La muesca tentorial (también conocida como incisura tentorial o incisura tentorii ) se refiere a la abertura anterior entre el borde libre de la tienda cerebelosa y el clivus para el paso del tronco encefálico . [1] [2]
La muesca tentorial se ubica entre los bordes tentorial y comunica los espacios supratentorial e infratentorial . Esta área se puede dividir en tres espacios: anterior , medio (lateral a) y posterior al tronco del encéfalo. El espacio incisural medio está cerca del mesencéfalo y la protuberancia superior al nivel del surco pontomesencefálico. Las estructuras del lóbulo temporal medial, como el uncus , la circunvolución parahipocampal y la formación del hipocampo, también están íntimamente relacionadas con la incisura. Las principales estructuras vasculares que recorren el espacio incisural medio son la arteria cerebral posterior.y la arteria cerebelosa superior que pasa alrededor del tronco encefálico, paralela al borde tentorial libre. La incisura también tiene una estrecha relación con los primeros 6 pares craneales. [4]
Si aumenta la presión intracraneal superior a la tienda del cerebelo, puede forzar parte del lóbulo temporal a través de esta muesca. Esto se conoce como hernia cerebral tentorial . Las consecuencias son inconsciencia, ensanchamiento de la pupila del lado afectado y hemiparesia del lado opuesto.