El bloqueo de la fascia iliaca ( FIC , FICB ) es un bloqueo nervioso con anestesia local , un tipo de técnica de anestesia regional que se utiliza para proporcionar analgesia o anestesia en la cadera y el muslo . El FICB se puede realizar mediante el uso de ultrasonido o con una técnica de pérdida de resistencia , esta última a veces denominada " método de dos golpes ". [1] El FICB actúa afectando los nervios femoral , obturador y cutáneo lateral con un anestésico local . [2] [1]
Cuando la FICB se realiza con la técnica de pérdida de resistencia, el lugar de inyección de la FICB se encuentra trazando una línea imaginaria entre el tubérculo púbico y la espina ilíaca anterosuperior . El lugar de la inyección es de 1 cm. debajo del tercio lateral y los dos tercios medial de esta línea. Se sienten dos pérdidas de resistencias cuando la fascia lata y la fascia iliaca son penetradas por una cánula semi-roma . Se realiza la aspiración (retracción de la cánula), después de lo cual se inyecta un analgésico local mientras se comprime distalmente sobre la piel para aumentar la distribución craneal . [1][3] La FICB generalmente se puede realizar con una capacitación mínima requerida y por profesionales no médicos [2]
La CIF se puede utilizar para aliviar el dolor de las fracturas de cadera en adultos [2] [4] [5] y las fracturas femorales en niños. [6]
Por lo general, el FIC es seguro de usar y tiene pocos efectos adversos . Existe un riesgo de 0.09-3.2% de hematomas en el lugar de la inyección y un riesgo de 0.18% de intoxicación por anestésico local . [2] También hay informes de casos de neumoretroperitoneo mediante infusión continua, [7] punción de la vejiga con un bloqueo modificado en condiciones muy especiales [8] y neuropatía posoperatoria . [9]