiencia del sistema de eutanasia requiere minimizar la contaminación por oxígeno y dióxido de carbono. Pequeñas cantidades de oxígeno no afectarán el resultado final, pero pueden extender el tiempo necesario. [3]
Efectos a corto plazo
El helio y el nitrógeno no son tóxicos y se pueden respirar sin efectos nocivos a corto o largo plazo cuando los niveles de oxígeno son suficientes y no presentan ningún riesgo para la salud de terceros, excepto la asfixia. El peligro radica en que son indetectables por los sentidos humanos, y la primera advertencia de su presencia en concentraciones asfixiantes puede ser la pérdida del conocimiento. Las concentraciones más bajas pueden causar confusión y debilidad. Es poco probable que el uso de una bolsa suicida en una habitación bien ventilada con cualquiera de estos gases represente un peligro para otras personas y no existe riesgo de incendio. [30]
El propano, el butano y el gas natural son narcóticos en diversos grados y representan un grave peligro de incendio y explosión, dependiendo de la concentración del gas y del oxígeno. [32] Por lo general, se suministran con aditivos de olor fuerte para proporcionar una advertencia. Estos aditivos pueden ser tóxicos en grandes dosis, pero las concentraciones necesarias para indicar la presencia del gas no son peligrosas a corto plazo. El olor desagradable puede disuadir un uso más generalizado como agente de eutanasia, pero el propósito principal es una advertencia de peligro de incendio. [33]
El propano tiene baja toxicidad ya que no se absorbe fácilmente y no es biológicamente activo. Es más pesado que el aire y puede acumularse en lugares bajos, especialmente si están mal ventilados. [32] El butano es similar al propano, más pesado y tiene efectos narcóticos en grandes dosis. [34] El gas natural es más liviano que el aire y se dispersa rápidamente en un área bien ventilada.
Investigar
Los suicidios que utilizan bolsas o máscaras y gases están bien documentados en la literatura. [35] [36]
Las bolsas suicidas se han utilizado con gases distintos de los gases inertes, con resultados variables. Ejemplos de otros gases utilizados son el propano - butano , [37] que tiene efectos narcóticos, [38] y es comúnmente adulterado con aditivos de olor fuerte para advertir de fugas de gas, y gas natural . [39]
Los suicidios que utilizan una bolsa de suicidio y un gas inerte no producen hallazgos macroscópicos o microscópicos post mortem característicos. [5] [17] Las investigaciones forenses sobre la causa y la forma de la muerte pueden ser muy difíciles cuando las personas se suicidan de esta manera, especialmente si alguien retira el aparato (como la bolsa, el tanque o el tubo) después de la muerte. [4] [17] Las petequias , que a menudo se consideran un marcador de asfixia, están presentes solo en una pequeña minoría de casos (3%). [40] Frost informó que de los dos casos que estudió que presentaban muerte por asfixia con gas inerte usando una bolsa suicida, uno tenía "petequias palpebrales bilaterales y grandes cantidades de contenido gástrico en las vías respiratorias y que estos hallazgos desafían la suposición de que la muerte por esto El método es indoloro y sin falta de aire, como se afirma en Final Exit ". [41] Un estudio de revisión de Ely y Hirsch (2000) concluye que las petequias conjuntivales y faciales son el producto de fenómenos vasculares puramente mecánicos, no relacionados con la asfixia o hipoxia, y no ocurren a menos que también se encuentren ligaduras alrededor del cuello. Los autores escribieron: [42]
A menos que la bolsa se sujete alrededor del cuello con una ligadura con tensión suficiente para obstruir el retorno venoso de la cara, según nuestra experiencia, estas personas nunca tienen petequias faciales o conjuntivales. Las personas con cierres apretados alrededor del cuello son reconocibles instantáneamente por su plétora facial de numerosas petequias. Somos conscientes de que algunos observadores pueden haber visto una petequia ocasional en casos raros de suicidio con bolsa de plástico. Sin embargo, no hemos visto descripciones detalladas de tales observaciones que permitan a otra persona evaluar las variables que podrían haber producido una petequia aislada en una víctima rara. Por el contrario, en la ciudad de Nueva York, un promedio de aproximadamente 15 personas por año se suicidan con una bolsa de plástico, y nunca hemos observado petequias en una persona que no se abrochó bien la bolsa alrededor del cuello.
- Ely SF, Hirsch CS, "Muertes por asfixia y petequias: una revisión". J. Ciencia forense , (2000)
También hay casos documentados de intentos de suicidio con la bolsa de suicidio que fallaron. [39] Un estudio de informe de caso en 2015 discutió los riesgos asociados con los intentos fallidos utilizando este método. Los autores escribieron: "Si alguien interrumpe el proceso, no hay gas o el tubo se sale de la bolsa, existe un alto riesgo de hipoxia grave del sistema nervioso central " (en los supervivientes). [17] Las células del cerebro son muy sensibles a los niveles reducidos de oxígeno. Una vez privados de oxígeno, comenzarán a morir en cinco minutos. [43] Si la hipoxia resulta en coma, la duración de la inconsciencia a menudo es indicativa de daño a largo plazo. En algunos casos, el coma puede dar al cerebro la oportunidad de curarse y regenerarse, [44] pero, en general, cuanto más prolongado es el coma, mayor es la probabilidad de que la persona permanezca en un estado vegetativo hasta la muerte. [45]
Bioética
Russel Ogden (2002) dijo que se ha demostrado que la existencia de literatura de "cómo hacer" que involucra la bolsa de suicidio "influye en la elección del método de suicidio, pero no en la tasa general de suicidio, y que una contracultura emergente de proveedores de muerte, que opera fuera de el marco médico-legal tradicional de la atención de la salud, colocaba la muerte asistida fuera de la mirada normativa de la medicina ”. [6] En 2010, Ogden y sus colegas observaron cuatro casos de suicidio asistido con helio administrado por mascarilla. Los autores afirmaron que un método de capucha podría desempeñar un papel en la "desmedicalización del suicidio asistido". [46] Ogden ve una bolsa y un gas inerte como "la forma más rápida de hacerlo; si se usa correctamente, queda inconsciente después de la segunda respiración y muere en unos 10 minutos". [47]
El psicólogo clínico Phillip Kleespies dijo que el trabajo de Ogden llama la atención sobre algunos de los riesgos asociados con el suicidio asistido encubierto utilizando métodos no regulados como la bolsa de suicidio con gas inerte. No discute que el método es "rápido, altamente letal e indoloro", como afirman Ogden y otros defensores del derecho a morir. [16] Sin embargo, Kleespies siente que es una forma de muerte indigna, impersonal y "apresurada", que puede ser utilizada por personas que no han tenido la oportunidad de recibir un asesoramiento adecuado y que esto es en gran parte el resultado de la ilegalización de métodos más dignos. Concluye expresando la esperanza de que con una atención mejorada y más adecuada durante la fase de la muerte de la vida, habrá menos necesidad percibida de estos métodos de auto-liberación. [48]
Un estudio plantea el dilema para los especialistas en ética médica y el público en general que "también pueden querer sopesar cuidadosamente las consecuencias adversas no deseadas de los métodos de suicidio ampliamente difundidos que pueden atraer a algunas personas deprimidas (independientemente de su estado de salud física o edad) frente a los supuestos beneficios asociado con hacer que estos métodos sean más conocidos y disponibles ". [49]
Características de los usuarios
Los promotores de este método suicida lo recomiendan a los pacientes terminales. [41] Sin embargo, en todo el mundo, la mayoría de las personas que usan bolsas de suicidio están físicamente sanas. [41] [49] En lugar de tener cáncer incurable u otras enfermedades físicas potencialmente mortales, la mayoría de los usuarios tienen trastornos psiquiátricos o problemas de abuso de sustancias que posiblemente se puedan abordar mediante tratamiento médico y psicológico. [41] [49] La demografía de sus usuarios varía; En una encuesta, el método había sido utilizado principalmente por adultos de mediana edad con problemas de salud, que se sentían atraídos por la relativa no violencia del método. [40]
Este método de suicidio también suele ser utilizado por adultos jóvenes o de mediana edad, en lugar de por adultos mayores . [41] [49] En los EE. UU., Es más comúnmente elegido por hombres blancos no hispanos que por mujeres o personas de otras razas. [41] [49]
Ver también
- Abogacía del suicidio
- Suicidio por quema de carbón
- Dispositivo de eutanasia
- Sociedad de cicuta
- Hipercapnia
- Dispositivo Sarco
Referencias
- ↑ Williams, Martin (30 de marzo de 2016). "Muere el pionero escocés de muerte asistida y aborto, a los 89 años" . El Heraldo . Consultado el 18 de abril de 2016 .
- ^ Ogden RD, Hassan S (2011). "Suicidio por privación de oxígeno con helio: un estudio preliminar de las investigaciones forenses de Columbia Británica". Estudios de muerte . 35 (4): 338–64. doi : 10.1080 / 07481187.2010.518513 . PMID 24501824 . S2CID 21006656 .
- ^ a b c d e f g h Nitschke, Philip ; Stewart, Fiona (2016). "La muerte hipóxica y la bolsa de salida". El manual de la píldora pacífica . Salga de International US Limited. ISBN 9780975833919.
- ^ a b Schön CA, Ketterer T (diciembre de 2007). "Suicidio por asfixia por inhalación de helio dentro de una bolsa de plástico". La Revista Estadounidense de Medicina Forense y Patología . 28 (4): 364–7. doi : 10.1097 / PAF.0b013e31815b4c69 . PMID 18043029 .
- ^ a b Auwaerter V, Perdekamp MG, Kempf J, Schmidt U, Weinmann W, Pollak S (agosto de 2007). "Análisis toxicológico tras suicidio por asfixia con helio y una bolsa de plástico". Ciencia forense. Int . 170 (2-3): 139-41. doi : 10.1016 / j.forsciint.2007.03.027 . PMID 17628370 .(requiere suscripción)
- ^ a b Ogden RD, Wooten RH (septiembre de 2002). "Suicidio por asfixia con helio y una bolsa de plástico" (PDF) . Soy J Forensic Med Pathol . 23 (3): 234–7. doi : 10.1097 / 00000433-200209000-00005 . PMID 12198347 . S2CID 11301455 .
- ^ Malbranque S, Mauillon D, Turcant A, Rouge-Maillart C, Mangin P, Varlet V (25 de abril de 2016), "Cuantificación de la exposición fatal al helio después de la autoadministración", International Journal of Legal Medicine , 130 (6): 1535– 1539, doi : 10.1007 / s00414-016-1364-x , PMID 27113477 , S2CID 11256402
- ^ Ogden, RD. (Junio de 2010). "Observación de dos suicidios por inhalación de helio en un ambiente precargado". Soy J Forensic Med Pathol . 31 (2): 156–61. doi : 10.1097 / PAF.0b013e3181d749d7 . PMID 20216304 . S2CID 205911038 .
- ^ Hofsess, John (4 de marzo de 2016). "Para cuando leas esto, estaré muerto" . Toronto Life . Consultado el 19 de mayo de 2016 .
- ^ Humphry, Derek (1992). Salida final: los aspectos prácticos de la auto-liberación y el suicidio asistido para los moribundos . Nueva York: Delta Trade Paperback. ISBN 978-0-385-33653-6.
- ^ Humphry, Derek (2002). Salida final: los aspectos prácticos de la auto-liberación y el suicidio asistido para los moribundos (3ª ed.). Nueva York: Delta Trade Paperback. ISBN 978-0-385-33653-6.
- ^ Humphry, Derek (2000), suplemento a la salida final , Norris Lane Press y ERGO
- ^ a b c d Roberts, Greg (21 de agosto de 2002). "Ley de faldas de Nitschke con bolsa de suicidio" . La edad . Consultado el 11 de mayo de 2016 .
- ^ a b c d "Indignación por el sorteo de la bolsa suicida" . www.smh.com.au. 2002-07-09 . Consultado el 19 de diciembre de 2008 .
- ^ Cribb, Robert (26 de diciembre de 2012), "La partera de la muerte ayuda a los canadienses con enfermedades terminales a terminar con sus vidas" , The Toronto Star
- ^ a b "Helio en una" bolsa de salida "nueva opción para el suicidio" . www.canada.com. Archivado desde el original el 9 de noviembre de 2009 . Consultado el 19 de diciembre de 2008 .
- ^ a b c d e Smędra A, Szustowski S, Jurczyk AP, Klemm J, Szram S, Berent J (2015). "Asfixia suicida mediante el uso de helio - informes de dos casos" . Arch Med Sadowej Kryminol . 65 (1): 37–46. doi : 10.5114 / amsik.2015.51605 . PMID 26007160 .
- ^ "La alternativa del nitrógeno" (PDF) . Salir internacional. Enero de 2009 . Consultado el 28 de julio de 2011 .
- ^ Rice, Steve (16 de agosto de 2012), "Philip Nitschke dice que Exit International ha visto un aumento en la demanda de ayuda para morir en paz" , Herald Sun
- ^ "El Dr. Death intenta eludir la ley del cine" . stuff.co.nz . 2011 . Consultado el 25 de julio de 2011 .
- ^ de Bruxelles, Simon (6 de mayo de 2009). " ' Dr. Muerte' Paul Nitschke revela secretos de una salida pacífica" . The Times TimesOnline . Londres : News International . ISSN 0140-0460 . Consultado el 25 de julio de 2011 .
- ^ Connell, Tim (2011). "El Dr. Muerte enciende el debate sobre el derecho a morir" . Defensor de los Grandes Lagos . Archivado desde el original el 21 de agosto de 2011 . Consultado el 24 de julio de 2011 .
- ^ Humphry, Derek (24 de abril de 2015). "Advertencia sobre tanques de helio diluido" . Blog de muerte asistida . Derek Humphry . Consultado el 17 de abril de 2016 .
- ^ Chabot, Boudewijn (2015). Morir digna . Lulu.com. pag. 63. ISBN 9789081619462. Consultado el 20 de mayo de 2016 .
- ^ Marosi, Richard (30 de mayo de 2011). "Kits de suicidio: mujer que vende 'kits de suicidio' reaviva el debate sobre el derecho a morir" . Los Angeles Times . Los Ángeles : Tribune Co . ISSN 0458-3035 . Consultado el 27 de julio de 2011 .
- ^ Agentes federales asaltan al vendedor de kits de suicidio de California Yahoo News.
- ^ Ertelt, Steven (2011). "Gobernador de Oregon firma proyecto de ley que prohíbe la venta de kits de suicidio" . lifenews.com . Consultado el 27 de julio de 2011 .
- ^ "Riesgos de gas inerte - Deficiencia de oxígeno" . BOC . Consultado el 5 de marzo de 2018 .
- ^ "Falta de oxígeno en espacios reducidos" . Ejecutivo de Seguridad y Salud . Consultado el 5 de marzo de 2018 .
- ^ a b c d "Riesgos de asfixia en procesos de soldadura y afines" (PDF) . Ejecutivo de Seguridad y Salud . Consultado el 5 de marzo de 2018 .
- ^ Paul W. Fisher. "2 - Fisiología respiratoria de gran altitud". Guía del cirujano de vuelo de la USAF . Escuela de Medicina Aeroespacial de la USAF. Archivado desde el original el 16 de marzo de 2007 . Consultado el 5 de marzo de 2015 .CS1 maint: bot: estado de URL original desconocido ( enlace )
- ^ a b "Propano" . El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH). 2017-11-17 . Consultado el 12 de mayo de 2016 .
El propano es un asfixiante simple y no presenta un peligro IDLH en concentraciones por debajo de su límite explosivo inferior (LEL). El IDLH elegido se basa en el LEL de 21.000 ppm redondeado a 20.000 ppm.
(2% por volumen) - ^ "Alerta de seguridad: bolsas de suicidio" (PDF) . Trenton, NJ: Departamento de Asuntos Comunitarios de Nueva Jersey, División de seguridad contra incendios, Oficina del Jefe de Bomberos del Estado. Agosto de 2012 . Consultado el 5 de marzo de 2018 .
- ^ Raymond D. Harbison, Marie M. Bourgeois, Giffe T. Johnson (2015). Toxicología industrial de Hamilton y Hardy (6, reimpresión ed.). John Wiley e hijos. ISBN 9781118834213.Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
- ^ Oosting R, van der Hulst R, Peschier L, Verschraagen M (2015). "Hallazgos toxicológicos en tres casos de asfixia suicida con helio". Ciencia forense. Int . 256 : 38–41. doi : 10.1016 / j.forsciint.2015.06.028 . PMID 26298854 .
- ^ Gunnell D, Coope C, Fearn V, Wells C, Chang SS, Hawton K, Kapur N (2015). "Suicidio por gases en Inglaterra y Gales 2001-2011: evidencia de la aparición de nuevos métodos de suicidio". Revista de trastornos afectivos . 170 : 190–5. doi : 10.1016 / j.jad.2014.08.055 . PMID 25254616 .
- ^ Zivković, V .; Juković, F .; Nikolić, S. (2010). "[Asfixia suicida por mezcla de propano-butano dentro de una bolsa de plástico: reporte de caso]" . Srp Arh Celok Lek . 138 (5–6): 376–8. doi : 10.2298 / sarh1006376z . PMID 20607988 .
- ^ Ladrillo, John (2004). "Datos en línea: inhalantes" (PDF) . Centro de estudios sobre alcohol en el campus de Rutgers New Brunswick / Piscataway . Consultado el 3 de marzo de 2018 .
- ^ a b Maryam A, Elham B (2010). "Muertes por inhalación de gas natural". Toxicol Ind Health . 26 (6): 345–7. doi : 10.1177 / 0748233710369122 . PMID 20430818 . S2CID 35250831 .
- ^ a b Haddix TL, Harruff RC, Reay DT, Haglund WD (1996). "Suicidios por asfixia con bolsas de plástico". Soy J Forensic Med Pathol . 17 (4): 308-11. doi : 10.1097 / 00000433-199612000-00006 . PMID 8947355 .
- ^ a b c d e f Frost, Joachim (2013), "Muerte por asfixia autoinfligida con helio - Primeros informes de casos de Noruega y revisión de la literatura" (PDF) , Scandinavian Journal of Forensic Science , 19 (2): 52–54, doi : 10.2478 / sjfs-2013-0010 , S2CID 3604443
- ^ Ely SF, Hirsch CS (2000). "Muertes por asfixia y petequias: una revisión" (PDF) . J. Forensic Sci . 45 (6): 1274–7. doi : 10.1520 / JFS14878J . PMID 11110181 .
- ^ Richmond, TS (mayo de 1997). "Reanimación cerebral después de la isquemia cerebral global", AACN Clinical Issues 8 (2). Consultado el 13 de abril de 2007. Texto completo gratuito Archivado el 27 de septiembre de 2007 en la Wayback Machine.
- ^ Phillips, Helen (3 de julio de 2006). " ' Rewired brain' revive al paciente después de 19 años" . Nuevo científico . Consultado el 13 de abril de 2007 .
- ^ Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (2007-02-08). "Página de información de hipoxia cerebral" . Institutos Nacionales de Salud de EE. UU . Consultado el 13 de abril de 2007 .
- ^ Ogden, RD .; Hamilton, WK .; Whitcher, C. (marzo de 2010). "Suicidio asistido por privación de oxígeno con helio en una organización suiza por el derecho a morir". J Med Ethics . 36 (3): 174–9. doi : 10.1136 / jme.2009.032490 . PMID 20211999 . S2CID 206996269 .
- ^ Martindale, Diane (1 de junio de 2005). "Cultura de la Muerte" . Scientific American . Consultado el 11 de mayo de 2016 .
- ^ Kleespies, PM (2010), "Consideraciones psicológicas y éticas sobre el debreather y el suicidio asistido: un comentario sobre Ogden", Death Studies , 34 (4): 318-24, doi : 10.1080 / 07481181003613859 , PMID 24479189 , S2CID 25134060
- ^ a b c d e Howard MO, Hall MT, Edwards JD, Vaughn MG, Perron BE, Winecker RE (2011). "Suicidio por asfixia por inhalación de helio" (PDF) . Soy J Forensic Med Pathol . 32 (1): 61–70. doi : 10.1097 / paf.0b013e3181ed7a2d . hdl : 2027,42 / 78181 . PMID 21394956 . S2CID 2079630 .
Otras lecturas
- Ogden RD (2001). "Suicidio asistido no médico: el imperativo tecnológico de la contracultura mortal". Death Stud . 25 (5): 387–401. doi : 10.1080 / 07481180126092 . PMID 11806409 . S2CID 25315362 .