Hiperlipidemia
La hiperlipidemia consiste en niveles anormalmente elevados de cualquiera o todos los lípidos (grasas, colesterol o triglicéridos) o lipoproteínas en la sangre . [2] El término hiperlipidemia se refiere al hallazgo de laboratorio en sí mismo y también se usa como un término general que cubre cualquiera de los diversos trastornos adquiridos o genéticos que resultan en ese hallazgo. [3] La hiperlipidemia representa un subconjunto de dislipidemia y un superconjunto de hipercolesterolemia . La hiperlipidemia suele ser crónica y requiere medicación continua para controlar los niveles de lípidos en sangre. [3]
Los lípidos (moléculas insolubles en agua) se transportan en una cápsula de proteína . [4] El tamaño de esa cápsula, o lipoproteína , determina su densidad. [4] La densidad de las lipoproteínas y el tipo de apolipoproteínas que contiene determina el destino de la partícula y su influencia en el metabolismo .
Las hiperlipidemias se dividen en subtipos primarios y secundarios. La hiperlipidemia primaria generalmente se debe a causas genéticas (como una mutación en una proteína receptora), mientras que la hiperlipidemia secundaria surge debido a otras causas subyacentes como la diabetes . Las anomalías de lípidos y lipoproteínas son frecuentes en la población general y se consideran factores de riesgo modificables de enfermedad cardiovascular debido a su influencia sobre la aterosclerosis . [5] Además, algunas formas pueden predisponer a la pancreatitis aguda .
Las hiperlipidemias pueden clasificarse básicamente como familiares (también llamadas primarias [6] ) cuando son causadas por anomalías genéticas específicas o adquiridas (también llamadas secundarias) [6] cuando son el resultado de otro trastorno subyacente que conduce a alteraciones en el metabolismo de los lípidos y lipoproteínas plasmáticas. [6] Además, la hiperlipidemia puede ser idiopática, es decir, sin una causa conocida. [ cita requerida ]
Las hiperlipidemias también se clasifican según qué tipos de lípidos están elevados, es decir , hipercolesterolemia , hipertrigliceridemia o ambas en la hiperlipidemia combinada . Los niveles elevados de lipoproteína (a) también pueden clasificarse como una forma de hiperlipidemia. [7]
Las hiperlipidemias familiares se clasifican según la clasificación de Fredrickson , que se basa en el patrón de lipoproteínas en electroforesis o ultracentrifugación . [8] Posteriormente fue adoptado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). [9] No explica directamente el HDL y no distingue entre los diferentes genes que pueden ser parcialmente responsables de algunas de estas afecciones. [ cita requerida ]
