Una fractura Tillaux es un Salter-Harris III Tipo de fractura a través de la cara anterolateral del distal tibial epífisis . [1] Ocurre en adolescentes mayores de entre 12 y 15 años cuando la epífisis medial se había cerrado pero antes de que lo hiciera el lado lateral, [2] debido a una avulsión del ligamento tibiofibular anterior , en el extremo opuesto a un Wagstaffe -Fractura por avulsión de Le Fort
Fractura de Tillaux | |
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Otros nombres | Fractura por avulsión de Tillaux-Chaput |
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Radiografía de una fractura de Tillaux en una niña de 11 años | |
Especialidad | Ortopédico |
Mecanismo
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/2/2e/Tillaux-Fraktur_11jw_-_CT_cor_sag_ax_-_001.png/250px-Tillaux-Fraktur_11jw_-_CT_cor_sag_ax_-_001.png)
La fractura suele ser el resultado de una abducción - fuerza de rotación externa , que hace que el ligamento tibiofibular anterior avulsione la esquina anterolateral de la epífisis tibial distal, lo que resulta en una fractura Salter Harris Tipo III. [ cita requerida ]
Patología
Ocurre en niños mayores al final del crecimiento. La variabilidad en el patrón de fractura se debe a la progresión del cierre fisario ya que la parte anterolateral de la fisis tibial distal es la última en cerrarse. Cuando la fisis lateral es la única porción que no se fusiona, la rotación externa puede dar lugar a fracturas de Tillaux o Triplane. [3]
Tratamiento
Si el desplazamiento en el momento de la fractura es menor de 2 mm, puede tratarse de forma conservadora. Sin embargo, el desplazamiento requiere reducción abierta y fijación interna , especialmente cuando el desplazamiento es superior a 2 mm. [4]
Epidemiología
Ocurre comúnmente en adolescentes y niños mayores. Sin embargo, ocurre raramente en adultos, aunque puede ser poco informado debido a la dificultad en el diagnóstico. [5]
Etimología
Este patrón de fractura lleva el nombre de Paul Jules Tillaux , un anatomista y cirujano francés (1834-1904). [ cita requerida ]
Ver también
Referencias
- ^ "Wheeless en línea" . Consultado el 30 de octubre de 2014 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ "Radiopedia" . Consultado el 30 de octubre de 2014 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Hirsch M, et al. Comprensión de las fracturas de tibia distal triplano. http://dx.doi.org/10.1016/j.rchira.2016.09.002
- ^ Tiefenboeck, Thomas M .; Carpeta, Harald; Joestl, Julian; Tiefenboeck, Michael M .; Boesmueller, Sandra; Krestán, cristiano; Schurz, Mark (2016). "Fracturas de Tillaux juveniles desplazadas" . Wiener klinische Wochenschrift . 129 (5-6): 169-175. doi : 10.1007 / s00508-016-1059-9 . ISSN 0043-5325 . PMC 5346147 .
- ^ Kumar, Narinder; Prasad, Manish (2014). "Fractura de Tillaux del tobillo en un adulto: una lesión rara". La Revista de Cirugía de Pie y Tobillo . 53 (6): 757–8. doi : 10.1053 / j.jfas.2014.06.010 . PMID 25128312 .
enlaces externos
Clasificación | D |
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