Chordee es una afección en la que la cabeza del pene se curva hacia abajo o hacia arriba, en la unión de la cabeza y el eje del pene. La curvatura suele ser más obvia durante la erección , pero la resistencia al enderezado suele ser también evidente en el estado flácido. En muchos casos, pero no en todos, la cuerda se asocia con hipospadias . Esta no es la misma condición que la enfermedad de Peyronie , que involucra la curvatura del eje del pene debido a una lesión durante la vida adulta.
Chordee | |
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Un pene humano incircunciso con cordel. | |
Pronunciación |
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Especialidad | Urología |
Signos y síntomas
Suele considerarse una malformación congénita de causa desconocida. Dado que en una etapa temprana del desarrollo fetal el pene está curvado hacia abajo, se ha propuesto que la cuerda es el resultado de una detención del desarrollo del pene en esa etapa. [ cita requerida ]
La curvatura de una cuerda puede involucrar [ cita requerida ]
- inmovilización de la piel con uretra y cuerpos de tamaño normal;
- curvatura inducida por fibrosis y contractura del tejido fascial ( fascia de Buck o dartos ) que rodea la uretra;
- cuerpos desproporcionadamente grandes en relación con la longitud uretral sin otra anomalía demostrable de ninguno de los dos; o
- uretra corta y fibrótica que ata el pene hacia abajo (el tipo menos común).
Los grados severos de cuerda generalmente se asocian con hipospadias , pero pueden ocurrir grados leves de curvatura en muchos hombres por lo demás normales. Cuando el pene curvo es pequeño y se acompaña de hipospadias, se puede inferir una deficiencia del efecto androgénico prenatal. [ cita requerida ]
Causa
Un encordamiento puede ser causada por una enfermedad subyacente, como un trastorno del desarrollo sexual o una condición intersexual , o de una complicación de la circuncisión , [2] [3] aunque algunos profesionales médicos no lo consideran para ser verdad chordee porque el corporales los cuerpos se forman normalmente. [4] Sin embargo, no todas las cuerdas congénitas incluyen cuerpos anormales, y en la literatura se señalan informes de casos de daño al cuerpo cavernoso por circuncisión; particularmente como una complicación de la anestesia local. [5]
Tratamiento
El tratamiento principal del chordee es la cirugía en la infancia, [6] generalmente por un urólogo pediatra . Con chordees causados por la circuncisión, el método preferido de tratamiento quirúrgico es un z-plastia . [7] El momento preferido para la cirugía es entre los 6 y los 18 meses de edad y la corrección suele ser exitosa. [ cita requerida ]
Referencias
- ^ Segunda edición del OED , 1989, como / ˈkɔːɹdiː / .
- ^ "AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS: Circumcision Policy Statement" , Pediatrics , 103 (3): 686–693, 3 de marzo de 1999, doi : 10.1542 / peds.103.3.686 , PMID 10049981 , archivado desde el original el 6 de julio de 2010 , recuperado 19 de agosto de 2010
- ^ Kaplan, MD, George W (agosto de 1983), "Complications of Circumcision" , Urologic Clinics of North America , 10 (3): páginas 543–549
- ^ "Complicaciones de la circuncisión" . Consultado el 19 de agosto de 2010 .
- ^ Palmer, MD, John M; Link, MD, Daniel (15 de junio de 1979) [1979], "Impotencia después de la anestesia para la circuncisión electiva" , Revista de la Asociación Médica Estadounidense , 241 (24): 2635–2636, doi : 10.1001 / jama.241.24.2635 , PMID 439362
- ^ Braga LH, Pippi Salle JL, Dave S, Bagli DJ, Lorenzo AJ, Khoury AE (2007), "Análisis de resultados de la corrección de cuerdas severas usando tunica vaginalis como colgajo en niños con hipospadias proximales", J. Urol. , 178 (4 Pt 2): 1693–7, discusión 1697, doi : 10.1016 / j.juro.2007.03.166 , PMID 17707021 .
- ^ Kaplan GW. Complicaciones de la circuncisión. Urol Clin N Amer 1983; 10: 543-9.
enlaces externos
Clasificación | D
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