La pandemia de COVID-19 en el Reino Unido es parte de la pandemia mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 ( COVID-19 ). El virus llegó al Reino Unido a finales de enero de 2020. Hasta el 26 de junio de 2021 [actualizar], se habían registrado más de 4,7 millones de casos confirmados y 128.330 muertes entre personas que habían dado positivo recientemente, la decimonovena tasa de mortalidad más alta del mundo por población [8] [9 ] y el segundo mayor número de muertos en Europa . [9] Ha habido cierta disparidad entre la gravedad del brote en Inglaterra, Escocia , Gales e Irlanda del Norte ; la salud en el Reino Unido esdescentralizado , y cada uno de los cuatro tiene su propio sistema de salud y gobierno financiados con fondos públicos. [10] [11] [12]
| Pandemia de COVID-19 en el Reino Unido | |
|---|---|
En el sentido de las agujas del reloj, desde arriba a la izquierda:
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| Enfermedad | COVID-19 |
| Cepa del virus | SARS-CoV-2 |
| Localización | Reino Unido |
| Primer brote | Wuhan , China |
| Caso índice | York , Yorkshire del norte |
| Fecha de llegada | 31 de enero de 2020 (hace 1 año, 5 meses, 1 semana y 1 día) [1] |
| Casos confirmados | |
| Casos activos |
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| Casos hospitalizados | |
| Cajas de ventiladores | 148 (activo) [2] |
| Fallecidos | |
| Tasa de fatalidad | 2,88% |
| Vacunas | |
| Sitio web del gobierno | |
| Gobierno del Reino Unido [nb 2] Gobierno de Escocia Gobierno de Gales Departamento de Salud de Irlanda del Norte | |
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Después de ser descubierto en China, el primer caso en el Reino Unido se informó el 31 de enero de 2020, y COVID se convirtió en una enfermedad de declaración obligatoria en el Reino Unido en marzo. [13] [14] [15] [16] Se lanzó una campaña de información de salud pública para ayudar a frenar la propagación del virus a principios de febrero, [17] y el gobierno del Reino Unido introdujo el Reglamento de Protección de la Salud (Coronavirus) 2020 para Inglaterra. El director médico de Inglaterra , Chris Whitty , describió una estrategia de cuatro puntos para abordar el brote: contener, retrasar, investigar y mitigar.
A medida que aumentaban los casos y las muertes, el gobierno hizo cada vez más recomendaciones al público y algunas restricciones a lo largo de marzo [18], hasta que se cerró el país el 23 de marzo. Los gobiernos impusieron una orden de quedarse en casa que prohíbe todos los viajes no esenciales y el contacto con otras personas, y cerraron casi todas las escuelas, negocios y lugares de reunión. A las personas con síntomas y a sus hogares se les dijo que se aislaran , mientras que a las que tenían ciertas enfermedades se les dijo que se protegieran . [19] Se le dijo a la gente que se mantuviera apartada en público. La policía estaba facultada para hacer cumplir las medidas, y la Ley de Coronavirus de 2020 otorgó a los cuatro gobiernos poderes de emergencia [20] que no se utilizaron desde la Segunda Guerra Mundial . [21] [22] Sin embargo, los gobiernos inicialmente no prohibieron ni pusieron en cuarentena a los viajeros entrantes. [23] El Ministro de Hacienda pronosticó que las restricciones prolongadas dañarían gravemente la economía . [24]
Los servicios de salud trabajaron para aumentar la capacidad hospitalaria y establecer hospitales de cuidados intensivos temporales . A mediados de abril se informó que el distanciamiento social había " aplanado la curva " de la epidemia. [25] Los casos diarios y las muertes disminuyeron entre mayo y junio y se mantuvieron en niveles bajos durante el verano. El bloqueo se alivió gradualmente en junio-julio y la mayoría de las escuelas reabrieron a principios de septiembre . Los casos graves aumentaron significativamente ese mes y las restricciones locales se volvieron a imponer gradualmente en los cuatro países. En Inglaterra, se introdujeron restricciones escalonadas en octubre, el país entró en un bloqueo de un mes durante noviembre y se introdujeron nuevas restricciones escalonadas en diciembre. [26] Escocia también introdujo restricciones escalonadas en octubre. [27] Mientras tanto, se impusieron bloqueos por "interruptores automáticos" de varias semanas en Gales [28] e Irlanda del Norte . [29] En diciembre, se culpó parcialmente a una nueva variante de COVID por un aumento en los casos en el sureste de Inglaterra [30] y llevó a más países a prohibir los viajes desde el Reino Unido. [31]
Luego de una breve flexibilización de las restricciones para Navidad, todo el Reino Unido entró en un tercer cierre , incluidas las escuelas. El Reino Unido se convirtió en el primer país en autorizar [32] y comenzar a utilizar la vacuna Pfizer – BioNTech COVID-19 en un programa de vacunación masiva . [33] [34] A principios de 2021 , el Reino Unido tenía una de las tasas de vacunación más altas del mundo, [35] y la más alta de Europa. [36] [37] A fines de enero, se impusieron reglas de prueba y cuarentena a todos los viajeros entrantes. [38] Los casos graves se redujeron drásticamente. Las escuelas volvieron a abrir en marzo y el bloqueo comenzó a levantarse gradualmente a partir de abril. A pesar de las reglas para los viajeros entrantes, la variante del COVID de Delta (o India) entró en el Reino Unido [39] y provocó un aumento de la "tercera ola" en los casos, ya que se convirtió en dominante en mayo de 2021. [40] El gobierno pospuso el levantamiento final restricciones por cuatro semanas [41] pero a pesar de un aumento adicional en los casos, las restricciones confirmadas terminarían a fines de julio de 2021 y serían reemplazadas por recomendaciones, con muertes y hospitalizaciones más bajas que las olas anteriores debido al programa de vacunación. [42] [43]
Fondo
El 12 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que un nuevo coronavirus fue la causa de una enfermedad respiratoria en un grupo de personas en la ciudad de Wuhan , Hubei , China, que se informó a la OMS el 31 de diciembre de 2019 [44]. ] [45] La tasa de letalidad de COVID-19 ha sido mucho más baja que la del SARS de 2003 , [46] [47] pero la transmisión ha sido significativamente mayor, con un número total de muertes significativo. [48] [46]
La secuenciación genética ha rastreado la mayoría de los casos de COVID-19 en el Reino Unido hasta casos importados de Italia, Francia y España, en lugar de directamente de China. [49]
Modelado matemático y respuesta gubernamental
Los informes del Centro de Análisis de Enfermedades Infecciosas Globales del Consejo de Investigación Médica en el Imperial College de Londres han proporcionado estimaciones calculadas matemáticamente de casos y tasas de letalidad. [50] [51] En febrero de 2020, el equipo del Imperial College, dirigido por el epidemiólogo Neil Ferguson , estimó que alrededor de dos tercios de los casos en viajeros de China no fueron detectados y que algunos de estos pueden haber comenzado "cadenas de transmisión dentro de la países en los que entraron ". [52] [53] [54] Pronosticaron que el nuevo tipo de coronavirus podría infectar hasta el 60% de la población del Reino Unido, en el peor de los casos. [55]
En un documento del 16 de marzo, el equipo del Imperial College proporcionó pronósticos detallados de los posibles impactos de la epidemia en el Reino Unido y Estados Unidos. [56] [57] Detallaba los posibles resultados de una serie de "intervenciones no farmacéuticas". Dos posibles estrategias generales descritas fueron: mitigación, en la que el objetivo es reducir el impacto de la epidemia en la salud, pero no detener la transmisión por completo; y supresión, donde el objetivo es reducir las tasas de transmisión hasta un punto en el que disminuyan los números de casos. Hasta este punto, las acciones del gobierno se habían basado en una estrategia de mitigación, pero el modelo predijo que si bien esto reduciría las muertes en aproximadamente 2/3, aún conduciría a aproximadamente 250,000 muertes por la enfermedad y los sistemas de salud se verían abrumados. [56] El 16 de marzo, el Primer Ministro anunció cambios en el asesoramiento del gobierno, extendiendo el autoaislamiento a hogares enteros, aconsejando el distanciamiento social en particular para los grupos vulnerables e indicando que era probable que se requirieran nuevas medidas en el futuro. [58] [57] Un documento del 30 de marzo del grupo del Imperial College estimó que el bloqueo reduciría el número de muertos de 510.000 a menos de 20.000. Este documento y otros se basaron en datos de países europeos, incluido el Reino Unido, para estimar que las intervenciones no farmacéuticas combinadas redujeron el número de reproducción del virus en un 67-87%, lo suficiente para detener el crecimiento de las infecciones. [59] [60]
En abril, la profesora de bioestadística Sheila Bird dijo que la demora en la notificación de las muertes por el virus significaba que existía el riesgo de subestimar la intensidad de la tendencia creciente de la epidemia. [61]
Cronología
Invierno 2019-20: llegada y empotramiento
Septiembre de 2019 - enero de 2020: casos sospechosos
En noviembre de 2019, Connor Reed, de Llandudno , un estudiante de 25 años que trabajaba en una escuela en Wuhan contrajo el virus; el 4 y 5 de diciembre fue trasladado al hospital local. Después de su recuperación, reconoció a las autoridades chinas por su apertura en términos de información. Un año después, después de regresar a Gales, lo encontraron muerto en su piso de la Universidad de Bangor. [sesenta y cinco]
En marzo de 2020, se informó que un hombre de 50 años de East Sussex cayó enfermo, también con síntomas de COVID-19, el 20 de enero después de regresar de Ischgl en Austria , que está bajo investigación porque no informó los primeros casos. en febrero. Además, los otros tres miembros de su familia y dos amigos de Dinamarca y uno de Minnesota , EE. UU., Tenían los mismos síntomas. [66] [67]
En mayo de 2020, la BBC informó que varios miembros de un coro en Yorkshire habían sufrido síntomas similares al COVID-19 poco después de que el compañero de uno de los miembros del coro regresara de un viaje de negocios a Wuhan , China, el 17 o 18 de diciembre. [68]
En junio de 2020, la BBC informó que se descubrió que COVID-19 en el Reino Unido tenía al menos 1356 orígenes, principalmente de Italia (finales de febrero), España (principios a mediados de marzo) y Francia (mediados a finales de -Marcha). [69] Más tarde, ese mismo mes, Xinhua, la agencia oficial de noticias estatal china, informó que una mujer de 53 años que se enfermó el 6 de enero, dos días después de regresar de un viaje familiar al complejo de Obergurgl en Austria , examinó positivo para anticuerpos para SARS-CoV-2 a finales de mayo. [70] La agencia informó que ningún otro miembro de su familia se enfermó. [70]
En agosto de 2020, el médico forense de Kent certificó que la muerte de Peter Attwood (84 años) el 30 de enero había estado relacionada con COVID-19 ('Infección por COVID-19 y bronconeumonía', según un correo electrónico del 3 de septiembre, después de que el COVID-19 fuera detectado en su tejido pulmonar), lo que lo convierte en la primera víctima confirmada de la enfermedad en el Reino Unido. Mostró síntomas por primera vez el 15 de diciembre de 2019. [71] [72] Attwood no había viajado al extranjero. [73]
En noviembre de 2020 se informó que un hombre de 66 años había experimentado síntomas poco después de regresar de unas vacaciones en Italia en septiembre de 2019, y su hija de 44 años había experimentado síntomas similares. Los científicos habían especulado anteriormente sobre COVID-19 en Italia ya en septiembre de 2019. [74]
Enero de 2020: primeros casos confirmados
El 22 de enero, luego de un caso confirmado de COVID-19 en los Estados Unidos el día anterior, en un hombre que regresaba a Washington desde Wuhan, China, donde había 440 casos confirmados en ese momento, el DHSC y Public Health England (PHE). elevó el nivel de riesgo de "muy bajo" a "bajo". Como resultado, el aeropuerto de Heathrow recibió apoyo clínico adicional y una vigilancia más estricta de los tres vuelos directos desde Wuhan cada semana; cada uno debía ser recibido por un equipo de Port Health con apoyo en mandarín y cantonés. Además, todos los aeropuertos del Reino Unido debían poner a disposición de los viajeros enfermos una guía escrita. [75] [76] Simultáneamente, se realizaron esfuerzos para rastrear a 2.000 personas que habían volado al Reino Unido desde Wuhan durante los 14 días anteriores. [77] [78]
El 31 de enero se confirmaron en York los primeros casos del Reino Unido. [79] [80] El mismo día, los ciudadanos británicos fueron evacuados de Wuhan para ponerlos en cuarentena en el Arrowe Park Hospital . [81] Sin embargo, debido a la confusión sobre la elegibilidad, algunas personas perdieron el vuelo. [81]
Febrero de 2020: propagación anticipada
El 6 de febrero, se informó de un tercer caso confirmado en Brighton : un hombre que regresó de Singapur y Francia al Reino Unido el 28 de enero. [82] [83] [84] Tras la confirmación de su resultado, los CMO del Reino Unido ampliaron el número de países donde un historial de viajes previos asociado con síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, tos y dificultad para respirar, en los últimos 14 días requeriría autoaislamiento y llamar al NHS 111 . Estos países incluyeron China, Hong Kong, Japón, Macao, Malasia, República de Corea, Singapur, Taiwán y Tailandia. [85]
El 23 de febrero, el DHSC confirmó cuatro nuevos casos del crucero Diamond Princess . [86]
Una conferencia de Nike celebrada el 26 y 27 de febrero en Edimburgo dio lugar a al menos 25 casos, incluidos 8 residentes de Escocia. Health Protection Scotland estableció un equipo de gestión de incidentes en ese momento y rastreó los contactos de los delegados. [87] Un informe de la Universidad de Glasgow sobre epidemiología genómica y la conferencia concluyeron que esto no condujo a una mayor propagación del virus. [88] [89]
El 27 de febrero se confirmaron los primeros casos en Irlanda del Norte. [90] [91]
El 28 de febrero, se confirmó el primer caso en Gales, y un pasajero del Diamond Princess se convirtió en el primer británico en morir a causa del virus. [92]
Primavera 2020: Primera ola
Marzo de 2020: cierres y restricciones
De principios a mediados de marzo: cierres y cancelaciones
El 1 de marzo, se notificaron otros 13 casos, incluidos nuevos casos en el Gran Manchester ; elevando el total a 36, tres de los cuales se cree que eran contactos del caso en Surrey que no tenían antecedentes de viajes al extranjero. [93] [94] Primer caso del virus notificado en Escocia. [95]
El 3 de marzo, el gobierno del Reino Unido dio a conocer su Plan de acción para el coronavirus , que describía lo que había hecho el Reino Unido y lo que planeaba hacer a continuación. [96] Paul Cosford , director médico de Public Health England, dijo que la transmisión generalizada de COVID-19 en el Reino Unido era "muy probable". [97]
El 5 de marzo, se informó en Reading de la primera muerte de COVID-19 (en el Reino Unido), una mujer de unos 70 años , [98] y se informó que el segundo, un hombre de unos 80 años en Milton Keynes , murió más tarde ese día. [99] [100]
El 12 de marzo, se informó que el total de casos en el Reino Unido era de 590. [5] El mismo día, los CMO del Reino Unido elevaron el riesgo para el Reino Unido de moderado a alto. [101] El gobierno recomendó que cualquier persona con una nueva tos continua o fiebre debe aislarse por sí misma durante siete días. Se pidió a las escuelas que cancelaran los viajes al extranjero, y se recomendó a las personas mayores de 70 años y a las personas con afecciones médicas preexistentes que evitaran los cruceros. [102] [103]
El 13 de marzo, las elecciones locales del Reino Unido de 2020 se aplazaron un año. [104]
El 16 de marzo, el primer ministro Boris Johnson advirtió a todos en el Reino Unido contra los viajes "no esenciales" y el contacto con otros, y sugirió que las personas deberían evitar los pubs, clubes y teatros, y trabajar desde casa si es posible. Se instó a las mujeres embarazadas, las personas mayores de 70 años y las personas con ciertas afecciones a que consideraran el consejo como "particularmente importante", y se les pedía que se aislaran en unos días. [58] El mismo día, una segunda diputada, Kate Osborne , dio positivo después de un período de autoaislamiento. [105] [106] [107] [108]
El 17 de marzo, NHS England anunció que todas las operaciones no urgentes en Inglaterra se pospondrían desde el 15 de abril para liberar 30.000 camas. [109] La práctica general pasó rápidamente al trabajo a distancia. En marzo de 2020, la proporción de citas telefónicas aumentó en más del 600%. [110] Además, el gobierno proporcionó un paquete de ayuda de emergencia de 3,2 millones de libras esterlinas para ayudar a las personas que duermen mal en el alojamiento. [111] [112] Con necesidades complejas de salud física y mental, en general, las personas sin hogar tienen un riesgo significativo de contraer el virus. [111]
El 18 de marzo, el Reino Unido anunció que las escuelas cerrarían al final del viernes 20 de marzo. La primera en anunciar fue la ministra de Educación de Gales, Kirsty Williams , seguida de cerca por un anuncio similar para las escuelas escocesas de Nicola Sturgeon . [113] Arlene Foster y Michelle O'Neill siguieron su ejemplo en las escuelas de Irlanda del Norte. Más tarde, ese mismo día, Boris Johnson anunció que las escuelas en Inglaterra también cerrarían. También anunció que, como resultado, no se realizarían exámenes públicos . [114] [115]
El 19 de marzo, el gobierno del Reino Unido degradó el estatus de COVID-19 de una "enfermedad infecciosa de consecuencias altas" (HCID) después de la consideración del grupo HCID del Reino Unido y el Comité Asesor sobre Patógenos Peligrosos . [47] [116]
El mismo día, Boris Johnson, primer ministro del Reino Unido, dijo: "Creo que, mirándolo todo, podemos cambiar el rumbo en las próximas 12 semanas, y estoy absolutamente seguro de que podemos enviar paquetes de coronavirus en este país, pero solo si damos los pasos, todos damos los pasos que hemos descrito ". [117] [118] [119]
El 20 de marzo, el gobierno anunció el cierre de espacios públicos, como pubs, restaurantes , gimnasios , centros de ocio, discotecas, teatros y cines . [120] El canciller, Rishi Sunak, también anunció que el gobierno cubriría el 80% de los salarios de los trabajadores retenidos hasta que las restricciones terminaran. [121]
Fines de marzo: comienzan las restricciones
El 23 de marzo, después de haber aconsejado al público que evitara los pubs y restaurantes, Boris Johnson anunció en una transmisión de televisión que las medidas para mitigar el virus serían reforzadas para proteger el NHS, con amplias restricciones a la libertad de movimiento, exigibles por ley. , [20] en virtud de una orden de permanencia en el hogar que duraría al menos tres semanas. [122] Se introdujo el lema "Quédese en casa, proteja el NHS, salve vidas", que a menudo se ve en letras mayúsculas, sobre un fondo amarillo, con un borde rojo.
El gobierno ordenó a las personas que se quedaran en casa durante este período, excepto para compras esenciales, viajes de trabajo esenciales (si el trabajo a distancia no era posible), necesidades médicas, un ejercicio por día (solo o con miembros del hogar) y brindar atención a otros. [123] Se prohibieron muchas otras actividades no esenciales, incluidas todas las reuniones públicas y eventos sociales, excepto los funerales, y se ordenó el cierre de muchas categorías de negocios minoristas. [20] [124]
A pesar del anuncio, el Reglamento de Protección de la Salud (Coronavirus, Restricciones) (Inglaterra) 2020 , que hizo que las amplias restricciones fueran legalmente exigibles, no entró en vigor hasta tres días después, el 26 de marzo. [125]
La Operación Rescript y la Operación Broadshare vieron el despliegue de la Fuerza de Apoyo COVID , una fuerza de tarea militar para apoyar a los servicios públicos y las autoridades civiles en la lucha contra el brote dentro del Reino Unido y en el extranjero. [126]
El 26 de marzo, el número de muertes por COVID-19 en el Reino Unido aumentó en más de 100 en un día por primera vez, llegando a 578, mientras que un total de 11,568 dieron positivo por el virus. [127] A las 8:00 pm de ese día, personas de todo el Reino Unido participaron en un aplauso en agradecimiento a los trabajadores de la salud, más tarde calificados como Clap for Our Carers . [128] [129] Este gesto se repitió los nueve jueves siguientes, hasta el 28 de mayo. [130]
El 27 de marzo, Boris Johnson y Matt Hancock anunciaron que habían dado positivo por el virus. [131] [132] El mismo día, la diputada del Partido Laborista Angela Rayner , secretaria de Estado de Educación en la sombra , confirmó que había estado sufriendo síntomas y se estaba autoaislando. [133]
El asesor médico jefe, Chris Whitty, también informó que padecía síntomas y se aislaría a sí mismo, sin dejar de asesorar al gobierno del Reino Unido. [134] Ese día también vio el mayor aumento en el número de muertes, con una cifra que aumentó en 181 con respecto al día anterior, lo que elevó el total a 759, mientras que se confirmaron 14.579 casos. [135]
El 29 de marzo, se informó que el gobierno enviaría una carta a 30 millones de hogares advirtiendo que las cosas "empeorarían antes de mejorar" y que se podrían implementar restricciones más estrictas si fuera necesario. La carta también iría acompañada de un folleto que establezca las reglas de bloqueo del gobierno junto con información de salud. [136] La Dra. Jenny Harries , subdirectora médica de Inglaterra, sugirió que podrían pasar seis meses antes de que la vida pudiera volver a la "normalidad", porque las medidas de distanciamiento social tendrían que reducirse "gradualmente". [137] La primera enfermera del NHS murió de COVID-19. [138]
El 30 de marzo, se informó que el asesor principal del primer ministro, Dominic Cummings, se aislaba a sí mismo después de experimentar los síntomas del COVID-19. Había estado en Downing Street el 27 de marzo y, según se dijo, había desarrollado síntomas entre el 28 y el 29 de marzo. [139]
Además, se pensó que la transmisión dentro de la comunidad estaba disminuyendo, y los datos de ingresos hospitalarios sugirieron que los casos estaban aumentando a un ritmo más lento. [140] El Ministerio de Relaciones Exteriores y de la Commonwealth repatrió a decenas de miles de ciudadanos británicos que habían quedado varados en el extranjero por el brote de coronavirus. [141]
Abril de 2020: el bloqueo continúa
El 1 de abril, el gobierno confirmó que un total de 2.000 empleados del NHS habían sido sometidos a pruebas de detección de coronavirus desde que comenzó el brote, pero el ministro de la Oficina del Gabinete , Michael Gove, dijo que la escasez de reactivos químicos necesarios para las pruebas de COVID-19 significaba que no era posible detectar el virus. 1,2 millones de trabajadores del NHS. [142] La declaración de Gove fue contradicha por la Asociación de Industrias Químicas , que dijo que no había escasez de los productos químicos relevantes y que en una reunión con un ministro de negocios la semana anterior el gobierno no había tratado de averiguar sobre posibles problemas de suministro. [143]
El 2 de abril, el secretario de Salud Matt Hancock, después de su período de aislamiento de siete días , anunció un plan de "cinco pilares" para realizar pruebas de detección del virus en las personas, a fin de realizar 100.000 pruebas al día a finales de abril. [144] El plan se refería a las ambiciones de:
- ampliar las pruebas con hisopos en los laboratorios de PHE y los hospitales del NHS para aquellos con una necesidad médica y los trabajadores más críticos a 25,000 por día en Inglaterra a mediados o finales de abril, con las estrategias de prueba alineadas del NHS en las Administraciones descentralizadas que se benefician de la asociación de PHE con Roche a través de un mecanismo de asignación central del Reino Unido;
- ofrecer más pruebas de hisopos comerciales para trabajadores clave críticos en el NHS en todo el Reino Unido, antes de expandirse a trabajadores clave en otros sectores;
- desarrollar análisis de sangre para ayudar a saber si las personas en todo el Reino Unido tienen los anticuerpos adecuados y, por lo tanto, tienen altos niveles de inmunidad al coronavirus;
- realizar pruebas de vigilancia en todo el Reino Unido para obtener más información sobre la propagación de la enfermedad y ayudar a desarrollar nuevas pruebas y tratamientos; y
- construir una capacidad de prueba masiva para el Reino Unido a una escala completamente nueva. [145]
El 4 de abril, Boris Johnson ingresó en el hospital como "medida de precaución" después de sufrir síntomas durante más de una semana sin mejoría. [146] Catherine Calderwood , la directora médica de Escocia , renunció a su cargo después de que se supo que la policía le había hablado de visitar su segunda casa durante el encierro. [147] El 6 de abril, Johnson fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos en St Hospital de Thomas en Londres como sus síntomas empeoraron. El primer secretario de Estado, Dominic Raab, asumió las funciones de Johnson. [148]
El 7 de abril, el Asesor Científico Jefe del Gobierno del Reino Unido , Sir Patrick Vallance , dijo que las cifras de muertes no se estaban acelerando como se había predicho, pero que era demasiado pronto para saber si el brote estaba llegando a su punto máximo. [149] [150] El 9 de abril, el número de muertes diarias registradas fue 881, lo que eleva el total a 7,978. Dominic Raab dijo que el Reino Unido estaba "empezando a ver el impacto" de las restricciones, pero que era "demasiado pronto" para levantarlas, e instó a la gente a permanecer en el interior durante el fin de semana de Pascua. [151]
El 10 de abril, el Reino Unido registró otras 980 muertes, elevando el total a 8,958. Jonathan Van-Tam , subdirector médico de Inglaterra, dijo en la sesión informativa diaria del gobierno del Reino Unido que el bloqueo estaba "comenzando a dar sus frutos", pero el Reino Unido todavía se encontraba en una "situación peligrosa", y aunque los casos en Londres habían comenzado a disminuir, todavía estaban aumentando en Yorkshire y el noreste. [152] Johnson salió del hospital el 12 de abril. [153]
El 14 de abril, las cifras publicadas por la Oficina de Estadísticas Nacionales indicaron que el coronavirus se había relacionado con una de cada cinco muertes durante la semana que finalizó el 3 de abril. Se registraron más de 16.000 muertes en el Reino Unido durante esa semana, 6.000 más que el promedio para esa época del año. [154] Varias organizaciones benéficas del Reino Unido, incluidas Age UK y la Sociedad de Alzheimer , expresaron su preocupación de que las personas mayores fueran "eliminadas con aerógrafo" de las cifras oficiales porque se centraban en las muertes hospitalarias sin incluir las de los hogares de ancianos o la propia casa de una persona. [155]
Matt Hancock anunció nuevas pautas que permitirían a familiares cercanos ver a parientes moribundos para despedirse de ellos. Hancock también lanzó una nueva red para proporcionar equipo de protección personal al personal del hogar de ancianos. [156] Ese día, NHS England y la Comisión de Calidad de la Atención comenzaron a implementar pruebas para el personal y los residentes de las residencias de ancianos, ya que se informó que el número de muertes en las residencias de ancianos estaba aumentando, pero las cifras oficiales, que se basaban en los certificados de defunción, no reflejaban el alcance total del problema. [157] También el 15 de abril, Arlene Foster , la Primera Ministra de Irlanda del Norte , extendió el período de bloqueo en Irlanda del Norte hasta el 9 de mayo. [158]
El 16 de abril, Dominic Raab reveló que las restricciones de cierre continuarían durante "al menos" otras tres semanas, y relajarlas demasiado pronto "correría el riesgo de desperdiciar todos los sacrificios y todo el progreso que se ha hecho". Estableció cinco condiciones para cualquier alivio del bloqueo. [159] Ese día el número de muertes registradas aumentó en 861 a 13,729, mientras que el número de casos del virus pasó de 100,000, alcanzando 103,093. [160]
El 18 de abril, los sindicatos que representan a médicos y enfermeras expresaron su preocupación por un cambio en las directrices del gobierno que aconsejan a los médicos reutilizar batas o usar otros kits si las existencias se agotan. [161] Robert Jenrick , el Secretario de Estado de Gobierno Local , anunció un apoyo adicional de £ 1.6 mil millones para las autoridades locales, además de £ 1.6 mil millones que se les dio al comienzo del brote. [162]
El 29 de abril, el número de personas que habían muerto por coronavirus en el Reino Unido superó las 26.000, ya que las cifras oficiales incluyen muertes en la comunidad, como en hogares de ancianos, por primera vez. [163] El 30 de abril, Boris Johnson dijo que el país "había pasado el pico de esta enfermedad". [164]
Mayo de 2020: comienza la flexibilización del bloqueo
El 5 de mayo, el número de muertos en el Reino Unido superó al de Italia y se convirtió en el más alto de Europa y el segundo más alto del mundo. [165]
El 7 de mayo, el gobierno de Gales amplió el bloqueo en Gales, con algunas ligeras relajaciones. [166] [167]
El 10 de mayo, el primer ministro Johnson pidió a quienes no podían trabajar desde casa que fueran a trabajar, evitando el transporte público si era posible; y alentó la realización de "cantidades ilimitadas" de ejercicio al aire libre, y permitió conducir a destinos al aire libre dentro de Inglaterra. En su declaración, cambió el eslogan "Stay at Home" por "Stay Alert". [168] Las administraciones descentralizadas de Escocia, Irlanda del Norte y Gales no adoptaron el nuevo lema porque no había acuerdo con el gobierno del Reino Unido para cambiarlo y porque el anuncio envió un mensaje contradictorio al público. [169] [170]
El 11 de mayo, Johnson publicó un documento de 60 páginas llamado "Nuestro plan para reconstruir: la estrategia de recuperación de COVID-19 del gobierno del Reino Unido", con detalles de la estrategia de recuperación de COVID-19 para el Reino Unido. En el informe se anunció un nuevo sistema de niveles de alerta COVID-19. [171] Al mismo tiempo, la Oficina del Gabinete publicó una guía sobre "mantenerse seguro fuera de su hogar", que comprende once principios que "todos nosotros" deberíamos adoptar "siempre que sea posible". [172]
En mayo se anunció un sistema de alerta COVID-19, que será administrado por un nuevo centro de bioseguridad conjunto. Cuando se anunció por primera vez, Johnson declaró que el Reino Unido estaba en el nivel 4, avanzando hacia el nivel 3. [173] [171] [174]
El Ejecutivo de Seguridad y Salud manifestó que del 9 de marzo al 7 de mayo fueron contactados 4.813 veces. Alrededor del 8% de las quejas estaban relacionadas con Escocia. El ejecutivo logró resolver el 60% de ellos, mientras que otro 40% necesitaba más investigación, con algunos lugares de trabajo suspendidos mientras se implementaban las medidas de seguridad. Al 17 de mayo, el ejecutivo no había emitido ningún aviso de ejecución en relación con COVID-19. [175]
El 25 de mayo, el asesor del primer ministro, Dominic Cummings, fue criticado por sus presuntas infracciones de las reglas de cierre. [176] [177] Cummings rechazó las acusaciones, negando que hubiera actuado ilegalmente. [178] El 28 de mayo, la policía de Durham dijo que no se había cometido ningún delito cuando Cummings había viajado de Londres a Durham y que podría haber ocurrido una infracción menor en Barnard Castle, pero como no se había producido ninguna infracción aparente de las reglas de distanciamiento social, no se tomarán más medidas. [179]
La noche del 28 de mayo tuvo lugar el evento final de Clap for Our Carers . [130] El primer ministro de Escocia, Nicola Sturgeon, anunció un alivio del cierre en Escocia a partir del día siguiente, con personas capaces de reunirse con amigos y familiares en el exterior en grupos de no más de ocho pero manteniéndose a dos metros de distancia. [180]
Verano de 2020: restricciones continuas y cierres locales
Junio de 2020
El 1 de junio, las escuelas primarias en Inglaterra reabrieron a algunos alumnos de recepción (4-5 años), año 1 (5-6 años) y año 6 (10-11 años) con medidas de distanciamiento social en vigor. [ cita requerida ]
El 2 de junio, la Cámara de los Comunes fue convocada para una sesión anterior para debatir y votar sobre cómo proceder con las divisiones debido a la pandemia. [181]
El 3 de junio comenzaron las sesiones informativas [182] (posteriormente denominadas "conferencias de prensa") en una serie que fue creada por el Gobierno de Gales como una forma de difundir nueva información al pueblo de Gales sobre la pandemia de COVID-19 en Gales.
El 6 de junio, en Parliament Square en Londres, miles de personas participaron en la protesta Black Lives Matter contra el racismo y la violencia policial en el Reino Unido, tras la muerte de George Floyd aparentemente causada por la policía estadounidense en Minneapolis , Minnesota. El 7 de junio, el ministro de Salud, Matt Hancock, afirmó que aunque apoya el argumento de las protestas, existe "indudablemente" el riesgo de un aumento potencial en el número de casos de COVID-19 y la propagación del virus. [183] Las tiendas no esenciales reabrieron en todo el Reino Unido durante este mes. [184] [185] [186] [187]
El 8 de junio, el gobierno introdujo las Regulaciones 2020 de Protección de la Salud (Coronavirus, Viajes Internacionales) (Inglaterra) que requerían que cualquier persona que ingrese a Inglaterra desde fuera del Área de Viaje Común se aísle por sí misma durante 14 días a su llegada.
El 15 de junio, el gobierno introdujo el Reglamento de protección de la salud (Coronavirus, uso de cubiertas faciales en el transporte público) (Inglaterra) de 2020 , lo que hace que el uso de cubiertas faciales sea obligatorio para la mayoría de los usuarios del transporte público.
Julio de 2020
El 2 de julio, el gobierno redujo el número total de casos en 30.302 porque algunas personas se contabilizaron dos veces en las cifras anteriores. El aumento real del número de casos para el 2 de julio fue de 576 o el 0,18%. [5]
También el 2 de julio, el gobierno del Reino Unido eliminó a 75 países de la lista de cuarentena relacionada con Inglaterra, ya que ahora se denominó "de bajo riesgo". Los viajeros que ingresen al Reino Unido ya no tendrían que aislarse por sí mismos.
El 17 de julio, el secretario de Salud Matt Hancock pidió una revisión urgente sobre cómo se registraron las muertes por COVID-19 en Inglaterra. Public Health England había dicho que las cifras de muertes incluían a personas que habían dado positivo por el virus meses antes de su muerte. [189]
El 24 de julio, en Inglaterra, las nuevas regulaciones obligaron a usar cubiertas para la cara en la mayoría de las tiendas interiores y espacios públicos. Aquellos que infrinjan las reglas podrían recibir una multa de hasta 100 libras esterlinas. Los cubrimientos faciales siguieron siendo opcionales en algunos lugares interiores donde usar una máscara podría ser "poco práctico", como restaurantes y gimnasios. Se hicieron exenciones para los niños menores de 11 años, las personas con una enfermedad o discapacidad física o mental, y para cualquier persona a quien pudiera causar angustia. [190]
El 25 de julio, los Ministros de Salud de los cuatro gobiernos se reunieron y acordaron volver a agregar a España a la lista de cuarentena debido a un aumento en los casos. [191] Esto generó críticas del primer ministro español , Pedro Sánchez , ya que el brote solo estaba ocurriendo en Cataluña .
El 27 de julio, se informó del primer caso confirmado de una infección animal por SARS-CoV-2 en el Reino Unido, que se detectó en un gato como mascota. [192] Funcionarios de salud del Reino Unido dijeron que el gato probablemente había contraído el coronavirus de sus dueños, pero no había evidencia de que las mascotas u otros animales domésticos pudieran transmitir la enfermedad a los humanos. [192]
El 30 de julio, el gobierno del Reino Unido anunció que las personas en Greater Manchester, East Lancashire y partes de West Yorkshire enfrentaron nuevas restricciones, prohibiendo que hogares separados se reúnan en casa después de un aumento en los casos de COVID-19. Las nuevas reglas de encierro, que entraron en vigor a la medianoche, significaban que las personas de diferentes hogares no podían reunirse en casas o jardines privados. [193]
El 31 de julio, el gobierno del Reino Unido anunció que estaba retrasando una mayor flexibilización de las restricciones de bloqueo en Inglaterra hasta al menos el 15 de agosto debido a los recientes aumentos en los casos. Esta facilidad de las restricciones de bloqueo habría permitido que "entornos de mayor riesgo", incluidas las boleras, las pistas de patinaje y los casinos, se abrieran el 1 de agosto. [194]
A finales de mes, los niveles de viajes y comercio habían comenzado a recuperarse en todo el Reino Unido, pero aún no habían regresado a los niveles previos a la pandemia. [195]
Agosto de 2020
El 2 de agosto, se declaró un incidente importante en el Gran Manchester tras el aumento de las tasas de infección por coronavirus. [196] [197]
El 12 de agosto, el recuento de muertos en Inglaterra se redujo en más de 5.000 [198] a 41.329. Anteriormente, las personas en Inglaterra que murieron en cualquier momento después de una prueba positiva, independientemente de la causa, se contaban en las cifras. Sin embargo, las otras naciones del Reino Unido tenían un período de corte de 28 días. [199]
El 14 de agosto, miles de turistas británicos en Francia se apresuraron hacia las fronteras del Reino Unido, tras el anuncio de que cualquiera que regresara de Francia después de las 4 am del 15 de agosto se aislara por sí mismo durante catorce días, lo que provocó colas masivas y atascos en los puertos. y Eurotunnel . [200]
El 28 de agosto, poco antes de la reapertura de las escuelas a plena capacidad en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, New Scientist examinó la historia de tres meses del sistema de prueba y rastreo . La revista señaló que el sistema no había cumplido sus objetivos y se había visto afectado por una interrupción de Internet en Southampton en la segunda semana de agosto, lo que afectó el rastreo de contactos de varios miles de personas. Criticó tanto la falta de respaldo para un sistema tan vital como la falta de transparencia. [201]
Otoño 2020: resurgimiento
Septiembre de 2020
El 6 de septiembre, se expresó preocupación por un mayor número de casos en los días anteriores, una tendencia que continuó durante la semana siguiente. [202]
El 8 de septiembre, el gobierno publicó nuevas reglas de distanciamiento social que entrarán en vigor en Inglaterra a partir del 14 de septiembre, en las que todas las reuniones de hogares separados se restringirían a grupos de seis o pocas personas (la llamada "regla de seis"), excluyendo entornos laborales o educativos. [203] Más tarde también se anunciaron reglas similares (que comenzarían en la misma fecha) en Escocia y Gales, aunque, a diferencia de Inglaterra, con exenciones para los niños pequeños. [204]
El 9 de septiembre, estas reglas se desarrollaron en mayor profundidad en una conferencia de prensa del gobierno, junto con los detalles de los nuevos requisitos legales para la recopilación de datos en nombre de los lugares, los "comisarios" de distanciamiento social para hacer cumplir las restricciones y el esquema de un plan "moonshot" para un mayor control el virus con pruebas de virus masivas muy ampliadas. [205] El profesor Jon Deeks de la Universidad de Birmingham y Cochrane ridiculizó el plan de £ 100 mil millones por falta de aportes de expertos , especulando sobre las consecuencias de los falsos positivos que podrían acompañar a la realización de pruebas a un número tan grande de personas. [206]
El Gobierno de Gales puso fin a las reuniones informativas diarias en julio y decidió volver a una conferencia de prensa semanal. [207] En septiembre, la BBC decidió que no mostrarían todos los informes escoceses en BBC One Scotland, sino que adoptarían una opinión editorial en lo que respecta a la salud pública y continuarían mostrándola en el canal de noticias, adoptaron la misma opinión con el galés. instrucciones. [208] [209] En Escocia, más de 25.000 firmaron una petición pidiendo a la BBC que revocara su decisión. [210] [211]
El 18 de septiembre, el gobierno endureció aún más las restricciones en partes del noreste de Inglaterra. Se les dijo a los pubs que cerraran todos los días de 10 pm a 5 am, y no se permitió que los hogares se mezclaran. Más tarde, se anunciaron nuevas restricciones para partes del noroeste de Inglaterra, Midlands y West Yorkshire. [212] En la actualidad, 13,5 millones de personas, alrededor de 1 de cada 5 residentes del Reino Unido, vivían bajo algún grado de restricciones extralocales, incluida gran parte del norte de Inglaterra y Escocia central, varias áreas del consejo en Midlands y Gales del Sur, junto con partes de Belfast y otras áreas de Irlanda del Norte. [212]
El 21 de septiembre, el nivel de alerta de coronavirus del Reino Unido se elevó de 3 a 4, lo que indicó que la transmisión de la enfermedad es "alta o está aumentando exponencialmente". [213] Esta decisión siguió a una advertencia del Asesor Científico Principal del gobierno del Reino Unido ese mismo día, de que el Reino Unido podría estar viendo 50.000 casos al día en octubre a menos que se tomen más medidas para frenar la propagación del virus. [214] Los temores de un "segundo bloqueo" provocaron una caída en las existencias del Reino Unido, [215] aunque al día siguiente el Primer Ministro declaró que las posibles restricciones adicionales serían "de ninguna manera un retorno al bloqueo total de marzo". [216]
El 22 de septiembre, el gobierno del Reino Unido anunció un endurecimiento de las restricciones de COVID-19 para Inglaterra y las administraciones descentralizadas en el resto del Reino Unido. Incluyendo el horario de cierre a las 10 pm para los pubs en todo el Reino Unido y la prohibición de que los hogares se reúnan en otros hogares en Escocia. [217] [218] [219] [220] En un discurso televisado a la nación, el primer ministro Boris Johnson declaró que las reglas adicionales para combatir el aumento de casos podrían durar otros 6 meses. [216]
El 29 de septiembre, el Reino Unido informó el mayor aumento diario de nuevas infecciones con un total de 7.143 nuevos casos. [221]
Octubre de 2020: disyuntores
El 1 de octubre, las restricciones se endurecieron aún más en el noreste de Inglaterra, ahora prohibiendo todas las reuniones en interiores dentro de los hogares. El gobierno del Reino Unido también aconsejó a las personas de las regiones que no se reúnan al aire libre, aunque no prohibieron que las personas se reúnan al aire libre.
El 2 de octubre, Margaret Ferrier , diputada de Rutherglen y Hamilton West, recibió llamadas de otros políticos, incluida la primera ministra escocesa, Nicola Sturgeon, para que dimitiera de su puesto. Había sido suspendida del SNP por viajar de Escocia a Londres para asistir a un debate sobre el coronavirus en la Cámara de los Comunes mientras esperaba el resultado de una prueba de coronavirus, y luego viajar de regreso a Escocia después de dar positivo por COVID-19. La policía también inició una investigación. [222] [223] [224] [225]
El 3 de octubre, Public Health England anunció que un 'error técnico' había provocado la subnotificación de nuevos casos para fechas recientes y que los resultados positivos faltantes se declararían en los próximos días. El número de casos nuevos declarados el 3 de octubre fue aproximadamente el doble de la tasa prevaleciente en los días anteriores. [226]
El 4 de octubre, Public Health England hizo un nuevo anuncio de que se habían omitido 15.841 casos de las cifras diarias de casos entre el 25 de septiembre y el 2 de octubre y que se sumarían a las cifras del 3 y 4 de octubre. El error fue causado por un límite en el número de columnas en una hoja de cálculo de Excel . [227] [228] [229] Hugh Pym , editor de salud de la BBC, dijo que las cifras diarias para el final de la semana estaban "en realidad más cerca de 11.000"; se habían informado alrededor de 7.000. Refiriéndose a la falla, Labor usó el término "caótico". [230] Una curva suavizada de estimaciones del Estudio de síntomas de COVID sugirió que se podría estimar que los casos nuevos se están ejecutando justo por debajo de los 8,000 por día. [231] Después de las correcciones, el total de infecciones en el Reino Unido superó las 500.000, el cuarto país de Europa en superar ese hito.
El 12 de octubre, se introdujo un marco legal de tres niveles en Inglaterra para ayudar a frenar la propagación del COVID-19 en los bloqueos locales y regionales, que entrará en vigor el 14 de octubre. Liverpool se convirtió en la primera región bajo un Tier 3, que ordenó el cierre de pubs. También se prohibió a los hogares mezclarse en partes del noreste de Inglaterra y Manchester. [232] [233] El Harrogate , Manchester y Sunderland Hospitales Nightingale También se les dijo que reabrirá como los ingresos hospitalarios se habían elevado por encima del pico en marzo. [234]
El 13 de octubre, las muertes diarias aumentaron en más de 100 por primera vez desde el 27 de julio con 143 muertes registradas en el período de 24 horas.
El 14 de octubre, el gobierno de Irlanda del Norte anunció que a partir del 16 de octubre entrarían en vigor los cierres de pubs, restaurantes y escuelas, así como la prohibición de mezclarse en los hogares, lo que básicamente pondría a Irlanda del Norte bajo llave. Los pubs y restaurantes estarían cerrados durante 4 semanas, mientras que las escuelas solo estarían cerradas durante 2 semanas. [235]
El 15 de octubre, el gobierno anunció que Londres pasaría al bloqueo de Nivel 2 luego de un aumento en los casos, [236] prohibiendo a las personas mezclarse en interiores de forma privada, mientras que Greater Manchester pasaría al Nivel 3, dos meses después de que se declarara un Incidente Mayor. Las restricciones de Nivel 3 en Greater Manchester se retrasaron porque Johnson estaba en una disputa con el alcalde, Andy Burnham , quien quería apoyo financiero adicional para el área. [237] [238]
El 19 de octubre, la diputada laborista Yasmin Qureshi fue admitida en el Royal Bolton Hospital y estaba siendo tratada por neumonía , después de dar positivo por COVID-19. Se había sentido mal durante casi dos semanas y también se aislaba a sí misma antes de ser admitida en el hospital. [239] [240] El mismo día, el primer ministro galés Mark Drakeford anunció que Gales entraría en un bloqueo de dos semanas de "cortafuegos por tiempo limitado" del 23 de octubre al 9 de noviembre. Los negocios de ocio, los centros comunitarios, las bibliotecas, los centros de reciclaje y los lugares de culto (aparte de bodas y funerales) cerrarían y se prohibirían las reuniones y la venta de bienes no esenciales. Las escuelas y universidades cerrarían inicialmente durante el semestre programado y solo volverían a abrir en la segunda semana para los alumnos de octavo año (12-13 años) y menores. [241] [242]
El 30 de octubre, la encuesta semanal de infecciones de la Oficina de Estadísticas Nacionales en Inglaterra mostró que los niños de escuela secundaria de 11 a 16 años tenían la tasa más rápida de aumento en la incidencia de COVID-19 de cualquier rango de edad medido, lo que les da la segunda incidencia promedio más alta de 2.0% de cualquier rango de edad, cincuenta veces más alto que cuando los niños regresaron a la escuela después de las vacaciones de verano, y ligeramente por detrás del rango de edad de 16 a 24 años con una incidencia del 2,3%. [243] [244] [245]
Gales entró en un período cortafuegos de 3 semanas el 21 de octubre, que fue descrito por James Forsyth del Spectator como "la divergencia más dramática entre las naciones del Reino Unido hasta ahora". [246]
El 31 de octubre, el primer ministro Boris Johnson anunció que Inglaterra entraría en un bloqueo nacional de cuatro semanas el 5 de noviembre, cuando cerrarían pubs, restaurantes, centros de ocio y tiendas no esenciales. A diferencia de marzo, las escuelas, colegios y universidades permanecerían abiertas. Además, el plan de licencias se amplió hasta finales de noviembre. [247] Esto se produjo cuando el Reino Unido se convirtió en el noveno país en superar 1 millón de casos de COVID-19 en todo el país. [248]
Noviembre de 2020: nuevos cierres
El 2 de noviembre, entró en vigor un sistema de cinco niveles en Escocia para ayudar a frenar la propagación del COVID-19 en áreas regionales y locales. En Escocia, Edimburgo , Glasgow y todas las ciudades del cinturón central se colocaron en el nivel 3.
Ninguna región de Escocia fue sometida inmediatamente a restricciones de nivel 4.
El 5 de noviembre, Inglaterra entró en un segundo bloqueo de cuatro semanas .
El 9 de noviembre, Gales puso fin a su bloqueo de cortafuegos y volvió a adoptar medidas nacionales. Ahora se podrían formar dos burbujas domésticas, 15 personas podrían reunirse en el interior, mientras que hasta 30 personas ahora podrían reunirse al aire libre. También reabrieron escuelas y negocios no esenciales. Si bien se levantaron las restricciones de viaje dentro de Gales, las personas no podían viajar hacia y desde Inglaterra a menos que hubiera una razón esencial y el gobierno de Gales aún aconsejaba trabajar desde casa. [249]
El total de muertes en el Reino Unido superó las 50.000 el 11 de noviembre, la primera nación europea en hacerlo. [250] Se produjo cuando los gobiernos de varios países del Reino Unido anunciaron un plan de evacuación para llevar a los estudiantes universitarios a casa en Navidad y seguir estudiando desde casa. [251] En ese momento, el número total de casos notificados fue de 1.256.725 y el número de muertos fue de 50.365.
Al día siguiente, 12 de noviembre, se informó un nuevo máximo diario de 33.470 casos de COVID-19 que dieron positivo en todo el Reino Unido, lo que marca un nuevo récord para las cifras diarias desde que comenzaron las pruebas masivas. [252]
El 13 de noviembre, Vaughan Gething, Ministro de Salud, anunció que la prueba inicial positiva de Lighthouse Labs (con sede en el Reino Unido) había sido anulada por Public Health Wales y confirmó que todo el rastreo de contactos en Gales está organizado por el Gobierno de Gales: y que se han puesto en contacto con 9 de cada 10 contactos recibidos de personas infectadas " [253].
Además, el gobierno del Reino Unido acortó las cuarentenas para los viajeros que llegan a Inglaterra a siete días con un programa de 'Prueba y Liberación' que requiere que los que se aíslen por sí mismos den negativo antes de salir de la cuarentena. El aeropuerto de Heathrow también introdujo pruebas rápidas antes de que los viajeros subieran a sus vuelos. [254]
El 23 de noviembre, los ensayos mostraron que la vacuna COVID-19 desarrollada por Oxford / AstraZeneca tenía una eficacia del 70%, lo que podría llegar al 90% ajustando la dosis. Aunque fue aclamado como un éxito, fue un 25% menos eficaz que las vacunas desarrolladas por Pfizer y Moderna . [255] El mismo día, el gobierno del Reino Unido publicó algunos detalles de un nuevo marco legal propuesto de tres niveles que se aplicaría en Inglaterra a partir del 2 de diciembre. [256]
El 25 de noviembre, se anunció un total de 696 nuevas muertes por COVID-19 en el Reino Unido, la cifra diaria más alta de muertes relacionadas con el coronavirus notificada desde el 5 de mayo de 2020. [257]
A finales de noviembre, el gobierno del Reino Unido anunció que ofrecería cuatro meses de suplementos de vitamina D gratuitos a todos los que se encontraran en residencias y protectores, y el servicio penitenciario también proporcionaría suplementos a los presos. [258]
El 29 de noviembre, Nadhim Zahawi Subsecretario Parlamentario de Estado de Negocios, Energía e Industria se designó como ministro de la implementación de la vacuna COVID . [259]
El 2 de diciembre, Inglaterra finalizó su segundo bloqueo e implementó un sistema de reemplazo de tres niveles bajo las Regulaciones de Protección de la Salud (Coronavirus, Restricciones) (Todos los Niveles) (Inglaterra) 2020 . [260]
Invierno de 2020-21: inmunización, nueva variante y aumento
Diciembre de 2020: primeras vacunas aprobadas, nueva variante
El 2 de diciembre, la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 (BNT162b2) fue aprobada por la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA), convirtiendo al Reino Unido en el primer país del mundo en aprobar una vacuna COVID-19. [261] El primer envío de la vacuna Pfizer – BioNTech COVID-19 llegó al Reino Unido el 3 de diciembre. [262] El mismo día, el gobierno acordó bajo la regulación secundaria a la Ley de Pago de Daños por Vacunas de 1979 el pago general legal de £ 120,000 para cualquier persona probablemente dañada por la vacuna, y por la misma razón, los fabricantes de COVAX aprobados por el gobierno estaban exentos de búsqueda. Las personas que proporcionan la vacuna (y, por lo tanto, el gobierno les permite hacerlo) también están protegidas. [263] El Instrumento Estatutario 2020 No. 1125 tenía el 16 de octubre permiso delegado para "las clases de personas autorizadas para administrar medicamentos bajo el protocolo" escrito por la MHRA, en lugar de delegar el permiso al personal del NHS solo como había sido la práctica antes. la publicación de este instrumento. [264]
El 8 de diciembre, comenzó la campaña de inmunización , y Margaret Keenan, de 90 años, se convirtió en la primera persona en recibir la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19, la primera administración de una vacuna COVID-19 fuera de un ensayo clínico. [265] Este hito fue apodado "V-day" por algunos medios de comunicación, una alusión que combinaba la inicial de "vacuna" con una referencia a las celebraciones de la victoria en tiempos de guerra . [266] [267] Recibió su segunda dosis el 29 de diciembre, [268] y luego tuvo que esperar 5 días para una protección óptima.
El 19 de diciembre, se anunció que se aplicaría una nueva medida de "nivel cuatro" en Bedfordshire, Berkshire, Buckinghamshire, Hertfordshire, Kent, Londres y partes de Cambridgeshire, East Sussex, Essex y Surrey, para tratar de controlar la propagación. de una nueva variante del virus, Variant of Concern 202012/01 . En el momento en que se anunciaron las restricciones, la nueva variante se estaba volviendo más frecuente; parecía ser más contagioso que las variantes anteriores, pero no había evidencia de su virulencia y la susceptibilidad a las vacunas no estaba clara. [269] [270] Según las restricciones del nivel cuatro, las personas no pueden interactuar con otras personas ajenas a su hogar, ni siquiera el día de Navidad. Esta restricción se aplicaría a partir de la medianoche del 19 al 20 de diciembre. Johnson anunció que la relajación de las reglas fuera del nuevo nivel 4 durante Navidad ahora solo sería para el día de Navidad. También se anunció que las restricciones se endurecerían en Gales. [271] [272] Nicola Sturgeon anunció que toda Escocia entraría en el nivel cuatro de Escocia y que se prohibirían los viajes hacia y desde el resto del Reino Unido. En Escocia también se estableció una excepción para el día de Navidad y se canceló una relajación de las reglas por cinco días. [273]
Desde el 20 de diciembre de 2020, países de todo el mundo introdujeron prohibiciones de viajar desde el Reino Unido como primera respuesta a la nueva variante . [31] La Operación Brock se implementó para estacionar camiones en la autopista M20 ya que los viajes en ferry a Francia para los pasajeros y la carga acompañada se detuvieron por completo. [274] La carga no acompañada podría seguir moviéndose y el tráfico de mercancías de Francia al Reino Unido no se vio afectado directamente, [274] aunque los conductores pueden mostrarse reacios a entrar en el Reino Unido y tener que ponerse en cuarentena al regresar. El 22 de diciembre, Francia comenzó a permitir nuevamente el transporte acompañado, siempre que el conductor tuviera pruebas de una prueba COVID-19 negativa en las últimas 72 horas. [275]
El 24 de diciembre, la encuesta semanal de infección de la Oficina de Estadísticas Nacionales en Inglaterra mostró que la incidencia de COVID-19 en niños de escuela secundaria de 11 a 16 años había aumentado a 3.0%, el más alto de cualquier rango de edad medido y dos veces y media más alto que el todas las edades tienen un promedio de incidencia del 1,2%. [276] [277] Posteriormente, el secretario de Educación, Gavin Williamson, anunció el 30 de diciembre que las escuelas en algunas áreas inglesas con altos niveles de COVID-19 permanecerían cerradas para la mayoría de los niños después de las vacaciones de Navidad durante la primera semana o dos de enero, revirtiendo su posición anterior. . [278] El gobierno esperaba que las escuelas secundarias ofrecieran pruebas de COVID-19 de flujo lateral semanales a los alumnos a partir de enero. [279] [280] El ex asesor científico jefe Sir Mark Walport declaró que los niños de la escuela secundaria tenían siete veces más probabilidades de introducir COVID-19 en un hogar que otros miembros del hogar. [281]
Los hospitales y servicios de emergencia del Reino Unido se vieron sometidos a una gran presión a fines de diciembre, superando su récord anterior de mayor capacidad hospitalaria establecido en abril como resultado de un aumento récord en los casos de COVID-19. Los servicios de emergencia de Londres tuvieron uno de los "días más ocupados de la historia" el 26 de diciembre, y los hospitales de todo el sureste de Estados Unidos restringieron el personal y la atención no relacionada con COVID en respuesta. El NHS advirtió sobre una mayor presión sobre los recursos, muertes y hospitalizaciones en enero. [282] [283] [284] [285] [286] Se notificó un récord de 55.892 casos nuevos el 31 de diciembre, junto con 964 muertes. [287]
El 30 de diciembre, la vacuna ( ChAdOx1 nCoV-19 o AZD1222) desarrollada por la Universidad de Oxford y AstraZeneca (la compañía farmacéutica y biofarmacéutica británico-sueca ) se convirtió en la segunda vacuna Covid-19 aprobada para su uso en el Reino Unido, para su despliegue la semana siguiente. Se informó que este avance permite un rápido aumento en la velocidad del programa de vacunación, debido a que hay más dosis disponibles y debido a que la temperatura de almacenamiento más alta de la vacuna Oxford facilita la distribución. [288] El mismo día, las restricciones de Covid aumentaron en Inglaterra a medida que las regiones que contenían 20 millones de personas se elevaron a las restricciones más altas de "nivel 4", en el norte de Inglaterra, las Midlands y el suroeste. [289]
Enero de 2021: la vacunación se expande y el tercer bloqueo
El 4 de enero, Brian Pinker, de 82 años, se convirtió en la primera persona en recibir la vacuna COVID-19 de Oxford-AstraZeneca, ya que el programa de vacunación del Reino Unido se expandió para incluirla. [290] El mismo día, el Primer Ministro declaró que las restricciones inducidas por Covid probablemente aumentarían a medida que los casos siguieran aumentando en todo el país, con más de 50,000 casos diarios reportados por sexto día consecutivo, y el Partido Laborista pidió una escalada inmediata. acción en Inglaterra. [291]
Además, el Primer Ministro de Escocia anunció nuevas restricciones para Escocia, con órdenes de quedarse en casa emitidas y cierre de escuelas hasta febrero. [292] El primer ministro confirmó más tarde que Inglaterra entraría en un tercer cierre a partir del 5 de enero, con restricciones similares al primer cierre en marzo de 2020, incluyendo cierres de escuelas a diferencia del segundo cierre en noviembre . Inicialmente, se esperaba que las restricciones duraran hasta mediados de febrero. [293] En Gales, el gobierno confirmó que las escuelas y colegios permanecerán cerrados hasta el 18 de enero, lo que luego se extendió hasta el 22 de febrero. [294] [295]
El 6 de enero, la Cámara de los Comunes fue retirada del receso para debatir y votar sobre las regulaciones relativas a la salud pública. [296]
El 8 de enero de 2021, MRNA-1273 (comúnmente conocida como vacuna Moderna COVID-19) fue la tercera vacuna Covid-19 aprobada para su uso en el Reino Unido. [297] En total, se ordenaron 17 millones de dosis. [298]
Después de recibir la aprobación de la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) el 30 de diciembre de 2020, la vacuna Oxford-AstraZeneca COVID-19 comenzó a administrarse en Escocia el 11 de enero de 2021, en consultorios médicos de cabecera y centros comunitarios en todo el país. [299]
El 26 de enero, el Primer Ministro anunció en un discurso que en el período previo al 25 de enero desde el inicio de la pandemia, más de 100.000 personas en el Reino Unido habían muerto dentro de los 28 días de una prueba positiva de Covid-19, siendo el Reino Unido el quinto país en alcanzar este número de muertes. [300] Al día siguiente, el Primer Ministro también anunció un plan de "flexibilización gradual" de las restricciones a partir de principios de marzo dependiendo de las estadísticas de ese momento, [301] aunque también señaló que las escuelas en Inglaterra permanecerían cerradas hasta el 8 de marzo " como pronto". [302] Más tarde se confirmó que las escuelas de Irlanda del Norte también estaban cerradas hasta esta fecha, [303] aunque el 29 de enero se anunció que las escuelas en Gales aún podrían abrir tan pronto como el 22 de febrero si los casos continuaban cayendo en la región. [304]
Febrero de 2021: Variantes preocupantes y eficacia de la vacunación
El 1 de febrero, se ordenaron pruebas urgentes después de que se encontraron casos comunitarios de una variante de Covid-19 sudafricana en Inglaterra, que se cree que es más contagiosa que otras variantes. [305]
El 3 de febrero se informó que en otoño podría estar lista una nueva versión de la vacuna Oxford para hacer frente a las variantes mutadas. [306]
El 8 de febrero, el ministro de vacunas Nadhim Zahawi dijo que el público británico debería "tener confianza" en las vacunas del Reino Unido, [307] después de que un estudio descubrió que la vacuna Oxford-AstraZeneca tenía una "protección mínima" contra la enfermedad leve causada por el COVID sudafricano -19 variante. [308] Sin embargo, el ministro de Salud declaró que "no había evidencia" de que la vacuna no protegiera contra "enfermedades graves". Previamente se encontró que otras variantes, como la variante Kent "B117", todavía están protegidas eficazmente contra la vacuna Oxford. [309] También se anunció que eventualmente se podrían proporcionar inyecciones de refuerzo para proteger contra variantes de la enfermedad. [307]
Para el 14 de febrero, el Reino Unido alcanzó con éxito su objetivo de 15 millones de vacunaciones de COVID-19 de primera dosis para mediados de febrero, que abarca los cuatro principales grupos prioritarios para la vacunación. [310] Se anunciaron lanzamientos de la siguiente frase para cubrir a las personas de 65 a 69 años en Inglaterra, entre otros grupos. [311]
El 16 de febrero, científicos del Reino Unido identificaron otra nueva variante del coronavirus B.1.525, que parece similar a la variante sudafricana 501.V2 y se ha visto en otros países, incluidos Dinamarca , Nigeria y Estados Unidos. [312] B.1.525 se ha incluido como una 'variante bajo investigación', ya que es demasiado pronto para decir si debe agregarse a la lista de variantes preocupantes del Reino Unido y si deben realizarse pruebas masivas. [312] Ravi Gupta de la Universidad de Cambridge ha dicho que la nueva variante parecía tener mutaciones significativas ya observadas en algunas de las otras variantes nuevas, lo que significa que se puede predecir su efecto probable. [312] Public Health England ha dicho que no hay evidencia de que las mutaciones en la nueva variante hagan que el virus sea más transmisible o causen una enfermedad grave. [313]
El 20 de febrero, el gobierno anunció un nuevo objetivo de vacunación, para ofrecer a todos los adultos del Reino Unido la primera dosis de una vacuna Covid-19 a finales de julio, adelantando el objetivo de septiembre anterior al verano. [314]
El 22 de febrero, el primer ministro Boris Johnson presentó una hoja de ruta a nivel nacional para el levantamiento del encierro, incluido un plan de cuatro pasos para Inglaterra que vería eliminadas todas las restricciones al contacto social antes del 21 de junio. [315] Otros líderes del Reino Unido presentaron planes para el levantamiento de restricciones para las otras naciones del Reino Unido, incluido un plan para Escocia que finalmente llevaría al país a regresar a niveles de restricción locales, y revisiones adicionales planeadas en las próximas semanas para Gales y el norte Irlanda. [316] Al explicar el plan en inglés, Johnson enfatizó la naturaleza "cautelosa pero irreversible" del plan, con la flexibilización determinada por "datos, no fechas", y las demoras en la hoja de ruta serían posibles si el país no cumplía las condiciones del estado de la pandemia. Las fechas indicativas en el anuncio fueron:
- 8 de marzo - las escuelas vuelven a abrir
- 29 de marzo: se permite que dos hogares o seis personas se reúnan al aire libre, se permite viajar fuera del área local
- 12 de abril (o más tarde): apertura de servicios personales y minoristas no esenciales, y otra flexibilización del bloqueo; esta fecha fue confirmada en una conferencia de prensa del gobierno el 5 de abril. [317]
- 17 de mayo (o más tarde): se eliminarán la mayoría de las reglas que afectan el contacto social al aire libre, dos hogares o seis personas pueden reunirse en el interior, se pueden proporcionar servicios de hospitalidad en el interior y los hoteles pueden abrir; esta fecha fue confirmada en una conferencia de prensa del gobierno el 10 de mayo. [318]
- 21 de junio (o más tarde): se eliminaron todos los límites al contacto social. [315]
Además, el primer ministro anunció que los viajes internacionales no se reanudarían hasta el 17 de mayo; el país con el objetivo de permitir la libre circulación internacional de viajeros vacunados. [319] [320]
A finales de mes, se anunció que se habían detectado seis casos de la variante Lineage P.1 en el Reino Unido, tres en Escocia y tres en Inglaterra. Sin embargo, se desconoce la identidad de uno de los ingleses que dio positivo y se inició una búsqueda intensiva de ellos. Los infectados habían volado al Reino Unido poco antes de que se aplicaran las medidas de cuarentena del hotel. [321]
Primavera de 2021: reapertura
Marzo de 2021: Fase 1
El 8 de marzo, las escuelas en Inglaterra reabrieron, y las escuelas secundarias requirieron máscaras en las lecciones y pruebas dos veces por semana para estudiantes y maestros. [322]
El 23 de marzo, para marcar un año exactamente después del primer encierro, se guardaron 2 minutos de silencio a las 12:00 para recordar a todos los que habían muerto por el coronavirus. [323]
El 29 de marzo, se reintrodujo la regla de los 6 en el exterior, donde se permitió a las personas reunirse en grupos de hasta 6 personas en el exterior y se permitió viajar fuera de las áreas locales. [324]
Abril de 2021: Fase 2 y variante Delta
El 12 de abril reabrieron en Inglaterra pubs al aire libre, restaurantes y tiendas no esenciales. [325]
El 16 de abril, el gobierno escocés aceleró la relajación del encierro para permitir que 6 personas de 6 hogares se reúnan al aire libre. [326]
El 23 de abril, la India se agregó a la lista roja del Reino Unido después de un aumento en los casos y se descubrió que el descubrimiento del linaje B.1.617 se estaba extendiendo en el Reino Unido, [327] lo que requiere que cualquier persona que ingrese desde la India se aísle durante 10 días en un hotel. con dos pruebas COVID, además de prohibir la entrada al Reino Unido a todos los ciudadanos de la India que no sean británicos. [328] Boris Johnson también canceló su visita programada a la India debido a la situación. [329]
Mayo de 2021
El 17 de mayo, se eliminaron la mayoría de las normas que afectaban al contacto social al aire libre, se permitió que dos hogares o seis personas se reunieran en el interior, se proporcionaron servicios de hospitalidad en el interior y se abrieron hoteles. [330]
El 27 de mayo, el secretario de Salud Matt Hancock dijo que "más de la mitad y potencialmente hasta tres cuartas partes de todos los casos nuevos" eran de un sublinaje de B.1.617 , pero todavía en gran parte en puntos críticos como Bolton , Bedford y Blackburn con Darwen . [331]
El 28 de mayo, el Reino Unido otorgó la autorización para el uso de la vacuna Johnson & Johnson COVID-19 dentro del país. [332]
Verano de 2021: tercera ola y reapertura final
Junio 2021
El 14 de junio, el fin propuesto de todas las restricciones de contacto social el 21 de junio se retrasó hasta 4 semanas (hasta el 19 de julio) y el despliegue de la vacunación se aceleró tras las preocupaciones sobre la variante Delta del coronavirus, que se identificó por primera vez en la India. y se cree que es sustancialmente más transmisible [333] que la variante Alpha previamente dominante , que se identificó por primera vez en Kent. [334]
Julio 2021
La variante Delta se convirtió en la cepa dominante en el Reino Unido y generó una "tercera ola" de infecciones en julio de 2021. A pesar de que los casos diarios siguen aumentando, el gobierno anunció que la mayoría de las restricciones se levantarían para fines de julio, incluidos los mandatos de máscaras faciales . medidas de distanciamiento social y limitaciones de capacidad en los recintos. Estos serán reemplazados por recomendaciones. El programa de vacunación redujo el número de hospitalizaciones y muertes en comparación con oleadas anteriores, aunque los expertos en salud pública expresaron su preocupación por el fin de las restricciones mientras la transmisión comunitaria se mantuvo alta. [42] [43]
Respuestas del Reino Unido y del gobierno descentralizado
Debido a la devolución , las respuestas de cada una de las cuatro naciones han diferido entre sí; el Gobierno de Escocia , el Gobierno de Gales y el Ejecutivo de Irlanda del Norte han elaborado políticas diferentes a las elaboradas por el Gobierno del Reino Unido (muchas de las cuales se aplican únicamente a Inglaterra). El Servicio Nacional de Salud es el sistema de salud financiado con fondos públicos en el Reino Unido; cada nación tiene su propio Servicio Nacional de Salud y organismos de salud pública, financiados por subvenciones en bloque delegadas a través de la fórmula de Barnett y responsables ante sus gobiernos delegados.
Covid-19 Bereaved Families for Justice ha estado presionando al gobierno para que inicie una investigación pública estatutaria dirigida por un juez sobre la pandemia y la respuesta del gobierno a la misma, con una fase de revisión rápida . [336] [337] [338] A diferencia de otras investigaciones públicas, una investigación pública estatutaria tiene el poder de citar a las personas y tomar pruebas bajo juramento. [339] Johnson ha dicho que apoyaría una investigación pública en la primavera de 2022. [340]
Puede ser necesario un mejor apoyo gubernamental para las personas que se aíslan a sí mismas. El Dr. Alexander Edwards, de la Universidad de Reading, declaró: "A menos que pueda ayudar de manera eficaz a las personas infectadas a aislarse de las demás y, por lo tanto, romper la cadena de infección, las pruebas por sí solas no reducen la carga de esta enfermedad". [341]
Respuesta de los servicios nacionales de salud
La asistencia sanitaria en el Reino Unido es un asunto descentralizado, ya que Inglaterra , Irlanda del Norte , Escocia y Gales tienen cada uno sus propios sistemas de asistencia sanitaria financiados con fondos públicos, financiados y responsables ante gobiernos y parlamentos separados. Como resultado de que cada país tiene diferentes políticas, leyes y prioridades, ahora existe una variedad de diferencias entre estos sistemas. [11] [10]
Equipo
Equipo de protección personal
Ya en febrero de 2020, los trabajadores de la salud de primera línea comenzaron a expresar su preocupación con respecto a la preparación del Reino Unido para hacer frente a un brote a gran escala. [342] El 16 de marzo, la revista de atención primaria Pulse informó que los médicos estaban recibiendo EPP vencido cuya fecha de caducidad de 2016 estaba cubierta con una pegatina que decía "2021". [343] En respuesta, el gobierno ofreció garantías de que esto era seguro. [344] A principios de mes, en respuesta a una encuesta a los lectores de Pulse, dos de cinco médicos de cabecera informaron que todavía no tenían PPE para protegerlos del coronavirus. [343] Algunas de estas preocupaciones se plantearon a Johnson durante las Preguntas del Primer Ministro , a lo que el Primer Ministro respondió que el Reino Unido tenía "reservas" de PPE. [345] El mismo día, la Asociación de Médicos del Reino Unido (DAUK) informó que el personal del NHS sentía que corría peligro debido a la falta de EPP. [346]
El 22 de marzo, en una carta con 3.963 firmas coordinada por la Asociación de Médicos del Reino Unido publicada en The Times , el personal del NHS pidió a Johnson que "protegiera las vidas de los salvadores" y resolviera lo que consideraban "inaceptable". escasez de equipo de protección. [347] [348] El 23 de marzo, en un esfuerzo por satisfacer la demanda y debido a las preocupaciones sobre el creciente número de médicos que se enferman después de la exposición al virus, el NHS pidió a las tiendas de bricolaje que donaran EPP para su uso por parte del personal del NHS. [349] Los trabajadores de la salud de primera línea expresaron su preocupación de que se habían visto obligados a obtener su propio PPE de Screwfix. [350] Hancock dijo que había "desafíos" con el suministro de EPP al personal del NHS y dijo que ese fin de semana se había comprado un millón de máscaras. [351] Al día siguiente, el gobierno dijo que había suficiente PPE para todos los que lo necesitaban en el NHS; esto fue contradicho por el Royal College of Nursing , [352] la Asociación Médica Británica (BMA) y la Asociación de Médicos del Reino Unido, que advirtieron que sin suficiente PPE, los médicos morirían. [353] [354]
El 1 de abril, el gobierno dijo que se habían distribuido 390 millones de equipos de protección personal al servicio de salud en la última quincena. El Royal College of Midwives (RCM), [355] BMA y DAUK dijeron que los suministros aún no habían llegado al personal médico. [356] [357] El RCM, en una declaración conjunta con los sindicatos, incluidos Unite , Unison y GMB , dijo que la falta de PPE era ahora "una crisis dentro de una crisis". [355]
El 9 de abril se informó que las batas protectoras se acabarían ese fin de semana en Londres. [358]
El 10 de abril, el gobierno del Reino Unido envió un documento a los proveedores de EPI informándoles que los proveedores de ciertos equipos médicos, incluidas máscaras protectoras, guantes y delantales, deben estar registrados en la Comisión de Calidad de la Atención, que regula todos los servicios de atención sanitaria y social en Inglaterra. solo. No existía un acuerdo similar entre los proveedores y Care Inspectorate Wales o Care Inspectorate of Scotland. [359] [360] El gobierno galés aconsejó a los proveedores de residencias de ancianos que debían hacer pedidos a través de su consejo local, mientras que el líder de Plaid Cymru , Adam Price, presentó una queja formal ante la Unión Europea sobre el tema. [360] Dos proveedores le dijeron al gerente de dos residencias de ancianos en Gwynedd , Gales, que solo venderían a residencias de ancianos en Inglaterra. [361] El director ejecutivo del grupo paraguas de hogares de ancianos Scottish Care dijo que los cuatro proveedores de EPP más grandes del Reino Unido habían dicho que no distribuían a Escocia porque su prioridad sería "Inglaterra, el NHS inglés y luego los proveedores de atención social ingleses". . [362] El gobierno del Reino Unido informó que no había dado instrucciones a ninguna empresa para que priorizara los equipos de protección personal para ninguna nación. [362] El sitio web del proveedor de atención médica Gompels dijo en ese momento que "Estas restricciones no son algo que hayamos decidido, son un criterio [sic] que nos dio Public Health England". [363]
Después de recopilar datos de más de 1500 médicos de primera línea del NHS sobre la escasez en curso, la Asociación de Médicos del Reino Unido exigió una investigación pública sobre la incapacidad del gobierno para obtener y suministrar adecuadamente PPE y las muertes de trabajadores de la salud. [364] En agosto de 2020, más de 120.000 personas habían firmado una petición para una investigación pública sobre las muertes de trabajadores de la salud y PPE y DAUK lanzaron un desafío legal para una revisión judicial. [365]
Un episodio de BBC Panorama , ¿Ha fallado el gobierno al NHS ? , transmitido el 27 de abril, dijo que el gobierno había estado contando los artículos de EPP de una manera que infló artificialmente el total. Los guantes se contaron individualmente, en lugar de por pares, por ejemplo, y en la figura se incluyeron artículos que no eran EPP, como toallas de papel y detergente. [366] El programa también dijo que el gobierno estaba cambiando la guía sobre qué EPP era apropiado para que el personal médico usara cuando trataba a pacientes con COVID-19, no de acuerdo con el mejor procedimiento de protección, sino de acuerdo con las existencias disponibles. [367] El programa también dijo que, en los años previos a la pandemia, el gobierno había ignorado el asesoramiento de expertos y no había almacenado artículos esenciales. [367] Debido a la falta de existencias, en mayo un fideicomiso del NHS priorizó los filtros de ventilador antibacterianos para pacientes con coronavirus sobre otros. [368]
Ventiladores
El 16 de marzo, Boris Johnson celebró una teleconferencia con líderes empresariales y les fijó el objetivo de suministrar 30.000 ventiladores en quince días; El gobierno también se negó a unirse a un plan de emergencia de la Unión Europea para adquirir ventiladores y otros equipos de emergencia como equipos de protección personal (EPP) para el personal hospitalario, diciendo que el Reino Unido ya no formaba parte de la UE y que esta era el área en la que estaba haciendo su trabajo. propios esfuerzos. [369] Las existencias de ventiladores existentes eran de 5.900 al comienzo del brote. [370]
El 29 de marzo, el gobierno emitió una especificación para la fabricación y uso "mínimamente aceptable desde el punto de vista clínico" de máquinas de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). [371]
Dotación de personal
En marzo de 2020, el NHS pidió al personal jubilado [372] y a los estudiantes de último año de medicina [373] que regresaran al trabajo. Más de 20.000 ex funcionarios se hicieron cargo de esto. [374]
Si bien se adquirieron ventiladores de primera línea, el personal del NHS expresó su preocupación por la falta de personal capacitado para operarlos. El 15 de marzo, tanto la BMA como la Asociación de Médicos del Reino Unido dieron la alarma de que el NHS no contaba con casi 43.000 enfermeras y 10.000 médicos antes de la pandemia. [375] También se expresó preocupación por el hecho de que se estaba presionando al personal para que regresara temprano del autoaislamiento debido a la escasez de personal. [376]
El 21 de marzo, el NHS acordó utilizar, a precio de coste, casi todo el sistema sanitario privado , incorporando a 20.000 médicos al esfuerzo nacional. [377]
El 24 de marzo, Matt Hancock lanzó un plan para reclutar 250.000 voluntarios para apoyar al NHS durante la pandemia. [378] Los voluntarios realizarían trabajos como recolectar y entregar compras, medicamentos u "otros suministros esenciales" para personas en aislamiento; transportar equipos y medicamentos entre los servicios del NHS; transportar pacientes médicamente aptos y brindar apoyo telefónico a personas en riesgo de soledad debido al autoaislamiento. [379] El objetivo se superó en 24 horas y se elevó a 750.000. [380] El plan se detuvo el 29 de marzo después de que se alcanzó el nuevo objetivo. [379]
El personal militar de la recién formada Fuerza de Apoyo COVID ayudó al personal de los hospitales NHS Nightingale, los centros de pruebas móviles y algunos servicios de ambulancia. [381]
Hospitales temporales de cuidados intensivos
En Irlanda del Norte se mejoró la capacidad en el Belfast City Hospital , mientras que en Escocia, NHS Louisa Jordan fue establecido en Glasgow por NHS Scotland. [382]
NHS England estableció hospitales temporales "Nightingale" en Londres, Birmingham, Manchester y Harrogate. El Dragon's Heart Hospital se instaló en el Principality Stadium de Cardiff , Gales. [383] Personal militar de la Fuerza de Apoyo COVID asistió con la construcción y posterior dotación de personal. [381]
Órdenes de no resucitar
En febrero de 2021, The Guardian y la organización benéfica Mencap informaron que las personas con discapacidades de aprendizaje recibieron órdenes de No resucitar . Un sacerdote y médico católico, Patrick Pullicino, solicitó una investigación independiente sobre la práctica. Pullicino dice que la fuente es el algoritmo de derivación de cuidados críticos COVID-19, que indica que personas como estas no son elegibles para la atención de la UIT , ya que son de alto riesgo. Public Health England indicó en un estudio en noviembre de 2020 que las personas con discapacidades de aprendizaje tenían hasta seis veces más probabilidades de morir que cualquier otra persona. [384]
Pruebas y seguimiento
Poco después de confirmar que la causa del grupo de neumonía en Wuhan era un nuevo coronavirus, las autoridades chinas habían compartido su secuencia genética para desarrollos internacionales de kits de diagnóstico. [75] Para el 10 de enero, [385] el Reino Unido había desarrollado un prototipo de prueba de laboratorio específica para la nueva enfermedad, realizada en una muestra de la nariz, garganta y tracto respiratorio y probada en el laboratorio de salud pública de PHE en Colindale en Londres. [50] Las pruebas de los pacientes comenzaron en unos días, [386] y el 3 de febrero se habían realizado 326 pruebas en el Reino Unido. [387] Durante las siguientes semanas, PHE puso la prueba a disposición de otros 12 laboratorios en el Reino Unido, lo que permitió analizar a 1.000 personas al día. [50] [388]
Para el 13/12 de marzo de 2020, se habían realizado 29,764 pruebas en el Reino Unido, lo que corresponde a 450,8 pruebas por millón de personas. [389] El 24 de marzo, Matt Hancock dijo que el gobierno había comprado kits de 3,5 millones que probarían si una persona ya tenía COVID-19; no se dio fecha para su llegada. Estas pruebas permitirían a las personas saber si son inmunes y, por lo tanto, pueden "volver al trabajo". [390] Más tarde se descubrió que cuando se probaron los kits, que habían costado al menos £ 16 millones, no cumplían con las especificaciones requeridas. [391] Hancock anunció el 28 de marzo que se estaban procesando 10.000 pruebas al día; la cifra real era de 5.000. [392] [393] Al 31 de marzo, se habían realizado pruebas a 143.186 personas. [5]
El gobierno del Reino Unido y Public Health England fueron criticados por lo que algunos [ ¿quién? ] vio como una falla en la organización de pruebas masivas. El 28 de marzo, el editor en jefe de The Lancet publicó una condena por lo que vio como inacción del gobierno e ignorancia de los consejos de la OMS. [394] El 31 de marzo, el ex director de la OMS Anthony Costello , siguiendo el consejo de la OMS de que los países deberían "probar, probar, probar", dijo que la clave para la transición del Reino Unido fuera del encierro eran las pruebas masivas, y que el Reino Unido tenía la capacidad de alcanzar el nivel de pruebas que está llevando a cabo Alemania (70.000 pruebas al día, en comparación con las 5.000 del Reino Unido), pero el gobierno y Public Health England (PHE) habían sido demasiado lentos y controladores para organizarse. [395] Al día siguiente, el parlamentario conservador Jeremy Hunt , presidente del Comité Selecto de Salud y Asistencia Social y exsecretario de Salud, dijo que era "muy preocupante" que el gobierno no hubiera introducido las pruebas masivas porque hacerlo había sido "probado internacionalmente como la forma más eficaz de romper la cadena de transmisión ". [396] El 2 de abril, The Telegraph informó que uno de los asesores científicos del Gobierno, Graham Medley, dijo que "las pruebas públicas masivas nunca han sido nuestra estrategia para una pandemia". Medley también dijo que el Gobierno "no quería invertir millones de libras en algo que se trata de preparación". [397]
El gobierno del Reino Unido lanzó un portal de reservas para que las personas se realicen la prueba de COVID-19. Los gobiernos de Escocia e Irlanda del Norte se inscribieron para utilizar el portal que usaba Inglaterra. El gobierno de Gales se asoció con Amazon para crear un portal. Más tarde, esto se eliminó con el gobierno de Gales, citando problemas relacionados con la recopilación de datos que se resolvieron con el portal del gobierno del Reino Unido y ahora querían usarlo, ya que solo lanzaron su versión en el sureste de Gales. [398]
En mayo, el Departamento de Salud y Asistencia Social y Salud Pública de Inglaterra confirmó que dos muestras tomadas de sujetos individuales, como en la prueba de saliva común y frotis nasal , se procesan como dos pruebas separadas. Esto, junto con otras pruebas repetidas, como verificar un resultado negativo, llevó a que los números de las pruebas de diagnóstico diarias fueran más de un 20% más altos que el número de personas a las que se les hacía la prueba. [399]
El 18 de mayo, las pruebas se extendieron a cualquier persona mayor de cinco años después de que los gobiernos de las cuatro naciones aceptaran el cambio. [400]
El 29 de septiembre, una carta en Lancet destacó la creciente probabilidad de sobrestimar la incidencia de COVID-19 a medida que se incluyen más personas asintomáticas en las pruebas de RT-PCR con la consiguiente "desviación de las políticas con respecto a los encierros y cierres de escuelas", señalando que la tasa de falsos positivos en el Reino Unido se desconoce actualmente, con "estimaciones preliminares ... en algún lugar entre 0,8% y 4 0%". [401] [402] La carta pedía "normas más estrictas ... en pruebas de laboratorio ... y evaluaciones de probabilidad previas a la prueba ... [incluidos] síntomas, historial médico previo de COVID-19 o presencia de anticuerpos, cualquier exposición potencial a COVID-19, y la probabilidad de un diagnóstico alternativo ". [403]
Se hicieron arreglos especiales con Royal Mail para la entrega de los kits de prueba y su recogida en los "Buzones de correo prioritarios" designados, que se identificaron mediante la colocación de pegatinas especiales. [404]
El 7 de enero, el Hospital Aintree reveló que se utilizó un umbral de ciclo de Ct = 38 en el método ViaSure , y que Cepheid GeneXpert Infinity era una caja negra cuyo contenido y configuración los técnicos de laboratorio no tenían conocimiento y no podían cambiar incluso si lo hicieron. [405] En Escocia, una solicitud de la Ley de Libertad de Información (Escocia) de 2002 publicada el 11 de enero de 2021 detallaba que "cada fabricante de la prueba de PCR recomendará un número de ciclo de amplificación máximo diferente para determinar la presencia de SARS CoV-2 al interpretar los resultados, pero normalmente se utiliza un máximo de unos 40 ciclos de amplificación ". [406] En la semana del 12 al 18 de enero de 2021, las pruebas se realizaron a 3.970.346 pruebas por semana. [407] Al 9 de febrero de 2021, se habían realizado 75.693.515 pruebas.
Niños de escuela
Para la primavera de 2021, las pruebas de los escolares se habían estancado bajo el gobierno del ministro Gavin Williamson . El asesoramiento del gobierno tenía recomendaciones separadas para las escuelas primarias y secundarias. Se emitieron orientaciones por separado para los entornos de la primera infancia y el cuidado de niños y para las universidades de educación superior. [408] El personal de la guardería primaria y escolar y el personal de la guardería mantenida debían recibir equipos de prueba de dispositivo de flujo lateral (LFD) para que se hiciera la prueba con hisopo, aunque nadie se vio obligado a hacerse la prueba por sí mismo; las recomendaciones fueron autocomprobarse dos veces por semana. Public Health England advirtió que, en marzo de 2020, existían "beneficios de salud pública limitados actualmente asociados a las pruebas de alumnos de primaria" con LFD. Los alumnos de primaria pueden encontrar que el proceso de prueba de LFD es invasivo y desagradable y no pueden limpiarse por sí mismos. [409] En el caso de las escuelas secundarias, el consejo difirió: "Es fundamental que se sigan tomando medidas para romper las cadenas de transmisión del virus y ayudar a salvaguardar la salud del personal de los entornos educativos y de sus alumnos y estudiantes, dondequiera que se encuentren Se produce educación cara a cara. Hasta un tercio de las personas que tienen coronavirus son asintomáticas . Al identificar y contener rápidamente cualquier caso asintomático, podemos reducir la propagación de la transmisión ". A partir del 8 de marzo de 2020, se esperaba que todo el personal, los alumnos y los estudiantes elegibles realizaran la prueba dos veces por semana utilizando kits de prueba LFD en casa recolectados de la escuela secundaria o la universidad. Todas las personas sintomáticas (incluso si recientemente tuvieron un resultado negativo en la prueba de LFD) deben aislarse inmediatamente de acuerdo con las pautas gubernamentales. [410] Se dejó que el NHS dirigiera el procedimiento para las pruebas LFD, [411] y la estrella del rugby Jamie Roberts proporcionó al menos un video útil en YouTube : [412]
- Lávese las manos con jabón o use un desinfectante de manos .
- Coloque todos los elementos del kit de prueba sobre una superficie limpia.
- Llene el tubo del kit de prueba con el líquido proporcionado y cierre la tapa.
- Suénese la nariz y lávese las manos nuevamente.
- Abra bien la boca y frote el hisopo sobre las amígdalas (o donde deberían haber estado). Evite que el extremo del hisopo toque sus dientes , lengua y encías .
- Coloque el mismo hisopo dentro de la nariz (unos 2,5 cm hacia arriba o hasta que sienta algo de resistencia).
- Coloque el extremo del hisopo en el tubo para que quede en el líquido.
- Exprima el líquido del tubo sobre la tira reactiva.
- Espere 30 minutos y lea su resultado.
Inicialmente, los hisopos causaron cierta controversia porque el NHS había estandarizado sus kits de prueba en un procedimiento de esterilización utilizando óxido de etileno ("un gas incoloro utilizado para esterilizar equipos médicos en todo el mundo"), pero esto fue rápidamente disipado por organizaciones benéficas como Full Fact, que señaló que la MHRA había regulado el procedimiento. [413] El procedimiento en caso de que se obtuviera un resultado positivo en la prueba LFD era autoaislar y llamar a las autoridades y estas enviarían un kit de prueba de PCR para fines de verificación.
Inglaterra
Después de que se pidió a 300 empleados que trabajaran desde su casa el 26 de febrero en Londres, mientras una persona esperaba el resultado de una prueba del virus, PHE amplió las pruebas en todo el Reino Unido para incluir a personas con síntomas similares a los de la gripe en 100 cirugías de médicos de cabecera y ocho hospitales: Royal Brompton y Harefield , Guy's y St Thomas ' y Addenbrookes Hospital , así como hospitales en Brighton y Sussex , Nottingham , South Manchester , Sheffield , Leicester . [414] [415]
El 24 de febrero de 2020, Central London Community Healthcare NHS Trust estableció centros de detección automática en el centro de salud de Parsons Green, [416] El Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust instaló una estación de prueba adicional en un sitio justo fuera de la autovía A57 Sheffield Parkway el 10 de marzo; en este caso, a los pacientes que llamen al NHS 111 con síntomas similares al coronavirus en el área de Sheffield se les indicará que conduzcan, si es posible, al centro de pruebas en el tiempo asignado. [417]
El 11 de marzo, NHS England anunció que las pruebas en los laboratorios del NHS aumentarían de 1.500 a 10.000 por día. [418] La prueba consiste en tomar una muestra de la nariz, garganta, pulmones más profundos, sangre o heces, y transportar las muestras empaquetadas al laboratorio regional de PHE designado para la región del laboratorio de referencia. [419] [420] El 14 de mayo, PHE aprobó una prueba de anticuerpos realizada por la empresa suiza Roche. [421] Abbott Laboratories dijo que también tenían una prueba de anticuerpos aprobada por las juntas de salud pública de Inglaterra, Escocia y Gales. [422]
La Asociación Médica Británica (BMA) preguntó a 8.190 médicos y estudiantes de medicina en Inglaterra sobre sus preocupaciones sobre el COVID-19; los resultados se publicaron el 14 de septiembre de 2020. El 86% de los encuestados esperaba un segundo pico, y era la principal preocupación para el 30%. El 89% de los encuestados estuvo de acuerdo o muy de acuerdo en que la falla de la prueba y el rastreo corría el riesgo de causar una segunda ola. [423] [424]
Escocia
El 29 de febrero, NHS Lothian organizó las pruebas de conducción en el Western General Hospital de Edimburgo. [425] El 1 de marzo de 2020 se informó que la vigilancia se iba a extender próximamente a algunos hospitales y cirugías de médicos de cabecera en Escocia. [426]
Escocia estaba desarrollando su propio sistema de rastreo de contactos, y el rastreo de contactos se realizaba por teléfono en lugar de una aplicación. [427] [428]
Gales
El 21 de marzo, el ministro de Salud del Gobierno de Gales, Vaughan Gething, dijo que el objetivo eran 9.000 pruebas para finales de abril. La directora ejecutiva de Public Health Wales , Tracey Cooper, confirmó el 7 de mayo que Gales iba a recibir 5.000 kits de prueba adicionales de COVID-19 por día antes de que el gobierno del Reino Unido interviniera y los detuviera. La empresa farmacéutica suiza Roche Diagnostics y el Gobierno de Gales tuvieron un acuerdo de caballeros, verbalmente y a través de correos electrónicos. El Dr. Cooper culpó al gobierno del Reino Unido "por burlar el acuerdo de prueba Covid-19 de Gales" con Roche; esto dejó a Gales solo capaz de realizar 800 pruebas al día. Public Health England dijo que no había interferido con ningún contrato, pero dijo que "el gobierno del Reino Unido nos pidió recientemente que establezcamos una asociación con Roche para respaldar el aumento de las pruebas de diagnóstico en el Reino Unido para Covid-19". [429] [430]
El 21 de mayo de 2020, el Gobierno de Gales anunció que Ortho Clinical Diagnostics (OCD) está produciendo uno de los nuevos análisis de sangre de anticuerpos para el virus del SARS-CoV-2 en Pencoed , Gales, en asociación con Public Health Wales. La prueba se implementará, priorizará y administrará y también estará disponible en hogares de ancianos. Según el ministro de Salud, Vaughan Gething, esta prueba es una parte importante de la estrategia "Probar, rastrear, proteger" que ayudará a Gales a salir del bloqueo. [431]
Aplicaciones de telefonía móvil
El 4 de mayo, se lanzó una versión de prueba de la aplicación de rastreo de contactos del NHS. [432] [433] La aplicación se probó en la Isla de Wight . [432] [433]
Matthew Gould , director ejecutivo de NHSX , el departamento gubernamental responsable de la aplicación, dijo que los datos serían accesibles para otras organizaciones por razones legítimas de salud pública, pero no pudo enumerar cuáles. [434] Faculty , una empresa vinculada a Cambridge Analytica y Palantir , también vinculada a Cambridge Analytica, [435] trabajó en la aplicación. [436] Los datos recopilados se tratarían de acuerdo con las normas de acceso a los datos y se guardarían en un depósito centralizado. [437] [435] [438] Más de 150 de los expertos en seguridad y privacidad del Reino Unido advirtieron que los datos de la aplicación podrían ser utilizados por "un mal actor (estado, sector privado o pirata informático)" para espiar a los ciudadanos. [439] [440] El Comité Selecto de Derechos Humanos de la Cámara de los Comunes discutió los temores sobre los planes para que la aplicación registre los datos de ubicación de los usuarios. [432] El Comité Conjunto de Derechos Humanos del Parlamento dijo que la aplicación no debería ser lanzada sin las debidas protecciones de privacidad. [441]
El gobierno escocés dijo que no recomendaría la aplicación hasta que pudieran estar seguros de que funcionaría y sería segura. [442] También se cuestionó la funcionalidad de la aplicación, ya que el uso de Bluetooth por parte del software requería que la aplicación se ejecutara constantemente, lo que significa que los usuarios no podían usar otras aplicaciones o bloquear su dispositivo si la aplicación funcionaba de manera eficiente. [433]
Los defensores de la inclusión digital le dijeron al Comité de Cultura, Medios y Deporte en mayo que había una brecha digital con la aplicación, y muchas personas se estaban perdiendo debido a que no tenían acceso a Internet o tenían pocas habilidades de TI. Los defensores dijeron que el 64% de la población que no había utilizado Internet tenía más de 65 años y que el 63% de la población que no sabía cómo abrir una aplicación tenía menos de 65 años. [443] Fue informó el Financial Times que se estaba desarrollando una segunda aplicación utilizando tecnología de Apple y Google. [444] [445] El grupo de defensa de las habilidades digitales FutureDotNow está llevando a cabo una campaña para brindar conectividad a los hogares excluidos. [446]
El 18 de junio, el secretario de Salud Matt Hancock anunció que el desarrollo cambiaría al sistema Apple / Google después de admitir que las restricciones de Apple sobre el uso de Bluetooth impedían que la aplicación funcionara de manera efectiva. [447]
El 30 de julio de 2020, el Ejecutivo de Irlanda del Norte lanzó la aplicación StopCOVID NI basada en la aplicación de la República de Irlanda desarrollada por Nearform que utiliza el sistema de notificación de exposición de Apple / Google . La aplicación interactúa con la versión de la aplicación de la República de Irlanda. [448]
La aplicación COVID Symptom Study es una iniciativa independiente dirigida por el profesor Tim Spector del King's College de Londres y respaldada por los gobiernos de Escocia, Irlanda e Irlanda del Norte, pero no por el gobierno del Reino Unido. Fue lanzado en la App Store y Google Play el 24 de marzo, y al 18 de septiembre tenía 4.214.516 colaboradores que habían descargado la aplicación. [449] Muestra las infecciones activas actuales estimadas por áreas del consejo local actualizado diariamente. [450]
Investigación e innovación
Vacunas para niños
El 13 de febrero de 2021, comenzaron las pruebas de reacciones adversas en 300 niños voluntarios de entre seis y 17 años que recibieron la vacuna Oxford-AstraZeneca Covid-19. El profesor de la Universidad de Oxford, Andrew Pollard, fue el investigador principal de esta ronda. Dijo que "la mayoría de los niños no se ven relativamente afectados por el coronavirus y es poco probable que se sientan mal ... Es importante establecer la seguridad y la respuesta inmune a la vacuna en niños y jóvenes [porque] algunos niños pueden beneficiarse de la vacuna". Se asoció con sitios en Londres, Southampton y Bristol para ayudarlo con su estudio. [451]
El 6 de abril de 2021, Maggie Wearmouth del JCVI dijo "a título personal" que el lanzamiento de la vacuna debería ralentizarse "en los jóvenes" para mantener la confianza del público, después de que el comité discutiera las preocupaciones sobre un posible vínculo entre los Vacuna Oxford-AstraZeneca y trombosis de un "tipo raro de coágulo sanguíneo" [452] , aunque Paul Hunter declaró el 14 de abril en un artículo encargado por el BMJ que "estos eventos raros no deben descarrilar los esfuerzos de vacunación". [453]
El 24 de abril de 2021, que se celebra el NHS "más de la mitad del Reino Unido ahora vacunados", miembro de JCVI Adam Finn , que es una Universidad de Bristol profesor de pediatría expresado su frustración con la cautela que rodea a los niños. "En mi vida normal paso mi tiempo haciendo ensayos de vacunas en niños. Y los niños tienen mucha prioridad para la mayoría de las vacunas, por lo que es una situación muy extraña e inusual en la que estamos ahora porque yo y otros colegas pasamos el último año haciendo vacunas ensayos en adultos y principalmente en adultos mayores, debido a la naturaleza de los problemas que presenta Covid. Por lo tanto, los niños realmente se han quedado atrás en este programa, realmente porque la mayoría de los niños no se han visto afectados por Covid de manera grave. camino." [454]
El 4 de junio de 2021, el gobierno anunció que la MHRA había concluido su evaluación de los datos de prueba de Pfizer-BioNTech para la cohorte de 12 a 15 años. La directora ejecutiva de la MHRA, la Dra. June Raine, informó que "los beneficios de esta vacuna superan cualquier riesgo". El profesor Sir Munir Pirmohamed , presidente de la Comisión de Medicamentos Humanos, dijo que "se estudiaron más de 2000 niños de entre 12 y 15 años como parte de los ensayos clínicos aleatorizados y controlados con placebo". [455]
El 7 de junio de 2021, el profesor Anthony Harnden , vicepresidente de la JCVI, esperaba que el gobierno "incluyera a los niños después de que el regulador de medicamentos aprobara la vacuna Pfizer para las personas de 12 a 15 años" y pronto presentaría la conclusión positiva de la MHRA a sus colegas para su aprobación. [456] Porque "para evitar cualquier conflicto de intereses percibido, se acordó que el presidente del JCVI (profesor Andrew Pollard), que está involucrado en el desarrollo de una vacuna contra el SARS-CoV-2 en Oxford, se recusaría de todo el JCVI Reuniones COVID-19 ", [457] Harnden actúa en su lugar en estos asuntos.
El 11 de junio de 2021, el USCDC programó una "reunión de emergencia" porque se habían observado 226 casos de miocarditis y pericarditis, inflamación del corazón, particularmente en adolescentes y adultos jóvenes después de la vacunación Pfizer-BioNTech y Moderna COVID-19, y al parecer todavía estaban "trabajando en" más de 200 casos adicionales notificados en el grupo de edad. [458]
El 15 de junio de 2021, la JCVI aún no había emitido su juicio público sobre los datos de los niños de Pfizer-BioNTech , pero se rumoreaba que estaba considerando una pausa "hasta que los científicos tengan más datos sobre los riesgos", por lo que "se advertirá a los ministros contra la masa lanzamiento de las vacunas Covid para los niños ". Se entendió que algunos miembros "habían expresado serias preocupaciones éticas sobre la vacunación de los niños, dado que rara vez sufren enfermedades graves por Covid". Un escritor y "una fuente gubernamental de alto nivel" comentó que debido a que el 4 de junio la MHRA declaró segura esa vacuna para los jóvenes, sería seguro para el Gabinete ignorar la JCVI. Esta noticia llegó el día en que Francia aprobó vacunas para la misma categoría de edad. Harnden dijo al programa Today de BBC Radio 4: "Tenemos que estar absolutamente seguros de que estas vacunas son completamente seguras. La MHRA dijo que son seguras en los ensayos, pero por supuesto que eso es muy diferente a inmunizar a millones de niños. ante los datos que surgen de los EE. UU. y otros países sobre las vacunas en los niños antes de hacer suposiciones, pero aún no hemos llegado a ese punto con los niños ". [459]
También el 15 de junio, el líder del Sindicato Nacional de Educación Kevin Courtney expresó que "los niños deberían estar completamente vacunados antes de regresar a la escuela en septiembre", y dijo que "si el Gobierno decidiera vacunar a los escolares", esto debería suceder "lo antes posible como sea posible". [460]
El 17 de junio, el profesor Pollard, quien debido a que "para evitar cualquier conflicto de intereses percibido, se acordó que el presidente del JCVI (profesor Andrew Pollard), que está involucrado en el desarrollo de una vacuna contra el SARS-CoV-2 en Oxford, recusaría él mismo de todas las reuniones de JCVI COVID-19 ", [457] se pronunció sobre la vacunación de jóvenes ante Sarah Knapton y Harry de Quetteville de The Daily Telegraph . Dijo, mientras la JCVI estaba en sesión sobre el tema, pero aparentemente con el fin de detener el caos causado por la política del gobierno, que "si los niños no se ven gravemente afectados, si no son los principales impulsores de la transmisión, la prueba en sí es detectando muchos casos, haciendo que las clases se envíen a casa, etc., tenemos que llegar a un punto en el que no tengamos impacto en la educación. Y creo que ese impacto en la educación podría ser una razón para la vacunación ". [461]
Investigacion biologica
UK Research and Innovation también anunció £ 20 millones para desarrollar una vacuna COVID-19 y probar la viabilidad de los medicamentos existentes para tratar el virus. [462] El COVID-19 Genomics UK Consortium entregará una secuenciación rápida y a gran escala del genoma completo del virus que causa la enfermedad y £ 260 millones a la Coalición para las Innovaciones en la Preparación ante Epidemias para apoyar el desarrollo de vacunas. [463] [464] En abril, el gobierno del Reino Unido lanzó un grupo de trabajo para ayudar a desarrollar y lanzar una vacuna contra el coronavirus. [465] [466] Un estudio dirigido por la Universidad de Edimburgo sobre si genes específicos causan una predisposición a los efectos del COVID-19 en las personas comenzó en mayo. [467] [468] La Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, estudió si los perros rastreadores podían detectar el coronavirus en humanos. [469] Tras una investigación realizada por el King's College de Londres sobre los síntomas de 1,5 millones de casos sospechosos, se agregó la "pérdida del gusto u olfato" a la lista de síntomas del NHS. [470]
Diseño e innovación
En marzo de 2020, el gobierno pidió a los fabricantes del Reino Unido que ayudaran en la producción de dispositivos respiratorios para ayudar a combatir el COVID-19. [471] Innovate UK anunció una financiación de 20 millones de libras esterlinas para empresas innovadoras. [472] Los equipos de Fórmula Uno y los fabricantes con sede en el Reino Unido se unieron para formar el "Proyecto Pitlane". [473]
Un grupo de ingenieros de Mercedes y University College London , junto con personal del University College Hospital , diseñaron y fabricaron un producto conocido como ayuda respiratoria UCL-Ventura, que es un dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). La Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) aprobó el segundo modelo del dispositivo. El gobierno del Reino Unido hizo un pedido de 10,000 dispositivos. Mercedes hizo que los dibujos del dispositivo estuvieran disponibles de forma gratuita para ayudar a otros países a luchar contra el COVID-19. [474] [475] El 16 de abril, la MHRA aprobó el Penlon Prima ESO2, diseño que formaba parte de la corriente conocida como VentilatorChallengeUK. El gobierno del Reino Unido ordenó 15.000 de estos dispositivos. [476] [477] Un consorcio de empresas aeroespaciales, incluidas Airbus , Meggitt y GKN, trabajó en la ampliación de la producción de un diseño existente. [478] [479] En abril, este diseño fue aprobado por la MHRA y se realizó un pedido de 15.000 unidades. [480] Otros diseños de JCB , Dyson y BlueSky no se llevaron adelante. [481] El gobierno del Reino Unido puso fin a su apoyo a otros ocho diseños. [481] [482] [483] [475]
Un dispositivo CPAP, conocido como ventilador de emergencia Covid, diseñado por el Dr. Rhys Thomas , anestesista consultor del Hospital General Glangwili en Carmarthen , recibió el visto bueno del gobierno de Gales. [484] La máquina, diseñada en unos pocos días, se utilizó en un paciente a mediados de marzo de 2020 y, posteriormente, fue financiada por el Gobierno de Gales. A principios de abril, fue aprobado por la MHRA. La producción es de CR Clarke & Co en Betws, Carmarthenshire . [485] [486]
Jaguar Land Rover (JLR) produjo una visera reutilizable con las primeras entregas justo antes de Pascua y compartió los diseños para permitir una fabricación más amplia. [487] [488] La Royal Mint fabricó visores médicos para el personal médico que trabajaba durante la pandemia. [489] [490]
Ensayos clínicos
A diciembre de 2020, se han realizado ensayos clínicos de cinco candidatos a vacunas contra el coronavirus en el Reino Unido: Oxford-AstraZeneca AZD1222 , Imperial College London LNP-nCoVsaRNA, Novavax NVX-CoV2373, Janssen Pharmaceutica Ad26.COV2.S y Valneva SE VLA2001. [491]
Impactos
Económico
La pandemia fue muy perjudicial para la economía del Reino Unido, y la mayoría de los sectores y la fuerza laboral se vieron afectados negativamente. Algunos cierres temporales se volvieron permanentes; algunas personas que fueron suspendidas posteriormente fueron despedidas. [492] [493] La perturbación económica ha tenido un impacto significativo en la salud mental de las personas, con un daño particular a la salud mental de los hombres nacidos en el extranjero cuyas horas de trabajo se han reducido / eliminado. [494]
Social
La pandemia ha tenido consecuencias de gran alcance en el país que van más allá de la propagación de la enfermedad en sí y los esfuerzos para ponerla en cuarentena, incluidas las implicaciones políticas, culturales y sociales. Los expertos aconsejaron mantener una distancia de 2 m para evitar la transmisión de enfermedades. La reducción del contacto social demostró ser la forma más eficaz de reducir el riesgo de transmisión. [495]
Difundirse a otros países y territorios
Sophie Grégoire Trudeau , la esposa del primer ministro canadiense Justin Trudeau , dio positivo por COVID-19 a su regreso de los eventos del WE Day en el Reino Unido; el 12 de marzo de 2020, la familia Trudeau entró en dos semanas de autoaislamiento. [496] El primer paciente en Mauricio fue un hombre de 59 años que regresó del Reino Unido el 7 de marzo de 2020. Cuando llegó a Mauricio, el mauriciano no presentaba síntomas. [497] Posteriormente se notificaron otros casos del nuevo coronavirus resultante de viajes al Reino Unido en India [498] [499] y Nigeria. [500]
El 16 de junio, se informó ampliamente en los medios británicos que los primeros casos de COVID-19 de Nueva Zelanda en 24 días fueron diagnosticados en dos mujeres británicas, quienes habían viajado desde el Reino Unido y recibieron un permiso especial para visitar a un padre moribundo. Las mujeres habían ingresado al país el 7 de junio, después de volar por primera vez a Doha y Brisbane . [501]
Protestas antibloqueo
El 29 de agosto de 2020, miles de manifestantes se reunieron en Trafalgar Square para oponerse a la continuación y extensión de las restricciones de COVID-19. [502] El evento incluyó oradores como los teóricos de la conspiración David Icke y Piers Corbyn . [503] La policía instó a los manifestantes a dispersarse bajo las leyes de distanciamiento social, advirtiéndoles en un folleto distribuido que podrían estar cometiendo un delito. [502] Las protestas contra las restricciones continuaron a lo largo de 2020 y hasta 2021, superponiéndose con las protestas contra las vacunas . [504]
Estadísticas
Casos acumulados por día del informe
Casos acumulados por fecha de reporte. Fuente: cifras informadas en coronavirus.data.gov.uk . [505] El 2 de julio de 2020, los datos de casos de los pilares 1 y 2 del programa de pruebas (pruebas con hisopo en laboratorios de Salud Pública de Inglaterra (PHE) y hospitales del NHS para aquellos con una necesidad clínica y trabajadores de la salud y el cuidado; y pruebas con hisopo para la población en general, como se establece en la guía del gobierno) se combinaron y eliminaron, lo que resultó en una fuerte disminución en el número acumulado de casos notificados.
Casos por día por fecha de reporte
Casos por día por fecha de reporte, con promedio móvil de siete días . Fuente: cifras informadas en coronavirus.data.gov.uk . [505]
Muertes acumuladas dentro de los 28 días posteriores a la prueba positiva por fecha de muerte
Muertes acumuladas que ocurren dentro de los 28 días de una prueba positiva para COVID-19, por fecha de muerte. Fuente: cifras informadas en coronavirus.data.gov.uk . [506]
Muertes dentro de los 28 días posteriores a la prueba positiva, por día, por fecha de muerte
Muertes que ocurren dentro de los 28 días de una prueba positiva para COVID-19, por día, por fecha de muerte, con un promedio móvil de siete días . Fuente: cifras informadas en coronavirus.data.gov.uk . [507]
Número diario de muertes dentro de los 28 días posteriores a la prueba positiva, por fecha de muerte. [508]
Nuevos casos por día reportados
Fuente: las cifras son las que se informan diariamente en coronavirus.data.gov.uk . [509]
'*' Los valores para estas fechas son cuestionables a la luz de los anuncios del 3 y 4 de octubre: después de la subnotificación debido a un 'problema técnico' entre el 25 de septiembre y el 1 de octubre, se notificaron 15.841 casos adicionales el 3 y 4 de octubre. El error fue causado por un límite en el número de columnas en una hoja de cálculo de Excel .
'x' Los valores para estas fechas son cuestionables a la luz del anuncio del 16 de diciembre: Public Health Wales anunció que se había producido un retraso en la transferencia de datos de Lighthouse Labs, lo que resultó en un subregistro durante la semana anterior de aproximadamente 11.000 pruebas positivas. En cambio, los números "faltantes" se informaron el 16 de diciembre. [510]
Advertencia: los valores del gráfico anterior no son directamente comparables entre diferentes períodos de tiempo porque se midieron con diferentes tasas de prueba. Por lo tanto, es vital consultar Tasa de positividad de la prueba y Nuevas pruebas diarias , y comprender la estrategia para la selección de sujetos para la prueba.
Estadísticas de vacunación
A partir del 8 de enero de 2021, tres vacunas están autorizadas en el Reino Unido: la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19, la vacuna Oxford / AstraZeneca y la vacuna Moderna COVID-19 .
Todas estas vacunas requieren dos dosis. La línea superior muestra las primeras dosis acumulativas y la línea inferior muestra las segundas dosis acumulativas . [512] El primer ministro Boris Johnson aseguró el 21 de febrero de 2021 que todos los adultos en el Reino Unido serán vacunados a fines de julio de 2021. [513]
Los datos son de GOV.UK. [514] Hay alrededor de 53 millones de adultos en el Reino Unido.
Demografía
Las estadísticas sugieren que ciertos grupos de la sociedad británica se han visto particularmente afectados por la pandemia tanto desde el punto de vista médico como por el impacto del encierro. [515]
En abril de 2020, la Asociación Médica Británica pidió al gobierno que investigara si las personas de grupos negros, asiáticos y étnicos minoritarios (BAME) eran más vulnerables al COVID-19 y por qué, después de que los primeros 10 médicos que murieron eran todos del grupo. [516] El Partido Laborista pidió una investigación pública después de que las primeras 10 muertes en el servicio de salud fueran de origen BAME. [517] El alcalde de Londres, Sadiq Khan, escribió a la Comisión de Igualdad y Derechos Humanos pidiéndoles que investigaran si los efectos del coronavirus en los grupos BAME podrían haberse prevenido o mitigado. [518] Un grupo de 70 figuras de BAME envió una carta a Boris Johnson pidiendo una investigación pública independiente sobre el impacto desproporcionado del coronavirus en personas de origen negro, asiático y de minorías étnicas. [519]
La investigación realizada por el Centro Nacional de Auditoría e Investigación de Cuidados Intensivos concluyó que las personas con antecedentes BAME constituían el 34% de los pacientes críticos. [520] NHS England y Public Health England fueron designados para dirigir una investigación sobre por qué las personas de origen étnico minoritario y negro parecen verse afectadas de manera desproporcionada por el coronavirus. [521] El 18 de abril, Public Health England dijo que comenzarían a registrar el origen étnico de las víctimas del coronavirus. [522]
La investigación llevada a cabo por el periódico The Guardian concluyó que las minorías étnicas en Inglaterra, en comparación con los blancos, estaban muriendo en cantidades desproporcionadamente altas. Dijeron que las muertes en hospitales hasta el 19 de abril, el 19% provenían de antecedentes BAME, que representan solo el 15% de la población de Inglaterra. [523]
Mientras tanto, la Oficina de Estadísticas Nacionales (ONS) escribió que en Inglaterra y Gales los hombres negros tenían cuatro veces más probabilidades de morir de coronavirus que los hombres blancos, según cifras recopiladas entre el 2 de marzo y el 10 de abril. [524] [525] Llegaron a la conclusión de que "la diferencia entre los grupos étnicos en la mortalidad por COVID-19 es en parte el resultado de desventajas socioeconómicas y otras circunstancias, pero una parte restante de la diferencia aún no se ha explicado". Algunos comentaristas, incluido el Dr. John Campbell, han señalado la deficiencia de vitamina D como una posible causa de la discrepancia, pero la teoría sigue sin estar probada. [526]
Otro estudio realizado por la Universidad de Oxford y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres en nombre del NHS de Inglaterra y un informe separado del Instituto de Estudios Fiscales corroboró los hallazgos de la ONS. [527] [528] [529] Un estudio dirigido por la Universidad de Oxford sobre el impacto del COVID-19 en el embarazo concluyó que el 55% de las mujeres embarazadas ingresadas en el hospital con coronavirus del 1 de marzo al 14 de abril eran de origen BAME. El estudio también concluyó que las mujeres BAME tenían cuatro veces más probabilidades de ser hospitalizadas que las mujeres blancas. [530] [531]
Un estudio de Public Health Scotland no encontró ningún vínculo entre los grupos BAME y COVID-19. [532] Un segundo estudio de Public Health England encontró que aquellos con ascendencia bangladesí morían al doble que los británicos blancos. Otros grupos BAME tenían entre un 10% y un 50% más de riesgo de muerte por COVID-19. [533] [534] [535]
Multas y etnia
Las cifras de la Policía Metropolitana entre el 27 de marzo de 2020 y el 14 de mayo de 2020 mostraron que las personas BAME recibieron proporcionalmente más multas que las personas blancas por violar las restricciones relacionadas con COVID. [536] [ necesita actualización ]
El estudio de la ONS, que utilizó datos recopilados hasta el 17 de abril de 2020 en Inglaterra y Gales, concluyó que los hombres en trabajos poco calificados tenían cuatro veces más probabilidades de morir a causa del virus que aquellos en trabajos profesionales. Las mujeres que trabajaban como cuidadoras tenían el doble de probabilidades de morir que las que trabajaban en trabajos técnicos o profesionales. El sindicato GMB comentó sobre los hallazgos de que los ministros deben detener cualquier regreso al trabajo hasta que "se establezcan las pautas, el asesoramiento y la aplicación adecuados para mantener a las personas seguras". Un análisis de las cifras de The Guardian concluyó que las muertes eran mayores en ocupaciones donde el distanciamiento físico era más difícil de lograr. [537]
El análisis de The Independent y el Financial Times concluyó que las tasas de mortalidad por coronavirus eran más altas en las zonas urbanas y desfavorecidas que en las zonas rurales y prósperas de Inglaterra y Gales. [538] [539] El análisis de los datos de ONS realizado por The Guardian también concluyó que para el 13 de mayo de 2020, solo alrededor del 12% de las personas que habían muerto a causa del virus en Inglaterra y Gales tenían menos de 65 años, mientras que el 59% tenían más de 80 años. [540 ] Un informe de Public Health England de junio de 2020 encontró que los guardias de seguridad, los conductores de taxis y autobuses, los trabajadores de la construcción y el personal de atención social tenían un mayor riesgo de contraer COVID-19 en comparación con otras ocupaciones. [535]
Desempleo por edad
Uno de los grupos demográficos más afectados por el aumento del desempleo durante la pandemia fueron los miembros más jóvenes de la población en edad de trabajar. Las cifras de la Oficina de Estadísticas Nacionales mostraron que entre julio y septiembre de 2020 se emplearon 174.000 jóvenes de 16 a 24 años menos que durante los tres meses anteriores. Sus estadísticas también sugirieron que el desempleo juvenil como porcentaje había aumentado más drásticamente que entre la población en general, alcanzando el 14,6% en noviembre de 2020. [541] La pandemia también pareció haber acelerado la salida del empleo de muchos de los trabajadores de más edad: datos recopilados por el Instituto de Estudios Fiscales en junio y julio de 2020 mostró que el 6% de las personas de 66 a 70 años y el 11% de las de 71 años o más que trabajaban inmediatamente antes de la crisis se habían jubilado, la mitad de los cuales no había planeado hacerlo previamente. [542]
Síntomas
"Un análisis reciente [ ¿cuándo? ] Realizado por el estudio Zoe Covid Symptom, por ejemplo, sugiere que el dolor de cabeza, el dolor de garganta y la secreción nasal son ahora los síntomas más comúnmente reportados relacionados con la infección por Covid en el Reino Unido". [341] Actual [ ¿cuándo? ] El consejo es que las personas deben aislarse si tienen fiebre, tos continua o cambios en el olfato o el gusto. Se teme que la lista anterior pueda pasar por alto a las personas, particularmente al principio de COVID, cuando es más probable que infecten a otras personas. Científicos [ ¿quién? ] quieren que el gobierno aumente la cantidad de síntomas que las personas deben buscar cuando intentan averiguar si pueden tener COVID. [341]
Ver también
- Pandemia de COVID-19 en Inglaterra
- Pandemia de COVID-19 en Londres
- Pandemia de COVID-19 en Irlanda del Norte
- Pandemia de COVID-19 en Escocia
- Pandemia de COVID-19 en Gales
- Pandemia de COVID-19 en los Territorios Británicos de Ultramar
- Pandemia de COVID-19 en Guernsey
- Pandemia de COVID-19 en Jersey
- Pandemia de COVID-19 en la Isla de Man
- Impacto de la pandemia de COVID-19 en el comercio minorista (Reino Unido)
- Impacto de la pandemia de COVID-19 en la educación en el Reino Unido
- Programa de vacunación COVID-19 en el Reino Unido
- Respuesta del gobierno británico a la pandemia de COVID-19
Notas
- ^ Las cifras de muertes son las que han muerto después de dar positivo. No incluye la muerte de un ciudadano británico a bordo delcrucero Diamond Princess (ver pandemia de COVID-19 en cruceros ), ni las 84 muertes registradas en los Territorios Británicos de Ultramar y las dependencias de la Corona .
- ^ Las actualizaciones diarias ocurren alrededor de las 4 pm UTC.
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Otras lecturas
- Arbuthnott, George y Calvert, Jonathan, Failures of State: The Inside Story of Britain's Battle with Coronavirus (Harper Collins, 2021).
- Horton, Richard, La catástrofe de COVID-19: qué salió mal y cómo evitar que vuelva a suceder (Polity Press, 2021).
enlaces externos
- "Coronavirus (COVID-19)" . NHS Inglaterra .
- "Coronavirus (COVID-19): lo que hay que hacer [en Inglaterra]" . Gobierno del Reino Unido.
- "El Reglamento de Protección de la Salud (Coronavirus) 2020" . Gobierno del Reino Unido.
- "Asesoramiento sobre COVID-19 (coronavirus)" . Asistencia sanitaria y social (Irlanda del Norte) .
- "Coronavirus | Reino Unido" . worldometers.info .
- Estadísticas del gobierno de COVID-19 del Reino Unido
- Variantes de interés o en investigación: actualización semanal . Public Health England (Informe).
