La ceguera infantil es una causa importante que contribuye a la carga de la ceguera . [4] La ceguera en los niños se puede definir como una agudeza visual <3/60 en el ojo con mejor visión de un niño menor de 16 años. [5] Esto generalmente significa que el niño no puede ver algo a 10 pies (aproximadamente 3 metros) de distancia, que otro niño podría ver si estuviera a 200 pies (aproximadamente 60 metros) de distancia. [6]
Ceguera infantil | |
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Gráfico de Snellen utilizado para determinar la agudeza visual | |
Causas | Trastorno genético, infección [1] |
Método de diagnóstico | Reflejo pupilar (entre otros) [2] |
Prevención | Suplemento de vitamina A [3] |
Causas
Hay muchas causas de ceguera en los niños. La ceguera puede ser debida a mutaciones genéticas , defectos de nacimiento , el nacimiento prematuro , deficiencias nutricionales , infecciones, lesiones y otras causas. También son causas la retinopatía grave del prematuro (ROP), las cataratas , la deficiencia de vitamina A y el error de refracción . [7] [8]
Las partes de los ojos afectadas con mayor frecuencia son: [9] [10]
- Todo el mundo (36%)
- Córnea (36%)
- Lente (11%)
- Retina (6%)
- Nervio óptico (5%)
- Úvea (2%)
Mecanismo
La ceguera infantil tiene muchas causas y cada causa tiene su propio método para dañar los ojos. [11] La amaurosis congénita de Leber afecta principalmente a la retina y, por lo general, la discapacidad visual grave comienza en la infancia. Las mutaciones en la proteína que interactúa con el receptor de hidrocarburos arilo como-1 se han relacionado con la amaurosis congénita de Leber (LCA). [12]
Diagnóstico
El diagnóstico de ceguera infantil se realiza a través de métodos para determinar el grado de discapacidad visual en el niño afectado mediante gotas oculares dilatadoras y el examen ocular previo. [ cita requerida ]
Prevención
La deficiencia de vitamina A es una de las principales causas de ceguera infantil prevenible. [13] En el caso de los niños que tienen sarampión, no hay pruebas suficientes para determinar si la vitamina A es eficaz para reducir el riesgo de pérdida de la visión. [14] [3]
Tratamiento
Si la ceguera es tratable depende de la causa. [15] La intervención quirúrgica se puede realizar en casos de glaucoma congénito primario . Una revisión de 2020 no encontró diferencias entre la trabeculotomía y trabeculectomía combinadas (CTT) y la trabeculotomía convencional de rutina, o entre la viscotrabeculotomía y la trabeculotomía convencional de rutina . La revisión también encontró que la trabeculotomía circunferencial de 360 grados puede mostrar un mayor éxito quirúrgico que la trabeculotomía convencional, pero que se necesitan más investigaciones con un año de seguimiento. [dieciséis]
Gestión
El braille es una forma universal de aprender a leer y escribir para ciegos. [17] Una pantalla braille actualizable es un dispositivo de aprendizaje asistido que puede ayudar a estos niños en la escuela. [18] Las escuelas para ciegos son una forma de gestión, sin embargo, se han reconocido las limitaciones de utilizar estudios realizados en tales escuelas. Los niños que están inscritos actualmente, por lo general, habían desarrollado ceguera 5 años o más antes de la inscripción, por lo que no reflejan las posibles causas actuales. [19] Aproximadamente el 66% de los niños con discapacidad visual también tienen otra discapacidad (comorbilidad), ya sea discapacidad intelectual, parálisis cerebral o pérdida auditiva . [20] La atención o detección oftalmológica para niños dentro de la atención primaria de salud es importante, ya que detectar problemas de enfermedades oculares puede conducir a mejores resultados. [21]
Epidemiología
El número de niños que sufren ceguera en todo el mundo es de aproximadamente 1,4 millones. El 75% de los niños ciegos del mundo viven en África y Asia. [22] Una revisión de 2014 indicó que se estima que 238.500 niños con ceguera bilateral (tasa 1,2 / 1.000) viven en la región del Mediterráneo oriental. [21]
sociedad y Cultura
VISION 2020 es un programa lanzado por la Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera (IAPB) y cuenta con el apoyo de la OMS en 1999 que ha hecho del control de la ceguera en los niños una alta prioridad. [23]
Referencias
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Otras lecturas
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