En medicina, una forme fruste ( francés , "forma cruda o inacabada"; pl. , Formes frustes ) es una manifestación atípica o atenuada de una enfermedad o síndrome, con las implicaciones de incompletitud, presencia parcial o estado abortado. El contexto suele ser el de una entidad clínica o patológica bien definida, que el caso que nos ocupa casi encaja, pero no del todo.
Un término opuesto en medicina, forme pleine , que rara vez usan los médicos de habla inglesa, significa la forma completa o en toda regla de una enfermedad.
Usar
Según el gastroenterólogo William Haubrich:
Un paciente puede presentar un dolor epigástrico repentino e intenso y un abdomen rígido . Se cree que tiene una úlcera péptica perforada . Pero en la operación, solo se encuentra una úlcera penetrante, sellada por adhesión al epiplón o pared abdominal anterior . Se dice que tal paciente tiene una forma fruste de perforación libre aguda como complicación de su enfermedad ulcerosa péptica. [1]
Historia
La frase latina frustra esse significa "estar equivocado" o "estar confundido". Como término técnico en francés, el cognado fruste se ha utilizado de dos formas relacionadas. En primer lugar, como término de anticuario , se refiere a una moneda, medalla o piedra antigua en la que ya no se pueden reconocer figuras y personajes debido al desgaste. En segundo lugar, se empleó en historia natural para denotar conchas de moluscos cuyas estrías, surcos o puntas estaban desgastadas. Por extensión, este sentido podría aplicarse a la escultura, la cerámica u otros objetos de gran antigüedad.
Fue en este sentido de "indistinción debido al desgaste o por uso prolongado" que el gran internista francés Armand Trousseau (1801-67) empleó por primera vez el término en relación con una forma oculta de la enfermedad de Graves , que describió como un "... maladie dite fruste par l'absence du goitre et de l'exophthalmie "(" ... enfermedad que se dice que es cruda [es decir, indistinta] por su ausencia de bocio y exoftalmia ") [2]
El sentido del término en medicina ha evolucionado ligeramente para significar una "forma no completamente desarrollada de una enfermedad", en lugar de simplemente una forma oscura. Sigmund Freud (1856-1939) usó a menudo el término forme fruste en relación con casos incompletos u oscurecidos de neurosis y psicosis y, por lo tanto, la literatura del psicoanálisis está repleta de él. (Un término equivalente en alemán es minimalvariante , pero Freud usó la versión francesa).
Lista de síndromes médicos de "forme fruste"
El anillo de Schatzki es una forma frustrada de una estenosis péptica temprana.
Respuesta de forma fruste Babinski: flexión de la cadera y la rodilla sin movimiento de los dedos de los pies.
- " Forme fruste keratoconus ", en contraposición al queratocono "franco"
- " Zona fruste ", nombre temprano de zoster sine herpete (culebrilla sin erupción)
- " Regurgitación mitral de forma fruste", regurgitación mitral debida a una deficiencia fibroelástica con cambios mixomatosos (a diferencia de los cambios degenerativos completamente formados que se observan en la enfermedad de Barlow).
- " Labio leporino de forma fruste ", también conocido como microforma. Esta es la causa declarada de la cicatriz en el labio superior del actor Joaquin Phoenix
- Las " formas frustas del síndrome de Churg-Strauss " también se han descrito como vasculitis eosinofílica y / o granulomas eosinofílicos en órganos aislados sin evidencia de enfermedad sistémica.
- "' Formes fruste type of Calcaneonavicular Coalition ", el tipo más suave de coalición CN antes de los tipos fibrosos, cartilaginosos u óseos.
- " Forme fruste Choledochal Cyst ", variante del quiste coledocal descrito en niños en los que existe Unión Pancreática Biliar Ductal Anómala (APBDJ) con mínima dilatación de la vía biliar (6-10mm) en niños y síntomas biliares y / o pancreáticos asociados. El tratamiento de elección es la escisión de la vía biliar. El motivo de la cirugía es el riesgo significativo de malignidad y el alivio sintomático de los síntomas.
- " Forme fruste Síndrome de Rett ", variante del Síndrome de Rett que tiene una edad de inicio más tardía en comparación con la forma clásica, con regresión entre 1 y 3 años de edad; El uso de la mano a veces se conserva con movimientos estereotipados mínimos.
- Se supone que el cistoadenoma papilar unilateral es la forma frustrada de la enfermedad de VHL (mostofi y price 1973) [3] [4]
- "' Forma fruste de una secreción epileptiforme ", una anomalía del EEG que parece similar a una secreción epileptiforme pero con una morfología poco definida o no estereotípica, o con una distribución cefálica más limitada o fragmentada. Esta anomalía puede representar una secreción que está menos bien formada debido al tratamiento con medicamentos, o puede verse como un síndrome de epilepsia limitado por la edad que remite.
- "' Forme fruste lupus ", forma incipiente u oculta, lupus . Seropositividad sin hallazgos clínicos.
- "Forme fruste tuberus esclerosis" una expresión fenotípica reducida de la esclerosis tuberosa.
- La "enfermedad de Forme fruste Charcot-Marie-Tooth" se manifiesta únicamente como pie cavo y ausencia de espasmos del tobillo.
- "Trastorno de identidad disociativo, forma fruste" un paciente presentará un entorno mental interno de "caracteres" mentales fuertes, pero carece de los siguientes rasgos disociativos: períodos amnésicos (tanto en eventos traumáticos como no traumáticos) y angustia por el trastorno.
Trastorno bipolar de forma fruste (ciclotimia): una variante del trastorno bipolar que se caracteriza por períodos que se alternan regularmente de estado de ánimo elevado y deprimido, ninguno de los cuales cumple todos los criterios de manía, hipomanía o depresión.
Forme fruste esquizofrenia (trastornos de la personalidad paranoide y esquizotípica) - Cluster A trastornos de la personalidad que representan una variante acentuada de todo el proceso esquizofrénico (trastorno esquizotípico de la personalidad) o del subtipo paranoide específicamente (trastorno de la personalidad paranoide). El trastorno de personalidad esquizoide, el tercer trastorno de personalidad del grupo A, a menudo también se considera un "trastorno del espectro de la esquizofrenia".
Ver también
Referencias
- ^ Haubrich, William S. (1997), Significados médicos: un glosario de orígenes de palabras , Filadelfia, Pensilvania : American College of Physicians , pg 85.
- ^ Eulenberg, A., (1910), "El estado actual de la enfermedad de Graves (bocio exoftálmico. Enfermedad de Basedow)" ; En: Church, Archibald, editor (1910), Diseases of the Nervous System (Serie: Modern Clinical Medicine); Traducción del original alemán; Ciudad de Nueva York y Londres : D. Appleton and Company, págs. 961-962.
- ^ Zoghbi, Huda Y. (2007). La historia del síndrome de Rett: de la clínica a la neurobiología (PDF) . Prensa de celda. Archivado desde el original (PDF) el 7 de julio de 2012.
- ^ Zappella, M; et al. (2001). "Variantes conservadas del habla del síndrome de Rett: análisis molecular y clínico". Revista Estadounidense de Genética Médica . 104 (1): 14-22. doi : 10.1002 / ajmg.10005 . PMID 11746022 .