David Healy , profesor de psiquiatría en la Universidad de Bangor en el Reino Unido, es psiquiatra , psicofarmacólogo , científico y autor. Sus principales áreas de investigación son la contribución de los antidepresivos al suicidio , el conflicto de intereses entre las empresas farmacéuticas y la medicina académica y la historia de la farmacología. Healy ha escrito más de 150 artículos revisados por pares, otros 200 artículos y 20 libros, incluidos The Antidepressant Era , The Creation of Psychopharmacology , The Psychopharmacologists Volumes 1-3 , Let Them Eat Prozacy manía: una breve historia del trastorno bipolar .
David Healy | |
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Nació | Raheny, Irlanda | 27 de abril de 1954
Carrera científica | |
Campos | Psiquiatría |
Instituciones | Universidad de Bangor |
Healy ha estado involucrado como testigo experto en juicios de homicidio y suicidio que involucran drogas psicotrópicas , y ha señalado preocupaciones sobre algunos medicamentos a los reguladores de drogas. También ha dicho que las empresas farmacéuticas venden medicamentos mediante la comercialización de enfermedades y la captación de líderes de opinión académicos. En su libro de 2012, Pharmageddon , sostiene que las compañías farmacéuticas han dominado la atención médica en Estados Unidos, a menudo con resultados potencialmente mortales para los pacientes. Healy es fundador y director ejecutivo de Data Based Medicine Limited, cuyo objetivo es hacer que los medicamentos sean más seguros a través de "informes directos en línea de los efectos de los medicamentos por parte del paciente".
Carrera profesional
David Healy se formó originalmente en Dublín , Irlanda y en la Universidad de Cambridge . Es exsecretario de la Asociación Británica de Psicofarmacología. Actualmente es profesor de psiquiatría en la Universidad de Bangor en el Reino Unido, psiquiatra , psicofarmacólogo , científico y autor. Sus principales áreas de investigación son el desarrollo e historia de la psicofarmacología y el impacto de los psicofármacos en nuestra cultura. Healy ha escrito más de 150 artículos revisados por pares, otros 200 artículos y 20 libros, incluidos The Antidepressant Era y The Creation of Psychopharmacology de Harvard University Press , The Psychopharmacologists Volumes 1-3 y Let Them Eat Prozac de New York University Press , y manía: una breve historia del trastorno bipolar de Johns Hopkins University Press . [1]
Healy ha estado involucrado como testigo experto legal en juicios de homicidio y suicidio que involucran drogas psicotrópicas , y ha señalado preocupaciones sobre algunas drogas a la atención de reguladores estadounidenses y británicos. Ha alegado que las compañías farmacéuticas venden medicamentos promocionando enfermedades y cooptando a líderes de opinión académicos, a veces escribiendo sus artículos de manera fantasma . Su libro más reciente, Pharmageddon , afirma que las compañías farmacéuticas han dominado la atención médica en Estados Unidos, a menudo con resultados potencialmente mortales para los pacientes. En 2000, un lucrativo trabajo en el Centro de Adicciones y Salud Mental de Toronto fue retirado en circunstancias poco claras. Healy y sus partidarios han afirmado que esta retirada se debió a que Healy dio un discurso y publicó un artículo en el que afirmaba que el antidepresivo ISRS fluoxetina aumenta el riesgo de que los pacientes se suiciden. Lilly fue un contribuyente importante al Centro en ese momento. [2] Se llegó a un acuerdo, en el que Healy recibió un nombramiento de profesor visitante, y se emitió una declaración conjunta que decía: "Aunque el Dr. Healy cree que su nombramiento clínico fue rescindido debido a su discurso de noviembre de 2000 en el CAMH [Centro de Adicciones y Mentales Health], el Dr. Healy acepta las garantías de que las empresas farmacéuticas no desempeñaron ningún papel en la decisión de CAMH de rescindir su nombramiento clínico ni en la decisión de la Universidad de Toronto de rescindir su nombramiento académico ". [3]
Healy dirige una clínica de Terapia Electroconvulsiva (TEC) en Gales. Defiende firmemente que el procedimiento tiene un efecto visible inmediato en pacientes con depresión grave para los que ninguna otra opción ha funcionado, en particular los pacientes geriátricos . Ha coescrito una historia de ECT junto con Edward Shorter y cita al controvertido Max Fink como fuente autorizada. [4] [5] Healy ha aclarado qué capítulos escribió y que no recibió el apoyo financiero personal de la Fundación Scion de Fink. [6] Otro psiquiatra reformador, Peter Breggin , ha criticado duramente a Healy por este aspecto de su trabajo basándose en la ética y los datos a más largo plazo. [7] Healy incluso ha especulado que la terapia de coma con insulina puede haber "funcionado" en el sentido de generar entusiasmo en el personal y de una manera poco clara para desafiar la ansiedad o la "psicosis", a pesar de la falta o la evidencia contraria de la época. [8] También ha sido criticado por retratar a los psiquiatras como codiciosos y engañados. [9]
Healy es fundador y director ejecutivo de Data Based Medicine Limited, que opera a través de su sitio web RxISK.org, cuyo objetivo es hacer que los medicamentos sean más seguros a través de "informes directos en línea del paciente sobre los efectos de los medicamentos". Healy forma parte del Consejo Asesor Editorial Internacional Honorario de Mens Sana Monographs . [10]
En 2020, Samizdat Health Writers 'Co-operative publicó el libro de Healy The Decapitation of Healthcare - A Short History of the Rise and Fall of Healthcare , el primero de una serie. [ cita requerida ] Ref Rxisk blog y David Healy Blog febrero de 2020
Intereses de investigación
Antidepresivos ISRS y suicidio
En un artículo de revisión internacional, Healy (y Aldred) dicen que la idea de que los antidepresivos podrían contribuir al suicidio en pacientes deprimidos se planteó por primera vez en 1958. Durante 30 años, los antidepresivos se utilizaron principalmente en pacientes gravemente deprimidos y, a menudo, hospitalizados. El tema de las tendencias suicidas con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se convirtió en una preocupación pública con informes en 1990 de que Prozac podría conducir a tendencias suicidas en los pacientes. [11] Catorce años más tarde, se colocaron etiquetas de advertencia en los antidepresivos que sugerían dificultades particulares "durante la fase inicial del tratamiento, durante la interrupción del tratamiento y cuando se cambia la dosis del tratamiento, y que los riesgos relacionados con el tratamiento pueden estar presentes en los pacientes en tratamiento para síndromes distintos de la depresión, como la ansiedad o el abandono del hábito de fumar ". [11]
Healy ha escrito muchos artículos y presentado muchas conferencias sobre su opinión de que todos los antidepresivos ISRS (Prozac, Paxil y Zoloft ) deberían mostrar etiquetas de advertencia, ya que podrían "desencadenar un comportamiento suicida y violento en algunos pacientes". [12]
Conflicto de intereses
Healy dice que la industria farmacéutica tiene una influencia generalizada en la medicina académica. La mayoría de los autores publicados en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense han recibido financiación para investigación o han actuado como consultores de una empresa farmacéutica. [13] Las principales revistas han expresado su preocupación por la escritura fantasma y los intereses en conflicto que rodean los estudios farmacoterapéuticos, especialmente en psiquiatría. [13]
La escritura fantasma médica ocurre cuando se paga a escribas anónimos con formación científica para que produzcan informes para su publicación como si estuvieran escritos por expertos más conocidos. Healy estima que el 50 por ciento de la literatura sobre drogas está escrita de forma fantasma / escrita anormalmente. [14] Esta es una estimación de Healy ofrecida bajo interrogatorio antes de la investigación del Comité Selecto de Salud de la Cámara de los Comunes del Reino Unido. [15] Se basa en la extrapolación de una cifra del 57% de un artículo publicado por Healy y Cattell que se basa en pruebas contundentes de un conjunto de artículos sobre Zoloft que salieron a la luz debido a un descubrimiento legal , al campo más amplio de estudios de drogas en la parte superior. revistas de calidad. [15] [16] [15] En su tesis, Healy afirma que los escritores fantasmas escriben sobre la investigación que les brindan las compañías farmacéuticas, que quieren tanto resultados positivos como investigación positiva; por lo tanto, la escritura fantasma está sesgada desde el principio.
Healy supuestamente se encontró con escritura fantasma relacionada con SNRI Effexor de Wyeth . Healy asistió a una reunión de promoción de Effexor y se le ofreció para su aprobación un borrador de artículo que había sido escrito para él. Lo dejó intacto, pero hizo dos adiciones. Uno contradecía la afirmación de Wyeth de que Effexor hizo que los pacientes estuvieran completamente bien en comparación con los pacientes con otros ISRS y otro afirmó que los ISRS podrían hacer que algunas personas se suicidaran. El artículo ya había sido enviado al Journal of Psychiatry and Neuroscience antes de que Healy lo viera de nuevo; sus dos adiciones habían sido eliminadas. En respuesta, Healy eliminó su nombre del artículo. [17]
En el prefacio de su libro Let them Eat Prozac Healy describe la necesidad de un "nuevo contrato entre la sociedad y la industria farmacéutica, un contrato que requerirá acceso a los datos sin procesar". Healy sugiere una nueva división que puede gestionar los peligros que solo se vuelven visibles después del lanzamiento de los productos. Esta nueva división estaría separada de los organismos reguladores y las empresas farmacéuticas. En "Interfaz entre autoría, industria y ciencia en el dominio de la terapéutica" [18] un artículo de 2003 para The British Journal of Psychiatry , David Healy señala que
- "Los perfiles de la literatura y las tasas de citas de los artículos vinculados a la industria y no vinculados a la industria difieren. El estilo de autoría emergente en los artículos vinculados a la industria puede ofrecer artículos de buena calidad, pero genera preocupaciones sobre la base científica de la terapéutica ... Si la escritura fantasma es una característica inevitable de la escritura científica moderna, la disponibilidad potencial de los datos brutos haría más para asegurar una correspondencia entre esos datos y un resultado final publicado que lo que podría lograrse con cualquier otro mecanismo ". [18]
Historia de la farmacología
En su libro 2012 Pharmageddon , Healy analiza la muy publicitada crisis de defectos de nacimiento causada por la talidomida , un fármaco comercializado inicialmente como pastilla para dormir. El desastre de 1962 involucró a más de 10,000 niños en 46 países que nacieron sin extremidades y discapacitados. El Congreso de los Estados Unidos quería evitar que se repitiera tal tragedia y buscaba limitar los excesos de marketing de la industria farmacéutica. Por lo tanto, el desarrollo de nuevos medicamentos se recompensa con patentes de productos en lugar de procesos, y los nuevos medicamentos están disponibles solo mediante prescripción médica. Además, los nuevos medicamentos tenían que demostrar que funcionaban mediante ensayos controlados antes de llegar al mercado. En el 50 aniversario del proyecto de ley de la FDA de 1962 promulgado por el Congreso, Pharmageddon argumenta que estos acuerdos no han tenido éxito y de hecho han llevado a un número creciente de muertes y lesiones inducidas por drogas. [19] En el mismo libro ("Pharmageddon" página 155), Healy afirma que en los Estados Unidos, el país que hace el mayor uso de los últimos productos farmacéuticos, la esperanza de vida ha ido cayendo progresivamente más por detrás de otros países desarrollados desde mediados de 1970.
Bibliografía
Libros
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Artículos seleccionados
ISRS Antidepresivos y suicidio
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Ver también
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- Ben Goldacre
- Irving Kirsch
- John Ioannidis
- Nancy Olivieri
Referencias
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- ^ Pharmageddon
enlaces externos
- El sitio de David Healy para investigar e informar sobre los efectos secundarios de los medicamentos
- Página de inicio de David Healy
- ¿Está a la venta la psiquiatría académica? - debate entre David Healy y Michael Thase publicado en el British Journal of Psychiatry
- Déjalos comer Prozac Detalles sobre el caso de Healy y material sobre el vínculo entre los ISRS y el suicidio.
- "Dijeron que era seguro" Artículo de The Guardian sobre el papel de Healy en el caso Forsyth
- Barry Yeoman, Poniendo la ciencia en el banquillo , The Nation
- David Healy Un lado del trasfondo de una Academia de disputas por la libertad académica para el estudio de las artes psicoanalíticas