Apéndice (anatomía)


El apéndice (o apéndice vermiforme ; también apéndice cecal [o cecal ] ; vermix ; o proceso vermiforme ) es un tubo con forma de dedo, con un extremo ciego, conectado al ciego , a partir del cual se desarrolla en el embrión . El ciego es una estructura similar a una bolsa del intestino grueso , ubicada en la unión de los intestinos delgado y grueso. El término " vermiforme " proviene del latín y significa "en forma de gusano". El apéndice solía considerarse un órgano vestigial , pero esta visión ha cambiadolas últimas décadas. [ aclarar ] [1] La investigación sugiere que el apéndice puede tener un propósito importante. En particular, puede servir como reservorio de bacterias intestinales beneficiosas .

El apéndice humano tiene un promedio de 9 cm (3,5 pulgadas) de largo, pero puede variar de 5 a 35 cm (2,0 a 13,8 pulgadas). El diámetro del apéndice es de 6 mm (0,24 pulgadas) y más de 6 mm (0,24 pulgadas) se considera un apéndice engrosado o inflamado. El apéndice más largo jamás extirpado tenía 26 cm (10 pulgadas) de largo. [2] El apéndice generalmente se encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen , cerca del hueso de la cadera derecho . La base del apéndice se encuentra a 2 cm (0,79 pulgadas) por debajo de la válvula ileocecal que separa el intestino grueso del intestino delgado. Su posición dentro del abdomen corresponde a un punto en la superficie conocido como punto de McBurney .

El apéndice está conectado al mesenterio en la región inferior del íleon , por una región corta del mesocolon conocida como mesoapéndice . [3]

Algunos gemelos idénticos, conocidos como gemelos en imagen de espejo, pueden tener una anatomía en imagen de espejo , una condición congénita con el apéndice ubicado en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen en lugar de en la parte inferior derecha. [4] [5] La mala rotación intestinal también puede causar el desplazamiento del apéndice hacia el lado izquierdo.

Si bien la base del apéndice generalmente se ubica 2 cm (0,79 pulgadas) por debajo de la válvula ileocecal , la punta del apéndice puede ubicarse de manera variable: en la pelvis , fuera del peritoneo o detrás del ciego. [6] La prevalencia de las diferentes posiciones varía entre las poblaciones, siendo la posición retrocecal la más común en Ghana y Sudán , con un 67,3 % y un 58,3 % de ocurrencia respectivamente, en comparación con Irán y Bosnia, donde la posición pélvica es más común, con un 55,8 % y 57,7% de ocurrencia respectivamente. [7] [8] [9] [10]

En casos muy raros, el apéndice puede no estar presente en absoluto (las laparotomías por sospecha de apendicitis han dado una frecuencia de 1 en 100.000). [11]


Unión ileocecal (el apéndice aparece en azul)
Ecografía abdominal que muestra un apéndice normal entre la arteria ilíaca externa y la pared abdominal
Una posible función del apéndice humano es una "casa segura" para las bacterias beneficiosas en la recuperación de la diarrea .
Un tumor carcinoide apendicular