Dentadura postiza
Las dentaduras postizas (también conocidas como dientes postizos ) son dispositivos protésicos construidos para reemplazar los dientes perdidos y están sostenidos por los tejidos blandos y duros circundantes de la cavidad bucal . Las dentaduras convencionales son removibles ( prótesis parcial removible o dentadura completa ). Sin embargo, hay muchos diseños de dentaduras postizas, algunos que se basan en la unión o sujeción a dientes o implantes dentales ( prótesis fija ). Hay dos categorías principales de dentaduras postizas, la distinción es si se usan para reemplazar dientes faltantes en el arco mandibular o en el arco maxilar .
La estomatitis protésica es una afección inflamatoria de la piel debajo de las dentaduras postizas. [1] Puede afectar tanto a los portadores de dentaduras postizas parciales como completas, y se observa con mayor frecuencia en la mucosa palatina. Clínicamente se presenta como inflamación localizada simple (Tipo 1), eritema generalizado que cubre el área de soporte de la dentadura (Tipo II) e hiperplasia papilar inflamatoria (Tipo III). Las personas con estomatitis protésica tienen más probabilidades de tener queilitis angular. [2] La estomatitis protésica es causada por una infección mixta de Candida albicans (90 %) y varias bacterias como Staphylococcus, Streptococcus, Fusobacterium y especies de Bacteroides. [3]La resina acrílica es más susceptible a la colonización, adherencia y proliferación de hongos. El trauma de la dentadura postiza, la higiene deficiente de la dentadura postiza y el uso nocturno de la dentadura postiza son factores de riesgo locales para la estomatitis protésica. Los factores de riesgo sistémicos para la estomatitis protésica incluyen deficiencias nutricionales, inmunosupresión, tabaquismo, diabetes, uso de inhaladores de esteroides y xerostomía. Una persona debe ser investigada por cualquier enfermedad sistémica subyacente. Mejore el ajuste de prótesis dentales mal ajustadas para eliminar cualquier trauma dental. Hacer hincapié en la importancia de una buena higiene de la dentadura postiza, incluida la limpieza de la dentadura postiza, remojar la dentadura postiza en una solución desinfectante y no usarla durante el sueño por la noche es la clave para tratar todos los tipos de estomatitis protésica.[2]
La ulceración bucal es la lesión más común en personas con dentaduras postizas. Puede ser causado por traumatismos menores repetitivos, como dentaduras postizas mal ajustadas, incluida la extensión excesiva de una dentadura postiza. La pasta indicadora de presión se puede utilizar para comprobar el ajuste de las dentaduras postizas. [4] Permite distinguir las áreas de contacto prematuro de las áreas de contacto tisular fisiológico. [5] Por lo tanto, el área en particular se puede pulir con una fresa acrílica. La lixiviación del metilmetacrilato de monómero residual del material de resina acrílica para dentaduras postizas curado inadecuadamente puede causar irritación de la mucosa y, por lo tanto, también ulceración oral. Aconseje a la persona que use enjuagues bucales de agua tibia con sal y un enjuague de betametasona puede curar la úlcera. [6] Se recomienda revisar las ulceraciones orales persistentes durante más de 3 semanas.[7]
Las personas pueden volverse totalmente desdentadas (sin dientes) por muchas razones, la más frecuente es la extracción debido a una enfermedad dental, que generalmente se relaciona con el control de la flora oral , es decir, la enfermedad periodontal y la caries dental . Otras razones incluyen embarazo , defectos en el desarrollo de los dientes causados por desnutrición severa , defectos genéticos como dentinogénesis imperfecta , trauma o uso de drogas .
La periodontitis se define como una lesión inflamatoria mediada por la interacción huésped-patógeno que resulta en la pérdida de unión de las fibras de tejido conectivo a la superficie de la raíz y, en última instancia, al hueso alveolar. Es la pérdida de tejido conectivo en la superficie de la raíz lo que provoca la caída de los dientes. Las hormonas asociadas con el embarazo aumentan el riesgo de gingivitis y vómitos.
