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Abu al-Qasim al-Zahrawi al-Ansari
Retrato de Al-Zahrawi.jpg
Personal
Nació936 d.C.
Medina Azahara , Al-Andalus (cerca de la actual Córdoba , España )
Fallecido1013 (76 a 77 años)
Religiónislam
EraLa edad de oro islámica
RegiónAl-Andalus , Califato de Córdoba
Idea (s) notable (s)Fundador de instrumentos médicos y quirúrgicos medievales.
Trabajo (s) notable (s)Kitab al-Tasrif
Líder musulmán
Influenciado

Abu Al-Qasim Khalaf ibn al-Abbas al-Zahrawi al-Ansari [1] ( árabe : أبو القاسم خلف بن العباس الزهراوي ; 936-1013), conocido popularmente como Al-Zahrawi ( الزهراوي ), Latinized como Abulcasis ( del árabe Abū al-Qāsim ), fue un médico , cirujano y químico árabe [2] andaluz . Considerado el mejor cirujano de la Edad Media , [3] [4] se le ha referido como el "padre de la cirugía moderna". [5] [6]

La obra principal de Al-Zahrawi es Kitab al-Tasrif , una enciclopedia de prácticas médicas de treinta volúmenes. [7] El capítulo de cirugía de este trabajo se tradujo más tarde al latín , ganando popularidad y convirtiéndose en el libro de texto estándar en Europa durante los siguientes quinientos años. [8] Las contribuciones pioneras de Al-Zahrawi al campo de los procedimientos e instrumentos quirúrgicos tuvieron un impacto enorme en Oriente y Occidente hasta bien entrado el período moderno, donde algunos de sus descubrimientos todavía se aplican en la medicina hasta el día de hoy. [9] Fue pionero en el uso de catgut para suturas internas, y sus instrumentos quirúrgicos todavía se utilizan hoy en día para tratar a las personas.

Fue el primer médico en identificar la naturaleza hereditaria de la hemofilia y describir un embarazo abdominal , un subtipo de embarazo ectópico que en esos días era una aflicción fatal, y fue el primero en descubrir la causa raíz de la parálisis . También desarrolló dispositivos quirúrgicos para cesáreas y cirugías de cataratas . [9]

Biografía [ editar ]

Al-Zahrawi nació en la ciudad de Azahara , a 8 kilómetros al noroeste de Córdoba , Andalucía . Su fecha de nacimiento no se conoce con certeza, sin embargo, los estudiosos coinciden en que fue después del 936, año en que se fundó su ciudad natal de Azahara . La nisba (título atributivo), Al-Ansari , en su nombre, sugiere el origen de la tribu mediniana de Al-Ansar , [10] por lo tanto, remonta su ascendencia a Medina en la península arábiga . [2]

Vivió la mayor parte de su vida en Córdoba. También es donde estudió, enseñó y practicó medicina y cirugía hasta poco antes de su muerte, aproximadamente en 1013, dos años después del saqueo de Azahara.

Quedan pocos detalles de su vida, aparte de su obra publicada, debido a la destrucción de El-Zahra durante los posteriores conflictos castellano-andaluces. Su nombre aparece por primera vez en los escritos de Abu Muhammad bin Hazm (993-1064), quien lo incluyó entre los más grandes médicos de la España morisca. Pero nosotros tenemos la primera biografía detallada de Abulcasis de al-Humaydi 's Jadhwat al-Muqtabis ( En Andalucía savants ), completó seis décadas después de la muerte de Al-Zahrawi.

Al-Zahrawi fue médico de la corte del califa andaluz Al-Hakam II . Fue contemporáneo de químicos andaluces como Ibn al-Wafid , al-Majriti y Artephius . Dedicó toda su vida y su genio al avance de la medicina en su conjunto y de la cirugía en particular.

Carrera quirúrgica [ editar ]

Al-Zahrawi se especializó en curar enfermedades mediante cauterización . Inventó varios dispositivos utilizados durante la cirugía , con fines tales como la inspección del interior de la uretra y también la inspección, la aplicación y eliminación de cuerpos extraños de la garganta , el oído y otros órganos del cuerpo. [9] También fue el primero en ilustrar las diversas cánulas y el primero en tratar una verruga con un tubo de hierro y metal cáustico como instrumento aburrido. [11]

Si bien al-Zahrawi nunca realizó el procedimiento quirúrgico de traqueotomía , sí trató a una esclava que se había cortado la garganta en un intento de suicidio. Al-Zahrawi cosió la herida y la niña se recuperó, lo que demostró que una incisión en la laringe podía curar. Al describir este importante caso histórico, escribió: [12]

Una esclava agarró un cuchillo, se lo enterró en la garganta y le cortó parte de la tráquea ; y fui llamado para atenderla. La encontré bramando como un sacrificio al que le han cortado el cuello. De modo que descubrí la herida y descubrí que sólo había salido una pequeña hemorragia ; y me aseguré de que no se había cortado ni una arteria ni una vena yugular , pero salía aire por la herida. Así que rápidamente suturé la herida y la traté hasta que sanó. A la esclava no se le hizo daño, salvo una ronquera en la voz, que no era extrema, y ​​después de algunos días recuperó la mejor salud. De ahí que podamos decir que la laringotomía no es peligrosa.

Al-Zahrawi también fue pionero en neurocirugía y diagnóstico neurológico . Se le conoce por haber realizado tratamientos quirúrgicos de traumatismos craneoencefálicos , fracturas de cráneo , traumatismos de columna , hidrocefalia , derrames subdurales y cefalea . La primera descripción clínica de un procedimiento quirúrgico para la hidrocefalia fue dada por Al-Zahrawi, quien describe claramente la evacuación del líquido intracraneal superficial en niños hidrocefálicos . [13]

Kitab al-Tasrif [ editar ]

Artículo principal: Al-Tasrif
Portada de la traducción latina del Kitab al-Tasrif de Al-Zahrawi .

La enciclopedia médica de treinta volúmenes de Al-Zahrawi, Kitab al-Tasrif , completada en el año 1000, cubrió una amplia gama de temas médicos, que incluían cirugía , medicina , ortopedia , oftalmología , farmacología , nutrición , odontología , parto y patología . [14] El primer volumen de la enciclopedia se ocupa de los principios generales de la medicina , el segundo de la patología , mientras que gran parte del resto discute temas relacionados con la farmacología y las drogas.. El último tratado y el más célebre trata sobre la cirugía . Al-Zahrawi declaró que eligió hablar de la cirugía en el último volumen porque la cirugía es la forma más elevada de medicina y no se debe practicar hasta que se familiarice bien con todas las demás ramas de la medicina .

El trabajo contenía datos que se habían acumulado durante una carrera que abarcó casi 50 años de formación, docencia y práctica. En él también escribió sobre la importancia de una relación positiva entre el médico y el paciente y escribió afectuosamente a sus alumnos, a quienes se refería como "mis hijos". También enfatizó la importancia de tratar a los pacientes independientemente de su estatus social. Alentó a la observación de cerca de los casos individuales con el fin de hacer el diagnóstico más preciso y el mejor tratamiento posible.

No siempre debidamente acreditada, la evaluación moderna del manuscrito de al-Tasrif ha revelado las primeras descripciones de algunos procedimientos médicos que se atribuyeron a médicos posteriores. [15] Por ejemplo, al-Tasrif de Al-Zahrawi describió tanto lo que más tarde se conocería como el " método de Kocher " para tratar un hombro dislocado como la "posición de Walcher" en obstetricia . Además, Al-Tasrif describió cómo ligar vasos sanguíneos casi 600 años antes que Ambroise Paré , y fue el primer libro registrado para explicar la naturaleza hereditaria de la hemofilia . [9]También fue el primero en describir un procedimiento quirúrgico para la ligadura de la arteria temporal para la migraña , también casi 600 años antes de que Pare registrara que había ligado su propia arteria temporal para un dolor de cabeza que se ajusta a las descripciones actuales de la migraña . [16] Al-Zahrawi fue, por lo tanto, el primero en describir el procedimiento de cirugía de migraña que está disfrutando de un resurgimiento en el siglo XXI, encabezado por Elliot Shevel, un cirujano sudafricano.

Sobre cirugía e instrumentos [ editar ]

Página de una traducción latina de 1531 de Peter Argellata del tratado de Al-Zahrawi sobre instrumentos médicos y quirúrgicos.

Sobre cirugía e instrumentos es el trigésimo y último volumen de Kitab al-Tasrif . Fue sin duda alguna su obra más importante y la que estableció su autoridad en Europa durante los siglos venideros.Sobre cirugía e instrumentos es la primera guía quirúrgica ilustrada jamás escrita. Su contenido y descripciones ha contribuido en muchas innovaciones tecnológicas en medicina., en particular, qué herramientas utilizar en cirugías específicas. En su libro, al-Zahrawi dibuja diagramas de cada herramienta utilizada en diferentes procedimientos para aclarar cómo llevar a cabo los pasos de cada tratamiento. El texto completo consta de tres libros, destinados a estudiantes de medicina que deseen adquirir más conocimientos dentro del campo de la cirugía con respecto a los procedimientos y las herramientas necesarias.

El libro fue traducido al latín en el siglo XII por Gerardo de Cremona . Pronto encontró popularidad en Europa y se convirtió en un texto estándar en todas las principales universidades médicas como las de Salerno y Montpellier . [17] Siguió siendo la fuente principal sobre cirugía en Europa durante los siguientes 500 años, y como ha dicho el historiador de la medicina Arturo Castiglioni : el tratado de al-Zahrawi "sobre cirugía tenía la misma autoridad que el Canon de Avicena en medicamento". [18]

Al-Zahrawi afirma que su conocimiento proviene de la lectura cuidadosa de textos médicos anteriores, así como de su propia experiencia: “... cualquier habilidad que tenga, la he obtenido por mi larga lectura de los libros de los Antiguos y mi sed de comprenderlos hasta que extraje el conocimiento de ellos. Luego, durante toda mi vida, me he adherido a la experiencia y la práctica ... la he hecho accesible para ti y la he rescatado del abismo de la prolijidad ” [19].

Al comienzo de su libro, al-Zahrawi afirma que la razón para escribir este tratado fue el grado de subdesarrollo que había alcanzado la cirugía en el mundo islámico y el bajo estatus que tenían los médicos en ese momento. Al-Zahrawi atribuyó tal declive a una falta de conocimiento anatómico y una mala comprensión de la fisiología humana .

El que se dedicó a la cirugía
debe estar versado en la ciencia de la
anatomía. [20]

al-Zahrawi, Kitab al-Tasrif .

Al señalar la importancia de la anatomía , escribió: [21]

"Antes de practicar la cirugía, uno debe adquirir conocimientos de anatomía y la función de los órganos para comprender su forma, conexiones y bordes. Debe familiarizarse completamente con los nervios, los músculos, los huesos, las arterias y las venas. Si uno no comprende la anatomía y fisiología, puede cometer un error que resultará en la muerte del paciente. He visto a alguien hacer una incisión en una hinchazón en el cuello pensando que era un absceso, cuando era un aneurisma y el paciente muere en el acto ".

En urología , al-Zahrawi escribió sobre sacar piedras de la vejiga. Al inventar un nuevo instrumento, una forma temprana de la litotrita a la que llamó "Michaab", pudo triturar la piedra dentro de la vejiga sin necesidad de una incisión quirúrgica. [22] Su técnica fue importante para el desarrollo de la litotomía , y una mejora con respecto a las técnicas existentes en Europa que causaron un dolor severo al paciente y llegaron con altas tasas de muerte.

En odontología y periodoncia , al-Zahrawi tuvo la contribución más significativa de todos los médicos musulmanes, y su libro contenía las primeras ilustraciones de instrumentos dentales. Se sabía que usaba alambres de oro y plata para ligar los dientes sueltos, [23] y se le ha acreditado como el primero en usar la reimplantación en la historia de la odontología . [24] [25] También inventó instrumentos para escalar el cálculo de los dientes, un procedimiento que recomendó como prevención de la enfermedad periodontal . [26]

Instrumentos quirúrgicos descritos por al-Zahrawi.

Al-Zahrawi introdujo más de 200 instrumentos quirúrgicos , [27] que incluyen, entre otros, diferentes tipos de escalpelos , retractores , curetas , pinzas , espéculos y también instrumentos diseñados para sus técnicas favoritas de cauterización y ligadura . También inventó los ganchos con doble punta para su uso en cirugía. Muchos de estos instrumentos nunca fueron utilizados por ningún cirujano anterior. [27]

Su uso de catgut para costuras internas todavía se practica en la cirugía moderna. El catgut parece ser la única sustancia natural capaz de disolverse y es aceptable para el cuerpo. Una observación que descubrió Al-Zahrawi después de que su mono se comiera las cuerdas de su oud . Al-Zahrawi también inventó las pinzas para extraer un feto muerto , como se ilustra en Al-Tasrif . [28]

Tono [ editar ]

Albucasis ampollando a un paciente en el hospital de Córdoba .

A lo largo del texto, Al-Zahrawi asume un tono autoritario. En "Sobre la cauterización por entumecimiento ", declara que el procedimiento "no debe intentarse excepto por alguien que tenga un buen conocimiento de la anatomía de las extremidades y de las salidas de los nervios que mueven el cuerpo". [29] Advierte que ningún cirujano que carezca de una "larga formación y práctica en el uso del cauterio" debe intentar otro procedimiento. [30] No tiene miedo de apartarse de la vieja práctica, menospreciando las opiniones de que la cauterización solo debe usarse en la primavera [31] o que el oroes el mejor material para la cauterización: "la cauterización es más rápida y exitosa con el hierro ". [32] En "Sobre cauterización para la pleuresía ", señala que la introducción de una sonda al rojo vivo en el espacio intercostal para evacuar el pus de un absceso podría resultar en la creación de "una fístula incurable " o incluso la muerte inmediata del paciente. [33]

Farmacología y cosmética [ editar ]

En farmacia y farmacología , Al-Zahrawi fue pionero en la preparación de medicamentos por sublimación y destilación . Dedicó el capítulo 28 de su libro a la farmacia y las técnicas farmacéuticas. El capítulo fue posteriormente traducido al latín con el título de Liber Servitoris , donde sirvió como una fuente importante para los herbolarios europeos. El libro es de particular interés, ya que proporciona al lector recetas y explica cómo preparar los "simples" a partir de los cuales se componían los medicamentos complejos que entonces se usaban generalmente. [34] [35] [36]

Al-Zahrawi también abordó el tema de los cosméticos y le dedicó un capítulo en su enciclopedia médica. A medida que el tratado se tradujo al latín , el capítulo de cosmética se utilizó en Occidente. Al-Zahrawi consideraba a los cosméticos como una rama de la medicina, a la que llamó "Medicina de la belleza" ( Adwiyat al-Zinah ). [37] Se ocupa de perfumes , aromáticos perfumados e incienso . También inventó unas barras perfumadas enrolladas y prensadas en moldes especiales, quizás los primeros antecedentes de las barras de labios y los desodorantes sólidos actuales . [38]

Legado [ editar ]

Calle Calle Albucasis en Córdoba .

Al-Zahrawi fue la "autoridad quirúrgica de la Edad Media citada con más frecuencia ". [39] Donald Campbell, un historiador de la medicina árabe , describió la influencia de Al-Zahrawi en Europa de la siguiente manera: [40]

La principal influencia de Albucasis en el sistema médico de Europa fue que su lucidez y método de presentación despertaron una predilección a favor de la literatura árabe entre los estudiosos de Occidente: los métodos de Albucasis eclipsaron a los de Galeno y mantuvieron una posición dominante en la Europa médica. durante quinientos años, es decir, mucho después de haber pasado su utilidad. Sin embargo, ayudó a elevar el estatus de la cirugía en la Europa cristiana; en su libro sobre fracturas y luxaciones afirma que "esta parte de la cirugía ha pasado a manos de mentes vulgares e incultas, por lo que ha caído en el desprecio". La cirugía de Albucasis se injertó firmemente en Europa después de la época de Guy de Chauliac (muerto en 1368).

En el siglo XIV, el cirujano francés Guy de Chauliac citó a al-Tasrif más de 200 veces. Pietro Argallata (m. 1453) describió a Al-Zahrawi como "sin duda el jefe de todos los cirujanos". La influencia de Abulcasis continuó durante al menos cinco siglos, se extiende hacia el renacimiento , evidenciado por al-Tasrif ' referencia frecuente s por el cirujano francés Jacques Daléchamps (1513-1588). [41]

La calle de Córdoba donde vivía se nombra en su honor como "Calle Albucasis". En esta calle vivía en la casa no. 6, que hoy conserva el Patronato de Turismo de España con una placa de bronce (concedida en enero de 1977) que dice: "Esta era la casa donde vivía Al-Zahrawi".

Galería de Chirurgia [ editar ]

Ver también [ editar ]

  • Medicina islámica
  • Ciencia islámica
  • Lista de científicos y académicos árabes
  • Edad de oro islámica
  • Eruditos islámicos
  • Inventos musulmanes
  • Cronología de inventos históricos
  • Avicena

Notas [ editar ]

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  2. ^ a b Hamarneh, Sami Khalaf; Sonnedecker, Glenn (1963). Una visión farmacéutica de la España morisca de Abulcasis Al-Zahrāwī: con una referencia especial al "Adhān" . Brill Archive. pag. 15."La ascendencia de Al-Zahrawi entonces, se podría inferir, se remonta a la Península Arábiga, a los habitantes de" al-Madinah ", la primera ciudad que aceptó el mensaje del Islam".
  3. ^
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  10. ^ Hamarneh, Sami Khalaf; Sonnedecker, Glenn (1963). Una visión farmacéutica de la España morisca de Abulcasis Al-Zahrāwī: con una referencia especial al "Adhān" . Brill Archive. pag. 15 "El incipit al decimoséptimo tratado en estos manuscritos le da a al-Zahrawi el título adicional de" al-Ansari ", el médico. De esto, se podría inferir que al-Zahrawi es el vástago de" al-Ansar, el pueblo de "al – Madinah". y de ahí el sobrenombre de "al – Ansari".
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  15. ↑ Karag ِ zoğlu, Bahattin (2017). Ciencia y tecnología desde perspectivas históricas y globales. Saltador. pag. 155. "Este último volumen es un manual quirúrgico que describe los instrumentos, suministros y procedimientos quirúrgicos. Los estudiosos que estudian este manual están descubriendo referencias a procedimientos que se creía que pertenecían a tiempos más modernos".
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Fuentes [ editar ]

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Enlaces externos [ editar ]