La asistencia sanitaria en Serbia se presta a través de un sistema de asistencia sanitaria universal .
Sistema actual
El sistema de salud es administrado por el Fondo Nacional del Seguro de Salud (RFZO), que cubre a todos los ciudadanos y residentes permanentes. Todos los empleados, autónomos y pensionistas deben cotizar al mismo. Las contribuciones se basan en una escala móvil, en la que los miembros más ricos de la sociedad pagan porcentajes más altos de sus ingresos. [1] A pesar de esto, la corrupción sigue siendo un problema grave debido a los bajos salarios, con muchos médicos exigiendo sobornos a cambio de un mejor trato, aunque hay una gran campaña contra la corrupción por parte del gobierno y las ONG. [2]
En 2014, el gasto en atención médica en Serbia fue del 10,37% del PIB en 2014, US $ 1312 per cápita. [3] Además, a partir de 2014, Serbia tenía 308 médicos por cada 100.000 personas (360 por cada 100.000 personas era el promedio de la Unión Europea (UE)), 628 personal médico no doctoral por cada 100.000 personas (1.199 por cada 100.000 personas era el promedio de la UE). [3] Aunque existe una tendencia a la disminución del número de camas de hospital por cada 100.000 habitantes en Europa debido a una mejor eficiencia y diagnósticos, Serbia se encuentra entre los países de Europa con 552 camas de hospital por cada 100.000 habitantes. [3] [4] En términos de disponibilidad de equipos médicos, Serbia está ligeramente por detrás de la media de los países de la UE. [3]
El gobierno de Serbia está trabajando con el Banco Mundial para mejorar la calidad y eficiencia del sistema de salud de Serbia. [5]
Cambios en el sistema sanitario
En las últimas décadas, ha habido numerosos cambios en el sistema de salud que se establecieron cuando Serbia era parte de SFR Yugoslavia . Durante esos años, la atención médica era gratuita pero prácticamente no estaba disponible para todas las personas, no había precios fijos y a menudo se abusaba de los servicios. [ cita requerida ] En la actualidad, las reformas han exigido, pero no han logrado implementar un nivel básico de servicios de salud para todas las personas, pero en diferentes niveles o copagos . Los servicios no cubiertos pueden complementarse con un seguro privado . [6] Las preocupaciones actuales en el campo de la atención médica serbia, según lo informado por el personal médico que brinda atención, son la escasez de fondos para la atención primaria, equipos y suministros inadecuados, salarios inadecuados y educación médica continua inadecuada . [7] En general, las reformas sanitarias recientes han intentado cambiar el énfasis de la atención curativa a la preventiva. [8]
En 2014, el presidente de "Médicos contra la corrupción" fue nombrado asesor especial del Ministerio de Salud. [9]
En octubre de 2015 se publicó una lista de médicos con licencia en el sitio web de la Cámara Médica de Serbia, que anteriormente no era accesible para los ciudadanos [10]
Legislación
La Ley de protección de la salud y la Ley del seguro médico entraron en vigor el 11 de abril de 2019. Hay una lista de instituciones de salud que no pueden ser de propiedad privada:
- asistencia médica de emergencia,
- suministro de sangre y productos sanguíneos,
- extracción, preservación y trasplante de órganos humanos y partes de cuerpos humanos,
- producción de sueros y vacunas,
- patoanatomía y autopsia
- servicio de medicina forense
La Agencia de Registros Comerciales de Serbia establecerá un Registro de Instituciones Sanitarias a más tardar el 11 de octubre de 2020. Se establecerá un sistema común de lista de espera.
Los pacientes están obligados a someterse a exámenes preventivos específicos. Si no se someten a un cribado obligatorio sin justificación, tienen que aportar un máximo del 35% del coste total de los servicios de salud si son diagnosticados antes de que comience el siguiente ciclo de cribado.
Los obsequios por valor de más del 5% del salario neto mensual promedio en Serbia a los profesionales de la salud están prohibidos. [11]
Cultura de la salud en Serbia
El autocuidado se practica principalmente cuando un paciente ya está enfermo versus como medida preventiva. Por lo general, se busca atención de profesionales de la salud, como médicos o enfermeras, donde comúnmente se esperan sobornos, pero se usan algunos medicamentos populares , como tés , vinagre , hierbas y vitaminas . Los cambios en los niveles de actividad, como más descanso o más ejercicio, a veces se utilizan como medidas curativas para la enfermedad, y las causas percibidas de la enfermedad pueden ser una dieta inadecuada o el destino. [12] Hjelm, Bard, Nyberg y Apelqvist (2005) afirman que la mayoría de los ex yugoslavos sienten que la salud no es la ausencia de enfermedades, sino que es "la riqueza y lo más importante en la vida ... tener suficiente fuerza" (p. 51).
Ver también
Referencias
- ^ "Serbia - EUGMS" .
- ^ Aleksandra Petrovic. "Vive en la línea mientras Serbia lucha contra la corrupción en la atención médica - Espacio para la transparencia" .
- ^ a b c d "¿Koliko je efikasno zdravstvo u Srbiji?" . mons.rs (en serbio). 26 de enero de 2018 . Consultado el 6 de marzo de 2020 .
- ^ "Camas de hospital por tipo de atención" . eurostat.ec.europa.eu . eurostat . Consultado el 6 de marzo de 2020 .
- ^ "El Banco Mundial ayuda a Serbia a mejorar el sistema de salud y fortalecer la confianza en el sistema financiero" . worldbank.org . 25 de febrero de 2014 . Consultado el 6 de marzo de 2020 .
- ^ Kunitz, 2004
- ^ Nelson et al., 2003
- ^ McCarthy, 2007
- ^ "Resultados en EHCI 2015" (PDF) . Potencia del consumidor de salud. 26 de enero de 2016. Archivado desde el original (PDF) el 6 de junio de 2017 . Consultado el 27 de enero de 2016 .
- ^ "Sanando el sistema de salud de Serbia | Transformando vidas | Regional de Asia | Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional" . www.usaid.gov . 2016-12-30 . Consultado el 1 de abril de 2019 .
- ^ "Nueva legislación relacionada con la salud en Serbia" . Lexología. 12 de abril de 2019 . Consultado el 20 de mayo de 2019 .
- ^ Hjelm y col., 1999
Otras lecturas
- Nelson, BD, Simic, S., Beste, L., Vukovic, D., Bjegovic, V. Y VanRooyen, MJ (2003). Evaluación multimodal del sistema de atención primaria de la salud de Serbia: un modelo para evaluar los sistemas de salud después de un conflicto. Medicina prehospitalaria y de desastres, 18 (1), 6-13
- Hjelm, K., Nyberg, P., Isacsson, A. y Apelqvist, J. (1999). Creencias sobre la salud y la enfermedad esenciales para la práctica del autocuidado: una comparación de mujeres diabéticas migrantes yugoslavas y suecas. Revista de enfermería avanzada, 30 (5), 1147-1159.
- Hjelm, KG, Bard, K., Nyberg, P y Apelqvist, J. (2005). Creencias sobre la salud y la diabetes en hombres de diferente origen étnico. Revista de enfermería avanzada, 50 (1), 47–59.
- McCathy, M. (2007). Serbia reconstruye y reforma su sistema de salud. Lancet, 369, 360.
- Kunitz, SJ (2004). La creación y la destrucción de Yugoslavia y su impacto en la salud. Revista Estadounidense de Salud Pública, 94 (11), 1894-1904.
- Vlajinac, H., Marinkovik, J., Kocev, N., Sipetic, S., Bjegovic, V., Jankovic, S., ... Maksimivic, J. (2008). Años de vida perdidos por muerte prematura en Serbia (excepto Kosovo y Metohia). Revista del Real Instituto de Salud Pública, 122, 277–284.
enlaces externos
- Ministerio de Salud de Serbia