La prueba Heaf , una prueba cutánea de diagnóstico , se realizó durante mucho tiempo para determinar si los niños habían estado expuestos o no a la infección por tuberculosis . La prueba lleva el nombre de FRG Heaf . También conocida como la prueba Sterneedle , [1] se administró con una pistola Heaf (marca registrada "Sterneedle"), [2] un instrumento cargado por resorte con seis agujas dispuestas en una formación circular que se insertaba en la muñeca. [3]
Prueba de Heaf | |
---|---|
Propósito | prueba de tuberculosis en niños (descontinuado) |
La prueba Heaf se suspendió en 2005 porque el fabricante consideró que su producción era financieramente insostenible después de que no se pudieron encontrar fabricantes para tuberculina o armas Heaf. Hasta 2005, la prueba se utilizó en el Reino Unido para determinar si se necesitaba la vacuna BCG ; la prueba de Mantoux ahora se utiliza en su lugar. La prueba de Heaf se prefirió en el Reino Unido porque se pensó que era más fácil de interpretar, con menos variabilidad entre los observadores y se requería menos entrenamiento para administrar y leer la prueba.
Los pacientes que mostraron una reacción negativa a la prueba se consideraron para la vacunación con BCG .
La prueba de Heaf se utilizó para detectar la tuberculosis en adolescentes de entre 13 y 14 años. [4]
Procedimiento
Se utilizó una pistola Heaf para inyectar varias muestras de suero de prueba debajo de la piel a la vez. Las puntas de las agujas se sumergieron en derivado proteico purificado de tuberculina (PPD) y se pincharon en la piel. [5] Se recomendó una pistola Heaf con cabezas desechables de un solo uso.
La pistola inyectó PPD equivalente a 100.000 unidades por ml en la piel sobre la superficie flexora del antebrazo izquierdo en un patrón circular de seis. La prueba se leyó entre dos y siete días después. La inyección no puede ser en sitios que contengan venas superficiales.
La lectura de la prueba de Heaf se definió mediante una escala: [6]
- Negativo: sin induración, tal vez cicatrices punzantes de seis minutos
- Grado 1: de cuatro a seis pápulas (también consideradas negativas)
- Grado 2: las pápulas confluentes forman un anillo indurado (positivo)
- Grado 3 - Relleno central para formar un disco (positivo)
- Grado 4 - Disco> 10 mm con o sin ampollas (muy positivo)
Los grados 1 y 2 podrían resultar de BCG anterior o tuberculosis aviar, en lugar de una infección de tuberculosis humana.
Los niños que tenían una reacción de grado 3 o 4 fueron remitidos para radiografías y seguimiento.
Para la interpretación de la prueba, consulte Diagnóstico de tuberculosis .
Otras pruebas
Los niveles positivos equivalentes de la prueba de Mantoux realizados con 10 TU (0,1 mL 100 TU / mL, 1: 1000) son
- Induración de 0 a 4 mm (Heaf 0-1)
- Induración de 5-14 mm (Heaf 2)
- > 15 mm de induración (Heaf 3-4)
La prueba de Mantoux se prefiere en los Estados Unidos para el diagnóstico de tuberculosis; No se recomiendan las pruebas de punción múltiple, como la prueba Heaf y la prueba Tine .
Referencias
- Comité Conjunto de Tuberculosis de la Sociedad Británica de Tórax, Control y prevención de la tuberculosis en el Reino Unido: Código de prácticas 2000 BMJ 2000: 55: 887-901. Tabla 3 Clasificación de la prueba de Heaf , reacción y niveles equivalentes positivos de Mantoux. doi : 10.1136 / tórax.55.11.887 PMID 11050256
- ^ Nolan, Thomas E. (1996). Atención primaria para el obstetra y ginecólogo . Wiley-IEEE . pag. 285. ISBN 978-0-471-12279-1. Consultado el 17 de octubre de 2010 .
- ^ "Sustancia de prueba para la tuberculosis" (PDF) . Oficina de Patentes y Marcas de Estados Unidos . 13 de julio de 1976 . Consultado el 17 de octubre de 2010 .
... escarificaciones de arañazos múltiples por un instrumento conocido como la pistola Heaf (también conocida por la marca comercial "Sterneedle"), o por ...
[ enlace muerto permanente ] - ^ "Prueba de Heaf" . Diccionario médico de Black, 42ª edición . Londres: A & C Black . 2010 . Consultado el 17 de octubre de 2010 . (requiere suscripción)
- ^ Shaw, Ian; Woodward, Louise (2004). "Culturas: británicas" . Enciclopedia de antropología médica: salud y enfermedad en las culturas del mundo . Dordrecht: Springer Science + Business Media . Consultado el 17 de octubre de 2010 . (requiere suscripción)
- ^ "Prueba de aguja esterlina" . Diccionario de Prensa Académica de Ciencia y Tecnología . Oxford: Ciencia y Tecnología de Elsevier . 1992 . Consultado el 17 de octubre de 2010 . (requiere suscripción)
- ^ Galbraith, NS; Hanson, Audrey; Shoulman, R .; Andrews, DW; Lee, DB (1972). "Interpretación de reacciones positivas a la prueba de tuberculina Heaf en escolares de Londres" . The British Medical Journal . 1 (5801): 647–649. doi : 10.1136 / bmj.1.5801.647 . ISSN 0007-1447 . JSTOR 25417979 . PMC 1787811 . PMID 4622617 .