La terapia de apego (también llamada "el modelo Evergreen", "tiempo de espera", "reducción de la ira", "terapia de compresión", "renacimiento", "terapia de apego correctiva" y terapia de restricción coercitiva [1] ) es una terapia mental infantil pseudocientífica Intervención sanitaria destinada a tratar los trastornos del apego . [1] Se encuentra principalmente en los Estados Unidos, y gran parte de ella se concentra en aproximadamente una docena de clínicas en Evergreen, Colorado , donde Foster Cline, uno de los fundadores, estableció su clínica en la década de 1970. [2]
La práctica ha tenido resultados adversos para los niños, incluidas al menos seis muertes infantiles documentadas. [3] Desde la década de 1990 ha habido una serie de enjuiciamientos por muertes o maltrato grave de niños a manos de "terapeutas del apego" o padres que siguen sus instrucciones. Dos de los casos más conocidos son los de Candace Newmaker en 2000 y los de Gravellesen 2003. A raíz de la publicidad asociada, algunos defensores de la terapia del apego comenzaron a modificar puntos de vista y prácticas para que fueran menos potencialmente peligrosas para los niños. Este cambio puede haber sido acelerado por la publicación de un Informe del Grupo de Trabajo sobre el tema en enero de 2006, encargado por la Sociedad Profesional Estadounidense sobre el Abuso de Niños (APSAC), que fue en gran medida crítica con la terapia del apego. [4] En abril de 2007, ATTACh, una organización creada originalmente por terapeutas del apego, adoptó formalmente un Libro Blanco que declara su oposición inequívoca al uso de prácticas coercitivas en la terapia y la crianza de los hijos, promoviendo en cambio técnicas más nuevas de sintonía, sensibilidad y regulación . [5]
La terapia del apego se basa principalmente en la terapia de reducción de la ira de Robert Zaslow de las décadas de 1960 y 1970 y en teorías psicoanalíticas sobre la ira reprimida, la catarsis, la regresión, la ruptura de la resistencia y los mecanismos de defensa . Zaslow, Tinbergen , Martha Welch y otros proponentes tempranos lo usaron como tratamiento para el autismo , basándose en la creencia ahora desacreditada de que el autismo era el resultado de fallas en la relación de apego con la madre. Esta forma de tratamiento difiere significativamente de las terapias basadas en el apego basadas en la evidencia , las psicoterapias habladas como la psicoterapia basada en el apego y el psicoanálisis relacional .
La terapia del apego es un tratamiento que se usa principalmente con niños acogidos o adoptados que tienen dificultades de comportamiento, incluida la desobediencia y la percepción de falta de gratitud o afecto por sus cuidadores. Los problemas de los niños se atribuyen a la incapacidad de vincularse con sus nuevos padres, debido a la rabia reprimida debido al maltrato y abandono pasados . La forma común de la terapia de fijación está llevando a cabo la terapia, en el que un niño se mantiene firmemente (o yacido a) por los terapeutas o padres. A través de este proceso de moderación y confrontación, los terapeutas buscan producir en el niño una gama de respuestas como rabia y desesperación con el objetivo de lograr la catarsis.. En teoría, cuando se supera la resistencia del niño y se libera la rabia, el niño se reduce a un estado infantil en el que puede ser "criado de nuevo" mediante métodos como acunar, mecer, alimentar con biberón y el contacto visual forzado . El objetivo es promover el vínculo con los nuevos cuidadores. El control sobre los niños generalmente se considera esencial y la terapia suele ir acompañada de técnicas de crianza que enfatizan la obediencia. Estas técnicas de crianza que lo acompañan se basan en la creencia de que un niño con un apego adecuado debe cumplir con las demandas de los padres "rápido, ágil y correcto a la primera" y debe ser "divertido estar cerca". [6] Estas técnicas han sido implicadas en varias muertes infantiles y otros efectos nocivos. [7]
Esta forma de terapia , que incluye el diagnóstico y las técnicas parentales que la acompañan, no está validada científicamente ni se considera parte de la psicología convencional . A pesar de su nombre, no se basa en la teoría del apego , con la que se considera incompatible. [8] [9]