Tasa de mortalidad

Measure of the number of deaths in a population from a given cause, scaled by population, in a set period of time

No confundir con la tasa de letalidad .

Mapa codificado por colores de las tasas brutas de mortalidad de los países, a nivel mundial, basado en datos de la OMS para 2000–2005, presentados por cada mil personas de la población, por año. ^{[1] [ verificación necesaria ]}

Tasa de mortalidad , o tasa de mortalidad , ^{[2] : 189,69} es una medida del número de muertes (en general, o debido a una causa específica) en una población en particular , escalada al tamaño de esa población, por unidad de tiempo. . La tasa de mortalidad se expresa típicamente en unidades de muertes por cada 1000 personas por año; por tanto, una tasa de mortalidad de 9,5 (sobre 1.000) en una población de 1.000 significaría 9,5 muertes por año en toda esa población, o 0,95% del total. Es diferente de la " morbilidad ", que es la prevalencia o la incidencia de una enfermedad., y también de la tasa de incidencia (el número de casos nuevos de la enfermedad por unidad de tiempo). ^{[2] : 189 [ verificación necesaria ]}

Una medida importante de la tasa de mortalidad específica es la tasa bruta de mortalidad , que analiza la mortalidad por todas las causas en un intervalo de tiempo determinado para una población determinada. A partir de 2020 ^[update], por ejemplo, la CIA estima que la tasa bruta de mortalidad a nivel mundial será de 7.7 muertes por cada 1,000 personas en una población por año. ^[3] En una forma genérica, ^{[2] : 189} tasas de mortalidad pueden verse como calculadas usando , donde d representa las muertes por cualquier causa de interés que se especifique que ocurren dentro de un período de tiempo dado, p representa el tamaño de la población en donde ocurren las muertes (sin embargo, esta población está definida o limitada), y${\displaystyle (d/p)\cdot 10^{n}}$${\displaystyle 10^{n}}$es el factor de conversión de la fracción resultante a otra unidad (por ejemplo, multiplicar por para obtener la tasa de mortalidad por cada 1000 individuos). ^{[2] : 189}${\displaystyle 10^{3}}$

Tasa bruta de mortalidad, a nivel mundial

La tasa bruta de mortalidad se define como "la tasa de mortalidad por todas las causas de muerte para una población", calculada como el "número total de muertes durante un intervalo de tiempo determinado" dividido por la "población con intervalo de identificación de [m]". , por 1.000 o 100.000; por ejemplo, la población de los Estados Unidos era de alrededor de 290,810,000 en 2003, y en ese año, ocurrieron aproximadamente 2,419,900 muertes en total, dando una tasa bruta de muerte (mortalidad) de 832 muertes por 100,000. ^{[4] : 3–20f} A partir de 2020 ^[update], la CIA estima que la tasa bruta de mortalidad en los EE. UU. Será de 8,3 por 1000, mientras que estima que la tasa global será de 7,7 por 1000. ^[3]

Según la Organización Mundial de la Salud , las diez principales causas de muerte, a nivel mundial, en 2016, para ambos sexos y todas las edades, se presentan en la siguiente tabla. ^[5]

Tasa bruta de mortalidad, por 100.000 habitantes

1. Cardiopatía isquémica , 126
2. Accidente cerebrovascular , 77
3. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica , 41
4. Infecciones de las vías respiratorias inferiores , 40
5. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias , 27
6. Cánceres de tráquea , bronquios , pulmón , 23
7. Diabetes mellitus , 21
8. Lesión en carretera , 19
9. Enfermedades diarreicas , 19
10. Tuberculosis , 17

La tasa de mortalidad también se mide por mil. Está determinada por la cantidad de personas de cierta edad que mueren por cada mil personas. La disminución de la tasa de mortalidad es una de las razones del aumento de la población. El desarrollo de la ciencia médica y otras tecnologías ha tenido como resultado la disminución de la tasa de mortalidad en todos los países del mundo durante algunas décadas. En 1990, la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años era de 144 por mil, pero en 2015 la tasa de mortalidad infantil era de 38 por mil.

Medidas relacionadas de mortalidad

Otras medidas específicas de mortalidad incluyen: ^[4]

Medidas de mortalidad

Nombre	Definición típica
Tasa de mortalidad perinatal	La suma de las muertes fetales (mortinatos) después de las 22 (o 28) semanas completas de embarazo más el número de muertes entre los niños nacidos vivos hasta los 7 días completos de vida, dividido por el número de nacimientos. [6]
Tasa de mortalidad materna	Número de muertes de madres asignadas a causas relacionadas con el embarazo durante un intervalo de tiempo determinado, dividido por el número de nacidos vivos durante el mismo intervalo de tiempo. [4] : 3-20
Tasa de mortalidad infantil	Número de muertes de niños menores de 1 año durante un intervalo de tiempo determinado dividido por el número de nacidos vivos durante el mismo intervalo de tiempo. [4] : 3-20
Tasa de mortalidad infantil (también conocida como 'tasa de mortalidad de menores de cinco años')	Número de muertes de niños menores de 5 años, dividido por el número de nacidos vivos. [7]
Razón de mortalidad estandarizada (SMR)	La relación entre el número de muertes en una determinada población (índice) y el número de muertes esperadas, una forma de tasas estandarizadas indirectamente (en contraposición a las directamente), donde las categorías se suelen "definir por edad, género y raza o etnia". . [8] El numerador se calcula como , donde " es el número de personas en la categoría de la población índice y es la tasa de eventos específicos de la categoría correspondiente en una población estándar". [8] También se ha descrito como una comparación proporcional al número de muertes que se habrían esperado si la población hubiera tenido una composición estándar en términos de edad, sexo, etc. [9] [ se necesita cita completa ]${\displaystyle \sum n_{i}R_{i}}$${\displaystyle n_{i}}$${\displaystyle i}$${\displaystyle R_{i}}$[ verificación necesaria ]
Tasa de mortalidad específica por edad (ASMR)	El número total de muertes por año a una edad específica, dividido por el número de personas vivas a esa edad (por ejemplo, 62 años en el último cumpleaños) [4] : 3–21
Tasa de muerte por causa específica	Número de muertes asignadas a una causa específica durante un intervalo de tiempo determinado dividido por la población del intervalo medio [4] : 3–21
Tasa de mortalidad acumulada	La proporción de incidencia de muerte, es decir, la proporción de un grupo [definido] que muere durante un intervalo de tiempo específico, [2] : 64 ya sea en referencia a todas las muertes durante el intervalo de tiempo, a "a las muertes por una causa específica o causas ". [2] : 64 También se ha descrito como una medida de la proporción (creciente) de un grupo que muere durante un período específico (a menudo según lo estimado por técnicas que tienen en cuenta los datos faltantes mediante censura estadística ). [ según quién? ] [ cita requerida ]
Tasa de letalidad (CFR)	La proporción de casos diagnosticados de una condición médica particular que conducen a la muerte. [10]
Tasa de mortalidad por infección (IFR)	La proporción de casos infectados de una condición médica particular que conducen a la muerte. Similar a CFR, pero ajustado para casos asintomáticos y no diagnosticados. [11]

Para cualquiera de estos, una "tasa de mortalidad específica por sexo" se refiere a "una tasa de mortalidad entre hombres o mujeres", donde el cálculo implica tanto "numerador como denominador ... limitado a un sexo". ^{[4] : 3–23}

Uso en epidemiología

En la mayoría de los casos, hay pocas o ninguna forma de obtener tasas de mortalidad exactas, por lo que los epidemiólogos utilizan estimaciones para predecir las tasas de mortalidad correctas. Las tasas de mortalidad suelen ser difíciles de predecir debido a las barreras del idioma, los problemas relacionados con la infraestructura de salud, los conflictos y otras razones. La mortalidad materna presenta desafíos adicionales, especialmente en lo que respecta a mortinatos , abortos y nacimientos múltiples. En algunos países, durante la década de 1920, un mortinato se definió como "un nacimiento de al menos veinte semanas de gestación en el que el niño no muestra evidencia de vida después del nacimiento completo". En la mayoría de los países, sin embargo, un mortinato se definió como "el nacimiento de un feto, después de las 28 semanas de embarazo, en el que no se produce la respiración pulmonar". ^[12]

Datos censales y estadísticas vitales

Idealmente, toda la estimación de la mortalidad se haría utilizando estadísticas vitales y datos del censo. Los datos del censo brindarán información detallada sobre la población en riesgo de muerte. Las estadísticas vitales proporcionan información sobre los nacidos vivos y las defunciones de la población. ^[13] A menudo, ni los datos del censo ni los datos de las estadísticas vitales están disponibles. Esto es especialmente cierto en los países en desarrollo, los países en conflicto, las zonas donde los desastres naturales han causado desplazamientos masivos y otras zonas donde hay una crisis humanitaria ^[13].

Encuestas de hogares

Las encuestas o entrevistas de hogares son otra forma de evaluar las tasas de mortalidad. Existen varios métodos para estimar la mortalidad en diferentes segmentos de la población. Un ejemplo de ello es el método de la hermandad, que implica que los investigadores estimen la mortalidad materna contactando a mujeres de poblaciones de interés y preguntándoles si tienen o no una hermana, si la hermana está en edad fértil (generalmente 15) y realizando una entrevista o por escrito. preguntas sobre posibles muertes entre hermanas. Sin embargo, el método de la hermandad no funciona en los casos en que las hermanas pueden haber muerto antes de que naciera la hermana entrevistada. ^[14]

Las encuestas sobre orfandad estiman la mortalidad al cuestionar a los niños sobre la mortalidad de sus padres. A menudo se ha criticado como una tasa de mortalidad de adultos que está muy sesgada por varias razones. El efecto de adopción es uno de esos casos en los que los huérfanos a menudo no se dan cuenta de que son adoptados. Además, es posible que los entrevistadores no se den cuenta de que un padre adoptivo o de crianza temporal no es el padre biológico del niño. También existe el problema de que varios hijos informan sobre los padres, mientras que algunos adultos no tienen hijos, por lo que no se cuentan en las estimaciones de mortalidad. ^[13]

Las encuestas de viudez estiman la mortalidad de adultos respondiendo preguntas sobre el esposo o la esposa fallecida. Una limitación de la encuesta sobre viudez rodea los problemas del divorcio, donde es más probable que las personas informen que han enviudado en lugares donde existe el gran estigma social en torno a ser un divorciado. Otra limitación es que los matrimonios múltiples introducen estimaciones sesgadas, por lo que a menudo se pregunta a las personas sobre el primer matrimonio. Los sesgos serán importantes si se asocia la muerte entre los cónyuges, como los que se encuentran en países con grandes epidemias de SIDA. ^[13]

Muestreo

El muestreo se refiere a la selección de un subconjunto de la población de interés para obtener información de manera eficiente sobre toda la población. Las muestras deben ser representativas de la población de interés. El muestreo por conglomerados es un enfoque del muestreo no probabilístico; Este es un enfoque en el que cada miembro de la población se asigna a un grupo (conglomerado), y luego los conglomerados se seleccionan al azar y todos los miembros de los conglomerados seleccionados se incluyen en la muestra. A menudo, combinado con técnicas de estratificación (en cuyo caso se denomina muestreo multietapa ), el muestreo por conglomerados es el enfoque más utilizado por los epidemiólogos. En áreas de migración forzada, hay un error de muestreo más significativo . Por tanto, el muestreo por conglomerados no es la opción ideal. ^[15]

Estadísticas de mortalidad

Para obtener estadísticas mundiales, consulte la Lista de estados soberanos y territorios dependientes por tasa de mortalidad .

Las causas de muerte varían mucho entre países desarrollados y menos desarrollados ; ^{[ cita requerida ]} ver también la lista de causas de muerte por tasa para las estadísticas mundiales.

Tasas brutas de mortalidad históricas y pronosticadas mundiales (1950-2050)
ONU, variante media, 2012 rev. ^[dieciséis]

Años	CDR	Años	CDR
1950-1955	19,1	2000-2005	8.4
1955-1960	17.3	2005-2010	8.1
1960-1965	16,2	2010-2015	8.1
1965-1970	12,9	2015-2020	8.1
1970-1975	11,6	2020-2025	8.1
1975-1980	10,6	2025-2030	8.3
1980-1985	10.0	2030-2035	8,6
1985–1990	9.4	2035-2040	9.0
1990-1995	9.1	2040–2045	9.4
1995-2000	8.8	2045-2050	9,7

Los diez países con la tasa bruta de mortalidad más alta, según las estimaciones del CIA World Factbook de 2017 , son: ^[17]

Rango	País	Tasa de mortalidad (muertes anuales / 1000 personas)
1	Lesoto	15.0
2	Lituania	14,6
3	Bulgaria	14,5
4	Letonia	14,5
5	Ucrania	14,4
6	Guinea-Bissau	13,9
7	Chad	13,8
8	Serbia	13,6
9	Rusia	13,5
10	Afganistán	13,4

Gráfico de dispersión del logaritmo natural (ln) de la tasa bruta de mortalidad frente al logaritmo natural del PIB real per cápita. ^{[se necesita aclaración ] [es necesario indicar la moneda. ]} La pendiente de la línea de tendencia es la elasticidad de la tasa bruta de mortalidad con respecto al ingreso real per cápita. ^{[ cita requerida ]} Indica que a la fecha del conjunto de datos base, ^{[ ¿cuándo? ]} un aumento en el ingreso real per cápita tiende a estar asociado con una disminución en la tasa bruta de mortalidad. ^{[ cita requerida ]} Fuente: Indicadores de desarrollo mundial. ^{[ se necesita cita completa ]}

Según Jean Ziegler ( Relator Especial de las Naciones Unidas sobre el derecho a la alimentación de 2000 a marzo de 2008), la mortalidad por malnutrición representó el 58% de la mortalidad total en 2006: "En el mundo, aproximadamente 62 millones de personas, todas las causas de muerte combinada, mueren cada año. En 2006, más de 36 millones murieron de hambre o enfermedades debidas a deficiencias de micronutrientes ". ^[18]

De las aproximadamente 150.000 personas que mueren cada día en todo el mundo, ^{[19] [20] [21]} aproximadamente dos tercios (100.000 por día) mueren por causas relacionadas con la edad. ^[22] En los países industrializados, la proporción es mucho mayor, alcanzando el 90%. ^[22]

Economía

Los académicos han declarado que existe una relación significativa entre un bajo nivel de vida que resulta de los bajos ingresos; y aumento de las tasas de mortalidad. Un bajo nivel de vida tiene más probabilidades de resultar en desnutrición, lo que puede hacer que las personas sean más susceptibles a las enfermedades y más probabilidades de morir a causa de estas enfermedades. Un nivel de vida más bajo puede dar lugar a falta de higiene y saneamiento, mayor exposición y propagación de enfermedades, y falta de acceso a instalaciones y atención médica adecuadas. La mala salud puede, a su vez, contribuir a ingresos bajos y reducidos, lo que puede crear un bucle conocido como la trampa salud-pobreza. ^[23] El economista y filósofo indio Amartya Sen ha declarado que las tasas de mortalidad pueden servir como un indicador del éxito y el fracaso económicos. ^{[24][25] : 27, 32}

Históricamente, las tasas de mortalidad se han visto afectadas negativamente por aumentos de precios a corto plazo. Los estudios han demostrado que las tasas de mortalidad aumentan al mismo tiempo que aumentan los precios de los alimentos . Estos efectos tienen un mayor impacto en las poblaciones vulnerables de menores ingresos que en las poblaciones con un nivel de vida más alto. ^{[25] : 35–36, 70}

En épocas más recientes, las tasas de mortalidad más altas han estado menos vinculadas a los niveles socioeconómicos dentro de una sociedad determinada, pero han diferido más entre países de ingresos bajos y altos. Ahora se encuentra que el ingreso nacional, que está directamente relacionado con el nivel de vida dentro de un país, es el factor más importante para que las tasas de mortalidad sean más altas en los países de bajos ingresos. ^[26]

Estas tasas son especialmente pronunciadas para los niños menores de 5 años, especialmente en los países en desarrollo de bajos ingresos. Estos niños tienen muchas más posibilidades de morir de enfermedades que se han vuelto muy prevenibles en las partes del mundo con mayores ingresos. Más niños mueren de malaria, infecciones respiratorias, diarrea, afecciones perinatales y sarampión en los países en desarrollo. Los datos muestran que después de los 5 años estas causas prevenibles se estabilizan entre los países de ingresos altos y bajos.

Ver también

• Biodemografía
• Ley de compensación de la mortalidad
• Demografía
• Ley de mortalidad de Gompertz-Makeham
• Lista de causas de muerte por tasa
• Lista de países por tasa de natalidad
• Lista de países por tasa de mortalidad
• Lista de países por esperanza de vida
• Vida útil máxima
• Micromort
• Desplazamiento de mortalidad
• Tasa de mortalidad ajustada al riesgo
• Estadísticas vitales
• Estadísticas médicas
• Efecto fin de semana
• Población mundial

Referencias

1. "Perspectivas de la población mundial, la revisión de 2010" . 26 de septiembre de 2011. Archivado desde el original el 26 de septiembre de 2011 .
2. Porta, M, ed. (2014). "Tasa de mortalidad, tasa de morbilidad; tasa de mortalidad; tasa de mortalidad acumulada; tasa de letalidad" . Diccionario de epidemiología (5ª ed.). Oxford: Prensa de la Universidad de Oxford. págs. 189, 69, 64, 36. ISBN 978-0-19-939005-2.
3. Personal de la CIA (2020). "Pueblo y Sociedad" . CIA World Factbook . Consultado el 31 de enero de 2020 .
4. Para las definiciones tabuladas de Tasa bruta de mortalidad, Tasa de muerte por causa específica, Mortalidad proporcional, Razón muerte-caso, Tasa de mortalidad neonatal, Tasa de mortalidad posneonatal, Tasa de mortalidad infantil y Tasa de mortalidad materna (con cálculos de ejemplo para varios), ver Dicker, Richard C .; Coronado, Fátima; Koo, Denise; Parrish II, Roy Gibson (2012). "Lección tres: Medidas de riesgo, §Medidas de frecuencia de mortalidad" (PDF) . Principios de la epidemiología en la práctica de la salud pública: una introducción a la epidemiología aplicada y la bioestadística . Atlanta, GA: Departamento de HHS de EE. UU. , Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES). págs. 3–20 a 3–38 . Consultado el 31 de enero de 2020 .
5. Personal de la OMS (2018). "Datos del Observatorio de salud global (GHO): 10 causas principales de muerte" . Ginebra, CH: Organización Mundial de la Salud . Consultado el 31 de enero de 2020 .
6. Enciclopedia internacional de salud pública . ISBN 978-0123739605.^{[ página necesaria ]}
7. "Datos del Observatorio de salud global (GHO) - Mortalidad de menores de cinco años" . Consultado el 30 de marzo de 2020 .
8. Gail, Mitchell; Benichou, Jacques (2000). "Razón de mortalidad estandarizada (SMR)" (PDF) . Enciclopedia de métodos epidemiológicos . Serie de referencia de Wiley en bioestadística. Nueva York: John Wiley & Sons. pag. 884. ISBN  9780471866411. Consultado el 31 de enero de 2020 .
9. Everitt, BS El diccionario de estadística de Cambridge . Cambridge, Reino Unido: Cambridge University Press. ISBN 052181099X.^{[ se necesita cita completa ]}
10. "Principios de epidemiología - Lección 3: Medidas de riesgo Sección 3: Medidas de frecuencia de mortalidad" . Centros de control y prevención de enfermedades . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. 18 de febrero de 2019 . Consultado el 25 de marzo de 2020 .
11. "Tasa de mortalidad por infección" . DocCheck Medical Services GmbH . Consultado el 25 de marzo de 2020 .
12. Loudon, Irvine (1992). Muerte durante el parto: un estudio internacional sobre la atención materna y la mortalidad materna 1800–1950 . Prensa de la Universidad de Oxford. doi : 10.1093 / acprof: oso / 9780198229971.001.0001 . ISBN 978-0191678950.
13. Timæus, Ian M. (1991). "Medición de la mortalidad de adultos en países menos desarrollados: una revisión comparativa". Índice de población . 57 (4): 552–568. doi : 10.2307 / 3644262 . JSTOR 3644262 . 
14. Graham, W .; Latón, W .; Snow, RW (mayo de 1989). "Estimación de la mortalidad materna: el método de la hermandad". Estudios en Planificación Familiar . 20 (3): 125-135. doi : 10.2307 / 1966567 . ISSN 0039-3665 . JSTOR 1966567 . PMID 2734809 .   
15. Migración, Mesa redonda del Consejo Nacional de Investigación (Estados Unidos) sobre la demografía de los forzados (2002). Estimación de las tasas de mortalidad . Prensa de Academias Nacionales (EE. UU.).
16. "UNdata - vista de registro - tasa bruta de mortalidad (muertes por cada 1.000 habitantes)" . data.un.org .
17. "The World Factbook - Agencia Central de Inteligencia - Comparación de países: tasa de mortalidad" . www.cia.gov .
18. Jean Ziegler , L'Empire de la honte , Fayard, 2007 ISBN 978-2-253-12115-2 , p.130. 
19. "Registro civil: por qué es importante contar los nacimientos y las defunciones" . www.who.int . Consultado el 11 de junio de 2020 .
20. "Muertes globales: así es como COVID-19 se compara con otras enfermedades" . Foro Económico Mundial . Consultado el 11 de junio de 2020 .
21. Ross, Jenna (15 de mayo de 2020). "¿Cuántas personas mueren cada día?" . Capitalista visual . Consultado el 11 de junio de 2020 .
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23. "Salud, ingresos y pobreza: dónde estamos y qué podría ayudar" . 4 de octubre de 2018. doi : 10.1377 / hpb20180817.901935 .
24. Sen, Amartya (1998). "La mortalidad como indicador de éxito y fracaso económico". The Economic Journal . 108 (446): 1–25. doi : 10.1111 / 1468-0297.00270 . ISSN 0013-0133 . JSTOR 2565734 .  
25. Bengtsson, Tommy; Campbell, Cameron; Lee, James Z. (2004). Vida bajo presión: mortalidad y nivel de vida en Europa y Asia, 1700-1900 . Cambridge, MA: MIT. ISBN 978-0262268097. OCLC  57141654 .
26. Preston, Samuel H. (1 de junio de 2007). "La relación cambiante entre mortalidad y nivel de desarrollo económico" . Revista Internacional de Epidemiología . 36 (3): 484–490. doi : 10.1093 / ije / dym075 . ISSN 0300-5771 . PMC 2572360 . PMID 17550952 .   

Fuentes

• Tasa bruta de mortalidad (por 1.000 habitantes) basada en World Population Prospects The 2008 Revision , Naciones Unidas . Consultado el 22 de junio de 2010.
• Orden de rango - Tasa de mortalidad en el World Factbook de la CIA
• Mortalidad en The Medical Dictionary , Medterms. Consultado el 22 de junio de 2010.
• "WISQARS Leading Causes of Death Reports, 1999-2007" , Centros para el Control de Enfermedades de EE . UU. Consultado el 22 de junio de 2010
• Edmond Halley, Una estimación de los grados de mortalidad de la humanidad (1693)

Enlaces externos

Wikimedia Commons tiene medios relacionados con las tasas de mortalidad .

• DeathRiskRankings: Calcula el riesgo de morir en el próximo año usando MicroMorts y muestra clasificaciones de riesgo para hasta 66 causas de muerte ^{[ enlace muerto permanente ]}
• Datos sobre las tasas de muerte por edad y causa en los Estados Unidos (de Data360)
• Base de datos de emergencia compleja (CE-DAT): datos de mortalidad de poblaciones afectadas por conflictos Archivado el 26 de diciembre de 2008 en la Wayback Machine.
• Base de datos de mortalidad humana: datos históricos de mortalidad de países desarrollados Archivado el 28 de febrero de 2011 en la Wayback Machine.