El modelo de recuperación , el enfoque de recuperación o la recuperación psicológica es un enfoque para el trastorno mental o la dependencia de sustancias que enfatiza y respalda el potencial de recuperación de una persona. La recuperación se considera generalmente en este modelo como un viaje personal más que como un resultado establecido, y uno que puede implicar el desarrollo de esperanza , una base segura y un sentido de sí mismo, relaciones de apoyo , empoderamiento , inclusión social , habilidades de afrontamiento y significado . [1] La recuperación ve los síntomas como un continuo de la norma en lugar de una aberración y rechaza la dicotomía cuerda-loco.
William Anthony, [2] Director del Centro de Boston para la Rehabilitación Psiquiátrica desarrolló una pintoresca definición de piedra angular de la recuperación de la salud mental en 1993. "La recuperación es un proceso único y profundamente personal de cambiar las actitudes, los valores, los sentimientos, las metas, las habilidades y / o roles. Es una forma de vivir una vida satisfactoria, esperanzadora y contribuyente incluso con las limitaciones causadas por la enfermedad. La recuperación implica el desarrollo de un nuevo significado y propósito en la vida de uno a medida que uno crece más allá de los efectos catastróficos de la enfermedad mental ". [3] [4]
El uso del concepto en salud mental surgió cuando la desinstitucionalización dio como resultado que más personas vivieran en la comunidad. Ganó ímpetu como movimiento social debido a una falla percibida por parte de los servicios o de la sociedad en general para apoyar adecuadamente la inclusión social.y estudios que demuestren que muchas personas se recuperan. En la actualidad, se ha adoptado explícitamente un enfoque de recuperación como principio rector de las políticas de salud mental o dependencia de sustancias de varios países y estados. En muchos casos, se están tomando medidas prácticas para basar los servicios en un modelo de recuperación, aunque tanto los proveedores de servicios como los destinatarios de los mismos han planteado una serie de obstáculos, preocupaciones y críticas. Se han desarrollado una serie de medidas estandarizadas para evaluar aspectos de la recuperación, aunque existe cierta variación entre los modelos profesionalizados y los que se originan en el movimiento de supervivientes psiquiátricos .
En medicina general y psiquiatría , la recuperación se ha utilizado durante mucho tiempo para referirse al final de una experiencia o episodio de enfermedad en particular . El concepto más amplio de "recuperación" como filosofía y modelo general se popularizó por primera vez con respecto a la recuperación del abuso de sustancias / adicción a las drogas , por ejemplo, dentro de los programas de doce pasos .
La aplicación de modelos de recuperación a los trastornos psiquiátricos es relativamente reciente. El concepto de recuperación se remonta a 1840, cuando John Perceval, hijo de uno de los primeros ministros de Gran Bretaña, escribió sobre su recuperación personal de la psicosis que experimentó desde 1830 hasta 1832, una recuperación que obtuvo a pesar del "tratamiento "Lo recibió de los médicos" lunáticos "que lo atendieron. [5] Pero por consenso, el principal impulso para el desarrollo provino del movimiento consumidor / sobreviviente / ex-paciente , una iniciativa de autoayuda y defensa de base, particularmente dentro de los Estados Unidos durante finales de los 80 y principios de los 90. [6] La literatura profesional, comenzando por la rehabilitación psiquiátricaEl movimiento en particular, comenzó a incorporar el concepto desde principios de la década de 1990 en los Estados Unidos, seguido de Nueva Zelanda y más recientemente en casi todos los países del " Primer Mundo ". [7] Aproximadamente al mismo tiempo se desarrollaron enfoques similares, sin utilizar necesariamente el término recuperación, en Italia, los Países Bajos y el Reino Unido.