Amikacina


La amikacina es un medicamento antibiótico que se usa para varias infecciones bacterianas . [4] Esto incluye infecciones articulares , infecciones intraabdominales , meningitis , neumonía , sepsis e infecciones del tracto urinario . [4] También se utiliza para el tratamiento de la tuberculosis multirresistente . [5] Se usa mediante inyección en una vena por vía intravenosa o en un músculo . [4]

La amikacina, al igual que otros antibióticos aminoglucósidos , puede causar pérdida de audición , problemas de equilibrio y problemas renales . [4] Otros efectos secundarios incluyen parálisis , que resulta en la incapacidad para respirar. [4] Si se usa durante el embarazo , puede causar sordera permanente en el bebé. [4] [1] La amikacina actúa bloqueando la función de la subunidad ribosómica 30S de la bacteria , lo que la hace incapaz de producir proteínas . [4]

La amikacina fue patentada en 1971 y entró en uso comercial en 1976. [6] [7] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [8] Se deriva de la kanamicina . [4]

La amikacina se utiliza con mayor frecuencia para tratar infecciones graves por bacterias gramnegativas aeróbicas resistentes a múltiples fármacos , especialmente Pseudomonas , Acinetobacter , Enterobacter , E. coli , Proteus , Klebsiella y Serratia . [9] Las únicas bacterias grampositivas a las que afecta fuertemente la amikacina son Staphylococcus [9] y Nocardia . [10] La amikacina también se puede usar para tratar micobacterias no tuberculosas.infecciones y tuberculosis (si son causadas por cepas sensibles) cuando los medicamentos de primera línea no logran controlar la infección. [4] Rara vez se usa solo. [11]

La amikacina se puede combinar con un antibiótico betalactámico para terapia empírica para personas con neutropenia y fiebre . [4]

La amikacina se puede administrar una o dos veces al día y generalmente se administra por vía intravenosa o intramuscular , aunque puede administrarse por nebulización . No existe una forma oral disponible, ya que la amikacina no se absorbe por vía oral. En personas con insuficiencia renal , la dosis debe ajustarse de acuerdo con el aclaramiento de creatinina, generalmente reduciendo la frecuencia de administración. [9] En personas con una infección del SNC como meningitis, la amikacina se puede administrar por vía intratecal (mediante inyección directa en la columna) o intraventricular (mediante inyección en los ventrículos del cerebro ). [4]


Diagrama del oído interno. La amikacina daña la cóclea y los vestíbulos.
La subunidad 30S del ribosoma procariótico. El naranja representa el ARNr 16S y el azul representa las diversas proteínas unidas.