Fractura de clavícula


Una fractura de clavícula , también conocida como fractura de clavícula , es una fractura ósea de la clavícula . [1] Los síntomas generalmente incluyen dolor en el sitio de la fractura y disminución de la capacidad para mover el brazo afectado. [1] Las complicaciones pueden incluir una acumulación de aire en el espacio pleural que rodea el pulmón ( neumotórax ), lesión de los nervios o vasos sanguíneos en el área y una apariencia desagradable. [2]

A menudo es causada por una caída sobre un hombro, un brazo extendido o un traumatismo directo. [1] [3] La fractura también puede ocurrir en un bebé durante el parto . [1] La sección media de la clavícula se ve afectada con mayor frecuencia. [3] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas y se confirma con radiografías . [2]

Las fracturas de clavícula generalmente se tratan colocando el brazo en un cabestrillo durante una o dos semanas. [1] [2] Los analgésicos como el paracetamol (acetaminofén) pueden ser útiles. [1] Pueden pasar hasta cinco meses para que la fortaleza del hueso vuelva a la normalidad. [3] Las razones para la reparación quirúrgica incluyen una fractura abierta , compromiso de los nervios o vasos sanguíneos o acortamiento de la clavícula en más de 1,5 cm en una persona joven. [1] [4]

Las fracturas de clavícula ocurren con mayor frecuencia en personas menores de 25 y mayores de 70. [2] [3] Entre el grupo más joven, los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres. [3] En los adultos, representan aproximadamente el 5% de todas las fracturas, mientras que en los niños representan aproximadamente el 13% de las fracturas. [1] [3]

Las fracturas de clavícula se conocen comúnmente como rotura de la clavícula y generalmente son el resultado de una lesión o trauma. El tipo más común de fractura ocurre cuando una persona cae horizontalmente sobre el hombro o con la mano extendida. Un golpe directo en la clavícula también puede provocar una rotura. En la mayoría de los casos, el impacto directo ocurre desde el lado lateral hacia el lado medial del hueso. Los músculos involucrados en las fracturas de clavícula incluyen el deltoides , trapecio , subclavio , esternocleidomastoideo y esternohioideo . Los ligamentos involucrados incluyen el ligamento conoide y el ligamento trapezoide.. Los incidentes que pueden provocar una fractura de clavícula incluyen accidentes automovilísticos, accidentes en bicicleta (especialmente comunes en el ciclismo de montaña), caídas horizontales en la articulación del hombro o deportes de contacto como fútbol , rugby , hurling o lucha libre . [ cita requerida ]

La mayoría de las veces se fractura en el tercio medio de su longitud, que es su punto más débil. El fragmento lateral de la clavícula durante una fractura está deprimido por el peso del brazo y es empujado hacia abajo por los fuertes músculos abductores de la articulación del hombro, especialmente el deltoides . La parte de la clavícula cerca del centro del cuerpo está inclinada hacia arriba por el músculo esternocleidomastoideo . Los niños y los bebés son particularmente propensos a padecerla. Los recién nacidos suelen presentar fracturas de clavícula después de un parto difícil [ cita requerida ] .


La ubicación de las clavículas.
Ilustración que muestra la fractura de clavícula.
Radiografía de la fractura conminuta anterior tratada con un dispositivo de fijación intramedular