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No confundir con salud ecológica o salud del ecosistema .
Para la revista médica, consulte Environmental Health (revista) .
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Salud pública
Subcampos de salud pública
Listas y categorías
Mapa conceptual que ilustra las conexiones entre la naturaleza no humana, los servicios de los ecosistemas , la ética ambiental , la justicia ambiental y la salud pública.
Indicador de salud ambiental (2016). Consta de 3 categorías: impactos en la salud, calidad del aire y agua y saneamiento. La categoría de impactos a la salud incluye el indicador de exposición al riesgo ambiental.

La salud ambiental es la rama de la salud pública que se ocupa de todos los aspectos del entorno natural y construido que afectan a la salud humana. Salud ambiental enfocada en los ambientes naturales y construidos en beneficio de la salud humana. Las principales subdisciplinas de la salud ambiental son: ciencias ambientales ; medicina ambiental y ocupacional, toxicología y epidemiología .

Otros términos que se refieren a la salud ambiental son salud pública ambiental y protección de la salud.

Definiciones [ editar ]

La salud ambiental fue definida en un documento de 1989 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como: Aquellos aspectos de la salud y las enfermedades humanas que están determinados por factores del medio ambiente. También se refiere a la teoría y práctica de evaluar y controlar factores en el medio ambiente que potencialmente pueden afectar la salud.

La salud ambiental, tal como la utiliza la Oficina Regional de la OMS para Europa, incluye tanto los efectos patológicos directos de los productos químicos, la radiación y algunos agentes biológicos, como los efectos (a menudo indirectos) sobre la salud y el bienestar del entorno físico, psicológico, social y cultural en general. , que incluye vivienda, desarrollo urbano, uso del suelo y transporte. [1]

A partir de 2016, el sitio web de la OMS sobre salud ambiental establece: "La salud ambiental aborda todos los factores físicos, químicos y biológicos externos a una persona, y todos los factores relacionados que afectan los comportamientos. Abarca la evaluación y el control de aquellos factores ambientales que pueden afectar salud. Está dirigido a prevenir enfermedades y crear entornos favorables a la salud. Esta definición excluye el comportamiento no relacionado con el medio ambiente, así como el comportamiento relacionado con el entorno social y cultural, así como la genética ". [2]

La OMS también ha definido los servicios de salud ambiental como "aquellos servicios que implementan políticas de salud ambiental a través de actividades de monitoreo y control. También cumplen esa función promoviendo la mejora de los parámetros ambientales y fomentando el uso de tecnologías y comportamientos saludables y amigables con el medio ambiente". También tienen un papel de liderazgo en el desarrollo y la sugerencia de nuevas áreas de políticas ". [ cita requerida ]

El término medicina ambiental puede verse como una especialidad médica o una rama del campo más amplio de la salud ambiental. [ cita requerida ] La terminología no está completamente establecida, y en muchos países europeos se usan indistintamente. [ cita requerida ]

La salud ambiental de los niños es la disciplina académica que estudia cómo las exposiciones ambientales en la vida temprana (química, nutricional y social) influyen en la salud y el desarrollo en la infancia y en toda la vida humana. [3]

Disciplinas [ editar ]

En general, cinco disciplinas básicas contribuyen al campo de la salud ambiental: epidemiología ambiental, toxicología, ciencia de la exposición, ingeniería ambiental y derecho ambiental . Cada una de estas cinco disciplinas aporta información diferente para describir problemas y soluciones en salud ambiental. Sin embargo, existe cierta superposición entre ellos.

  • La epidemiología ambiental estudia la relación entre las exposiciones ambientales (incluida la exposición a sustancias químicas, radiación, agentes microbiológicos, etc.) y la salud humana. Los estudios de observación, que simplemente observan exposiciones que las personas ya han experimentado, son comunes en la epidemiología ambiental porque los humanos no pueden estar expuestos éticamente a agentes que se sabe o se sospecha que causan enfermedades. Si bien la imposibilidad de utilizar diseños de estudios experimentales es una limitación de la epidemiología ambiental, esta disciplina observa directamente los efectos sobre la salud humana en lugar de estimar los efectos de los estudios con animales. [ cita requerida ] Epidemiología ambientales el estudio del efecto sobre la salud humana de factores físicos, biológicos y químicos en el ambiente externo, concebido de manera amplia. Además, al examinar poblaciones o comunidades específicas expuestas a diferentes entornos ambientales, la Epidemiología en nuestro entorno tiene como objetivo aclarar la relación que existe entre los factores físicos, biológicos o químicos y la salud humana. [4]
  • La toxicología estudia cómo las exposiciones ambientales conducen a resultados de salud específicos, generalmente en animales, como un medio para comprender los posibles resultados de salud en los seres humanos. La toxicología tiene la ventaja de poder realizar ensayos controlados aleatorios y otros estudios experimentales porque pueden utilizar sujetos animales. Sin embargo, existen muchas diferencias en la biología animal y humana, y puede haber mucha incertidumbre al interpretar los resultados de los estudios en animales por sus implicaciones para la salud humana. [ cita requerida ]
  • La ciencia de la exposición estudia la exposición humana a los contaminantes ambientales identificando y cuantificando las exposiciones. La ciencia de la exposición se puede utilizar para respaldar la epidemiología ambiental al describir mejor las exposiciones ambientales que pueden conducir a un resultado de salud en particular, identificar exposiciones comunes cuyos resultados de salud pueden entenderse mejor a través de un estudio de toxicología o se puede usar en una evaluación de riesgos para determinar si los los niveles de exposición pueden exceder los niveles recomendados. La ciencia de la exposición tiene la ventaja de poder cuantificar con mucha precisión las exposiciones a sustancias químicas específicas, pero no genera ninguna información sobre los resultados de salud, como la epidemiología ambiental o la toxicología. [ cita requerida ]
  • La ingeniería ambiental aplica principios científicos y de ingeniería para proteger a las poblaciones humanas de los efectos de factores ambientales adversos; protección del medio ambiente de los efectos potencialmente nocivos de las actividades naturales y humanas; y mejora general de la calidad ambiental. [ cita requerida ]
  • El derecho ambiental incluye la red de tratados, estatutos, reglamentos, leyes comunes y consuetudinarias que abordan los efectos de la actividad humana en el medio ambiente natural. [ cita requerida ]

La información de la epidemiología, la toxicología y la ciencia de la exposición se puede combinar para realizar una evaluación de riesgos para sustancias químicas específicas, mezclas de sustancias químicas u otros factores de riesgo para determinar si una exposición representa un riesgo significativo para la salud humana (la exposición probablemente resultaría en el desarrollo de contaminación). enfermedades relacionadas ). Esto, a su vez, puede usarse para desarrollar e implementar una política de salud ambiental que, por ejemplo, regule las emisiones químicas o imponga estándares para un saneamiento adecuado . [5] [ página necesaria ] Las acciones de ingeniería y leyes se pueden combinar para proporcionar una gestión de riesgos minimizar, monitorear y manejar el impacto de la exposición para proteger la salud humana para lograr los objetivos de la política de salud ambiental.

Preocupaciones [ editar ]

Descripción general de los principales efectos en la salud humana de algunos tipos comunes de contaminación. [6] [7] [8]
El equipo de materiales peligrosos de FEMA / EPA elimina los peligros que quedaron tras el huracán Katrina , 2005.

La salud ambiental aborda todos los aspectos relacionados con la salud humana del entorno natural y el entorno construido . Los problemas de salud ambiental incluyen:

  • La calidad del aire , que incluye tanto el aire ambiente exterior como la calidad del aire interior , que también comprende preocupaciones sobre el humo de tabaco ambiental .
  • Bioseguridad
  • Preparación y respuesta ante desastres .
  • El cambio climático y sus efectos sobre la salud .
  • Racismo ambiental , en el que ciertos grupos de personas pueden correr un mayor riesgo de sufrir peligros ambientales, como la contaminación del aire, el suelo y el agua. Esto sucede a menudo debido a la marginación, los procesos económicos y políticos y, en última instancia, al racismo. El racismo ambiental afecta de manera desproporcionada a diferentes grupos a nivel mundial, sin embargo, en general, los grupos más marginados de cualquier región / nación determinada.
  • Seguridad alimentaria , incluida la agricultura , el transporte , el procesamiento de alimentos , la distribución y venta al por mayor y al por menor .
  • Manejo de materiales peligrosos , incluyendo manejo de desechos peligrosos , remediación de sitios contaminados, prevención de fugas de tanques de almacenamiento subterráneos y prevención de escapes de materiales peligrosos al medio ambiente y respuestas a situaciones de emergencia resultantes de tales escapes.
  • Vivienda , incluida la reducción de viviendas deficientes y la inspección de cárceles y prisiones .
  • Prevención del envenenamiento por plomo en la niñez .
  • Planificación del uso del suelo , incluido el crecimiento inteligente .
  • Eliminación de desechos líquidos, incluidas las plantas de tratamiento de aguas residuales de la ciudad y los sistemas de eliminación de aguas residuales en el lugar, como los sistemas de fosas sépticas y los baños químicos .
  • Gestión y eliminación de residuos médicos .
  • Control de contaminación acústica .
  • Salud ocupacional e higiene industrial .
  • Salud radiológica, incluida la exposición a radiaciones ionizantes de rayos X o isótopos radiactivos .
  • Prevención de enfermedades del agua recreativa, incluidas las de piscinas , spas y lugares para bañarse en el océano y en agua dulce
  • Agua potable segura .
  • Gestión de residuos sólidos , incluidos vertederos , instalaciones de reciclaje , compostaje y estaciones de transferencia de residuos sólidos.
  • Exposición a sustancias químicas tóxicas, ya sea en productos de consumo , viviendas, lugares de trabajo, aire, agua o suelo.
  • Control de vectores , incluido el control de mosquitos , roedores , moscas , cucarachas y otros animales que puedan transmitir patógenos .

Según estimaciones recientes, entre el 5 y el 10% de los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) perdidos se deben a causas medioambientales en Europa. Con mucho, el factor más importante es la contaminación por partículas finas en el aire urbano. [9] De manera similar, se ha estimado que las exposiciones ambientales contribuyen a 4,9 millones (8,7%) de muertes y 86 millones (5,7%) de AVAD en todo el mundo. [10] En los Estados Unidos, se ha descubierto que los sitios Superfund creados por varias compañías son peligrosos para la salud humana y ambiental en las comunidades cercanas. Era esta amenaza percibida, que elevaba el espectro de abortos espontáneos, mutaciones, defectos de nacimiento y cánceres lo que más asustaba al público. [11]

Información [ editar ]

El Programa de Información sobre Toxicología y Salud Ambiental (TEHIP) [12] es un sitio web completo de toxicología y salud ambiental, que incluye acceso abierto a recursos producidos por agencias y organizaciones gubernamentales de EE. UU., Y se mantiene bajo el paraguas del Servicio de Información Especializada en el Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos . TEHIP incluye enlaces a bases de datos técnicas, bibliografías, tutoriales y recursos orientados al consumidor. TEHIP es responsable de la Red de datos de toxicología (TOXNET), [13] un sistema integrado de bases de datos de toxicología y salud ambiental que incluye el Banco de datos de sustancias peligrosas , que son de acceso abierto, es decir, disponibles de forma gratuita.

Mapeo [ editar ]

Existen muchas herramientas de cartografía de la salud ambiental. TOXMAP es un sistema de información geográfica (GIS) de la División de Servicios de Información Especializada [14] de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (NLM) que utiliza mapas de los Estados Unidos para ayudar a los usuarios a explorar visualmente los datos de la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos. (EPA) Inventario de emisiones tóxicas y programas de investigación básica Superfund . TOXMAP es un recurso financiado por el gobierno federal de EE. UU. La información de salud química y ambiental de TOXMAP se toma de la Red de datos de toxicología de la NLM (TOXNET) [15] y PubMed , y de otras fuentes autorizadas.

Profesión de salud ambiental [ editar ]

Los profesionales de la salud ambiental pueden ser conocidos como oficiales de salud ambiental, inspectores de salud pública, especialistas en salud ambiental o profesionales de la salud ambiental. Los investigadores y los responsables de la formulación de políticas también desempeñan un papel importante en la forma en que se practica la salud ambiental en el campo. En muchos países europeos, los médicos y veterinarios están involucrados en la salud ambiental. [ cita requerida ] En el Reino Unido , los profesionales deben tener un título de posgrado en salud ambiental y estar certificados y registrados en el Chartered Institute of Environmental Health o el Royal Environmental Health Institute of Scotland. [dieciséis]En Canadá, los profesionales en salud ambiental deben obtener una licenciatura aprobada en salud ambiental junto con el certificado profesional nacional, el Certificado en Inspección de Salud Pública (Canadá), CPHI (C) . [17] Muchos estados de los Estados Unidos también requieren que las personas tengan una licenciatura y licencias profesionales para practicar la salud ambiental. [ cita requerida ] La ley del estado de California define el alcance de la práctica de la salud ambiental de la siguiente manera: [18]

"Alcance de la práctica en salud ambiental" significa la práctica de la salud ambiental por especialistas registrados en salud ambiental en el sector público y privado dentro del significado de este artículo e incluye, pero no se limita a, organización, gestión, educación, cumplimiento, consulta, y respuesta de emergencia con el propósito de prevenir los peligros para la salud ambiental y la promoción y protección de la salud pública y el medio ambiente en las siguientes áreas: protección de los alimentos; alojamiento; salud ambiental institucional; uso del suelo; control de ruido comunitario; áreas de baño recreativo y aguas; control de radiación electromagnética; manejo de materiales sólidos, líquidos y peligrosos; control de tanques de almacenamiento subterráneo; sistemas sépticos in situ; control de vectores; calidad del agua potable; saneamiento del agua; preparación para emergencias;y saneamiento de leche y productos lácteos de conformidad con la Sección 33113 del Código de Alimentos y Agricultura.

La profesión de la salud ambiental tiene sus raíces modernas en el movimiento sanitario y de salud pública del Reino Unido. Esto fue personificado por Sir Edwin Chadwick , quien jugó un papel decisivo en la derogación de las leyes de pobres , y en 1884 fue el presidente fundador de la Asociación de Inspectores Sanitarios Públicos, ahora llamado Instituto Colegiado de Salud Ambiental . [ cita requerida ]

Ver también [ editar ]

  • EcoSalud
  • Enfermedad ambiental
  • Ingeniería Ambiental
  • Efectos del ruido en la salud
  • Psicología industrial y organizacional
  • Teoría ambiental de Nightingale
  • Psicología de la salud ocupacional
  • Una salud
  • Contaminación

Revistas:

  • Lista de revistas de salud ambiental

Referencias [ editar ]

  1. ↑ Novice, Robert (editor) (29 de marzo de 1999). "Panorama general del medio ambiente y la salud en Europa en la década de 1990" (PDF) . Organización Mundial de la Salud.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
  2. ^ QUIÉN (nd). "Temas de salud: salud ambiental" . Consultado el 10 de enero de 2015 .
  3. ^ Landrigan PL y Etzel RA. (2014). Libro de texto de salud ambiental infantil . Nueva York: Oxford University Press. pag. 3. ISBN 9780199929573.
  4. ^ "Epidemiología ambiental, volumen 1" . 1991-01-01. doi : 10.17226 / 1802 . Cite journal requires |journal= (help)
  5. ^ Salud ambiental: de global a local (2 Editor = Howard Frumkin ed.). San Francisco: John Wiley & Sons. 2010. ISBN 9780470567760.
  6. ^ Instituto de recursos mundiales: Actualización mensual de agosto de 2008: Causas, consecuencias y soluciones de la contaminación del aire Archivado el 1 de mayo de 2009 en la Wayback Machine Enviado por Matt Kallman el miércoles, 20 de agosto de 2008 a las 18:22. Consultado el 17 de abril de 2009.
  7. ^ waterhealthconnection.org Descripción general de las tendencias de las enfermedades transmitidas por el agua Archivado el 5 de septiembre de 2008 en la Wayback Machine por Patricia L. Meinhardt, MD, MPH, MA, Autor. Consultado el 16 de abril de 2009.
  8. ^ Universidad Estatal de Pennsylvania - Efectos potenciales de los pesticidas en la salud. Archivado el 11 de agosto de 2013 en la Wayback Machine por Eric S. Lorenz. 2007.
  9. ^ Historia nacional y regional (Países Bajos) - Carga ambiental de enfermedad en Europa: el proyecto Abode . EEE.
  10. ^ "Conoce y desconoce la carga de enfermedad debida a productos químicos: una revisión sistemática" . Press-Ustinov, A., et al. 2011. Salud ambiental 10: 9.
  11. ^ Schleicher, D. (1995). "Sitios de residuos peligrosos abandonados de Superfund". En A. Wildavsky (Ed.), But Is It True ?: A Citizen's Guide to Environmental Health and Safety Issues (153-184). Cambridge, MA: Harvard University Press [ falta el ISBN ]
  12. ^ "TEHIP" . Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos.
  13. ^ "TOXNET" . Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. Archivado desde el original el 11 de junio de 2019 . Consultado el 9 de marzo de 2010 .
  14. ^ sis.nlm.nih.gov
  15. ^ "toxnet.nlm.nih.gov" . Archivado desde el original el 11 de junio de 2019 . Consultado el 9 de marzo de 2010 .
  16. ^ "Perfiles de trabajo: oficial de salud ambiental" . Servicio Nacional de Carreras Profesionales (Reino Unido) . Consultado el 17 de agosto de 2014 .
  17. ^ "Instituto canadiense de inspectores de salud pública" . Consultado el 4 de febrero de 2015 .
  18. ^ Código de salud y seguridad de California, sección 106615 (e)

Lectura adicional [ editar ]

  • Andrew M. Pope; David P. Rall (1995). Comité de Desarrollo Curricular en Medicina Ambiental del Instituto de Medicina (ed.). Medicina ambiental: integración de un elemento faltante en la educación médica . Prensa de Academias Nacionales. ISBN 0309051401.
  • Factores del estilo de vida que pueden inducir una respuesta inflamatoria sistémica de bajo grado independiente y persistente: un enfoque holístico George Vrousgos, ND - Southern Cross University
  • Kate Davies (2013). El ascenso del movimiento de salud ambiental de EE . UU . Rowman y Littlefield. ISBN 978-1442221376.
  • White, Franklin; Stallones, Lorann; Por último, John M. (2013). Salud Pública Global: Fundamentos Ecológicos . Prensa de la Universidad de Oxford. ISBN 978-0-19-975190-7.
  • Jouko Tuomisto (2005). "Arsénico a las zoonosis - Cien preguntas sobre el medio ambiente y la salud" . Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (Instituto Nacional de Salud y Bienestar, Finlandia). Archivado desde el original el 15 de enero de 2015 . Consultado el 10 de enero de 2015 .