Cuello uterino


El cuello uterino o cuello uterino (latín, 'cuello del útero') es la parte inferior del útero (matriz) en el sistema reproductor femenino humano . El cuello uterino suele tener de 2 a 3 cm de largo (~ 1 pulgada) y una forma aproximadamente cilíndrica, que cambia durante el embarazo . El estrecho canal cervical central corre a lo largo de toda su longitud, conectando la cavidad uterina y la luz de la vagina . La abertura hacia el útero se llama orificio interno y la abertura hacia la vagina se llama orificio externo.. La parte inferior del cuello uterino, conocida como la porción vaginal del cuello uterino (o ectocérvix), sobresale en la parte superior de la vagina. El cuello uterino se ha documentado anatómicamente desde al menos la época de Hipócrates , hace más de 2.000 años.

El canal cervical es un pasaje a través del cual los espermatozoides deben viajar para fertilizar un óvulo después de las relaciones sexuales. Varios métodos anticonceptivos, incluidos los capuchones cervicales y los diafragmas cervicales , tienen como objetivo bloquear o prevenir el paso de los espermatozoides a través del canal cervical. El moco cervical se utiliza en varios métodos de conciencia de la fertilidad, como el modelo Creighton y el método Billings , debido a sus cambios de consistencia a lo largo del período menstrual . Durante el parto vaginal , el cuello uterino debe aplanarse y dilatarse para permitir que el fetopara progresar a lo largo del canal del parto. Las parteras y los médicos utilizan la extensión de la dilatación del cuello uterino para ayudar en la toma de decisiones durante el parto.

El canal cervical está revestido con una sola capa de células en forma de columna , mientras que el ectocérvix está cubierto con múltiples capas de células cubiertas con células planas . Los dos tipos de epitelios se encuentran en la unión escamoso-cilíndrica. La infección por el virus del papiloma humano (VPH) puede provocar cambios en el epitelio, lo que puede provocar cáncer de cuello uterino . Las pruebas de citología cervical a menudo pueden detectar el cáncer de cuello uterino y sus precursores, y permitir un tratamiento temprano y exitoso. Las formas de evitar el VPH incluyen evitar las relaciones sexuales, usar condones y la vacuna contra el VPH. Las vacunas contra el VPH, desarrolladas a principios del siglo XXI, reducen el riesgo de cáncer de cuello uterino al prevenir infecciones de las principales cepas del VPH que causan cáncer. [1]

El cuello uterino es parte del sistema reproductor femenino . Aproximadamente de 2 a 3 centímetros (0,8 a 1,2 pulgadas) de largo [2] , es la parte inferior más estrecha del útero continua por encima de la parte superior más ancha —o el cuerpo— del útero. [3] El extremo inferior del cuello uterino sobresale a través de la pared anterior de la vagina y se conoce como la parte vaginal del cuello uterino (o ectocérvix), mientras que el resto del cuello uterino por encima de la vagina se denomina parte supravaginal del cuello uterino . [3] Un canal central, conocido como canal cervical , corre a lo largo de su longitud y conecta la cavidad del cuerpo del útero con la luz de la vagina. [3]Las aberturas se conocen como orificio interno y orificio externo del útero (u orificio externo), respectivamente. [3] La mucosa que recubre el canal cervical se conoce como endocérvix , [4] y la mucosa que recubre el ectocérvix se conoce como exocervix. [5] El cuello uterino tiene una capa mucosa interna, una capa gruesa de músculo liso y, posteriormente, la porción supravaginal tiene una cubierta serosa que consta de tejido conectivo y peritoneo suprayacente . [3]

Delante de la parte superior del cuello uterino se encuentra la vejiga , separada de ella por tejido conectivo celular conocido como parametrio , que también se extiende por los lados del cuello uterino. [3] En la parte posterior, el cuello uterino supravaginal está cubierto por peritoneo, que corre hacia la parte posterior de la pared vaginal y luego gira hacia arriba y hacia el recto , formando la bolsa recto-uterina . [3] El cuello uterino está más conectado a las estructuras circundantes que el resto del útero. [6]


Diagrama del útero y parte de la vagina . El cuello uterino es la parte inferior del útero situada entre el orificio externo (orificio externo) y el orificio interno (orificio interno). El canal cervical conecta el interior de la vagina y la cavidad del cuerpo del útero.
Un cuello uterino normal de un adulto visto con un espéculo vaginal bivalvo . La unión escamoso-cilíndrica funcional rodea el orificio externo y es visible como la demarcación irregular entre los tonos más claros y oscuros de la mucosa rosada .
Tipos de zonas de transformación: [16]
Tipo 1: Completamente ectocervical
Tipo 2: Componente endocervical pero completamente visible
Tipo 3: Componente endocervical, no completamente visible
Ectocérvix de una mujer nulípara que muestra ectropión cervical , visible como la mucosa roja más oscura que rodea el orificio cervical. Visto en el examen con espéculo
Cuando la cabeza del feto empuja contra el cuello uterino, se envía una señal (2) al cerebro. Esto hace que se envíe una señal a la glándula pituitaria para que libere oxitocina (4). La oxitocina se transporta en el torrente sanguíneo hasta el útero, lo que provoca contracciones que inducen el parto.