Stephanie Keene (13 de octubre de 1992 - 5 de abril de 1995), más conocida por el seudónimo de Baby K , era una bebé anencefálica que se convirtió en el centro de un importante caso judicial estadounidense y un debate entre los bioeticistas .
Bebé K | |
---|---|
Nació | Stephanie Keene 13 de octubre de 1992 |
Fallecido | 5 de abril de 1995 Falls Church, Virginia | (2 años)
Conocido por | Ramificaciones legales con la vida y ser anencefálico |
Historia
Evaluación prenatal
Stephanie Keene [1] nació en Fairfax Hospital en Falls Church, Virginia , un hospital en el área metropolitana de Washington . En el momento de su nacimiento, le faltaba la mayor parte de su cerebro, incluida la corteza; sólo se había desarrollado el tronco encefálico , la parte del cerebro responsable de las funciones autónomas y reguladoras, como el control de la respiración , los latidos del corazón y la presión arterial . [2]
Puntos de vista opuestos
La madre de Keene había sido notificada de su condición después de una ecografía , [1] y su obstetra y neonatólogo le aconsejaron que interrumpiera el embarazo [3], pero decidió llevar al niño a término debido a "una firme fe cristiana en que toda la vida debe ser protegida ". [4] El hospital creía que la atención brindada al bebé sería inútil , [4] mientras que la madre creía que se debía brindar apoyo respiratorio mecánico durante las crisis respiratorias periódicas del bebé. [5] Los médicos del Hospital Fairfax recomendaron encarecidamente una orden de " no resucitar " para el niño, que la madre rechazó. Stephanie permaneció con asistencia respiratoria durante seis semanas mientras Fairfax buscaba otro hospital al que transferirla, pero ningún otro hospital la aceptaba. Después de que el bebé fue destetado del soporte ventilatorio constante, la madre acordó trasladar al niño a un centro de enfermería, pero el bebé regresó al hospital muchas veces por problemas respiratorios.
Procedimientos legales
Cuando el bebé Keene fue admitido en el hospital a los seis meses de edad por problemas respiratorios graves, el hospital presentó una moción legal para nombrar a un tutor para el cuidado del niño y solicitó una orden judicial de que el hospital no necesitaba proporcionar ningún servicio más allá de los cuidados paliativos. . En el juicio, varios expertos testificaron que proporcionar asistencia respiratoria a un bebé anencefálico iba más allá del estándar aceptado de atención médica. [6] En contraste, la madre del bebé argumentó su caso sobre la base de la libertad religiosa y la santidad de la vida . En un controvertido fallo, el Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito Este de Virginia decidió que el hospital que atiende a Keene debe ponerla en un ventilador mecánico siempre que tenga problemas para respirar. El tribunal interpretó que la Ley de tratamiento médico de emergencia y trabajo de parto activo (EMTALA) requiere ventilación continua para el bebé. La redacción de esta ley requiere que los pacientes que se presenten con una emergencia médica deben recibir "el tratamiento que se requiera para estabilizar la condición médica" antes de que el paciente sea trasladado a otra instalación. El tribunal se negó a adoptar una posición moral o ética sobre el tema, insistiendo en que solo estaba interpretando las leyes tal como existían. Como resultado de la decisión, Keene se mantuvo en el respirador mucho más tiempo que la mayoría de los bebés anencefálicos. [4] El juez disidente en el caso sugirió que el tribunal debería haber utilizado la condición de anencefalia como base del caso, no los síntomas subsidiarios recurrentes de dificultad respiratoria. Como la irreversibilidad de la anencefalia es ampliamente comprendida en la comunidad médica, argumentó que la decisión de continuar con la atención inútil solo resultó en el desvío repetitivo de equipo médico. [6]
La muerte cardíaca de Keene ocurrió el 5 de abril de 1995 en el Hospital Fairfax, a la edad de 2 años y 174 días. [1]
Significado
El caso de Baby K es de particular importancia para el campo de la bioética debido a las cuestiones que plantea: la definición de muerte, la naturaleza de la persona , el concepto de atención médica inútil y muchas cuestiones relacionadas con la asignación de recursos escasos. Algunos comentaristas, incluidos Arthur Kohrman y Jacob Appel , han argumentado que el fallo efectivamente socavó el derecho de los médicos a tomar decisiones médicas sensatas. [7] [8]
Ver también
Referencias
- ^ a b c " Muere ' Baby K' a las 2½ en el Hospital de Fairfax". Richmond Times-Dispatch . 1995-04-07. pag. B.6. ProQuest 423565783 . (Se requiere registro)
- ^ "Sentencia en Virginia" . The New York Times . Richmond. Prensa asociada . 11 de febrero de 1994. Archivado desde el original el 1 de febrero de 2014 . Consultado el 14 de febrero de 2017 .
- ^ Flannery, Ellen J. (4 de septiembre de 2010). "El punto de vista de un defensor: conflicto y tensiones en el caso Baby K". La Revista de Derecho, Medicina y Ética . Sociedad Estadounidense de Derecho, Medicina y Ética. 23 (1): 7–12. doi : 10.1111 / j.1748-720X.1995.tb01323.x . PMID 7627307 .
- ^ a b c Greenhouse, Linda (24 de septiembre de 1993). "Resolución de apelaciones del hospital sobre el tratamiento del bebé con la mayor parte del cerebro desaparecido" . The New York Times . pag. A10. Archivado desde el original el 28 de enero de 2013 . Consultado el 25 de mayo de 2009 .
- ^ Greenhouse, Linda (20 de febrero de 1994). "Orden judicial para tratar a un bebé con cerebro parcial impulsa el debate sobre los costos y la ética" . The New York Times . pag. A20. Archivado desde el original el 28 de enero de 2013 . Consultado el 25 de mayo de 2009 .
- ↑ a b Asunto del bebé K. , 16 F. 3d 590 ( 4º Cir. 1994).
- ^ Appel, Jacob M. (22 de noviembre de 2009). "¿Qué hay de malo en los" paneles de la muerte "? . El Huffington Post . Archivado desde el original el 24 de septiembre de 2015 . Consultado el 31 de agosto de 2015 .
- ^ Servicio de noticias del New York Times (20 de febrero de 1994). "La corte dice que los médicos deben tratar al bebé K" . Chicago Tribune] . en. Archivado desde el original el 4 de marzo de 2016 . Consultado el 31 de agosto de 2015 .
enlaces externos
- Cuidado inútil y el recién nacido: en el asunto del bebé K en Medscape