Dentadura postiza
Las dentaduras postizas (también conocidas como dentadura postiza ) son dispositivos protésicos construidos para reemplazar los dientes faltantes y están sostenidos por los tejidos blandos y duros circundantes de la cavidad bucal . Las dentaduras postizas convencionales son removibles ( dentadura parcial removible o dentadura completa ). Sin embargo, existen muchos diseños de dentaduras postizas, algunos de los cuales se basan en la adhesión o el agarre a los dientes o implantes dentales ( prostodoncia fija ). Hay dos categorías principales de dentaduras postizas, la distinción es si se utilizan para reemplazar dientes faltantes en el arco mandibular o en el arco maxilar .
La estomatitis por dentadura postiza es una afección inflamatoria de la piel debajo de la dentadura postiza. [1] Puede afectar tanto a los usuarios de dentaduras postizas parciales como completas, y se observa con mayor frecuencia en la mucosa palatina. Clínicamente aparece como una simple inflamación localizada (tipo 1), eritema generalizado que cubre el área de soporte de la dentadura (tipo II) e hiperplasia papilar inflamatoria (tipo III). Las personas con estomatitis por dentadura postiza tienen más probabilidades de tener queilitis angular. [2] La estomatitis de la dentadura postiza es causada por una infección mixta de Candida albicans (90%) y varias bacterias como Staphylococcus, Streptococcus, Fusobacterium y Bacteroides. [3]La resina acrílica es más susceptible a la colonización, adherencia y proliferación de hongos. El trauma de la dentadura, la mala higiene de la dentadura y el desgaste nocturno de la dentadura son factores de riesgo locales para la estomatitis de la dentadura. Los factores de riesgo sistémicos para la estomatitis por dentadura postiza incluyen deficiencias nutricionales, inmunosupresión, tabaquismo, diabetes, uso de inhaladores de esteroides y xerostomía. Se debe investigar a una persona para detectar cualquier enfermedad sistémica subyacente. Mejore el ajuste de las dentaduras postizas mal ajustadas para eliminar cualquier trauma dental. Hacer hincapié en la importancia de una buena higiene de la dentadura postiza, incluida la limpieza de la dentadura postiza, remojar la dentadura postiza en una solución desinfectante y no usarla durante el sueño por la noche, es la clave para tratar todos los tipos de estomatitis de la dentadura postiza.La aplicación tópica y el uso sistémico de agentes antimicóticos se pueden utilizar para tratar los casos de estomatitis protésica que no responden a las medidas conservadoras locales.[2]
La ulceración bucal es la lesión más común en personas con dentadura postiza. Puede ser causado por traumatismos menores repetitivos, como dentaduras postizas mal ajustadas, incluida la extensión excesiva de una dentadura postiza. La pasta indicadora de presión se puede utilizar para comprobar el ajuste de las dentaduras postizas. [4] Permite distinguir las áreas de contacto prematuro de las áreas de contacto fisiológico con el tejido. [5] Por lo tanto, el área en particular se puede pulir con una fresa acrílica. La lixiviación de metilmetacrilato de monómero residual del material de resina acrílica de la dentadura postiza inadecuadamente curado puede causar irritación de las mucosas y, por lo tanto, también ulceración oral. Aconseje a la persona que use enjuagues bucales de agua tibia con sal y un enjuague de betametasona puede curar la úlcera. [6] Se recomienda la revisión de las ulceraciones orales persistentes durante más de 3 semanas.[7]
Las personas pueden volverse completamente edéntulas (sin dientes) por muchas razones, la más frecuente es la extracción debido a una enfermedad dental, que generalmente se relaciona con el control de la flora oral , es decir, enfermedad periodontal y caries . Otras razones incluyen embarazo , defectos en el desarrollo de los dientes causados por desnutrición severa , defectos genéticos como dentinogénesis imperfecta , trauma o uso de drogas .
La periodontitis se define como una lesión inflamatoria mediada por la interacción huésped-patógeno que da como resultado la pérdida de la unión de las fibras del tejido conectivo a la superficie de la raíz y, en última instancia, al hueso alveolar. Es la pérdida de tejido conectivo a la superficie de la raíz lo que provoca la caída de los dientes. Las hormonas asociadas con el embarazo aumentan el riesgo de gingivitis y vómitos.
