Un peeling químico es una técnica que se utiliza para mejorar y suavizar la textura de la piel . La piel del rostro se trata principalmente y se pueden mejorar las cicatrices. Las exfoliaciones químicas están destinadas a eliminar las capas más externas de la piel. Para lograr esta tarea, la solución de peeling elegida induce una lesión controlada en la piel. Los procesos de cicatrización de heridas resultantes comienzan a regenerar nuevos tejidos. [1] La piel muerta eventualmente se desprende. [2] [ fuente no confiable? ] La piel regenerada suele ser más suave y menos arrugada que la piel vieja. Algunos tipos de exfoliaciones químicas se pueden comprar y administrar sin una licencia médica; sin embargo, se recomienda a las personas que busquen ayuda profesional de un dermatólogo.o cirujano plástico en un tipo específico de exfoliación química antes de realizar un procedimiento.
Tipos
Existen varios tipos de exfoliaciones químicas. [2]
peelings de α-hidroxiácidos
Los alfahidroxiácidos (AHA) son ácidos carboxílicos naturales como el ácido glicólico , un componente natural del jugo de caña de azúcar y ácido láctico, que se encuentra en la leche agria y el jugo de tomate. Esta es la más suave de las fórmulas de exfoliación y produce exfoliaciones ligeras para el tratamiento de arrugas finas, áreas de sequedad, pigmentación desigual y acné. Los alfahidroxiácidos también se pueden mezclar con lavados faciales, sueros o cremas en concentraciones menores como parte de un régimen diario de cuidado de la piel para mejorar la textura de la piel.
Hay cinco ácidos de frutas habituales: ácido cítrico , ácido glicólico , ácido láctico , ácido málico y ácido tartárico . Existen y se utilizan muchos otros alfahidroxiácidos.
Los peelings AHA no están indicados para el tratamiento de arrugas. [3] [4]
Las exfoliaciones con AHA pueden causar escozor, enrojecimiento de la piel, irritación leve de la piel y sequedad .
Los niveles de pH más altos y los porcentajes más bajos de hidroxiácidos se usan comúnmente como peelings caseros. Estos no funcionarán tan rápido como un procedimiento en el consultorio, pero pueden resultar económicos para muchas personas.
exfoliaciones de ácido β-hidroxi
El ácido salicílico es un beta hidroxiácido. Es antibacteriano (principalmente bacteriostático, excepto en altas concentraciones cuando es más frecuentemente bactericida) y antiinflamatorio y, como resultado, funciona bien para el acné. El ácido salicílico también tiene la capacidad de reducir las manchas y los bultos asociados con el acné. [5] Se está volviendo común que las exfoliaciones con beta hidroxiácidos (BHA) se utilicen en lugar de las más fuertes con alfa hidroxiácidos (AHA) debido a que los BHA son solubles en aceite. [6] Los estudios muestran que los peelings con BHA controlan la excreción de sebo, el acné y eliminan las células muertas de la piel hasta cierto punto mejor que los AHA [ cita requerida ] debido a que los AHA solo funcionan en la superficie de la piel.
Exfoliación con ácido retinoico
El ácido retinoico es un retinoide . Este tipo de exfoliación facial también se realiza en el consultorio de un cirujano plástico, un cirujano oral y maxilofacial o un dermatólogo en un entorno de spa médico . Esta es una exfoliación más profunda que la exfoliación con beta hidroxiácido y se utiliza para eliminar cicatrices, arrugas y problemas de pigmentación. Por lo general, se realiza junto con un Jessner ; que se realiza justo antes, para abrir la piel, para que el ácido retinoico pueda penetrar a un nivel más profundo. El cliente se va con la solución de peeling químico en la cara. El proceso de pelado tiene lugar al tercer día. Los cambios más dramáticos en la piel requieren múltiples peelings a lo largo del tiempo. [ cita requerida ]
Cáscara de aceite de fenol-croton
Un aceite de fenol - croton es un tipo de exfoliación química. [7] El término "exfoliación con aceite de fenol-crotón" ha reemplazado al término vago "exfoliación con fenol" en la literatura médica. Fue utilizado originalmente de forma clandestina por las primeras estrellas de Hollywood en la década de 1920 y Thomas Baker lo incorporó a la práctica general en la década de 1960. [8] El ingrediente activo es el aceite de croton , que provoca una intensa reacción exfoliante cáustica en la piel. [9] [10] [11]
Historia
La renovación y restauración de la piel con peeling químico fue introducida en la segunda mitad del siglo XIX por el dermatólogo austriaco Ferdinand Ritter von Hebra (1816-1880), fundador de la Escuela de Dermatología de Viena. Usó agentes exfoliativos, como fenol, aceite de crotón, ácido nítrico en varias combinaciones cautelosas para tratar las pecas y las irregularidades de la piel. [12]
Complicaciones
Cuanto más profunda sea la piel, más complicaciones pueden surgir. [2] Las exfoliaciones químicas de concentración profesional suelen ser administradas por dermatólogos certificados o esteticistas autorizados. Las exfoliaciones profesionales y los kits caseros caseros de baja concentración pueden presentar riesgos para la salud, incluidas lesiones y cicatrices en la piel. Las posibles complicaciones incluyen fotosensibilidad, eritema prolongado , cambios pigmentarios, milia , atrofia cutánea y cambios de textura. [2] Muchas personas informan que las exfoliaciones químicas profesionales dejan un leve tinte amarillento en la piel debido a los elementos de retinol en la exfoliación. Se espera que dure entre 2 y 3 horas como máximo. Se espera un enrojecimiento variable de leve a moderado después del procedimiento.
Anestesia
Las exfoliaciones químicas ligeras como AHA y BHA generalmente se realizan en consultorios médicos. El malestar es mínimo, por lo que generalmente no se administra anestesia porque el paciente siente solo un ligero escozor cuando se aplica la solución . No se necesita ningún analgésico. [ cita requerida ]
Las exfoliaciones medianas como el ácido tricloroacético (TCA) también se realizan en el consultorio del médico o en un centro de cirugía ambulatoria como un procedimiento ambulatorio y pueden causar más molestias. Con frecuencia se administra la combinación de un tranquilizante como diazepam y un analgésico oral. Las exfoliaciones con TCA a menudo no requieren anestesia, incluso si la solución en sí no tiene, al contrario que el fenol, ningún efecto adormecedor en la piel. [ aclaración necesaria ] El paciente suele sentir una sensación de calor o ardor. [13]
El fenol solía ser una exfoliación química profunda. Las primeras soluciones de exfoliación con fenol eran muy dolorosas y la mayoría de los médicos las realizaban bajo anestesia general , administrada por un anestesiólogo o una enfermera anestesista. Hoy en día se lo conoce más correctamente como una cáscara de aceite de croton , ya que ha demostrado ser el ingrediente activo responsable de la mayoría de sus efectos. [ cita requerida ] Las formulaciones recientes permiten una mayor variación en la profundidad del tratamiento y permiten su uso bajo sedación, ya sea por vía oral o intravenosa, generalmente junto con inyecciones de anestésicos locales.
Ver también
- Lista de afecciones cutáneas
Referencias
- ^ Hill rn, Pamela (2006). Serie de esteticista de Milady. Peelings y agentes exfoliantes . Clifton Park, Nueva York: Thomson Delmar Learning. pp. 6 . ISBN 1-4018-8177-7.
- ^ a b c d Exfoliaciones químicas | La piel envejecida
- ^ Libro de texto de peelings químicos , P.Deprez, Capítulo 8, Informa Healthcare
- ^ Libro de texto de dermatología cosmética , R. Baran, Capítulo 54, Informa Healthcare
- ^ Hill, Pamela (2006). Serie de esteticista de Milady. Peelings y agentes exfoliantes . Clifton Park NY 12065-2919: Thomson Delmar Learning. págs. 250 . ISBN 1-4018-8177-7.Mantenimiento de CS1: ubicación ( enlace )
- ^ de Dermatología, Academia Americana (2004). "La combinación de terapias ofrece nuevas opciones de manejo para el acné y la rosácea" . Academia Estadounidense de Dermatología . Academia Estadounidense de Dermatología . Consultado en 2016 . Verifique los valores de fecha en:
|access-date=
( ayuda ) - ^ Issa, María Claudia Almeida; Tamura, Bhertha, eds. (2016). Peelings químicos y físicos . doi : 10.1007 / 978-3-319-20252-5 . ISBN 978-3-319-20252-5.
- ^ Hetter GP. Un examen de la cáscara de aceite de fenol-crotón: Parte I. Disección de la fórmula. Plast Reconstr Surg. Enero de 2000; 105 (1): 227-39; discusión 249-51.
- ^ Hetter GP. Un examen de la piel de aceite de fenol-crotón: Parte II. Los peladores laicos y sus fórmulas de aceite de croton. Plast Reconstr Surg. Enero de 2000; 105 (1): 240-8; discusión 249-51.
- ^ Hetter GP. Un examen de la piel de aceite de fenol-crotón: Parte III. El papel de los cirujanos plásticos. Plast Reconstr Surg. Febrero de 2000; 105 (2): 752-63.
- ^ Hetter GP. Un examen de la piel de aceite de fenol-crotón: parte IV. El peeling facial resulta con diferentes concentraciones de fenol y aceite de croton. Plast Reconstr Surg. Marzo de 2000; 105 (3): 1061-83; discusión 1084-7.
- ↑ Nicolò Scuderi, Bryant A. Toth. Springer, 23 de mayo de 2016. "Libro de texto internacional de cirugía estética", p. 841-842.
- ^ Halaas YP: peelings de profundidad media. Facial Plas Surg Clin North Am 2004 Agosto; 12 (3): 297-303