El factor intrínseco ( IF ), también conocido como factor intrínseco gástrico ( GIF ), es una glicoproteína producida por las células parietales (en humanos) o células principales (en roedores) del estómago . Es necesaria para la absorción posterior de vitamina B 12 en el íleon distal del intestino delgado . [5] En los seres humanos, la proteína del factor intrínseco gástrico está codificada por el gen GIF . [6] : 989
CBLIF | |||||||||||||||||||||||||
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Identificadores | |||||||||||||||||||||||||
Alias | CBLIF , IF, IFMH, INF, TCN3, factor intrínseco gástrico, factor intrínseco, factor intrínseco, IF, factor intrínseco de unión a cobalamina, GIF | ||||||||||||||||||||||||
Identificaciones externas | OMIM : 609342 MGI : 1202394 HomoloGene : 3773 GeneCards : CBLIF | ||||||||||||||||||||||||
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Ortólogos | |||||||||||||||||||||||||
Especies | Humano | Ratón | |||||||||||||||||||||||
Entrez |
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Ensembl |
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Ubicación (UCSC) | Crónicas 11: 59,83 - 59,85 Mb | Crónicas 19: 11,75 - 11,76 Mb | |||||||||||||||||||||||
Búsqueda en PubMed | [3] | [4] | |||||||||||||||||||||||
Wikidata | |||||||||||||||||||||||||
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La haptocorrina (también conocida como HC, proteína R y transcobalamina I, TCN1) es otra glicoproteína secretada por las glándulas salivales que se une a la vitamina B 12 . La vitamina B 12 es sensible a los ácidos y, al unirse a la transcobalamina I, puede pasar de manera segura a través del estómago ácido hasta el duodeno. [7] En el ambiente menos ácido del intestino delgado , las enzimas pancreáticas digieren el portador de glicoproteína y la vitamina B 12 puede unirse al factor intrínseco. [7] Este nuevo complejo luego es absorbido por las células epiteliales ( enterocitos ) del íleon . [7] Dentro de las células, la vitamina B 12 se disocia una vez más y se une a otra proteína, la transcobalamina II (TCN2); el nuevo complejo puede luego salir de las células epiteliales para ser transportado al hígado. [6]
Sitio de secreción
El factor intrínseco es secretado por el estómago, por lo que está presente tanto en el jugo gástrico como en la mucosa gástrica. [8] El pH óptimo para su acción es aproximadamente 7. [9] Su concentración no se correlaciona con la cantidad de HCl o pepsina en el jugo gástrico, por ejemplo, el factor intrínseco puede estar presente incluso cuando la pepsina está en gran parte ausente. [10] El sitio de formación del factor intrínseco varía en diferentes especies. En los cerdos se obtiene del píloro y comienzo del duodeno ; [11] en los seres humanos está presente en el fondo y el cuerpo del estómago . [12]
La cantidad limitada de factor intrínseco gástrico humano normal limita la absorción eficiente normal de B 12 a aproximadamente 2 μg por comida, una ingesta nominalmente adecuada de B 12 . [13]
Insuficiencia
En la anemia perniciosa , que suele ser una enfermedad autoinmunitaria , los autoanticuerpos dirigidos contra el factor intrínseco o las propias células parietales provocan una deficiencia del factor intrínseco, malabsorción de vitamina B 12 y anemia megaloblástica subsiguiente . [14] La gastritis atrófica también puede causar deficiencia de factor intrínseco y anemia a través del daño a las células parietales de la pared del estómago. [15] La insuficiencia pancreática exocrina puede interferir con la disociación normal de la vitamina B 12 de sus proteínas de unión en el intestino delgado, impidiendo su absorción a través del complejo de factor intrínseco. [16] Otros factores de riesgo que contribuyen a la anemia perniciosa son todo aquello que dañe o elimine una parte de las células parietales del estómago, incluida la cirugía bariátrica , los tumores gástricos, las úlceras gástricas y el consumo excesivo de alcohol.
Las mutaciones en el gen GIF son responsables de una rara enfermedad hereditaria llamada deficiencia del factor intrínseco que da como resultado una malabsorción de vitamina B 12 . [17]
Tratamiento
En la mayoría de los países, las inyecciones intramusculares de vitamina B 12 se utilizan para tratar la anemia perniciosa. [18] La vitamina B 12 administrada por vía oral se absorbe sin factor intrínseco, pero a niveles de menos del uno por ciento que si estuviera presente el factor intrínseco. [19] A pesar de las bajas cantidades absorbidas, la terapia con vitamina B 12 oral es eficaz para reducir los síntomas de la anemia perniciosa. [20] La vitamina B 12 también se puede administrar por vía sublingual , pero no hay evidencia de que esta vía de administración sea superior a la vía oral, [21] y solo Canadá y Suecia prescriben rutinariamente esta vía de administración. [18]
Referencias
- ^ a b c GRCh38: Lanzamiento de Ensembl 89: ENSG00000134812 - Ensembl , mayo de 2017
- ^ a b c GRCm38: Ensembl release 89: ENSMUSG00000024682 - Ensembl , mayo de 2017
- ^ "Referencia humana de PubMed:" . Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
- ^ "Referencia de PubMed del ratón:" . Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
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Otras lecturas
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enlaces externos
- Factor + intrínseco en los títulos de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
- Enciclopedia MedlinePlus : 002381
- Descripción general en colostate.edu
- Resumen de toda la información estructural disponible en el PDB para UniProt : P27352 (factor intrínseco de unión a cobalamina) en PDBe-KB .