El músculo gracilis ( / ɡ r æ s ɪ l ɪ s / ; latín para "delgado") es el músculo más superficial en el medial lateral del muslo . Es delgado y aplanado, ancho arriba, estrecho y ahusado abajo.
Músculo gracilis | |
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Detalles | |
Origen | rama isquiopúbica |
Inserción | tibia ( pes anserinus ) |
Artería | arteria femoral circunfleja medial |
Nervio | rama anterior del nervio obturador |
Comportamiento | flexiona , rota medialmente y aduce la cadera , |
Identificadores | |
latín | musculus gracilis |
Malla | D000071976 |
TA98 | A04.7.02.030 |
TA2 | 2635 |
FMA | 43882 |
Términos anatómicos del músculo [ editar en Wikidata ] |
Estructura
Surge por una fina aponeurosis de los márgenes anteriores de la mitad inferior de la sínfisis del pubis y la mitad superior del arco púbico .
Las fibras del músculo corren verticalmente hacia abajo y terminan en un tendón redondeado. Este tendón pasa por detrás del cóndilo medial del fémur , se curva alrededor del cóndilo medial de la tibia donde se aplana y se inserta en la parte superior de la superficie medial del cuerpo de la tibia , debajo del cóndilo. Por esta razón, el músculo es un aductor de la extremidad inferior . En su inserción, el tendón se sitúa inmediatamente por encima del del músculo semitendinoso , y su borde superior está superpuesto por el tendón del músculo sartorio , al que se une para formar el pie anserino . El pes anserinus está separado del ligamento colateral medial de la articulación de la rodilla por una bolsa .
Algunas de las fibras de la parte inferior del tendón se prolongan hasta la fascia profunda de la pierna.
Relaciones
Por su superficie interna o superficial, el gracilis está en relación con la fascia lata , y por debajo con el sartorio y el nervio safeno interno ; la vena safena interna la atraviesa y se extiende superficialmente a la fascia lata.
Por su superficie externa o profunda con el aductor longus , brevis y magnus , y el ligamento lateral interno de la articulación de la rodilla, del cual está separado por una bursa sinovial común a los tendones del gracilis y semitendinosus . [1]
Inervación
El nervio obturador inerva el músculo gracilis a través de las vértebras espinales lumbares.
Función
El músculo se aduce, gira medialmente (con flexión de la cadera), gira lateralmente y flexiona la cadera como se indicó anteriormente, y también ayuda en la flexión de la rodilla. [2]
Significación clínica
El músculo gracilis se usa comúnmente como colgajo en microcirugía . De acuerdo con la clasificación de Mathes y Nahai, presenta un riego sanguíneo tipo II, lo que le permite ser transferido por su arteria derivada de la arteria femoral circunfleja medial. Esta arteria entra en el músculo a unos 10 cm de la sínfisis púbica. En este punto (o 1 cm proximal) también entra el nervio.
El músculo gracilis se utiliza ampliamente en cirugía reconstructiva (graciloplastia), ya sea como colgajo pediculado o como colgajo microquirúrgico libre. Tanto los colgajos pediculados como los libres pueden ser musculares o musculocutáneos (los llamados "colgajos compuestos"). Como colgajo pediculado, el músculo gracilis se puede utilizar en la reconstrucción perineal y vaginal, después de la cirugía oncológica, en el tratamiento de fístulas anovaginales y rectovaginales recurrentes, así como en la cobertura del haz neurovascular después de la cirugía vascular. [3]
Como colgajo pediculado funcional, el músculo gracilis se puede transferir para el tratamiento de la incontinencia anal. Esta técnica llamada graciloplastia fue descrita en la década de 1950 por Pickrell y fue revolucionada a finales de la década de 1980 con la introducción de la electroestimulación muscular crónica. El colgajo libre microquirúrgico de gracilis se utiliza comúnmente en la reconstrucción de miembros superiores e inferiores, en la reconstrucción mamaria y, como colgajo de funcionamiento libre, para restaurar la función del antebrazo o en la reconstrucción dinámica de la parálisis facial. Papel clínico de los músculos gracilis
Sitios de trasplante
El músculo se puede dividir para reducir el volumen para la reanimación facial , así como para reparar los músculos de la mano. Puede usarse para modelar un esfínter anal externo . [4]
Imágenes Adicionales
Hueso de la cadera derecha. Superficie externa.
Estructuras que rodean la articulación de la cadera derecha.
Músculos de las regiones ilíaca y femoral anterior.
Músculos de las regiones glútea y femoral posterior.
El triángulo femoral izquierdo.
Nervios de la extremidad inferior derecha. Vista frontal.
Músculo gracilis
Músculo gracilis
Músculo gracilis
Músculo gracilis
Músculos del muslo. Vista lateral.
Músculos del muslo. Sección transversal.
Ver también
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 471 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ↑ Wilson, Erasmus (1851) El vademécum del anatomista: un sistema de anatomía humana , p 261
- ^ "Isquiotibiales veces dos, músculos sinérgicos de los isquiotibiales" . T-nation.com. 2006-03-03 . Consultado el 23 de octubre de 2012 .
- ^ "Papel clínico de los músculos gracilis. Angiografía por tomografía computarizada (CT)" . Pelviperineology.org. 2007-12-04 . Consultado el 23 de octubre de 2012 .
- ^ Moore, Keith (2007). Anatomía clínica esencial, 3ª ed . Lippincott Williams y Wilkins.[ página necesaria ]
enlaces externos
- Figura de anatomía: 12: 02-07 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Músculos del compartimento anterior (extensor) del muslo ".
- Figura de anatomía: 14: 02-02 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Músculos que forman los límites superficiales de la fosa poplítea ".
- Imagen de sección transversal: pembody / body18b —Laboratorio de plastificación de la Universidad Médica de Viena