Apophysomyces variabilis es un hongo patógeno emergenteque puede causar una infección grave y, en ocasiones, mortal en los seres humanos. [1] Este hongo es un saprobio que habita en el suelo y tiene unadistribución de tropical a subtropical. [1] [2] Es un cigomiceto que causa mucormicosis , una infección en humanos provocada por hongos del orden Mucorales . Se han informado casos infecciosos a nivel mundial en lugares que incluyen América, el sudeste de Asia, India y Australia. [1] [2] Las infecciones por Apophysomyces variabilis no se transmiten de persona a persona. [3]
Apophysomyces variabilis es una de las cuatro especies del género Apophysomyces , que también incluye A. elegans , A. ossiformis y A. trapeziformis . [4] En el pasado, se creía que Apophysomyces elegans era la especie responsable de la mayoría de los casos de mucormicosis cutánea atribuidos a Apophysomyces , pero recientemente, se ha demostrado que algunas de las otras especies son importantes en la infección humana. [5] Dado que las nuevas especies han sido reconocidas recientemente, queda mucho por aprender sobre su importancia clínica relativa, virulencia comparativa, epidemiología y susceptibilidad a fármacos antifúngicos.[1]
Apophysomyces variabilis ( CBS 658.93; FMR 10381 ) fue identificado por primera vez por Alvarez et al. en 2010 de un paciente con osteomielitis humana en las Antillas Holandesas . El género Apophysomyces fue publicado por primera vez en 1979 por Misra et al. quien aisló A. elegans del suelo en el norte de la India. Se consideró que Apophysomyces variabilis era la misma especie que Apophysomyces elegans hasta septiembre de 2012 cuando Alvarez et al. determinó que 16 cepas de A. elegans eran en realidad un complejo de especies del género Apophysomyces. Con base en análisis genéticos, fisiológicos y morfológicos, los autores concluyeron que las dieciséis cepas ambientales y clínicas de A. elegans podrían dividirse en cuatro clados correspondientes a la especie; A. elegans , A. trapeziformis , A. ossiformis y A. variabilis . Las especies se diferenciaron en función de la forma de las esporangiosporas , el tipo de esporangióforos y la forma apofisaria. Además, la capacidad de fijación de carbono ayudó en la diferenciación de especies y solo las cepas de A. elegans pudieron asimilar el glucósido esculina . [4]Álvarez et al. analizaron tres loci : el gen H3 , las regiones del espaciador transcrito interno ( ITS ) del gen del ARNr nuclear y los dominios D1 y D2 del gen del ARNr 28S . Este análisis dio como resultado una filogenia que contenía los cuatro clados. Ninguna de las cepas de la enfermedad que habían sido identificadas como " A. elegans " se agruparon con cepas taxonómicamente importantes de A. elegans en análisis filogenéticos moleculares. En consecuencia, el papel de A. elegans (en sentido estricto) como patógeno humano puede justificar una reconsideración. [1]
Apopysomyces variabilis es un hongo del suelo que se encuentra en regiones tropicales y subtropicales. [6] Aunque la mayoría de las infecciones por A. variabilis se han informado en la India, el hongo también se ha encontrado en América del Norte y del Sur, Australia y el sudeste de Asia. [4] [7] Apophysomyces variabilis es termotolerante y crece de manera óptima a 35–42 ° C. No puede crecer a 50 ° C o más. La temperatura mínima de crecimiento es de 15 ° C. [4]
Apophysomyces variabilis se asemeja a los otros tres miembros del género Apophysomyces, pero se caracteriza por la apariencia variable de sus esporangiosporas y esporangióforos que van desde la forma de maza hasta las esferas trapezoidales y aplanadas. El esporangióforo puede medir hasta 400 μm de longitud y tiene una apófisis o hinchazón en forma de embudo debajo de la columela . Las hifas son de paredes lisas, aseptadas y ramificadas. [4]