Quistes vaginales


Los quistes vaginales son poco comunes benignos quistes que se desarrollan en la pared vaginal . [1] [2] El tipo de tejido epitelial que reviste un quiste se usa para clasificar estos crecimientos. [3] Pueden ser congénitas. [4] [5] [6] [7] Pueden presentarse en la niñez y la edad adulta. [7] El tipo más común es el quiste de inclusión escamoso. Se desarrolla dentro del tejido vaginal presente en el sitio de una episiotomía u otros sitios quirúrgicos vaginales. [7] [8] En la mayoría de los casos, no causan síntomas y presentan pocas o ninguna complicación. [8] [4]Un quiste vaginal puede desarrollarse en la superficie del epitelio vaginal o en capas más profundas. A menudo, la mujer misma los detecta y como un hallazgo incidental durante un examen pélvico de rutina . [8] [9] [10] [3] Los quistes vaginales pueden imitar otras estructuras que sobresalen de la vagina, como un rectocele y un cistocele . [1] [11] Algunos quistes se pueden distinguir visualmente, pero la mayoría necesitará una biopsia para determinar el tipo. [8] [12] Los quistes vaginales pueden variar en tamaño y pueden crecer hasta 7 cm. [1] [13]Pueden estar presentes otros quistes en la pared vaginal, aunque en su mayoría se pueden diferenciar . [8] [14] Con frecuencia, un médico puede palpar (sentir) los quistes vaginales . Los quistes vaginales son un tipo de masa vaginal, otros incluyen cánceres y tumores . [15] La prevalencia de los quistes vaginales es incierta, ya que muchos no se informan, pero se estima que 1 de cada 200 mujeres tiene un quiste vaginal. [1] [10] Los quistes vaginales se pueden descubrir inicialmente durante el embarazo y el parto. Estos luego se tratan para proporcionar un parto sin obstrucciones del bebé. [1]Los crecimientos que se originan en la uretra y otros tejidos pueden presentarse como quistes de la vagina. [dieciséis]

Los quistes de inclusión vaginal pueden aparecer como pequeñas protuberancias y pueden desarrollarse durante el parto o después de la cirugía. [8] Rara vez se puede encontrar un quiste de inclusión escamoso en un recién nacido. [7] Otros quistes pueden ser quistes de Bartholin , quistes del conducto de Gartner , inclusiones mucosas , quistes de inclusión epiteliales , quistes embrionarias y quistes uroteliales . [1] [17] Los quistes vaginales menos comunes son los quistes endometriales y la vaginitis enfisematosa . El enfisematoso vaginitis es un grupo de quistes llenos de gas en la pared vaginal; estos son benignos y autolimitados (se resuelven por sí solos). [16] [17][7] Los quistes vaginales también pueden ser congénitos y estar asociados con anomalías del sistema urinario [18] [19] [20]

El tipo más común de quiste vaginal son los quistes de Müller. Suelen desarrollarse en la pared vaginal anterolateral. [1] Este quiste puede estar revestido con epitelio del cuello uterino , el útero y las trompas de Falopio . [21]

Un quiste de inclusión epitelial también se conoce como quiste de inclusión epidérmico o quiste de inclusión escamoso. [22] [10] Este tipo de quiste comprende el 23% de todos los quistes vaginales y es el segundo más común. Este quiste se origina en el tejido del epitelio que ha quedado "atrapado" por una cirugía , una episiotomía u otro traumatismo. Se encuentra con mayor frecuencia en la pared vaginal posterior inferior. [22] [2] Un quiste epidermoide es un tipo de quiste vaginal . [23] Los quistes de inclusión son pequeños y están ubicados en el extremo posterior inferior de la vagina. Pequeños trozos de epitelio vaginal quedan atrapados debajo de la superficie debido a laceraciones perineales y reparación quirúrgica imperfecta después de una episiotomía. [3]

Un quiste del conducto de Gartner se desarrolla a partir de un pequeño tejido remanente del conducto mesonéfrico . Los síntomas incluyen: infección , disfunción de la vejiga, dolor abdominal , flujo vaginal e incontinencia urinaria . [11] A menudo es lo suficientemente grande como para causar incontinencia urinaria, pero la extirpación quirúrgica proporciona tratamiento y es poco probable que vuelva a aparecer. [20] [4] El diagnóstico se confirma con imágenes de ultrasonido . [19] La evaluación por biopsia proporciona el diagnóstico más preciso. [19] Este quiste tiene un revestimiento de tejido epitelial que varía desde epitelio escamoso hasta epitelio de transición secretor de mucina. [21]

En la mayoría de los casos, los síntomas son mínimos o están ausentes. Algunas mujeres pueden experimentar presión vaginal, malestar, hinchazón, relaciones sexuales dolorosas o sangrado. [10] Los quistes también pueden ser sensibles y sensibles al tacto. [17]


Una ilustración de 1906 de un quiste de Gartner en la pared vaginal