De Wikipedia, la enciclopedia libre
Ir a navegaciónSaltar a buscar
Mastitis
Otros nombresMammitis
Atlas de cirugía clínica; con especial referencia al diagnóstico y tratamiento para profesionales y estudiantes (1908) (14768289625) .jpg
Un dibujo de mastitis de principios del siglo XX.
Pronunciación
  • / M æ s t aɪ t ɪ s /
EspecialidadGinecología
SíntomasDolor y enrojecimiento localizados de las mamas, fiebre [1]
ComplicacionesAbsceso [2]
Inicio habitualRápido [1]
Método de diagnósticoBasado en síntomas [2]
Diagnóstico diferencialConducto mamario obstruido , [3] congestión mamaria , [4] cáncer de mama (raro) [1]
PrevenciónLactancia materna frecuente con buena técnica [2]
TratamientoAntibióticos ( cefalexina ), ibuprofeno [2] [1]
Frecuencia10% de las mujeres que amamantan [2]

La mastitis es la inflamación de la mama o la ubre , generalmente asociada con la lactancia . [1] [5] [6] Los síntomas típicamente incluyen dolor local y enrojecimiento. [1] A menudo hay fiebre y dolor general asociados . [1] El inicio suele ser bastante rápido y suele ocurrir durante los primeros meses del parto. [1] Las complicaciones pueden incluir la formación de abscesos . [2]

Los factores de riesgo incluyen un agarre deficiente , pezones agrietados , uso de un extractor de leche y destete . [1] Las bacterias más comúnmente involucradas son Staphylococcus y Streptococci . [1] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas. [2] El ultrasonido puede ser útil para detectar un posible absceso. [1]

La prevención se realiza mediante técnicas adecuadas de lactancia. [2] Cuando hay una infección, se pueden recomendar antibióticos como la cefalexina . [2] Por lo general, se debe continuar con la lactancia, ya que vaciar el seno es importante para la curación. [2] [1] La evidencia provisional respalda los beneficios de los probióticos . [1] Aproximadamente el 10% de las mujeres que amamantan se ven afectadas. [2]

Tipos

Cuando ocurre en madres que amamantan, se conoce como mastitis puerperal, mastitis de la lactancia o mastitis de la lactancia. Cuando ocurre en mujeres que no amamantan, se conoce como no puerperal o no lactante. En casos raros, la mastitis puede ocurrir en hombres. El cáncer de mama inflamatorio tiene síntomas muy similares a la mastitis y debe descartarse.

Los síntomas son similares para la mastitis puerperal y no puerperal, pero los factores predisponentes y el tratamiento pueden ser muy diferentes.

Relacionado con el embarazo

Una imagen de ultrasonido de la mastitis puerperal.

La mastitis puerperal es la inflamación de la mama relacionada con el embarazo, la lactancia o el destete. Dado que uno de los síntomas más prominentes es la tensión y la congestión mamaria, se cree que es causado por conductos lácteos bloqueados o por exceso de leche. Es relativamente común; las estimaciones varían según la metodología entre el 5% y el 33%. Sin embargo, solo alrededor del 0,4% al 0,5% de las madres que amamantan desarrollan un absceso. [7]

Se conocen algunos factores predisponentes pero su valor predictivo es mínimo. Parece que la técnica adecuada de lactancia materna, la lactancia materna frecuente y la evitación del estrés son los factores más importantes en los que se puede influir.

Los casos leves de mastitis a menudo se denominan congestión mamaria ; la distinción se superpone y posiblemente es arbitraria o está sujeta a variaciones regionales.

No relacionado con el embarazo

El término mastitis no puerperal describe lesiones inflamatorias de la mama que ocurren sin relación con el embarazo y la lactancia. Este artículo incluye una descripción de la mastitis, así como varios tipos de abscesos mamarios. Las afecciones relacionadas con la piel como la dermatitis y la foliculitis son una entidad separada.

Los nombres de mastitis no puerperal no se usan de manera muy consistente e incluyen mastitis, absceso subareolar, ectasia de conductos, inflamación periductal, enfermedad de Zuska y otros.

La mastitis periductal es una forma de mastitis no lactante y se caracteriza por la inflamación de los conductos subareolares. Aunque actualmente se desconoce la causa de la mastitis periductal, se predice que el tabaquismo puede estar relacionado. Esta condición se observa principalmente en mujeres jóvenes, pero también se puede ver en hombres. [8]

Signos y síntomas

Mastitis localizada en la parte inferior de la mama, con una gran zona de inflamación.

La mastitis por lactancia generalmente afecta solo un seno y los síntomas pueden desarrollarse rápidamente. [9] Los signos y síntomas suelen aparecer repentinamente e incluyen:

  • Sensibilidad en los senos o calor al tacto.
  • Malestar general o malestar
  • Hinchazón de la mama
  • Dolor o sensación de ardor continuamente o durante la lactancia.
  • Enrojecimiento de la piel, a menudo en forma de cuña
  • Fiebre de 101 F (38,3 C) o más [10]
  • El seno afectado puede comenzar a aparecer abultado y rojo.

Algunas mujeres también pueden experimentar síntomas similares a los de la gripe, como:

  • Dolores
  • Escalofríos y escalofríos
  • Sentirse ansioso o estresado
  • Fatiga [11]

Se debe establecer contacto con un proveedor de atención médica con competencia especial en lactancia tan pronto como la paciente reconozca la combinación de signos y síntomas. La mayoría de las mujeres experimentan por primera vez síntomas similares a los de la gripe y, justo después, pueden notar un área dolorida enrojecida en el seno. Además, las mujeres deben buscar atención médica si notan cualquier secreción anormal de los pezones , si el dolor en los senos dificulta su funcionamiento todos los días o si tienen un dolor prolongado e inexplicable en los senos. [ cita requerida ]

Absceso mamario

Un absceso mamario es una acumulación de pus que se desarrolla en el seno por diversas causas. [12] Durante la lactancia, el absceso mamario se desarrolla sólo en raras ocasiones; la mayoría de las fuentes citan alrededor del 0,4% al 0,5% de las mujeres que amamantan. [7] Los factores de riesgo conocidos son edad mayor de 30 años, primíparas y parto tardío. No se encontró correlación con el tabaquismo; sin embargo, esto puede deberse en parte a que muchas menos mujeres fumadoras eligen amamantar. [13] No se demostró que los antibióticos sean efectivos en la prevención del absceso de la lactancia, pero son útiles para tratar una infección secundaria (consulte la sección sobre el tratamiento del absceso mamario en este artículo).

La metaplasia escamosa queratinizante de los conductos lactíferos puede desempeñar un papel similar [ aclaración necesaria ] en la patogenia del absceso subareolar no puerperal .

Causas

Desde la década de 1980, la mastitis a menudo se ha dividido en subgrupos infecciosos y no infecciosos. Sin embargo, investigaciones recientes [14] sugieren que puede no ser factible hacer divisiones de esta manera. Se ha demostrado que los tipos y cantidades de bacterias potencialmente patógenas en la leche materna no se correlacionan con la gravedad de los síntomas. Además, aunque solo el 15% de las mujeres con mastitis en el estudio de Kvist et al. Recibieron antibióticos, todas se recuperaron y pocas tuvieron síntomas recurrentes. Muchas mujeres sanas que amamantan y desean donar leche materna tienen bacterias potencialmente patógenas en la leche, pero no presentan síntomas de mastitis. [ cita requerida ]

Factores de riesgo

La mastitis generalmente se desarrolla cuando la leche no se extrae adecuadamente del seno. La estasis de la leche puede hacer que los conductos lácteos de los senos se bloqueen, ya que la leche materna no se extrae de manera adecuada y regular. [15] También se ha sugerido que bloquear los conductos lácteos pueden ocurrir como resultado de la presión en el pecho, como bien ajustada ropa o un sujetador excesivamente restrictiva, aunque hay evidencia escasa para esta suposición. La mastitis puede ocurrir cuando el bebé no está apropiadamente sujeto al pecho mientras se alimenta, cuando el bebé se alimenta con poca frecuencia o tiene problemas para succionar la leche del pecho.

La presencia de grietas o llagas en los pezones aumenta la probabilidad de infección. La ropa ajustada o los sujetadores que no le quedan bien también pueden causar problemas, ya que comprimen los senos. Existe la posibilidad de que los bebés que portan patógenos infecciosos en la nariz puedan infectar a sus madres; [16] Aún se desconoce la importancia clínica de este hallazgo.

La mastitis y los abscesos mamarios también pueden ser causados ​​por un traumatismo directo en la mama. Tal lesión puede ocurrir, por ejemplo, durante actividades deportivas [17] o debido a una lesión del cinturón de seguridad .

La mastitis también puede desarrollarse debido a la contaminación de un implante mamario o cualquier otro cuerpo extraño, por ejemplo, después de una perforación del pezón . En tales casos, está indicada la eliminación del cuerpo extraño. [18]

Las mujeres que están amamantando corren el riesgo de desarrollar mastitis, especialmente si tienen pezones adoloridos o agrietados o si han tenido mastitis antes mientras amamantaban a otro bebé. Además, las posibilidades de contraer mastitis aumentan si las mujeres usan solo una posición para amamantar o usan un sostén ajustado, lo que puede restringir el flujo de leche [19] Las dificultades para lograr que un bebé lactante se prenda del pecho también pueden aumentar el riesgo de mastitis. [20]

Las mujeres con diabetes , enfermedades crónicas , SIDA o un sistema inmunológico deteriorado pueden ser más susceptibles al desarrollo de mastitis. [21]

Infección

Algunas mujeres (aproximadamente el 15%) [14] requerirán tratamiento con antibióticos para la infección que generalmente es causada por bacterias de la piel o la boca del bebé que ingresan a los conductos lácteos a través de lesiones cutáneas del pezón o por la abertura del pezón. [22] La infección generalmente es causada por Staphylococcus aureus . [23] Los patógenos infecciosos comúnmente asociados con la mastitis son Staphylococcus aureus , Streptococcus spp. y bacilos gramnegativos como Escherichia coli . Salmonella spp. , micobacterias y hongos comoEn raras ocasiones se han identificado Candida y Cryptococcus . [7]

Investigaciones recientes sugieren que los patógenos infecciosos juegan un papel mucho menor en la patogénesis de lo que comúnmente se asumía hace unos pocos años. La mayoría de los patógenos detectados son especies muy comunes que forman parte natural de la fauna del pecho y la simple detección de su presencia no es suficiente para demostrar un papel causal. Además, hay indicios de que el tratamiento con antibióticos puede tener un impacto mínimo, [24] [25] y, en general, no hay pruebas suficientes para confirmar o refutar la eficacia de la terapia con antibióticos para tratar la mastitis de la lactancia. [26]

Diagnóstico

El diagnóstico de mastitis y absceso mamario generalmente se puede hacer con base en un examen físico . [23] El médico también tendrá en cuenta los signos y síntomas de la afección.

Sin embargo, si el médico no está seguro de si la masa es un absceso o un tumor , se puede realizar una ecografía mamaria . La ecografía proporciona una imagen clara del tejido mamario y puede ser útil para distinguir entre mastitis simple y absceso o para diagnosticar un absceso profundo en la mama. La prueba consiste en colocar una sonda de ultrasonido sobre la mama.

En casos de mastitis infecciosa, pueden ser necesarios cultivos para determinar qué tipo de organismo está causando la infección. Los cultivos son útiles para decidir el tipo específico de antibióticos que se utilizarán para curar la enfermedad. Estos cultivos pueden tomarse de la leche materna o del material aspirado de un absceso.

Las mamografías o biopsias de mama se realizan normalmente en mujeres que no responden al tratamiento o en mujeres que no están amamantando. Este tipo de pruebas a veces se solicita para excluir la posibilidad de un tipo raro de cáncer de mama que causa síntomas similares a los de la mastitis.

Diagnóstico diferencial

El cáncer de mama puede coincidir con los síntomas de la mastitis o imitarlos. Solo la resolución completa de los síntomas y un examen cuidadoso son suficientes para excluir el diagnóstico de cáncer de mama.

El riesgo de por vida de cáncer de mama se reduce significativamente para las mujeres que estaban embarazadas y amamantando. Los episodios de mastitis no parecen influir en el riesgo de por vida de cáncer de mama.

Sin embargo, la mastitis causa grandes dificultades en el diagnóstico del cáncer de mama y el retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede resultar en un peor resultado.

El cáncer de mama puede coincidir con la mastitis o desarrollarse poco después. Se deben investigar todos los síntomas sospechosos que no desaparecen por completo en 5 semanas.

Se supone que la incidencia de cáncer de mama durante el embarazo y la lactancia es la misma que en los controles. El curso y el pronóstico también son muy similares a los de los controles emparejados por edad. [27] [28] Sin embargo, el diagnóstico durante la lactancia es particularmente problemático, ya que a menudo conduce a un retraso en el diagnóstico y el tratamiento.

Algunos datos sugieren que la incidencia de cáncer de mama no inflamatorio aumenta dentro de un año después de los episodios de mastitis no puerperal y se requiere un cuidado especial para la detección de seguimiento de prevención del cáncer. [29] Hasta ahora, solo se dispone de datos de observación a corto plazo y no se puede juzgar el aumento total del riesgo. Debido al muy poco tiempo entre la presentación de la mastitis y el cáncer de mama en este estudio, se considera muy poco probable que la inflamación haya tenido un papel sustancial en la carcinogénesis, más bien parece que algunas lesiones precancerosas pueden aumentar el riesgo de inflamación ( hiperplasia que causa obstrucción del conducto). , hipersensibilidad a citocinas u hormonas) o las lesiones pueden tener factores predisponentes comunes.

Un tipo muy grave de cáncer de mama llamado cáncer de mama inflamatorio se presenta con síntomas similares a la mastitis (tanto puerperal como no puerperal). Es el tipo de cáncer de mama más agresivo con la tasa de mortalidad más alta. Se cree que el fenotipo inflamatorio de IBC se debe principalmente a la invasión y bloqueo de los linfáticos dérmicos; sin embargo, recientemente se demostró que NF-κBLa activación de genes diana puede contribuir significativamente al fenotipo inflamatorio. Los informes de casos muestran que los síntomas inflamatorios del cáncer de mama pueden reaparecer después de una lesión o inflamación, lo que hace que sea aún más probable que se confunda con mastitis. También se sabe que los síntomas responden parcialmente a la progesterona y los antibióticos; en este momento, no se puede descartar una reacción a otros medicamentos comunes. [30] [31] [32] [33] [34]

Tratamiento

En la mastitis de la lactancia, el vaciado frecuente de ambos senos mediante la lactancia es esencial. También es esencial un suministro adecuado de líquidos para la madre y el bebé.

Para las mujeres que amamantan con mastitis leve, el masaje y la aplicación de calor antes de amamantar pueden ayudar, ya que esto puede ayudar a desbloquear los conductos. Sin embargo, en casos más graves de mastitis, el calor o el masaje podrían empeorar los síntomas y las compresas frías son más adecuadas para contener la inflamación.

La mastitis no puerperal se trata con medicación y posiblemente con aspiración o drenaje (ver en particular el tratamiento del absceso subareolar y el tratamiento de la mastitis granulomatosa ). De acuerdo con un informe de buenas prácticas de BMJ , los antibióticos generalmente se deben usar en todos los casos de mastitis no puerperal, con reemplazo de los antibióticos por un agente antifúngico como el fluconazol en casos de infecciones fúngicas profundas, y los corticosteroides se deben usar en caso de mastitis granulomatosa. (con diagnóstico diferencial a infección tuberculosa de mama). [18]

En la mastitis granulomatosa idiopática , el tratamiento exitoso incluye procedimientos quirúrgicos invasivos o un tratamiento menos invasivo con medicamentos esteroides. [35]

Antibióticos

En la mastitis de la lactancia, los antibióticos no son necesarios en la inmensa mayoría de los casos y deben usarse solo para infecciones bacterianas. [24] Para las personas con infecciones no graves, se recomiendan la dicloxacilina o la cefalexina . [36] Para las personas con infecciones graves, se recomienda la vancomicina. [37] La duración del tratamiento con antibióticos varía entre 5 y 14 días. [38] Los efectos de los antibióticos no se han estudiado bien en 2013. [39]

Absceso mamario

Un absceso (o sospecha de absceso) en la mama puede tratarse mediante aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido (aspiración percutánea) o mediante incisión quirúrgica y drenaje ; cada uno de estos enfoques se realiza bajo cobertura antibiótica. En caso de absceso mamario puerperal, la lactancia materna del seno afectado debe continuarse siempre que sea posible. [24] [40]

Para los abscesos mamarios pequeños, la aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido para drenar completamente el absceso es ampliamente reconocida como un tratamiento inicial preferido. [41]

Un tratamiento recomendado incluye antibióticos, evaluación por ultrasonido y, si hay líquido, aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido del absceso con una aguja de calibre 18 , con lavado con solución salina hasta que se aclare. [42] El exudado se envía luego para un análisis microbiológico para la identificación del patógeno y la determinación de su perfil de sensibilidad a los antibióticos , [43] que a su vez puede dar una indicación para cambiar los antibióticos. En el seguimiento, se realiza una mamografía si la afección se ha resuelto; de lo contrario, se repite la aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido con lavado y análisis microbiológico. [44] Si de tres a cinco aspiraciones aún no resuelven la afección, está indicado el drenaje percutáneo en combinación con la colocación de un catéter permanente , y solo si fallan varios intentos de drenaje guiado por ultrasonido, la resección quirúrgica de los conductos lactíferos inflamados (preferiblemente realizada después de la fase aguda). el episodio ha terminado). [45] Sin embargo, se observa que incluso la escisión de los conductos afectados no necesariamente previene la recurrencia . [45]

Los abscesos mamarios no puerperales tienen una tasa más alta de recurrencia en comparación con los abscesos mamarios puerperales. [46] Existe una alta correlación estadística entre el absceso mamario no puerperal y la diabetes mellitus (DM). Sobre esta base, se ha sugerido recientemente que se debe realizar un cribado de diabetes en pacientes con tales abscesos. [47] [48]

Aunque hay una serie de recomendaciones con respecto al tratamiento de los abscesos mamarios, una revisión de 2015 no encontró pruebas suficientes de si la aspiración con aguja es comparable a la incisión y el drenaje, o si en general se deben administrar antibióticos a las mujeres que se someten a incisión y drenaje. [49]

Pronóstico

La temperatura y la gravedad de los síntomas en el momento de la presentación no predicen el resultado; las mujeres con pezones doloridos o dañados pueden necesitar atención especial. [50] [51]

Epidemiología

La mastitis es bastante común entre las mujeres que amamantan. La OMS estima que aunque las incidencias varían entre el 2,6% y el 33%, la prevalencia a nivel mundial es de aproximadamente el 10% de las mujeres que amamantan. La mayoría de las madres que desarrollan mastitis suelen hacerlo en las primeras semanas posteriores al parto. La mayoría de las infecciones mamarias ocurren dentro del primer o segundo mes después del parto o en el momento del destete . [21] Sin embargo, en casos raros afecta a mujeres que no están amamantando. [52]

Terminología

El uso popular del término mastitis varía según la región geográfica. Fuera de los EE. UU. Se usa comúnmente para casos puerperales y no puerperales , en los EE. UU. El término mastitis no puerperal se usa rara vez y se usan con más frecuencia nombres alternativos como ectasia del conducto, absceso subareolar y mastitis de células plasmáticas.

La mastitis quística crónica es un nombre más antiguo para la enfermedad fibroquística.

Uso estadounidense: la mastitis generalmente se refiere a la mastitis puerperal (que ocurre en madres que amamantan) con síntomas de infección sistémica. Los casos más leves de mastitis puerperal a menudo se denominan congestión mamaria.

En este artículo, "mastitis" se usa en el sentido original de la definición como inflamación de la mama con calificativos adicionales cuando sea apropiado.

Etimología y pronunciación

La palabra mastitis ( / m æ s t aɪ t ɪ s / ) usa la combinación de formas de mast- + -itis . La palabra mamitis ( / m æ m aɪ t ɪ s / ) usa la combinación de formas de mamm- + -itis . Son sinónimos en el uso moderno, y mastitis es el sinónimo más utilizado.

Otros animales

La mastitis ocurre en otros animales como en los humanos, y es especialmente una preocupación en el ganado , ya que la leche de las ubres afectadas del ganado puede ingresar al suministro de alimentos y representar un riesgo para la salud.

Es una afección importante en algunas especies, como las vacas lecheras . Es la causa de mucho sufrimiento no deseado para las vacas lecheras. Tiene una enorme importancia económica para la industria láctea y también es motivo de preocupación para la salud pública . Las mismas consideraciones se aplican a la mastitis en ovejas y cabras y otras hembras productoras de leche. También tiene importancia económica en la cerda , pero, en esta especie, no está relacionada con la salud pública. En otras hembras domésticas ( reina , yegua , etc.), es más una enfermedad individual tratada por veterinarios .

  • Ubre de una oveja de Roux du Valais después de una mastitis curada; se perdió un pezón debido a la enfermedad.

  • Exudado seroso de ubre bovina en mastitis por E. coli [53] a la izquierda. Leche normal a la derecha.

  • Mastitis gangrenosa en una vaca lechera.

Referencias

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m Berens PD (diciembre de 2015). "Dolor de mama: congestión, dolor de pezón y mastitis" . Ginecología y Obstetricia Clínica . 58 (4): 902-14. doi : 10.1097 / GRF.0000000000000153 . PMID  26512442 . S2CID  13006527 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k Spencer JP (septiembre de 2008). "Manejo de la mastitis en mujeres lactantes". Médico de familia estadounidense . 78 (6): 727–31. PMID 18819238 . 
  3. ^ Ferri, Fred F. (2009). Libro electrónico de 2010 del asesor clínico de Ferri: 5 libros en 1 . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 593. ISBN 9780323076852.
  4. ^ Buttaro TM, Trybulski J, Bailey PP, Sandberg-Cook J (2007). Atención primaria: una práctica colaborativa . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. PT1608. ISBN 978-0323078412.
  5. ^ El Instituto Worldwatch (2015). Estado del mundo 2006: Enfoque especial: China e India . Island Press. pag. 36. ISBN 9781610916332.
  6. ^ Ratcliffe, Stephen D. (2008). Obstetricia de medicina familiar . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 634. ISBN 978-0323043069.
  7. ↑ a b c Michie C, Lockie F, Lynn W (septiembre de 2003). "El desafío de la mastitis" . Archivos de enfermedades en la infancia . 88 (9): 818-21. doi : 10.1136 / adc.88.9.818 . PMC 1719627 . PMID 12937109 .  
  8. ^ Dixon, J Michael; Pariser, Kenneth M. "Mastitis no lactante en adultos" . UpToDate . Consultado el 2 de agosto de 2019 .
  9. ^ "Síntomas de mastitis" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  10. ^ "Síntomas" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  11. ^ "Síntomas de la infección de mama" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  12. ^ Segura-Sampedro JJ, Jiménez-Rodríguez R, Camacho-Marente V, Pareja-Ciuró F, Padillo-Ruiz J (mayo de 2016). "Absceso mamario y sepsis derivada de una infección oral". Cirugia Española . 94 (5): 308–9. doi : 10.1016 / j.ciresp.2015.05.007 . PMID 26148851 . 
  13. ^ Cusack L, Brennan M (diciembre de 2011). "Mastitis de la lactancia y absceso mamario: diagnóstico y tratamiento en la práctica general". Médico de familia australiano . 40 (12): 976–9. PMID 22146325 . 
  14. ↑ a b Kvist LJ, Larsson BW, Hall-Lord ML, Steen A, Schalén C (abril de 2008). "El papel de las bacterias en la mastitis de la lactancia y algunas consideraciones del uso de tratamiento antibiótico" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 3 (1): 6. doi : 10.1186 / 1746-4358-3-6 . PMC 2322959 . PMID 18394188 .  
  15. ^ "Mastitis no infecciosa y estasis de la leche" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  16. ^ Amir LH, Garland SM, Lumley J (octubre de 2006). "Un estudio de casos y controles de mastitis: transporte nasal de Staphylococcus aureus" . Práctica familiar de BMC . 7 : 57. doi : 10.1186 / 1471-2296-7-57 . PMC 1630426 . PMID 17032458 .  
  17. ^ Patel DR, Greydanus DE (2010). Adolescentes y Deportes . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 711. ISBN 978-1-4377-2006-8.
  18. ^ a b Mastitis y absceso mamario , BMJ Best Practice (última actualización el 5 de septiembre de 2014) (acceso limitado por suscripción)
  19. ^ "Factores de riesgo" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  20. ^ "Preguntas comunes sobre la lactancia materna y el dolor" . womenshealth.gov . Consultado el 4 de agosto de 2017 .Dominio publico Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
  21. ^ a b "Causas de la infección mamaria" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  22. ^ "Causas y síntomas de la mastitis de la lactancia materna" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  23. ^ a b "Exámenes y pruebas" . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  24. ^ a b c Peters J (abril de 2004). "[Mastitis puerperalis - causas y terapia]". Zentralblatt für Gynakologie (en alemán). 126 (2): 73–6. doi : 10.1055 / s-2004-44880 . PMID 15112132 . 
  25. ^ Barbosa-Cesnik C, Schwartz K, Foxman B (abril de 2003). "Mastitis por lactancia". JAMA . 289 (13): 1609–12. doi : 10.1001 / jama.289.13.1609 . PMID 12672715 . 
  26. ^ Antibióticos para la mastitis en mujeres que amamantan . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas, PubMed Health. Revisión publicada en 2013; Revisar el contenido evaluado como actualizado: 23 de noviembre de 2012.
  27. ^ Middleton LP, Amin M, Gwyn K, Theriault R, Sahin A (septiembre de 2003). "Carcinoma de mama en embarazadas: evaluación de características clínico-patológicas e inmunohistoquímicas" . Cáncer . 98 (5): 1055–60. doi : 10.1002 / cncr.11614 . PMID 12942575 . S2CID 21424443 .  
  28. ^ Shousha S (julio de 2000). "Carcinoma de mama que se presenta durante o poco después del embarazo y la lactancia". Archivos de Patología y Medicina de Laboratorio . 124 (7): 1053–60. doi : 10.5858 / 2000-124-1053-BCPDOS . PMID 10888783 . 
  29. ^ Peters F, Kiesslich A, Pahnke V (octubre de 2002). "Coincidencia de mastitis no puerperal y cáncer de mama no inflamatorio". Revista europea de obstetricia, ginecología y biología reproductiva . 105 (1): 59–63. doi : 10.1016 / S0301-2115 (02) 00109-4 . PMID 12270566 . 
  30. ^ Kusama M, Koyanagi Y, Sekine M, Serizawa H, Ebihara Y, Hirota T, Nakamura Y, Matsunaga T (septiembre de 1994). "[Un caso de cáncer de mama inflamatorio tratado con éxito con 5'-DFUR y MPA]". Gan a Kagaku Ryoho. Cáncer y quimioterapia (en japonés). 21 (12): 2049–52. PMID 8085857 . 
  31. ^ Yamada T, Okazaki M, Okazaki A, Sato H, Watanabe Y, Toda K, Okazaki Y, Asaishi K, Hirata K, Narimatsu E (septiembre de 1992). "[Un caso de cáncer de mama inflamatorio tratado con acetato de medroxiprogesterona (MPA) en combinación con quimioterapia de infusión intraarterial]". Gan a Kagaku Ryoho. Cáncer y quimioterapia (en japonés). 19 (11): 1923–5. PMID 1387777 . 
  32. ^ Van Laere SJ, Van der Auwera I, Van den Eynden GG, Elst HJ, Weyler J, Harris AL, van Dam P, Van Marck EA, Vermeulen PB, Dirix LY (junio de 2006). "Firma del factor nuclear-kappaB del cáncer de mama inflamatorio por microarreglo de ADNc validado por transcripción inversa cuantitativa en tiempo real-PCR, inmunohistoquímica y unión al ADN del factor nuclear-kappaB" . Investigación clínica del cáncer . 12 (11 Pt 1): 3249–56. doi : 10.1158 / 1078-0432.CCR-05-2800 . PMID 16740744 . S2CID 86034806 .  
  33. ^ Van Laere SJ, Van der Auwera I, Van den Eynden GG, van Dam P, Van Marck EA, Vermeulen PB, Dirix LY (septiembre de 2007). "La activación de NF-kappaB en el cáncer de mama inflamatorio se asocia con la regulación a la baja del receptor de estrógeno, secundaria a la sobreexpresión de EGFR y / o ErbB2 e hiperactivación de MAPK" . Revista británica de cáncer . 97 (5): 659–69. doi : 10.1038 / sj.bjc.6603906 . PMC 2360371 . PMID 17700572 .  
  34. ↑ van der Burg B, van der Saag PT (junio de 1996). "Interacciones del receptor de la hormona esteroidea factor-kappa-B / nuclear como base funcional de la acción antiinflamatoria de los esteroides en los órganos reproductores" . Reproducción humana molecular . 2 (6): 433–8. doi : 10.1093 / molehr / 2.6.433 . PMID 9238713 . 
  35. ^ Lei, Xin; Chen, Kai; Zhu, Liling; Song, Erwei; Su, Fengxi; Li, Shunrong (21 de julio de 2017). "Tratamientos para la mastitis granulomatosa idiopática: revisión sistemática y metaanálisis". Medicina de la lactancia materna . 12 (7): 415–421. doi : 10.1089 / bfm.2017.0030 . ISSN 1556-8253 . PMID 28731822 .  
  36. ^ Spencer JP (septiembre de 2008). "Manejo de la mastitis en mujeres lactantes" . Médico de familia estadounidense (revisión). 78 (6): 727–31. PMID 18819238 . 
  37. ^ David, Michael Z .; Daum, Robert S. (2017), Bagnoli, Fabio; Rappuoli, Rino; Grandi, Guido (eds.), "Tratamiento de las infecciones por Staphylococcus aureus", Staphylococcus aureus , Springer International Publishing, 409 , págs. 325–383, doi : 10.1007 / 82_2017_42 , ISBN 9783319720616, PMID  28900682
  38. ^ Jahanfar, Shayesteh; Ng, Chirk Jenn; Teng, Cheong Lieng (2016). "Antibióticos para la mastitis en mujeres lactantes" . Revista Médica de Sao Paulo . 134 (3): 273. doi : 10.1590 / 1516-3180.20161343T1 . ISSN 1516-3180 . PMID 27355802 .  
  39. ^ Jahanfar S, Ng CJ, Teng CL (febrero de 2013). "Antibióticos para la mastitis en mujeres lactantes". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (2): CD005458. doi : 10.1002 / 14651858.CD005458.pub3 . PMID 23450563 . 
  40. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (octubre de 2011). "Abscesos mamarios: algoritmos basados ​​en la evidencia para el diagnóstico, manejo y seguimiento". Radiografía (revisión). 31 (6): 1683–99. doi : 10.1148 / rg.316115521 . PMID 21997989 . , pag. 1684
  41. ^ Silberman H, Silberman AW (28 de marzo de 2012). Principios y práctica de la oncología quirúrgica: un enfoque multidisciplinario para problemas difíciles . Lippincott Williams y Wilkins. pag. 301. ISBN 978-1-4511-5323-1.
  42. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (octubre de 2011). "Abscesos mamarios: algoritmos basados ​​en la evidencia para el diagnóstico, manejo y seguimiento". Radiografía (revisión). 31 (6): 1683–99. doi : 10.1148 / rg.316115521 . PMID 21997989 . , Fig. 9 en la pág. 1696
  43. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (octubre de 2011). "Abscesos mamarios: algoritmos basados ​​en la evidencia para el diagnóstico, manejo y seguimiento". Radiografía (revisión). 31 (6): 1683–99. doi : 10.1148 / rg.316115521 . PMID 21997989 . , pag. 1691
  44. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (octubre de 2011). "Abscesos mamarios: algoritmos basados ​​en la evidencia para el diagnóstico, manejo y seguimiento". Radiografía (revisión). 31 (6): 1683–99. doi : 10.1148 / rg.316115521 . PMID 21997989 . , pag. 1692-1693
  45. ^ a b Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (octubre de 2011). "Abscesos mamarios: algoritmos basados ​​en la evidencia para el diagnóstico, manejo y seguimiento". Radiografía (revisión). 31 (6): 1683–99. doi : 10.1148 / rg.316115521 . PMID 21997989 . , pag. 1694
  46. ^ Trop I, Dugas A, David J, El Khoury M, Boileau JF, Larouche N, Lalonde L (octubre de 2011). "Abscesos mamarios: algoritmos basados ​​en la evidencia para el diagnóstico, manejo y seguimiento". Radiografía (revisión). 31 (6): 1683–99. doi : 10.1148 / rg.316115521 . PMID 21997989 . , abstracto
  47. ^ Rizzo M, Gabram S, Staley C, Peng L, Frisch A, Jurado M, Umpierrez G (marzo de 2010). "Manejo de abscesos mamarios en mujeres no lactantes". El cirujano estadounidense . 76 (3): 292–5. doi : 10.1177 / 000313481007600310 . PMID 20349659 . S2CID 25120670 .  
  48. ^ Verghese BG, Ravikanth R (mayo de 2012). "Absceso de mama, un indicador temprano de diabetes mellitus en mujeres no lactantes: un estudio retrospectivo de la India rural". Revista mundial de cirugía . 36 (5): 1195–8. doi : 10.1007 / s00268-012-1502-7 . PMID 22395343 . S2CID 23073438 .  
  49. ^ Irusen H, Rohwer AC, Steyn DW, Young T (agosto de 2015). "Tratamientos para abscesos mamarios en mujeres lactantes". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 8 (8): CD010490. doi : 10.1002 / 14651858.CD010490.pub2 . hdl : 10019,1 / 104306 . PMID 26279276 . 
  50. ^ Kvist LJ, Hall-Lord ML, Larsson BW (enero de 2007). "Un estudio descriptivo de mujeres suecas con síntomas de inflamación mamaria durante la lactancia y sus percepciones sobre la calidad de la atención brindada en una clínica de lactancia" . Revista Internacional de Lactancia Materna . 2 : 2. doi : 10.1186 / 1746-4358-2-2 . PMC 1784075 . PMID 17244353 .  
  51. ^ Kvist LJ, Hall-Lord ML, Rydhstroem H, Larsson BW (junio de 2007). "Un ensayo controlado aleatorio en Suecia de intervenciones de acupuntura y atención para el alivio de los síntomas inflamatorios de la mama durante la lactancia". Partería . 23 (2): 184–95. doi : 10.1016 / j.midw.2006.02.003 . PMID 17052823 . 
  52. ^ "Causas de la mastitis" . NHS . Consultado el 20 de abril de 2010 .
  53. ^ Kandasamy S, Green BB, Benjamin AL, Kerr DE (diciembre de 2011). "Variación entre vacas en la respuesta de los fibroblastos dérmicos al lipopolisacárido reflejada en la resolución de la inflamación durante la mastitis por Escherichia coli". J. Dairy Sci . 94 (12): 5963–75. doi : 10.3168 / jds.2011-4288 . PMID 22118085 . CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )

Enlaces externos

Clasificación
D
  • ICD - 10 : N61
  • ICD - 9-CM : 611,0
  • DeCS : D008413
  • Enfermedades DB : 7861
  • SNOMED CT : 45198002
Recursos externos
  • MedlinePlus : 001490
  • Mastitis en mayoclinic.com
  • Asociación Australiana de Lactancia Materna