El Método BaleDoneen es un protocolo de evaluación y tratamiento de riesgos destinado a prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares . El método también busca prevenir o reducir los efectos de la diabetes tipo 2 , técnicamente conocida como diabetes mellitus tipo 2. El método fue desarrollado por Bradley Field Bale y Amy Doneen .
Al igual que otros protocolos, el método evalúa los niveles de colesterol , la presión arterial y la diabetes, así como factores no incluidos en otros protocolos actuales, como inflamación sistémica, deficiencia de vitamina D , resistencia a la insulina , niveles elevados de lipoproteína (a) y factores genéticos. riesgos, para identificar las posibles causas fundamentales de la placa arterial. [1] [2]
Las pruebas de placa incluyen una prueba de grosor de la capa íntima-media carotídea (CIMT, por sus siglas en inglés), que mide el flujo sanguíneo a través de las arterias y el grosor de las arterias. [2] [3] El médico Dr. Jeff Emery escribió que la prueba "nos permite identificar si usted está en riesgo futuro de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral". [4] La American Heart Association ha recomendado la CIMT como "un medio seguro, no invasivo y relativamente económico para evaluar la aterosclerosis subclínica. La técnica es válida y confiable". [5] El método también utiliza la puntuación de calcio arterial coronario (CAC), [5] una medida de la cantidad de calcioen las paredes de las arterias que irrigan el músculo cardíaco, usando una tomografía computarizada coronaria de calcio del corazón. [6] [7] Se ha demostrado que el CAC es un marcador independiente de riesgo de eventos cardíacos, mortalidad cardíaca y mortalidad por todas las causas. [8]
El método utiliza análisis de sangre y orina para verificar los marcadores inflamatorios, como una prueba de proteína C reactiva (PCR) de alta sensibilidad que mide la PCR, una proteína que se encuentra en la sangre y que indica inflamación en todo el cuerpo. [9] En 2017, los resultados del ensayo CANTOS demostraron que las terapias antiinflamatorias reducen el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, otros eventos cardiovasculares [10] y cáncer hasta en un 50 %.
El método vincula los resultados de esta prueba con consideraciones de estilo de vida, dieta, trastornos del sueño , niveles de estrés, factores genéticos y cuidado dental, y se establecen objetivos de tratamiento personalizados para reducir el riesgo cardiovascular de los pacientes. [9] [11] En algunos casos, estos objetivos superan los establecidos por la atención estándar. Un protocolo común para la presión arterial indica que un hombre adulto con una lectura de 130/85 no está en riesgo de sufrir un ataque al corazón si el paciente está siendo tratado por presión arterial alta. Sin embargo, la American Heart Association [12] y el Método BaleDoneen definen niveles seguros por debajo de 120/80.
En un estudio retrospectivo que analizó datos de pacientes que habían recibido tratamientos para reducir el riesgo cardiovascular que incluían medicamentos para reducir los lípidos, modificación del estilo de vida y terapias adicionales para personas con resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, hipertensión, síndrome metabólico y otros riesgos cardiovasculares. [13] Se informaron los siguientes resultados durante el primer año de tratamiento con el Método BaleDoneen, en comparación con el valor inicial: 50 % de reducción en el tamaño de los depósitos de placa en la arteria carótida, 30 % de reducción en los triglicéridos, 25 % de reducción en el colesterol LDL (malo) y un aumento del 6% en el colesterol HDL (bueno).