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Un juego de dilatadores Hegar, de Hegar 4 a 17 (de derecha a izquierda)

Los dilatadores de Hegar son dilatadores que se utilizan para tratar el vaginismo , inducir la dilatación cervical y para procedimientos de implantes de pene inflables . [1] [2]

Descripción [ editar ]

Los dilatadores Hegar fueron desarrollados e introducidos por Alfred Hegar en 1879. [3] Normalmente, los dilatadores son un conjunto de varillas metálicas de diámetros crecientes, desde unos pocos milímetros hasta 26 milímetros. Las varillas son redondas, ligeramente curvadas y tienen una punta cónica. Algunos juegos tienen puntas cónicas en ambos extremos, mientras que otros tienen un extremo aplanado para su manipulación. Los dilatadores de Hegar están marcados con un número de Hegar equivalente a 0,5 milímetros.

Uso en el tratamiento del vaginismo [ editar ]

Los dilatadores de Hegar se utilizan para tratar el vaginismo , también conocido como trastorno de dolor genitopélvico. [2] [1] Las mujeres con vaginismo usan dilatadores Hegar de tamaño que aumenta gradualmente, seguidos de la penetración de su pareja masculina. [4] También han encontrado aplicación en el tratamiento de la estenosis del himen . [5] [6]

Uso de procedimientos cervicales [ editar ]

Los dilatadores de Hegar se utilizan para inducir la dilatación cervical con el fin de ganar entrada al interior del útero .

Durante el proceso de dilatación, es posible que sea necesario estabilizar el cuello uterino con un tenáculo , y luego los dilatadores se introducen lentamente en el canal cervical con un lubricante, comenzando con una varilla delgada de bajo número de Hegar y progresando gradualmente a números más grandes. [7] Los dilatadores también se pueden usar para sondear el útero.

Los dilatadores de Hegar se utilizan ampliamente en ginecología para abrir el cuello uterino. Esto puede ser necesario antes de un legrado uterino o una biopsia. También se utilizan para superar la estenosis en situaciones no ginecológicas, como en urología y proctología .

Las varillas de laminaria también se han utilizado para abrir el cuello uterino, pero funcionan lentamente a medida que aumentan de tamaño al absorber agua.

Uso del procedimiento de implante de pene [ editar ]

Los dilatadores Hegar (comúnmente, tamaños 11 y 12) se utilizan durante la inserción de dos cilindros intracorporales en el pene del cuerpo cavernoso como parte de un procedimiento de implante de pene inflable . Estos cilindros se inflan y desinflan mediante una bomba que mueve solución salina estéril bajo presión entre un depósito de retención y los cilindros, inflando o desinflando una erección del pene. [8]

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b La revisión urológica y cutánea, volumen 52 . Prensa Urológica y Cutánea. 1948. p. 129.
  2. a b Doleys, Daniel (6 de diciembre de 2012). Medicina del comportamiento . Springer Science & Business Media. pag. 377. ISBN 9781468440706.
  3. ^ M Tschoudowski: De la dilatation du canal cervical (d'après Hegar). (1879) Arch Tocol 6: 737–755
  4. ^ Fuchs K (1980). "Terapia del vaginismo por desensibilización hipnótica". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 137 (1): 1–7. doi : 10.1016 / 0002-9378 (80) 90376-2 . PMID 6102843 . 
  5. ^ Segal TR, Fried WB, Krim EY, Parikh D, Rosenfeld DL (2015). "Tratamiento del himen microperforado con dilatación en serie: un enfoque novedoso". J Pediatr Adolesc Gynecol 2015 (abril), 28 (2): e21-2 . 28 (2): e21–2. doi : 10.1016 / j.jpag.2014.06.001 . PMID 25444056 . 
  6. ^ Katz, PT, PhD, Dr. Ditza (2020). "Dilatadores, lidocaína, tratamiento del vaginismo | Centro de Terapia de la Mujer" . Consultado el 21 de enero de 2021 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  7. ^ Hellman LM, Pritchard JA. Williams Obstetrics, 14ª edición . Appleton Century Croft, 1971. pág. 1089f.
  8. ^ Al-Shaiji, TariqF; Al-Enezi, Ahmad; Al-Khadhari, Sulaiman (2011). "Prótesis de pene inflable de tres piezas: técnicas quirúrgicas y trampas" . Revista de técnica quirúrgica y reporte de un caso . 3 (2): 76–83. doi : 10.4103 / 2006-8808.92798 . PMC 3296438 . PMID 22413049 .