La cefalexina , también deletreada cefalexina , es un antibiótico que puede tratar varias infecciones bacterianas . [4] Mata las bacterias grampositivas y algunas gramnegativas al interrumpir el crecimiento de la pared celular bacteriana. [4] La cefalexina es un antibiótico betalactámico dentro de la clase de cefalosporinas de primera generación . [4] Funciona de manera similar a otros agentes dentro de esta clase, incluida la cefazolina intravenosa , pero se puede tomar por vía oral. [5]
Datos clinicos | |
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Pronunciación | / ˌ s ɛ f ə l ɛ k s ɪ n / |
Nombres comerciales | Keflex, Ceporex, otros [1] |
Otros nombres | cefalexina ( BAN Reino Unido ), cefalexina ( USAN EE . UU. ) |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a682733 |
Datos de licencia |
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Categoría de embarazo |
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Vías de administración | oral |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal | |
Datos farmacocinéticos | |
Biodisponibilidad | Bien absorbido |
Enlace proteico | 15% |
Metabolismo | El 80% se excreta inalterado en la orina en las 6 horas posteriores a la administración. |
Vida media de eliminación | Para un adulto con función renal normal, la semivida sérica es de 0,6 a 1,2 horas [3]. |
Excreción | Renal |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEBI | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.036.142 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 16 H 17 N 3 O 4 S |
Masa molar | 347,39 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
Punto de fusion | 326,8 ° C (620,2 ° F) |
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(verificar) |
La cefalexina puede tratar ciertas infecciones bacterianas, incluidas las del oído medio , los huesos y las articulaciones , la piel y el tracto urinario . [4] También se puede usar para ciertos tipos de neumonía , faringitis estreptocócica y para prevenir la endocarditis bacteriana . [4] La cefalexina no es eficaz contra las infecciones causadas por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), la mayoría de Enterococcus o Pseudomonas . [4] Al igual que otros antibióticos, la cefalexina no puede tratar infecciones virales , como la gripe , el resfriado común o la bronquitis aguda . [4] La cefalexina se puede usar en personas que tienen alergias leves o moderadas a la penicilina . [4] Sin embargo, no se recomienda en personas con alergias graves a la penicilina. [4]
Los efectos secundarios comunes incluyen malestar estomacal y diarrea . [4] También son posibles reacciones alérgicas o infecciones por Clostridium difficile , una causa de diarrea. [4] El uso durante el embarazo o la lactancia no parece ser perjudicial para el bebé. [4] [6] [7] Se puede utilizar en niños y mayores de 65 años. [4] Aquellos con problemas renales pueden requerir una disminución en la dosis. [4]
La cefalexina se desarrolló en 1967. [8] [9] [10] Se comercializó por primera vez en 1969 y 1970 bajo los nombres Keflex y Ceporex , entre otros. [1] [11] Las versiones de medicamentos genéricos están disponibles con otros nombres comerciales y son económicas. [4] [12] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [13] En 2018, fue el 85º medicamento recetado con más frecuencia en los Estados Unidos, con más de 8 millones de recetas. [14] [15] En Canadá, fue el quinto antibiótico más utilizado en 2013. [16] En Australia, es uno de los 15 medicamentos más recetados. [17]
Usos médicos
La cefalexina puede tratar una serie de infecciones bacterianas que incluyen otitis media , faringitis estreptocócica , infecciones de huesos y articulaciones, neumonía , celulitis e infecciones del tracto urinario . [4] Puede usarse para prevenir la endocarditis bacteriana . [4] También se puede utilizar para la prevención de infecciones recurrentes del tracto urinario. [4]
Cefalexin no trata las infecciones por Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina . [4]
La cefalexina es una alternativa útil a las penicilinas en pacientes con intolerancia a la penicilina. Por ejemplo, la penicilina es el tratamiento de elección para las infecciones del tracto respiratorio causadas por Streptococcus , pero la cefalexina puede usarse como alternativa en pacientes intolerantes a la penicilina. [4] Se debe tener precaución al administrar antibióticos de cefalosporina a pacientes sensibles a la penicilina, porque se ha documentado sensibilidad cruzada con antibióticos betalactámicos en hasta el 10% de los pacientes con alergia a la penicilina documentada. [18]
Embarazo y lactancia
Es categoría de embarazo B en los Estados Unidos y categoría A en Australia, lo que significa que no se ha encontrado evidencia de daño después de haber sido ingerido por muchas mujeres embarazadas. [4] [6] El uso durante la lactancia es generalmente seguro. [7]
Perros
De acuerdo con las Guías de medicamentos veterinarios de Plumb, la cefalexina se puede usar para tratar infecciones de la piel, el tracto respiratorio y el tracto urinario. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) lo ha aprobado para su uso en humanos y perros, pero no para otras especies. Al igual que otros medicamentos aprobados para uso humano, los veterinarios pueden recetar cefalexina para animales en determinadas situaciones. [19]
Efectos adversos
Los efectos adversos más comunes de la cefalexina, al igual que otras cefalosporinas orales, son alteraciones gastrointestinales (área del estómago) y reacciones de hipersensibilidad. Los trastornos gastrointestinales incluyen náuseas , vómitos y diarrea , siendo la diarrea la más común. [20] Las reacciones de hipersensibilidad incluyen erupciones cutáneas, urticaria , fiebre y anafilaxia . [4] Se han notificado casos de colitis pseudomembranosa y Clostridium difficile con el uso de cefalexina. [4]
Los signos y síntomas de una reacción alérgica incluyen sarpullido, picazón, hinchazón, dificultad para respirar o enrojecimiento, ampollas, hinchazón o descamación de la piel. En general, la alergia a la cefalexina ocurre en menos del 0,1% de los pacientes, pero se observa en el 1% al 10% de los pacientes con alergia a la penicilina. [21]
Interacciones
Como otros antibióticos β-lactámicos , probenecid retrasa la excreción renal de cefalexina . [4] El consumo de alcohol reduce la velocidad a la que se absorbe. [22] La cefalexina también interactúa con la metformina , un fármaco antidiabético , [4] y esto puede conducir a concentraciones más altas de metformina en el cuerpo. [4] [23] Los antagonistas del receptor de histamina H 2 como la cimetidina y la ranitidina pueden reducir la eficacia de la cefalexina al retrasar su absorción y alterar su farmacodinamia antimicrobiana . [24]
Farmacología
Mecanismo de acción
La cefalexina es un antibiótico betalactámico de la familia de las cefalosporinas. [25] Es bactericida y actúa inhibiendo la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. [26] Dado que la cefalexina se parece mucho a la d-alanil-d-alanina, un aminoácido que termina en la capa de peptidoglicano de la pared celular, puede unirse irreversiblemente al sitio activo de PBP , que es esencial para la síntesis de la célula. pared. [26] Es más activo contra los cocos grampositivos y tiene una actividad moderada contra algunos bacilos gramnegativos . [4] Sin embargo, algunas células bacterianas tienen la enzima β-lactamasa , que hidroliza el anillo de beta-lactámicos, inactivando el fármaco. Esto contribuye a la resistencia antibacteriana a la cefalexina. [27]
Farmacocinética
La cefalexina se absorbe rápida y casi completamente en el tracto gastrointestinal con la administración oral . [28] La absorción se reduce ligeramente cuando se toma con alimentos y el medicamento se puede tomar sin tener en cuenta las comidas. [28] Los niveles máximos de cefalexina ocurren aproximadamente 1 hora después de la administración. [28] Los niveles máximos de cefalexina aumentan aproximadamente de forma lineal en un rango de dosis de 250 a 1000 mg. [28]
Como la mayoría de las otras cefalosporinas, la cefalexina no se metaboliza ni se inactiva en el cuerpo. [24] [29]
La vida media de eliminación de cefalexina es de aproximadamente 30 a 60 minutos en personas con función renal normal. [29] [28] Los niveles terapéuticos de cefalexina con administración oral se mantienen durante 6 a 8 horas. [28] Por esta razón, la cefalexina se administra típicamente una vez cada 6 a 12 horas, según la indicación. [28] Más del 90% de la cefalexina se excreta sin cambios en la orina dentro de las 8 horas. [28]
sociedad y Cultura
Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más seguros y efectivos necesarios en un sistema de salud . [13] La Organización Mundial de la Salud clasifica a la cefalexina como muy importante para la medicina humana. [30]
Nombres
La cefalexina es la denominación común internacional (DCI) y la denominación australiana aprobada (AAN), mientras que la cefalexina es la denominación británica aprobada (BAN) y la denominación adoptada en Estados Unidos (USAN). [ cita requerida ] Las marcas de cefalexin incluyen Keflex, Acfex, Cephalex, Ceporex, L-Xahl, Medoxine, Ospexin y Torlasporin. [31]
Referencias
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enlaces externos
- "Cefalexina" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.